刘艳平
目的 提高PICC导管误入腋静脉后调整回中心静脉的成功率.方法 对5例导管头端误入腋静脉患者,采用模拟定位机监控,先退导管头端至锁骨下静脉入口处,用10 ml注射器抽吸生理盐水快速推注,以0.5 cm/3s匀速重新送管4次.结果 5例均一次将PICC导管成功调回上腔静脉.结论 采用模拟定位机监控及10 ml注射器快速推注生理盐水,有利于异位导管快速准确调整到位.
作者:闻曲;鲁汉英;鲍利红 刊期: 2009年第01期
目的 探讨护理伦理学教学中应用案例讨论法对培养护生职业情感的作用.方法 2003级护生为对照班,在护理伦理学教学中采用传统的课堂讲授法教学;2004级为实验班,采用案例讨论法进行教学.教学结束后采用护士职业态度量表评估护生职业情感.结果 对照班职业态度评分为4.29±1.48.43.64%护生职业态度为中立偏积极;实验班职业态度评分为4.95±1.27,59.15%护生职业态度为中立偏积极.两班护生职业态度评分比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 护理伦理学教学中采用案例教学法可以培养护生的正性职业态度,改变护生专业思想观点和态度倾向.护理教师应注意教学方法 的改进,注重护生护理职业情感的培养,促进护生形成稳定积极的职业态度.
作者:张俊娥;颜君;高玲玲;古宏文 刊期: 2009年第01期
目的 探讨马齿苋湿敷治疗留置针致静脉炎的效果.方法 将148例留置针致静脉炎的患者随机分为观察组和对照组各74例.观察组将新鲜马齿苋去根、捣烂成糊状,均匀外敷于病变部位;对照组采用50%硫酸镁溶液湿敷病变部位.3~5次/d,均连续治疗5 d.结果 观察组疗效显著优于对照组,治愈时间显著短于对照组(均P<0.01).结论 马齿苋治疗留置针致静脉炎疗效满意,是治疗留置针致静脉炎的有效方法 之一.
作者:刘淑霞;陈月琴;王君华 刊期: 2009年第01期
目的 探讨护士职业疲劳状况及影响因素,为采取有效干预措施提供参考.方法 采用职业疲劳恢复量表、工作内容问卷、医院工作环境的职业暴露问卷、匹兹堡睡眠质量指数、工作不满意量表、贝克焦虑量表及抑郁量表对581名护士进行调查.结果 护士急性和慢性疲劳评分分别为 63.40±21.69、47.14±23.38;不同年龄、护龄、科室和夜班组间急性疲劳评分比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);不同科室和夜班组间慢性疲劳评分比较,差异有统计学意义(均P<0.01).影响因素联合预测急性疲劳的变异数为55.30%,慢性疲劳的变异数为61.90%;班次间的恢复是急性疲劳主要的因素、其次为工作要求、睡眠质量、职业暴露、工作控制;而急性疲劳则是慢性疲劳的主要影响因素、其次为工作不满意、班次间的恢复、焦虑、抑郁、工作要求.结论 护士急性和慢性疲劳程度均较高,急性疲劳主要与工作直接有关的因素有关,而慢性疲劳则主要受间接工作因素的影响,提示护理管理者应针对护士急性疲劳和慢性疲劳因素采取不同的干预策略.
作者:方进博;邱昌建 刊期: 2009年第01期
目的 观察多潘立酮联合腹部按摩治疗早产儿喂养不耐受的效果.方法 将78例喂养不耐受早产儿随机分为观察组(40例)和对照组(38例),均给予保暖、抗感染、静脉营养、留置胃管鼻饲喂养,同时予以妈咪爱及胃蛋白酶助消化治疗.观察组在此基础上加用多潘立酮、腹部按摩,观察患儿喂养不耐受好转情况.结果 观察组腹胀消失时间、达经口全胃肠喂养时间、拔除胃管时间均缩短,胃潴留量减少,与对照组比较,差异有统计学意义(均P<0.01).结论 多潘立酮联用腹部按摩治疗早产儿喂养不耐受疗效显著.
作者:李岩;张凤红;岑红艳 刊期: 2009年第01期
目的 探讨一体化健康教育对精神分裂症患者依从性及复发的影响.方法 将100例首次住院的精神分裂症患者随机分为观察组和对照组各50例,对照组按常规方法 实施健康教育;观察组实施医生护士一体化、院内院外一体化、患者家属一体化的健康教育模式,分别于患者出院前、出院后6个月和出院后2年调查患者对医护工作的满意度及患者依从性、复发率.结果 与对照组比较,观察组患者对医护工作的满意度、治疗依次性显著提高(P<0.05,P<0.01),复发率显著降低(P<0.01).结论 对精神分裂症患者进行一体化健康教育可提高患者治疗依从性,减少复发率.
作者:罗俊明;胡曦 刊期: 2009年第01期
重症精神分裂症患者由于自知力较差,加之患病初期药物反应,尿床现象较普遍.为保持床铺干燥,避免皮肤潮湿,减少压疮的发生,降低护士的劳动强度,笔者采用自制接尿器用于精神分裂症男性患者,效果较好,介绍如下.
