沈红;陈湘玉;王晓静;陈璐
目的 了解高血压患者不遵医饮食的原因,以探讨提高健康教育效果的策略.方法 采用自行设计的问卷对随机抽样的190例高血压患者进行调查.结果 仅17例(8.9%)遵医饮食.不遵医饮食的原因为:不知道合理膳食可以预防、治疗高血压(50.3%);不知道饮食不当是高血压潜在危险因素(52.6%);认为改变饮食对血压影响不大,不重视饮食调理(57.2%);不知道肥胖是高血压危险因素(28.3%);家庭成员不能或无条件配合饮食调理(42.8%);有不良饮食习惯(68.2%);缺乏自控能力(69.4%);未接受正规高血压饮食知识教育(64.7%).结论 高血压患者不遵医饮食的比例较高,原因复杂.建议建立有组织的高血压痛防治网系统,加强对高血压相关知识的普及教育,戒除患者不良生活方式,以预防和控制高血压病,提高其生活质量.
作者:史素玲;孙圣燕;陈玲丽 刊期: 2009年第01期
目的 探讨护士职业疲劳状况及影响因素,为采取有效干预措施提供参考.方法 采用职业疲劳恢复量表、工作内容问卷、医院工作环境的职业暴露问卷、匹兹堡睡眠质量指数、工作不满意量表、贝克焦虑量表及抑郁量表对581名护士进行调查.结果 护士急性和慢性疲劳评分分别为 63.40±21.69、47.14±23.38;不同年龄、护龄、科室和夜班组间急性疲劳评分比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);不同科室和夜班组间慢性疲劳评分比较,差异有统计学意义(均P<0.01).影响因素联合预测急性疲劳的变异数为55.30%,慢性疲劳的变异数为61.90%;班次间的恢复是急性疲劳主要的因素、其次为工作要求、睡眠质量、职业暴露、工作控制;而急性疲劳则是慢性疲劳的主要影响因素、其次为工作不满意、班次间的恢复、焦虑、抑郁、工作要求.结论 护士急性和慢性疲劳程度均较高,急性疲劳主要与工作直接有关的因素有关,而慢性疲劳则主要受间接工作因素的影响,提示护理管理者应针对护士急性疲劳和慢性疲劳因素采取不同的干预策略.
作者:方进博;邱昌建 刊期: 2009年第01期
目的 对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者非住院期间用药状况进行调查,为提高患者用药依从性及用药安全提供依据.方法 采用自设问卷对100例COPD患者进行问卷调查.结果 COPD患者服用多的药物为抗生素、祛痰、止喘药等.84.0%患者在家能遵医嘱服药,77.0%患者出现症状自行服药.40.0%患者服药前仔细阅读药物说明书,47.0%患者定期检查药品有效期,51.0%患者用药过程中出现问题时会主动寻求医护人员帮助.结论 COPD患者对用药知识了解不全面,存在服药安全隐患.需加强对患者及其照顾者用药知识教育,使其掌握用药自我管理知识,合理正确用药.
作者:陈英 刊期: 2009年第01期
目的 探讨认知功能干预对促进脑出血患者功能康复的作用.方法 将84例脑出血患者随机分为对照组(42例)和认知组(42例),对照组常规治疗后病情平稳时开始实施康复训练,认知组同时实施认知功能训练.2个月后分别对两组患者采用Barthel指数、简易Fugl-Meyer量表、Loewenstein认知障碍成套测验评定法进行评定.结果 干预后认知组认知功能、运动平衡功能及日常生活能力评分显著高于对照组(均P<0.01).结论 对脑出血患者进行认知功能训练,能提高患者功能康复的效果.
作者:王海丽;姜运梅;刘敬红 刊期: 2009年第01期
目的 探讨社区护理学教学中小组合作学习模式的实施效果.方法 将护理本科生162人根据年级分组,2004级82人为对照组,2005级80人为实验组.对照组按传统方法 实施社区护理学教学;实验组在社区护理学教学中实施小组合作学习模式.采用综合考核方法 和问卷调查了解教学效果.结果 实验组实践成绩与综合能力显著优于对照组(P<0.05,P<0.01),实验组护生对合作学习模式的认可度为 72.50%~95.00%.结论 合作学习模式为护生刨设了主动参与的学习环境和教学情景,教学效果优于单一授课法,且有利于激发护生的学习兴趣,提高护生的综合素质.
