王淑贤；程新梅；郭小丽
目的 探讨糖尿病(DM)下肢深静脉血栓形成(DVT)的相关因素并制订临床护理措施.方法 对58例DM行双下肢99mTc-MAA深静脉显像(和/或超声检查),同期获取空腹血糖、血胆固醇,血三酰甘油等实验室资料及年龄、病程、下肢症状(肿胀、静脉曲张和DM足)等临床资料.分析各因素与DVT发生的关系.结果 28例(48.3%)DM并发DVT;年龄、病程、血糖、血胆固醇、血三酰甘油、下肢症状与下肢DVT发病率有关(P<0.05,P<0.01),血压、体重指教、糖尿病类型与DVT发病率关系不大(均P>0.05).结论 高龄、长病程、高血糖、高胆固醇、高三酰甘油等危险因素相互累积易致下肢DVT,应尽早采取综合治疗措施,加强护理,以减少DVT并发症的发生.
作者：朱琳；潘展霞；谢昌辉；池莲祥 刊期： 2009年第09期
目的 探讨提升实习护生职业安全防护意识和防护能力的有效方法 .方法 对106名实习护生进行职业安全卫生知识问卷调查,针对调查结果 ,开展形式多样的职业安全防护知识教育、建立责任约束、检查督导、加强重点时段重要环节管理对护生进行系统管理干预.结果 系统管理干预后护生职业安全的危险因素知晓率及职业安全卫生防护知识掌握率显著高于干预前(均P<0.01).结论 通过对实习护生进行系统管理干预,能有效提高实习护生职业安全防护意识和防护能力.
作者：王兰芝；柴翠萍；邵巧云；李慧 刊期： 2009年第09期
目的 探讨不同氧流量对大鼠Ⅲ期及以上压力性溃疡创面愈合的影响,为临床压疮局部氧疗提供依据.方法 将30只大鼠制作Ⅲ期及以上压疮模型,将成模的24只大鼠随机分为M组、L组、H组各8只,M组局部未作处理;L组及H组局部予以氧疗,氧流量分别为3～5 L/min、6～10 L/min,每天1次,每次20 min,连续4 d.肉眼观察并记录各组创面的大小、渗出液情况;每次氧疗后检测局部组织血流量;于治疗第5天检测血管内皮生长因子(VEGF)含量.结果 氧疗组大鼠压力性溃疡创面渗出液减少,创面较干燥,且压疮部位肿胀减轻;创面直径较M组显著缩小(P<0.01).尤其是H组;VEGF阳性细胞数、局部组织血流量显著高于M组(均P<0.01).结论 局部氧疗可通过增加VEGF表达,促进压疮创面细胞增殖,增加毛细血管数量,从而改善血液循环,促进压疮愈合.尤以高流量氧疗治疗效果明显.
作者：燕群美；邬姗；赵炎 刊期： 2009年第09期
目的 促进糖尿病足治愈.降低截肢率.方法 对80例糖尿病足患者予皮下注射胰岛素或口服降糖药治疗、局部溃疡创面处理,同时进行情志护理、根据证型辨证施护、经络腧穴及足底反射区推拿按摩.结果 糖尿病足治愈58例(72.5%),有效14例(17.5%),无效8例(10.0%);总有效率为90.0%,患者平均住院治疗33.5 d出院.结论 对糖尿病足患者辨证施护,能促进糖尿病足治愈,降低截肢率,提高患者生活质量.
作者：张春玲；谢静；陈露；莫兰；李莉；杨传经 刊期： 2009年第09期
目的 探讨情境导入模式教学在护生实习前教育中的应用效果.方法 随机将210名高职护理专业学生(下称护生)分为对照组(114人)和实验组(96人),对熙组按传统教学方法 进行实习前教育,实验组实习前接受情境导入模式教学,于护生实习后3个月评价其实习效果.结果 实验组精神饱满及着装整齐、病情观察认真、生活护理细致、沟通技巧应用适当、善于处理护理问题5项评分显著高于对照组(P<0.05.P<0.01).结论 实习前采用情境导入教育可增强护生将所学知识转化为临床护理实践的能力,有利于护生角色的转变和提高临床实习效果.
