黄漫；翟逢娣
目的 预防维持性血液透析患者动静脉内瘘(AVF)并发症.方法 将180例维持性血液透析患者随机分为两组.对照组(96例)透析过程中应用喜疗妥外涂于AVF,并于透析结束24 h用新鲜土豆片外敷;观察组(84例)于透析结束24 h采用木瓜酒湿敷.结果 干预18个月后两组血压、血细胞比容、血尿素氮、血肌酐、血清白蛋白、血清转铁蛋白、C反应蛋白、KT/V比较,差异无统计学意义(均P＞0.05);观察组AVF血流量不足、血管闭塞和血管硬结发生率显著低于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 木瓜酒预防AVF并发症效果显著,可延长AVF使用时间.
作者：叶锡兰；邱碧辉；夏运风；梁馨苓；符霞 刊期： 2010年第09期
目的 探讨感动服务用于肿瘤患者的护理效果.方法 将400例肿瘤患者按入院时间分为对照组(200例)和观察组(200例).对照组采用常规护理方法进行护理;观察组在常规护理的基础上提供感动服务,包括更新服务理念,倡导护士行为反思,实现人文护理,开展形式多样的健康教育,开展护理新技术,改进服务流程等.结果 观察组患者对护理人员的服务态度、健康教育、治疗及时、解决问题、技术操作满意程度显著优于对照组(均P＜0.01),投诉率显著低于对照组(P＜0.01).结论 感动服务能多方面提高患者对护理服务的满意度,有利于护理质量的持续改进.
作者：闻曲；谢爱芹；鲍爱琴；李莉；王艳华；成芳；陈莎；鲁汉英 刊期： 2010年第09期
目的 探讨主动静脉治疗模式在肿瘤患者化疗中的应用效果.方法 将112例肿瘤化疗患者随机分为主动静脉治疗组和传统静脉治疗组各56例.传统静脉治疗组采用常规化疗输液程序处理,主动静脉治疗组于患者入院后24～48 h完成评估,包括患者评估、化疗药物评估、输液器材评估和风险评估等.结果 与传统静脉治疗组比较,主动静脉治疗组静脉炎发生率显著降低,患者满意度显著提高(均P＜0.01).结论 肿瘤患者化疗采取主动静脉治疗模式能降低静脉炎发生率,提高患者满意度,继而提高护理质量.
作者：宋秋萍；环晓峰；侯雪琴；祁红霞；鞠红霞；张丽 刊期： 2010年第09期
目的 提高护理专业社区健康教育课程的教学效果.方法 在社区健康教育教学中,对照班(80人)采用传统授课方式,按照教学课程设置和目标讲解健康教育的相关知识和技能;实验班(78人)选取社区健康教育、糖尿病健康教育、家庭健康教育3个内容,采用以工作过程为导向的教学方法.结果 实验班健康教育课程成绩显著高于对照班(P＜0.01);78.21%～93.59%实验班学生对教学方法持肯定态度,认为提高了学习兴趣和学习的主动性,积极性,培养了分析、解决问题和人际沟通等能力,并能促进知识掌握.结论 以工作过程为导向实施护理专业健康教育课程教学,有利于提高学生的学习成绩和综合素质.
作者：马文华；王慧玲；金玉忠 刊期： 2010年第09期
采取序贯血液净化疗法为主的综合措施抢救1例妊娠重症胰腺炎并急性呼吸窘迫综合征及严重酸中毒患者,配合心理护理、腹痛变化和胎儿情况观察,保持稳定的血流量、合理使用抗凝剂、维持液体平衡、密切监测生命体征、积极预防并发症,患者在连续性血液净化过程中未出现凝血、出血、血滤器破膜等并发症,生命体征平稳,顺利生产,母子平安.
作者：陈湘 刊期： 2010年第09期
对9例急性脑梗死患者实施动脉内尿激酶溶栓联合机械性碎栓介入治疗.结果 基本治愈5例,显效2例,有效1例,无效1例.提出超选择局域性动脉内尿激酶溶栓联合机械碎栓治疗6 h内急性脑梗死,能使闭塞的血管尽快开通;建立溶栓患者绿色通道,积极为溶栓争取时间,术后严密观察病情变化,积极发现及预防并发症,做好心理护理是其护理重点.