作者:王莉莉;安秋月;黄双丽;梁宇;张淑北 刊期: 2009年第01期
目的 了解连续性不卧床腹膜透析(CAPD)患者家属的郁症状态及其与患者抑郁的相关性,为实施进一步的医疗护理干预,提高患者和其家属的生活质量提供依据.方法 对53例CAPD患者及其家属采用抑郁自评量表(SDS)进行抑郁状况调查.结果 30例(56.6%)患者、13名(24.5%)家属存在抑郁症,家庭收入、患者医疗付费方式、患者有无并存疾病以及透析时间不同其抑郁发生率差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);患者家属抑郁评分与患者抑郁呈显著正相关(P<0.05).结论 CAPD患者家属抑郁状态与多种因素相关,并与患者的抑郁发生有相关性;应及时提供心理干预,以降低CAPD患者及其家属的抑郁发生率.
作者:马欣慧;谢静远;黄晓敏;任红;陈楠 刊期: 2009年第01期
目的 观察0.5%酮康唑联合思密达治疗鹅口疮的效果.方法 将88例鹅口疮患儿随机分为观察组和对照组各44例,观察组采用0.5%酮康唑联合思密达,对照组采用制霉茵素甘油联合2%碳酸氢钠治疗鹅口疮,比较两组治疗效果.结果 观察组治疗效果显著优于对照组(P<0.01).结论 0.5%酮康唑联合思密达可提高鹅口疮治疗效果,并可缩短治愈时间.
作者:何红;范毅荣 刊期: 2009年第01期
目的 了解糖尿病患者鞋袜穿着现状,为促进惠者选择和穿着合适鞋袜、预防足溃疡发生提供参考依据.方法 采用糖尿病足危险筛查及捡查足部和鞋袜的方式,对上海某医院门诊就诊的285例糖尿病惠者所穿的鞋袜情况及患者糖尿病足危险情况进行调查.结果 仅27例(9.5%)糖尿病患者足部正常;77.2%患者穿危险的鞋,女性穿危险鞋的比例显著高于男性(P<0.05).女性患者倾向于穿非棉、袜口过紧的浅色袜子,而79.8%男性穿深色的袜子.结论 糖尿病患者鞋袜穿着现状不容乐观,在临床工作中应注重糖尿病患者鞋袜检查和指导,指导患者选择和穿着合适的鞋袜,预防足溃疡的发生.
作者:胡晓昀;钱培芬 刊期: 2009年第01期
目的 提高急性有机磷农药中毒的治疗效果.方法 将100例急性有机磷农药中毒患者随机分为观察组(47例)和对照组(53例),在常规治疗的基础上,观察组于洗胃时胃管内序贯注入活性炭和思密达,对照组注入活性炭.结果 观察组达阿托品化时间、阿托品累计用量、住院时间,中间综合征、反跳、上消化道出血、死亡发生率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05).结论 活性炭与思密达序贯洗胃用于急性有机磷农药中毒患者,能减少毒素的吸收,减少阿托品用量,防止反跳和中间综合征的发生,防治上消化道出血,缩短病程,提高治愈率,减轻患者经济负担.
作者:鞠贞会;曲静;王燕 刊期: 2009年第01期
目的 观察道家认知疗法对防治脑梗死后认知功能障碍及脑血流量的影响.方法 将62例脑梗死患者随机分为观察组和对照组各31例,对照组行常规治疗与护理;观察组在此基础上,进行中国道家认知疗法治疗,连续8周.入院1周内(干预前)和8周后(干预后)进行MMSE评分与经颅多普勒检查.结果 干预后对照组MMSE中记忆力、计算能力和回忆能力评分显著下降,观察组显著上升,且观察组上述3项及总分显著高于对照组,痴呆发生率显著低于对照组(均P<0.05);干预后对照组大脑血流速度显著下降,观察组显著提高(均P<0.05).结论 中国道家认知疗法可改善脑梗死患者脑的血供,提高其认知功能.
作者:王雅芹;宋玉成;何任 刊期: 2009年第01期
对10例糖尿病合并细菌性肝脓肿患者在 CT导向下经皮肝穿刺行介入治疗,术前精心准备,术中做好体位护理和病情观察,术后进行并发症现察、及时对症护理,加强引流管护理,结果所有患者顺利完成治疗,康复出院.
作者:曾玉平;杨明;廖正银;韩金元 刊期: 2009年第01期
在院前急救中,急救箱是医护人员必须携带的物品之一,急救箱内存放有种类繁多的急救用物,如各类急救药物、各种型号的注射器、一次性物品、检查类物品、包扎类等,其中急救药物种类多,包括针剂、口服药、注射用液体等.
作者:周新桃;严芳琴 刊期: 2009年第01期
体温表是体温测量的重要工具,为避免交叉感染,临床测量体温后常采用小方盘浸泡消毒体温表,消毒后一般用手直接将体温表拿出来,易发生体温表滑落破损.
