李素红；任爱玲；薛晓英；王素婷
对10例糖尿病合并细菌性肝脓肿患者在 CT导向下经皮肝穿刺行介入治疗,术前精心准备,术中做好体位护理和病情观察,术后进行并发症现察、及时对症护理,加强引流管护理,结果所有患者顺利完成治疗,康复出院.
作者：曾玉平；杨明；廖正银；韩金元 刊期： 2009年第01期
目的 提高PICC导管误入腋静脉后调整回中心静脉的成功率.方法 对5例导管头端误入腋静脉患者,采用模拟定位机监控,先退导管头端至锁骨下静脉入口处,用10 ml注射器抽吸生理盐水快速推注,以0.5 cm/3s匀速重新送管4次.结果 5例均一次将PICC导管成功调回上腔静脉.结论 采用模拟定位机监控及10 ml注射器快速推注生理盐水,有利于异位导管快速准确调整到位.
作者：闻曲；鲁汉英；鲍利红 刊期： 2009年第01期
目的 探讨医疗服务中心实施组长竞聘对提高员工素质和服务质量的效果.方法 根据服务中心管理需求确定岗位职责、职数、待遇及参评条件.公示组长竞选条件及岗位职数,采取自愿报名、群众评分的方式对入选的组长进行综合评分,从组长自身素质及员工工作绩效等方面进行评价.结果 4轮竞聘活动共入选组长30人;2007年度组长竞选综合评分显著高于2006年度(P＜0.01);中心员工年度服务质量综合考评成绩显著提高(均P＜0.01).结论 组长竞聘上岗充分体现了现代护理管理理念,大限度地激发了员工潜能,提高了广大员工的工作积极性,有效提高了全体员工的整体素质及工作效率.
作者：李芬；赵光红；朱佳晖 刊期： 2009年第01期
体温表是体温测量的重要工具,为避免交叉感染,临床测量体温后常采用小方盘浸泡消毒体温表,消毒后一般用手直接将体温表拿出来,易发生体温表滑落破损.
作者：段磊 刊期： 2009年第01期
目的 探讨辨证施护对原发性高血压患者健康生活方式的促进作用.方法 将60例不同证型高血压住院患者随机分为对照组和观察组各30例,对照组按常规护理,观察组患者在常规护理基础上根据患者痰病证型实施辨证施护,于患者出院后第3个月进行电话随访,应用健康促进生活模式量表Ⅱ中文版测量两组患者生活方式.结果 干预后观察组健康责任、营养、压力管理、身体活动及健康生活方式总分显著优于对照组(均P＜0.01).结论 对高血压患者进行辨证施护,能提高其健康生活方式.
作者：祝海波；穆欣；王东梅；杨月 刊期： 2009年第01期
目的 评价参麦注射液雾化吸入防治放射性口腔炎的临床效果.方法 将60例鼻咽癌患者随机均分为观察组和对照组,皆给予常规口腔护理.观察组每次漱口后用参麦注射液20 ml加蒸馏水50 ml雾化吸入,3次/d,每次30 min,至放疗结束;对照组每次漱口后用调成糊状的思密达均匀涂于口腔黏膜,3次/d,至放疗结束.结果 观察组口腔黏膜反应出现时间为(30.25±1.54) d,对照组为(22.32±1.68)d,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.01);观察组口腔黏膜反应程度显著轻于对照组(P＜0.01).结论 参麦注射液雾化吸入在预防和减轻放射性口腔黏膜炎方面具有较好的疗效.
作者：赵兰英 刊期： 2009年第01期
目的 了解并分析出院患者对医院服务的满意度,以提高医疗服务质量.方法 采用自行设计的回访软件系统,按软件系统设计的内容要求,由1名专职人员以电话回访的形式调查出院患者,并客观真实记录.结果 电话回访出院患者11 002例次,成功访问8 054例次(73.20%);出院患者对医院服务满意度为93.20%,与同期其他部门进行的医疗服务满意度问卷结果(97.70%)比较,差异有统计学意义(u=8.78,P＜0.01).记录到批评信息669条,表扬信息331条.结论 对出院患者进行电话回访,可全面获取患者对医院服务的评价信息,发现管理薄弱所在,有利于加强管理职能,提高医院整体服务水平.