作者：高明春；史跃；朱芳；孟宪俊；王秀丽；丁红艳 刊期： 2010年第09期
目的 了解社区糖尿病患者足部胼胝的现况及影响因素,为预防糖尿病足提供依据.方法 采用方便取样法对上海市2个社区319例糖尿病患者进行问卷调查,并检查其足部胼胝发生情况,测量踝肱指数、足底压力等指标.结果 55.5%的社区糖尿病患者有足部胼胝;体重指数、10 g单纤维丝检查阳性、足底压力冲量为糖尿病患者足部胼胝的影响因素,其中10 g单纤维丝检查阳性、足底压力冲量为独立危险因素.结论 社区糖尿病患者足底胼胝发生率高,体重指数、10 g单纤维丝检查阳性、足底压力冲量是导致足底胼胝的危险因素;需针对上述危险因素开展相应的健康教育,以降低糖尿病足的发生及发展.
作者：曹文群；沈宇峰；白姣姣；孙皎；杨青；王峥 刊期： 2010年第09期
介绍风险沟通理论及其研究现状;从风险沟通理论的视角,提出建立临床护理管理风险沟通机制的方法:明确临床护理管理的风险沟通目的与目标,建立风险沟通工作队伍,制定风险沟通信息处理与发布流程,确定不同风险情景沟通策略,开展针对护理人员和患者的风险沟通相关培训和教育.
作者：张慧敏 刊期： 2010年第09期
目的 探讨低负压间断吸痰对减少患儿呼吸道黏膜机械性损伤的效果.方法 将100例需吸痰的患儿随机分为对照组和实验组各50例.对照组采用常规方法吸痰;实验组采用低负压间断吸痰法,即开始吸痰的负压根据患儿年龄及痰液黏稠度设置为13.3～20.0 kPa,吸患儿呼吸道深部痰液时调低负压,吸痰过程中听患儿痰鸣音判断吸痰效果及更换导管时间断吸痰.结果 实验组吸痰过程中血氧饱和度较对照组稳定,出血发生率显著降低,家长满意度显著提高(P＜0.05,P＜0.01).结论 低负压间断吸痰可维持较好的血氧饱和度,减少对呼吸道黏膜的机械性损伤.
作者：唐华；曾利；吴利平 刊期： 2010年第09期
目前我国医院开展静脉药物配置时,均使用一次性塑料包装袋.塑料袋韧性差,易破损,使用量大,一次性使用成本较高,且难于降解处理造成环境污染.为此,笔者研制了一种既环保、防水、结实,又可重复使用的输液包装袋,自2007年应用临床以来,效果满意,介绍如下.
作者：汪立梅 刊期： 2010年第09期
对19例符合内镜黏膜切除术适应证的胃异位胰腺患者在超声内镜引导下行黏膜切除术.结果 切除病变19处,完全切除率达100 %.提出内镜黏膜切除术治疗胃异位胰腺能达到完全切除,患者痛苦小、生活质量高,手术前做好心理护理、术前准备,术中熟练配合、密切观察病情,术后观察麻醉后反应、积极预防并发症,做好饮食及用药护理,可提高手术成功率.
作者：叶红芳；陈湘玉 刊期： 2010年第09期
院内转送急诊患者是医疗救助的重要部分,担架车上氧枕固定和急救箱配备为搬运过程中随时观察患者病情变化和及时采取急救措施提供了方便和物质基础,让急救在转运过程中不被中断,为患者的生命争取时间,从而提高抢救成功率,降低医疗风险.现将院内转送急诊患者担架车上氧枕固定和急救药箱配备方法介绍如下.
作者：罗丽华；胡家杰；黄冰 刊期： 2010年第09期
目的 探讨医院组织气氛对护士工作绩效的影响.方法 采用医院组织气氛问卷和护士工作绩效评估量表对长沙、乌鲁木齐和温州市二、三级医院的351名护士进行调查.结果 护士工作绩效中临床护理工作、熟练掌握工作技能和遵守规章制度因子均分为4.12～4.48分,损害医院行为的均分为1.63;医院组织气氛均分为2.19～2.65.医院组织气氛与护士工作绩效呈正相关(P＜0.01),医院组织气氛对护士工作绩效具有显著的预测作用(54.1%).结论 护士在临床护理工作、熟练掌握工作技能和遵守规章制度方面水平较高,且很少做出损害医院的行为,但其对医院组织气氛的评价不高.医院组织气氛是影响护士工作绩效的重要因素,提高护士工作绩效必须创造良好的医院组织气氛、完善医院亚文化.
