胡晓昀;钱培芬
目的 观察道家认知疗法对防治脑梗死后认知功能障碍及脑血流量的影响.方法 将62例脑梗死患者随机分为观察组和对照组各31例,对照组行常规治疗与护理;观察组在此基础上,进行中国道家认知疗法治疗,连续8周.入院1周内(干预前)和8周后(干预后)进行MMSE评分与经颅多普勒检查.结果 干预后对照组MMSE中记忆力、计算能力和回忆能力评分显著下降,观察组显著上升,且观察组上述3项及总分显著高于对照组,痴呆发生率显著低于对照组(均P<0.05);干预后对照组大脑血流速度显著下降,观察组显著提高(均P<0.05).结论 中国道家认知疗法可改善脑梗死患者脑的血供,提高其认知功能.
作者:王雅芹;宋玉成;何任 刊期: 2009年第01期
目的 探讨压力管理训练对恢复期抑郁症患者应对方式和自我接纳的影响.方法 将40例缓解期抑郁症患者分为观察组和对照组各20例.对照组采用常规用药治疗和精神病护理常规;观察组在对照组基础上结合知识讲座、分组讨论、个别咨询的方式进行压力管理训练,每周1次,连续6次,每次90 min.干预后采用应对方式量表及自我接纳量表评定两组效果.结果 观察组自我接纳水平显著高于对照组,其应对方式更倾向于采用解决问题、求助,较少采用自责和回避的应对方式(均P<0.05).结论 压力管理训练有助于提高恢复期抑郁症患者的应对能力及自我接纳水平,可帮助患者更好地适应社会,减少复发.
作者:李庆霞;刘利;侯秀梅 刊期: 2009年第01期
化疗药物具有致突变、致畸和致癌作用,护理人员在配制、使用和处理化疗药物时,如防护不当,给自身健康带来不利影响.化疗药物要求在垂直气流生物安全柜中进行配制,以免配药时药液造成空气污染;有条件的医院应尽量建立化疗药物配制中心,集中配制化疗药物.
作者:符美芳 刊期: 2009年第01期
临床上消化道出血患者常采用奥美拉唑钠和氨甲苯酸注射液治疗,318种中西药注射剂配伍变化快捷检索表[1]中,奥美拉唑钠(编号206F)与氨甲苯酸注射液(编号11H)可以配伍使用,但在临床工作中发现,当输完氨甲苯酸注射液再接输奥美拉唑钠时,输液管中出现淡红色现象,经实验证实二者存在配伍禁忌,不能配伍应用.
作者:邵庆花;张英杰;葛文琪;迟群 刊期: 2009年第01期
目的 探讨认知式自助疗法对神经症患者焦虑抑郁情绪的影响.方法 将60例神经症患者随机分为对照组和观察组各30例,对照组进行常规治疗及心理护理,观察组在常规治疗的基础上采用认知式自助疗法进行心理干预;分别在住院第2天及住院后1个月对患者进行SAS、SDS评定.结果 干预后两组患者SAS、SDS评分较干预前显著下降(均P<0.05),观察组SAS、SDS评分较对照组下降更显著(均P<0.05).结论 认知式自助疗法能改善神经症患者的焦虑抑郁情绪,帮助患者矫正不良认知,重塑健康行为,促进痰病的康复.
作者:魏爱荣;汪磊萍;孔莲娥;武宁强 刊期: 2009年第01期
体温表是体温测量的重要工具,为避免交叉感染,临床测量体温后常采用小方盘浸泡消毒体温表,消毒后一般用手直接将体温表拿出来,易发生体温表滑落破损.
作者:段磊 刊期: 2009年第01期
目的 探讨认知功能干预对促进脑出血患者功能康复的作用.方法 将84例脑出血患者随机分为对照组(42例)和认知组(42例),对照组常规治疗后病情平稳时开始实施康复训练,认知组同时实施认知功能训练.2个月后分别对两组患者采用Barthel指数、简易Fugl-Meyer量表、Loewenstein认知障碍成套测验评定法进行评定.结果 干预后认知组认知功能、运动平衡功能及日常生活能力评分显著高于对照组(均P<0.01).结论 对脑出血患者进行认知功能训练,能提高患者功能康复的效果.
作者:王海丽;姜运梅;刘敬红 刊期: 2009年第01期
目的 探讨静脉穿刺的佳进针角度和进针方位,以提高静脉穿刺成功率、减轻患者痛苦.方法 选择神志清楚的内科住院患者500例为研究对象,分别以20°、40°、60°从静脉上方和静脉侧方6种进针方法 各进行穿刺输液1次.比较6种穿刺方法 的穿刺成功率、疼痛程度、输液外渗发生情况.结果 进针角度越大静脉穿刺疼痛感越轻,且从静脉上方进针疼痛程度显著轻于从静脉侧方进针(P<0.05,P<0.01);从静脉上方不同角度进针的穿刺成功率、输液外渗发生率比较,差异有统计学意义(均P<0.01),40°角一次穿刺成功率高,60°角穿刺成功率低,角度越大输液外渗发生率越高(均P<0.0167);从静脉侧方进针出现的输液外渗显著少于从静脉上方进针(P<0.01);从静脉侧方不同角度进针的穿刺成功率及输液外渗发生率比较,差异无统计学意义(均P>0.05).结论 静脉穿刺成功率、患者疼痛程度与进针角度和进针方位有关,静脉条件较好者宜从血管上方以40°穿刺,静脉细小表浅宜从静脉上方或侧方以20°穿刺,以减轻患者疼痛,确保一次穿刺输液成功.