作者：姚玉芳 刊期： 2009年第01期
目的 探讨压力管理训练对恢复期抑郁症患者应对方式和自我接纳的影响.方法 将40例缓解期抑郁症患者分为观察组和对照组各20例.对照组采用常规用药治疗和精神病护理常规;观察组在对照组基础上结合知识讲座、分组讨论、个别咨询的方式进行压力管理训练,每周1次,连续6次,每次90 min.干预后采用应对方式量表及自我接纳量表评定两组效果.结果 观察组自我接纳水平显著高于对照组,其应对方式更倾向于采用解决问题、求助,较少采用自责和回避的应对方式(均P＜0.05).结论 压力管理训练有助于提高恢复期抑郁症患者的应对能力及自我接纳水平,可帮助患者更好地适应社会,减少复发.
作者：李庆霞；刘利；侯秀梅 刊期： 2009年第01期
目的 探讨护理伦理学教学中应用案例讨论法对培养护生职业情感的作用.方法 2003级护生为对照班,在护理伦理学教学中采用传统的课堂讲授法教学;2004级为实验班,采用案例讨论法进行教学.教学结束后采用护士职业态度量表评估护生职业情感.结果 对照班职业态度评分为4.29±1.48.43.64%护生职业态度为中立偏积极;实验班职业态度评分为4.95±1.27,59.15%护生职业态度为中立偏积极.两班护生职业态度评分比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 护理伦理学教学中采用案例教学法可以培养护生的正性职业态度,改变护生专业思想观点和态度倾向.护理教师应注意教学方法 的改进,注重护生护理职业情感的培养,促进护生形成稳定积极的职业态度.
作者：张俊娥；颜君；高玲玲；古宏文 刊期： 2009年第01期
目的 探讨一体化健康教育对精神分裂症患者依从性及复发的影响.方法 将100例首次住院的精神分裂症患者随机分为观察组和对照组各50例,对照组按常规方法 实施健康教育;观察组实施医生护士一体化、院内院外一体化、患者家属一体化的健康教育模式,分别于患者出院前、出院后6个月和出院后2年调查患者对医护工作的满意度及患者依从性、复发率.结果 与对照组比较,观察组患者对医护工作的满意度、治疗依次性显著提高(P＜0.05,P＜0.01),复发率显著降低(P＜0.01).结论 对精神分裂症患者进行一体化健康教育可提高患者治疗依从性,减少复发率.
作者：罗俊明；胡曦 刊期： 2009年第01期
目的 提高新疆护理人员艾滋病防护知识.方法 采用TOT培训模式对新疆艾滋病重点疫区20所医院的护理人员进行艾滋病相关知识培训.结果 培训后护理人员艾滋病知识知晓率、对HIV/AIDS患者接纳率、防护HIV职业暴露正性行为采用率显著高于培训前(均P＜0.01).结论 TOT模式是一种有效的健康教育手段,可提高护理人员的艾滋病知识认知率,减少对艾滋病患者的歧视态度,规范了护理人员的职业防护行为.
作者：王喜华；李青 刊期： 2009年第01期
目的 探讨肾活检护理中持续质量改进(CQI)的应用效果.方法 根据入院时间将422例患者分为对照组(203例)和观察组(219例),对照组按常规护理,观察组采用CQI模式进行护理,建立专职肾活检小组,评估并分析肾活检过程中存在的护理问题,制定改进措施并实施.结果 观察组患者满意度显著高于对照组(P＜0.01),患者肾活检知识知晓率提高(P＜0.01),肾活检术后肉眼血尿发生率减少.结论 肾活检护理中采用CQI,可提高护理质量,减少肾活检术后肉眼血尿的发生率,保证患者安全,体现了以人为本的护理理念.