作者：杨漫欣；赵春黎；李长瑾 刊期： 2010年第09期
目的 提高热敏灸辅助治疗COPD并发呼吸衰竭患者的效果,缩短住院时间降低医疗费用.方法 将75例COPD并发呼吸衰竭应用机械通气的患者随机分为对照组40例和观察组35例,两组均行热敏灸辅助治疗.对照组采用常规方法护理;干预组运用循证护理,解决患者腧穴热敏化治疗穴位选择和操作问题,加强呼吸道管理与营养管理.结果 两组撤离机械通气后1 h心率、呼吸频率、血气分析值、血气改善时间、住院时间、抗生素应用时间及住院费用比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 对危重COPD并发呼吸衰竭患者运用热敏灸治疗,实施循证护理,可有效缩短治疗时间,提高护理质量.
作者：卢丽琼；梁远兰；杨秀琼；梁健桃 刊期： 2010年第09期
压疮是临床护理棘手问题,我科应用红花乙醇联合电按摩预防压疮,效果良好,介绍如下.1 资料与方法1.1 一般资料 选取102例住院卧床患者,男80例、女22例,年龄46～86岁,平均64.0岁.脑出血17例,脑梗死72例,蛛网膜下腔出血5例,血管性痴呆8例.随机分为观察组和对照组各51例,两组性别、年龄、意识状态、营养、体质量、瘫痪程度及卧床时间比较,差异无统计学意义(均P＞0.05).
作者：刘朔凤 刊期： 2010年第09期
目的 建立一套集社区卫生服务利益相关者权益于一体的、用于社区护士工作量化考核的指标体系.方法 通过文献分析构建指标备选库,采用德尔菲法实施2次专家咨询遴选二级、三级指标,并对一、二级指标赋予权重,运用综合平衡权重法修正专家咨询结果,经过专题讨论小组直接到预测评现场考察测评指标的可操作性.结果 确立社区护士工作量化考核指标体系4项一级指标(监督评估、专业评估、社会评估、自我评估),17项二级指标,84项三级指标.结论 依据国家公布的社区卫生服务机构的基本职能及<社区护理学>规定的护理工作内容建立的社区护士工作量化考核指标体系,能较为准确、客观地考核社区护士工作.
作者：于建琴 刊期： 2010年第09期
目的 了解护理工作中容易发生护患冲突的场景,以及护士在该场景下沟通能力的状况,为针对性提高护士沟通能力提供参考.方法 采用方便抽样法,用自制调查问卷对山西省1所三级甲等综合医院290名护士进行调查.结果 护士护患冲突6个维度沟通能力得分率为78.4%～84.6%;不同护龄、职称、学历护士护患冲突中沟通能力得分比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 护士解决护患冲突的沟通能力尚可,因患者病情引起的冲突护士难进行有效沟通;随着护龄、职称和学历的提高,其护患沟通能力增强.应抓住重点问题和关键人群进行强化培训,提高护士护患沟通技巧,减少护患冲突.
作者：尉小芳；石贞仙 刊期： 2010年第09期
归纳新生儿尿布皮炎发生的常见诱因,包括直接刺激、感染因素、喂养因素、治疗因素、尿布染料等;总结目前临床较常采用的防治和护理方法,分为局部环境准备、物理方法、药物治疗及其他治疗方案四大类,为选择适合的临床干预方法提供参考.
作者：段梦娟；何国平 刊期： 2010年第09期
阐述了超声引导和改良塞丁格技术的相关概念和起源,总结了国内外的研究情况,并提出超声引导和改良塞丁格技术行PICC置管的要求,以期为提高置管成功率、减少并发症、做好导管维护等提供参考.
作者：马姗；马容莉；林静 刊期： 2010年第09期
目的 改革护理技术操作训练考核方法,提高训练效率.方法 将传统的骨干示范指导改为分小组训练考核,即组织护士参与制订训练考核计划、情景训练、理论与操作结合、改革评价方式、随机训练考核等方法对各级护士进行护理技术操作训练考核.结果 改革前后护士护理技术操作考核成绩比较,差异有统计学意义(P＜0.01);患者对护理技术操作的满意率由改革前的93.55%提高至99.29%,且差异有统计学意义(P＜0.01).结论 改革护理技术操作训练考核方法,提高了训练考核效率,提升了护士的技术业务素质,和谐了医患关系.
作者：黄漫；翟逢娣 刊期： 2010年第09期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