作者:黄红玉;黄娥娥;李小英;李春艳;贺棋;何咏梅 刊期: 2009年第01期
目的 探讨护理伦理学教学中应用案例讨论法对培养护生职业情感的作用.方法 2003级护生为对照班,在护理伦理学教学中采用传统的课堂讲授法教学;2004级为实验班,采用案例讨论法进行教学.教学结束后采用护士职业态度量表评估护生职业情感.结果 对照班职业态度评分为4.29±1.48.43.64%护生职业态度为中立偏积极;实验班职业态度评分为4.95±1.27,59.15%护生职业态度为中立偏积极.两班护生职业态度评分比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 护理伦理学教学中采用案例教学法可以培养护生的正性职业态度,改变护生专业思想观点和态度倾向.护理教师应注意教学方法 的改进,注重护生护理职业情感的培养,促进护生形成稳定积极的职业态度.
作者:张俊娥;颜君;高玲玲;古宏文 刊期: 2009年第01期
目的 了解高职护生临床学习环境状况及影响因素,为改善临床学习环境、提高高职护生临床学习效果提供客观依据,方法 对582名高职护生采用临床学习环境评价量表及临床学习环境影响因素问卷进行调查.结果 高职护生的临床学习环境的人际关系、工作氛围、团队文化、学习参与性及任务定位、创新性、个性化维度评分为(22.24±4.33)~(25.64±3.91)分;高职护生对临床学习环境评价与高职护生学习任务定位、实习遇到困难时的解决方法 、操作动手机会等呈显著相关(P<0.05,P<0.01).结论 重视高职护生的参与性、创新性和个性化,定期对高职护生进行专业思想教育,可帮助其明确学习任务的定位,增加高职护生对当前临床学习环境的满意度.
作者:郭飏;严丹华;张勰 刊期: 2009年第01期
目的 了解高血压患者不遵医饮食的原因,以探讨提高健康教育效果的策略.方法 采用自行设计的问卷对随机抽样的190例高血压患者进行调查.结果 仅17例(8.9%)遵医饮食.不遵医饮食的原因为:不知道合理膳食可以预防、治疗高血压(50.3%);不知道饮食不当是高血压潜在危险因素(52.6%);认为改变饮食对血压影响不大,不重视饮食调理(57.2%);不知道肥胖是高血压危险因素(28.3%);家庭成员不能或无条件配合饮食调理(42.8%);有不良饮食习惯(68.2%);缺乏自控能力(69.4%);未接受正规高血压饮食知识教育(64.7%).结论 高血压患者不遵医饮食的比例较高,原因复杂.建议建立有组织的高血压痛防治网系统,加强对高血压相关知识的普及教育,戒除患者不良生活方式,以预防和控制高血压病,提高其生活质量.
作者:史素玲;孙圣燕;陈玲丽 刊期: 2009年第01期
目的 探讨一体化健康教育对精神分裂症患者依从性及复发的影响.方法 将100例首次住院的精神分裂症患者随机分为观察组和对照组各50例,对照组按常规方法 实施健康教育;观察组实施医生护士一体化、院内院外一体化、患者家属一体化的健康教育模式,分别于患者出院前、出院后6个月和出院后2年调查患者对医护工作的满意度及患者依从性、复发率.结果 与对照组比较,观察组患者对医护工作的满意度、治疗依次性显著提高(P<0.05,P<0.01),复发率显著降低(P<0.01).结论 对精神分裂症患者进行一体化健康教育可提高患者治疗依从性,减少复发率.
作者:罗俊明;胡曦 刊期: 2009年第01期
阐述了专科护士的概念,对国内外急诊专科护士的培训方式、培训内容及资格认定标准进行比较分析,国外主要以学历教育为主,国内以在职教育为主.提出对急诊专科护士的培训应进行系统的规范化、标准化专科培训,并建立权威的专科护士资格认证机构进行资格认定,建立一支高素质急救护理队伍,以提高急诊患者的救护质量.
作者:沈红;陈湘玉;王晓静;陈璐 刊期: 2009年第01期
目的 提高新疆护理人员艾滋病防护知识.方法 采用TOT培训模式对新疆艾滋病重点疫区20所医院的护理人员进行艾滋病相关知识培训.结果 培训后护理人员艾滋病知识知晓率、对HIV/AIDS患者接纳率、防护HIV职业暴露正性行为采用率显著高于培训前(均P<0.01).结论 TOT模式是一种有效的健康教育手段,可提高护理人员的艾滋病知识认知率,减少对艾滋病患者的歧视态度,规范了护理人员的职业防护行为.