作者:段磊 刊期: 2009年第01期
对手持设备(PDA)与移动护士工作站系统、功能及其在临床护理工作的应用状况和不足进行概述.移动护士工作站是以PDA作为硬件平台的手持终端执行系统,它将医院信息系统向病房扩展和延伸,实现了护士的床边操作.该系统优化了护理工作流程,提高了工作效率和工作质量,并有效预防和减少了医疗护理差错,同时促进了护理管理思想与管理模式创新,提升了护理管理层次.
作者:李素红;任爱玲;薛晓英;王素婷 刊期: 2009年第01期
对7例多器官功能障碍综合征(MODS)并重症感染患者行配对血浆滤过吸附治疗,结果存活5例,其中1例患者肾功能正常,4例肾功能好转,摆脱肾替代治疗;死亡1例,自动出院1例.治疗过程中无1例发生凝血、出血、过敏、栓塞等不良反应.提出加强血浆分离器、血浆吸附器的监测、严格无茵操作、密切注意患者生命体征、神志、意识、体液的变化、定时监测患者的血气、电解质指标、做好并发症的护理、可保证治疗顺利进行、有利于提高患者的生存率.
作者:许贤荣;毛慧娟;余妹;张波;俞香宝;张莉;胡建明;沈霞;王笑云;邢昌赢 刊期: 2009年第01期
目的 探讨仿真人模拟教学在急救护理技能教学中的应用效果.方法 采用方便取样的方法 选取某校105名护理本科生为研究对象,将其随机分为实验组(53人)和对照组(52人),实验组采用仿真人模拟教学,对照组采用传统的示教法教学.结果 实验组护生急救护理技能成绩、理论成绩显著高于对照组(P<0.05,P<0.01);实验组94.34%护生认为仿真人模拟教学有利于不同学科知识的综合应用,75.47%护生认为有利于急救技能的熟练掌握,69.81%护生认为加深了急救知识与急救技能之间的联系.结论 在急救护理技能教学中运用仿真人模拟教学有利于护生急救护理技能的掌握和综合能力的培养.
作者:刘艳平 刊期: 2009年第01期
目的 提高PICC导管误入腋静脉后调整回中心静脉的成功率.方法 对5例导管头端误入腋静脉患者,采用模拟定位机监控,先退导管头端至锁骨下静脉入口处,用10 ml注射器抽吸生理盐水快速推注,以0.5 cm/3s匀速重新送管4次.结果 5例均一次将PICC导管成功调回上腔静脉.结论 采用模拟定位机监控及10 ml注射器快速推注生理盐水,有利于异位导管快速准确调整到位.
作者:闻曲;鲁汉英;鲍利红 刊期: 2009年第01期
目的 观察物流传输系统(PTS)对血常规检测结果的影响,为临床正确使用PTS提供借鉴.方法 将50例/名患者和自愿受试者的血常规标本分别采用3种不同的方法 传送至检验科:人工传送,PTS快速传送(6 m/s),PTS慢速传送(3 m/s).结果 3种不同的传送方法 血常规检测结果比较,差异无统计学意义(均P>0.05).结论 运用PTS传送血标本能够节省人力资源,速度更快、效率更高,但建议使用PTS慢速传送.
作者:祝二娟 刊期: 2009年第01期
目的 探讨医疗服务中心实施组长竞聘对提高员工素质和服务质量的效果.方法 根据服务中心管理需求确定岗位职责、职数、待遇及参评条件.公示组长竞选条件及岗位职数,采取自愿报名、群众评分的方式对入选的组长进行综合评分,从组长自身素质及员工工作绩效等方面进行评价.结果 4轮竞聘活动共入选组长30人;2007年度组长竞选综合评分显著高于2006年度(P<0.01);中心员工年度服务质量综合考评成绩显著提高(均P<0.01).结论 组长竞聘上岗充分体现了现代护理管理理念,大限度地激发了员工潜能,提高了广大员工的工作积极性,有效提高了全体员工的整体素质及工作效率.
作者:李芬;赵光红;朱佳晖 刊期: 2009年第01期
目的 观察多潘立酮联合腹部按摩治疗早产儿喂养不耐受的效果.方法 将78例喂养不耐受早产儿随机分为观察组(40例)和对照组(38例),均给予保暖、抗感染、静脉营养、留置胃管鼻饲喂养,同时予以妈咪爱及胃蛋白酶助消化治疗.观察组在此基础上加用多潘立酮、腹部按摩,观察患儿喂养不耐受好转情况.结果 观察组腹胀消失时间、达经口全胃肠喂养时间、拔除胃管时间均缩短,胃潴留量减少,与对照组比较,差异有统计学意义(均P<0.01).结论 多潘立酮联用腹部按摩治疗早产儿喂养不耐受疗效显著.
作者:李岩;张凤红;岑红艳 刊期: 2009年第01期