作者:王娟 刊期: 2009年第01期
目的 探讨有效的护理干预方法 ,提高艾滋病患者抗病毒治疗效果及治疗依从性.方法 对157例艾滋病患者进行高效联合抗逆转录病毒治疗(HAART),并给予针对性的护理干预,如加强服药依从性教育、建立良好的护惠沟通关系、加强抗病毒药物不良反应的护理、建立随访制度等.结果 患者能够重视治疗过程中的定期监测和随诊,能按时复诊,遵医嘱用药,均未出现擅自停、换药物情况,无1例患者私自退出治疗.157例患者病毒复制被控制,成功实现免疫功能重建.结论 优质的护理指导能够使患者保持良好的服药依从性,取得佳的抗病毒治疗效果,提高患者生存质量.
作者:王惠兰;李桂英;何春梅;赖伟珍;周亚红;王辉 刊期: 2009年第01期
目的 探讨静脉穿刺的佳进针角度和进针方位,以提高静脉穿刺成功率、减轻患者痛苦.方法 选择神志清楚的内科住院患者500例为研究对象,分别以20°、40°、60°从静脉上方和静脉侧方6种进针方法 各进行穿刺输液1次.比较6种穿刺方法 的穿刺成功率、疼痛程度、输液外渗发生情况.结果 进针角度越大静脉穿刺疼痛感越轻,且从静脉上方进针疼痛程度显著轻于从静脉侧方进针(P<0.05,P<0.01);从静脉上方不同角度进针的穿刺成功率、输液外渗发生率比较,差异有统计学意义(均P<0.01),40°角一次穿刺成功率高,60°角穿刺成功率低,角度越大输液外渗发生率越高(均P<0.0167);从静脉侧方进针出现的输液外渗显著少于从静脉上方进针(P<0.01);从静脉侧方不同角度进针的穿刺成功率及输液外渗发生率比较,差异无统计学意义(均P>0.05).结论 静脉穿刺成功率、患者疼痛程度与进针角度和进针方位有关,静脉条件较好者宜从血管上方以40°穿刺,静脉细小表浅宜从静脉上方或侧方以20°穿刺,以减轻患者疼痛,确保一次穿刺输液成功.
作者:黄红玉;黄娥娥;李小英;李春艳;贺棋;何咏梅 刊期: 2009年第01期
目的 提高新疆护理人员艾滋病防护知识.方法 采用TOT培训模式对新疆艾滋病重点疫区20所医院的护理人员进行艾滋病相关知识培训.结果 培训后护理人员艾滋病知识知晓率、对HIV/AIDS患者接纳率、防护HIV职业暴露正性行为采用率显著高于培训前(均P<0.01).结论 TOT模式是一种有效的健康教育手段,可提高护理人员的艾滋病知识认知率,减少对艾滋病患者的歧视态度,规范了护理人员的职业防护行为.
作者:王喜华;李青 刊期: 2009年第01期
目的 观察物流传输系统(PTS)对血常规检测结果的影响,为临床正确使用PTS提供借鉴.方法 将50例/名患者和自愿受试者的血常规标本分别采用3种不同的方法 传送至检验科:人工传送,PTS快速传送(6 m/s),PTS慢速传送(3 m/s).结果 3种不同的传送方法 血常规检测结果比较,差异无统计学意义(均P>0.05).结论 运用PTS传送血标本能够节省人力资源,速度更快、效率更高,但建议使用PTS慢速传送.
作者:祝二娟 刊期: 2009年第01期
目的 了解护理本科生个人职业生涯规划现状,为高等护理教育开展职业生涯规划教育提供参考.方法 采用自制个人职业生涯规划调查问卷对广州市3所高等医学院校的365名护理本科生进行调查.结果 护理本科生的个人职业生涯规划均分为3.41;5个维度的平均得分由高到低依次为职业生涯定向、自我认识、职业认识、就业信心、自我规划.18.63%护理本科生认为很有必要进行个人职业生涯规划,仅3.01%和2.19%护理本科生非常清楚个人职业生涯规划的内容和非常清楚如何进行个人职业生涯规划.不同年级护理本科生的职业认识、自我规划和总分比较,差异有统计学意义(P<0.05.P<0.01).结论 护理本科生对个人职业生涯规划呈中等满意程度;护理教育者应重视护理本科生个人职业生涯规划,并根据年级需求给予相应的职业生涯规划指导和教育.
作者:万美玲;王惠珍;刘宏华;高钰琳 刊期: 2009年第01期
目的 探讨临床实习护生人际沟通能力与实习效果的关系,寻求提高护生沟通能力、提高实习效果的新方法 .方法 将60名护生随机分为试验组和对照组各30名,对照组采用传统临床教学方法 带教;试验组在传统临床教学基础上,于实习12周开始对护生进行人际沟通能力培训.采用自行设计的护生沟通能力与实习效果问卷进行调查.结果 实习后36周两组人际沟通能力与实习效果均显著提高,试验组效果更显著(均P<0.01);试验组护生沟通能力与实习效果呈显著正相关(r=0.461).结论 沟通能力培训能提高护生的综合素质,提高实习效果.