作者:王喜华;李青 刊期: 2009年第01期
目的 了解连续性不卧床腹膜透析(CAPD)患者家属的郁症状态及其与患者抑郁的相关性,为实施进一步的医疗护理干预,提高患者和其家属的生活质量提供依据.方法 对53例CAPD患者及其家属采用抑郁自评量表(SDS)进行抑郁状况调查.结果 30例(56.6%)患者、13名(24.5%)家属存在抑郁症,家庭收入、患者医疗付费方式、患者有无并存疾病以及透析时间不同其抑郁发生率差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);患者家属抑郁评分与患者抑郁呈显著正相关(P<0.05).结论 CAPD患者家属抑郁状态与多种因素相关,并与患者的抑郁发生有相关性;应及时提供心理干预,以降低CAPD患者及其家属的抑郁发生率.
作者:马欣慧;谢静远;黄晓敏;任红;陈楠 刊期: 2009年第01期
目的 提高PICC导管误入腋静脉后调整回中心静脉的成功率.方法 对5例导管头端误入腋静脉患者,采用模拟定位机监控,先退导管头端至锁骨下静脉入口处,用10 ml注射器抽吸生理盐水快速推注,以0.5 cm/3s匀速重新送管4次.结果 5例均一次将PICC导管成功调回上腔静脉.结论 采用模拟定位机监控及10 ml注射器快速推注生理盐水,有利于异位导管快速准确调整到位.
作者:闻曲;鲁汉英;鲍利红 刊期: 2009年第01期
目的 观察物流传输系统(PTS)对血常规检测结果的影响,为临床正确使用PTS提供借鉴.方法 将50例/名患者和自愿受试者的血常规标本分别采用3种不同的方法 传送至检验科:人工传送,PTS快速传送(6 m/s),PTS慢速传送(3 m/s).结果 3种不同的传送方法 血常规检测结果比较,差异无统计学意义(均P>0.05).结论 运用PTS传送血标本能够节省人力资源,速度更快、效率更高,但建议使用PTS慢速传送.
作者:祝二娟 刊期: 2009年第01期
目的 观察多潘立酮联合腹部按摩治疗早产儿喂养不耐受的效果.方法 将78例喂养不耐受早产儿随机分为观察组(40例)和对照组(38例),均给予保暖、抗感染、静脉营养、留置胃管鼻饲喂养,同时予以妈咪爱及胃蛋白酶助消化治疗.观察组在此基础上加用多潘立酮、腹部按摩,观察患儿喂养不耐受好转情况.结果 观察组腹胀消失时间、达经口全胃肠喂养时间、拔除胃管时间均缩短,胃潴留量减少,与对照组比较,差异有统计学意义(均P<0.01).结论 多潘立酮联用腹部按摩治疗早产儿喂养不耐受疗效显著.
作者:李岩;张凤红;岑红艳 刊期: 2009年第01期
目的 探讨护士职业疲劳状况及影响因素,为采取有效干预措施提供参考.方法 采用职业疲劳恢复量表、工作内容问卷、医院工作环境的职业暴露问卷、匹兹堡睡眠质量指数、工作不满意量表、贝克焦虑量表及抑郁量表对581名护士进行调查.结果 护士急性和慢性疲劳评分分别为 63.40±21.69、47.14±23.38;不同年龄、护龄、科室和夜班组间急性疲劳评分比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);不同科室和夜班组间慢性疲劳评分比较,差异有统计学意义(均P<0.01).影响因素联合预测急性疲劳的变异数为55.30%,慢性疲劳的变异数为61.90%;班次间的恢复是急性疲劳主要的因素、其次为工作要求、睡眠质量、职业暴露、工作控制;而急性疲劳则是慢性疲劳的主要影响因素、其次为工作不满意、班次间的恢复、焦虑、抑郁、工作要求.结论 护士急性和慢性疲劳程度均较高,急性疲劳主要与工作直接有关的因素有关,而慢性疲劳则主要受间接工作因素的影响,提示护理管理者应针对护士急性疲劳和慢性疲劳因素采取不同的干预策略.
作者:方进博;邱昌建 刊期: 2009年第01期
目的 探讨辨证施护对原发性高血压患者健康生活方式的促进作用.方法 将60例不同证型高血压住院患者随机分为对照组和观察组各30例,对照组按常规护理,观察组患者在常规护理基础上根据患者痰病证型实施辨证施护,于患者出院后第3个月进行电话随访,应用健康促进生活模式量表Ⅱ中文版测量两组患者生活方式.结果 干预后观察组健康责任、营养、压力管理、身体活动及健康生活方式总分显著优于对照组(均P<0.01).结论 对高血压患者进行辨证施护,能提高其健康生活方式.
作者:祝海波;穆欣;王东梅;杨月 刊期: 2009年第01期