作者：樊蓉；葛梦媛；金晶；邓娜；陈娟；吕桂兰 刊期： 2009年第01期
目的 探讨静脉穿刺的佳进针角度和进针方位,以提高静脉穿刺成功率、减轻患者痛苦.方法 选择神志清楚的内科住院患者500例为研究对象,分别以20°、40°、60°从静脉上方和静脉侧方6种进针方法 各进行穿刺输液1次.比较6种穿刺方法 的穿刺成功率、疼痛程度、输液外渗发生情况.结果 进针角度越大静脉穿刺疼痛感越轻,且从静脉上方进针疼痛程度显著轻于从静脉侧方进针(P＜0.05,P＜0.01);从静脉上方不同角度进针的穿刺成功率、输液外渗发生率比较,差异有统计学意义(均P＜0.01),40°角一次穿刺成功率高,60°角穿刺成功率低,角度越大输液外渗发生率越高(均P＜0.0167);从静脉侧方进针出现的输液外渗显著少于从静脉上方进针(P＜0.01);从静脉侧方不同角度进针的穿刺成功率及输液外渗发生率比较,差异无统计学意义(均P＞0.05).结论 静脉穿刺成功率、患者疼痛程度与进针角度和进针方位有关,静脉条件较好者宜从血管上方以40°穿刺,静脉细小表浅宜从静脉上方或侧方以20°穿刺,以减轻患者疼痛,确保一次穿刺输液成功.
作者：黄红玉；黄娥娥；李小英；李春艳；贺棋；何咏梅 刊期： 2009年第01期
目的 观察多潘立酮联合腹部按摩治疗早产儿喂养不耐受的效果.方法 将78例喂养不耐受早产儿随机分为观察组(40例)和对照组(38例),均给予保暖、抗感染、静脉营养、留置胃管鼻饲喂养,同时予以妈咪爱及胃蛋白酶助消化治疗.观察组在此基础上加用多潘立酮、腹部按摩,观察患儿喂养不耐受好转情况.结果 观察组腹胀消失时间、达经口全胃肠喂养时间、拔除胃管时间均缩短,胃潴留量减少,与对照组比较,差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 多潘立酮联用腹部按摩治疗早产儿喂养不耐受疗效显著.
作者：李岩；张凤红；岑红艳 刊期： 2009年第01期
目的 探讨护士职业疲劳状况及影响因素,为采取有效干预措施提供参考.方法 采用职业疲劳恢复量表、工作内容问卷、医院工作环境的职业暴露问卷、匹兹堡睡眠质量指数、工作不满意量表、贝克焦虑量表及抑郁量表对581名护士进行调查.结果 护士急性和慢性疲劳评分分别为 63.40±21.69、47.14±23.38;不同年龄、护龄、科室和夜班组间急性疲劳评分比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01);不同科室和夜班组间慢性疲劳评分比较,差异有统计学意义(均P＜0.01).影响因素联合预测急性疲劳的变异数为55.30%,慢性疲劳的变异数为61.90%;班次间的恢复是急性疲劳主要的因素、其次为工作要求、睡眠质量、职业暴露、工作控制;而急性疲劳则是慢性疲劳的主要影响因素、其次为工作不满意、班次间的恢复、焦虑、抑郁、工作要求.结论 护士急性和慢性疲劳程度均较高,急性疲劳主要与工作直接有关的因素有关,而慢性疲劳则主要受间接工作因素的影响,提示护理管理者应针对护士急性疲劳和慢性疲劳因素采取不同的干预策略.