作者:安秋月;郎玉玲;王莉莉;张淑敏;黄双丽;宫叶琴;李丽华;梁宇;李悦 刊期: 2009年第01期
阐述了专科护士的概念,对国内外急诊专科护士的培训方式、培训内容及资格认定标准进行比较分析,国外主要以学历教育为主,国内以在职教育为主.提出对急诊专科护士的培训应进行系统的规范化、标准化专科培训,并建立权威的专科护士资格认证机构进行资格认定,建立一支高素质急救护理队伍,以提高急诊患者的救护质量.
作者:沈红;陈湘玉;王晓静;陈璐 刊期: 2009年第01期
目的 探讨辨证施护对原发性高血压患者健康生活方式的促进作用.方法 将60例不同证型高血压住院患者随机分为对照组和观察组各30例,对照组按常规护理,观察组患者在常规护理基础上根据患者痰病证型实施辨证施护,于患者出院后第3个月进行电话随访,应用健康促进生活模式量表Ⅱ中文版测量两组患者生活方式.结果 干预后观察组健康责任、营养、压力管理、身体活动及健康生活方式总分显著优于对照组(均P<0.01).结论 对高血压患者进行辨证施护,能提高其健康生活方式.
作者:祝海波;穆欣;王东梅;杨月 刊期: 2009年第01期
在院前急救中,急救箱是医护人员必须携带的物品之一,急救箱内存放有种类繁多的急救用物,如各类急救药物、各种型号的注射器、一次性物品、检查类物品、包扎类等,其中急救药物种类多,包括针剂、口服药、注射用液体等.
作者:周新桃;严芳琴 刊期: 2009年第01期
目的 了解糖尿病患者鞋袜穿着现状,为促进惠者选择和穿着合适鞋袜、预防足溃疡发生提供参考依据.方法 采用糖尿病足危险筛查及捡查足部和鞋袜的方式,对上海某医院门诊就诊的285例糖尿病惠者所穿的鞋袜情况及患者糖尿病足危险情况进行调查.结果 仅27例(9.5%)糖尿病患者足部正常;77.2%患者穿危险的鞋,女性穿危险鞋的比例显著高于男性(P<0.05).女性患者倾向于穿非棉、袜口过紧的浅色袜子,而79.8%男性穿深色的袜子.结论 糖尿病患者鞋袜穿着现状不容乐观,在临床工作中应注重糖尿病患者鞋袜检查和指导,指导患者选择和穿着合适的鞋袜,预防足溃疡的发生.
作者:胡晓昀;钱培芬 刊期: 2009年第01期
目的 了解高血压患者不遵医饮食的原因,以探讨提高健康教育效果的策略.方法 采用自行设计的问卷对随机抽样的190例高血压患者进行调查.结果 仅17例(8.9%)遵医饮食.不遵医饮食的原因为:不知道合理膳食可以预防、治疗高血压(50.3%);不知道饮食不当是高血压潜在危险因素(52.6%);认为改变饮食对血压影响不大,不重视饮食调理(57.2%);不知道肥胖是高血压危险因素(28.3%);家庭成员不能或无条件配合饮食调理(42.8%);有不良饮食习惯(68.2%);缺乏自控能力(69.4%);未接受正规高血压饮食知识教育(64.7%).结论 高血压患者不遵医饮食的比例较高,原因复杂.建议建立有组织的高血压痛防治网系统,加强对高血压相关知识的普及教育,戒除患者不良生活方式,以预防和控制高血压病,提高其生活质量.
作者:史素玲;孙圣燕;陈玲丽 刊期: 2009年第01期
目的 探讨急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入(PCI)治疗术后应用早期康复运动程序的护理效果.方法 将86例急性心肌梗死患者随机分为观察组(44例)和对照组(42例),观察组PCI术后按照康复运动程序进行康复运动、生活护理、健康教育,术侧肢体制动5 h后给予被动翻身,24 h后开始康复运动.对照组按照护理常规实施护理计划,PCI术后绝对卧床24 h,1周后下床活动.结果 两组术后腰背痛、焦虑、便秘发生率及住院时间比较,差异有统计学意义(均P<0.01).两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(均P>0.05).结论 早期康复程序的实施可以减轻患者术后腰背疼痛不适症状及减少便秘,并对调节患者情绪有积极的作用.
作者:李荣;周淑英;汤昌莲;赵自强;苏绮文;张琢玉 刊期: 2009年第01期
化疗药物具有致突变、致畸和致癌作用,护理人员在配制、使用和处理化疗药物时,如防护不当,给自身健康带来不利影响.化疗药物要求在垂直气流生物安全柜中进行配制,以免配药时药液造成空气污染;有条件的医院应尽量建立化疗药物配制中心,集中配制化疗药物.
作者:符美芳 刊期: 2009年第01期