作者：方进博；邱昌建 刊期： 2009年第01期
目的 探讨有效的护理干预方法 ,提高艾滋病患者抗病毒治疗效果及治疗依从性.方法 对157例艾滋病患者进行高效联合抗逆转录病毒治疗(HAART),并给予针对性的护理干预,如加强服药依从性教育、建立良好的护惠沟通关系、加强抗病毒药物不良反应的护理、建立随访制度等.结果 患者能够重视治疗过程中的定期监测和随诊,能按时复诊,遵医嘱用药,均未出现擅自停、换药物情况,无1例患者私自退出治疗.157例患者病毒复制被控制,成功实现免疫功能重建.结论 优质的护理指导能够使患者保持良好的服药依从性,取得佳的抗病毒治疗效果,提高患者生存质量.
作者：王惠兰；李桂英；何春梅；赖伟珍；周亚红；王辉 刊期： 2009年第01期
目的 了解癌症患者家属对癌症告知的认可和建议,为实施癌症告知策略提供依据.方法 采用自制调查问卷对305名癌症患者家属进行调查.结果 癌症患者家属重视对患者的心理承受力的评估、十分强调自身在告知过程中的作用、认可初次告知时间应在确诊后、佳告知途径是家属和医护人员共商告知策略、佳告知人员应为肿瘤科医生,并且期望实施选择性告知.结论 达到佳的告知效果,需要医护人员建立癌症告知的评估机制,重视家属的意见和建议,不断完善告知沟通的技巧,正确引导家属的告知观点.
作者：周敏；曾铁英 刊期： 2009年第01期
目的 探讨社区护理学教学中小组合作学习模式的实施效果.方法 将护理本科生162人根据年级分组,2004级82人为对照组,2005级80人为实验组.对照组按传统方法 实施社区护理学教学;实验组在社区护理学教学中实施小组合作学习模式.采用综合考核方法 和问卷调查了解教学效果.结果 实验组实践成绩与综合能力显著优于对照组(P＜0.05,P＜0.01),实验组护生对合作学习模式的认可度为 72.50%～95.00%.结论 合作学习模式为护生刨设了主动参与的学习环境和教学情景,教学效果优于单一授课法,且有利于激发护生的学习兴趣,提高护生的综合素质.
作者：王莉莉；安秋月；黄双丽；梁宇；张淑北 刊期： 2009年第01期
目的 探讨急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入(PCI)治疗术后应用早期康复运动程序的护理效果.方法 将86例急性心肌梗死患者随机分为观察组(44例)和对照组(42例),观察组PCI术后按照康复运动程序进行康复运动、生活护理、健康教育,术侧肢体制动5 h后给予被动翻身,24 h后开始康复运动.对照组按照护理常规实施护理计划,PCI术后绝对卧床24 h,1周后下床活动.结果 两组术后腰背痛、焦虑、便秘发生率及住院时间比较,差异有统计学意义(均P＜0.01).两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(均P＞0.05).结论 早期康复程序的实施可以减轻患者术后腰背疼痛不适症状及减少便秘,并对调节患者情绪有积极的作用.
作者：李荣；周淑英；汤昌莲；赵自强；苏绮文；张琢玉 刊期： 2009年第01期
目的 了解高血压患者不遵医饮食的原因,以探讨提高健康教育效果的策略.方法 采用自行设计的问卷对随机抽样的190例高血压患者进行调查.结果 仅17例(8.9%)遵医饮食.不遵医饮食的原因为:不知道合理膳食可以预防、治疗高血压(50.3%);不知道饮食不当是高血压潜在危险因素(52.6%);认为改变饮食对血压影响不大,不重视饮食调理(57.2%);不知道肥胖是高血压危险因素(28.3%);家庭成员不能或无条件配合饮食调理(42.8%);有不良饮食习惯(68.2%);缺乏自控能力(69.4%);未接受正规高血压饮食知识教育(64.7%).结论 高血压患者不遵医饮食的比例较高,原因复杂.建议建立有组织的高血压痛防治网系统,加强对高血压相关知识的普及教育,戒除患者不良生活方式,以预防和控制高血压病,提高其生活质量.
作者：史素玲；孙圣燕；陈玲丽 刊期： 2009年第01期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