作者：陈焕芬 刊期： 2009年第09期
目的 保证氧疗效果,解决氧气湿化过程中普遍存在的湿化液污染及湿化产生噪声问题.方法 将172例需吸氧的肺癌患者随机分为观察组和对照组各86例,观察组应用自行研制的新型氧气温化输送系统吸氧,对照组使用传统氧气湿化输送系统吸氧.结果 观察组仅1例患者主观感受到湿化噪声,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01);观察组湿化单元细菌培养阳性率显著低于对照组(P<0.01).结论 新型氧气湿化输送系统应用于临床氧疗,能降低传统氧气湿化液污染导致的医院呼吸道感染的风险,降低噪声,可保证患者休息,且不影响氧疗效果.
作者：王梅；李秀丽；孔德娟 刊期： 2009年第09期
鼻饲管置是临床常用护理操作之一,适用于小船坞胃、胃肠减压、鼻饲饮食等患者,根据安全目标要求鼻饲管插入需要做好标记,并做好交接班.
作者：冷雪娟 刊期： 2009年第09期
目的 探讨新疆少数民族护理大专生(下称护生)进入临床实习后对带教教师的具体期望.方法 以杜威的反省思维理论为基础,使用Van Manen的诠释现象学研究法,对15名新疆少数民族护生的临床反思日记进行分析.结果 新疆少数民族护生对带教教师的期望集中于3个主题,即期望得到带教教师情感的支持及语言的帮助,期望带教教师能正确评估少数民族护生的能力,期望和谐的师生关系.结论 少数民族护生对临床带教的体验有其自身特点,带教教师需重视并尊重少数民族护生对带教教师的期望,调整带教方式,营造支持性、互动良好的教学氛围,提高临床护理教学质量.
作者：王淑贤；程新梅；郭小丽 刊期： 2009年第09期
目的 观察行气温阳散烫熨治疗糖尿病神经源性膀胱病变的临床疗效及其安全性.方法 将70例糖尿病神经源性膀胱患者随机分为观察组(36例)和对照组(34例),观察组采用行气温阳散烫熨疗法,对照组肌内注射维生素B1、B12以及酚妥拉明静脉滴注治疗,治疗2个疗程后观察患者残余尿量及自觉症状.结果 2个疗程后观察组残余尿量显著少于对照组(P<0.01).疗效显著优于对照组(P<0.01).结论 行气温阳散烫熨治疗糖尿病神经源性膀胱疗效较好;中药烫熨治疗患者无痛苦,无创伤.易被患者接受.
作者：曾家丽；郑平；徐波；曾丽琴；陈霞 刊期： 2009年第09期
目的 探讨经桡动脉介入诊疗后适宜的局部压迫方法 ,以预防或减轻穿刺局部出血.方法 将156例经桡动脉行冠状动脉介入诊疗的术后患者按随机数字表法分为观察组(80例)和对照组(76例),对照组介入术后用3块无菌纱布条按压穿刺点,再以普通弹力绷带加压固定;观察组介入术后用1块无菌纱布覆盖穿刺点,在穿刺点上方沿血管方向放置小纸筒,再以优格弹力绷带加压固定,松紧以穿刺点不出血为宜,结果 观察组桡动脉穿刺局部淤血及肢体肿胀发生率显著低于对照组(均P<0.05).结论 经挠动脉途径进行冠状动脉介入诊疗后在1块小纱布上加小纸筒压迫局部,再予优格弹力绷带加压固定,效果确实、止血简便.护理人员加强术前护患沟通、术后手部血液循环及穿刺点的观察和护理,对于保障止血措施的成功起着重要作用.
作者：沈小清；边旭娜 刊期： 2009年第09期
目的 了解实习护生的心理压力源状况.为有效针对实习护生心理进行心理干预提供参考.方法 采用自编问卷对100名实习护生进行心理压力源状况调查.结果 实习护生实习工作压力源评分为(30.45±2.98)分,社会偏见压力源为(27.34±3.08)分,患者压力源为(22.63±2.13)分,学习压力源为(24.33±1.04)分.情感压力源为(22.09±1.55)分.结论 实习护生面临着较大的心理压力,其中实习工作压力源、社会偏见压力源对其心理影响较大.应该采取措施进一步加强对实习护生的心理健康教育,减轻实习护生潜在的心理危机.
作者：胡慧；左满花；柳琳琳 刊期： 2009年第09期
目的 探讨自然三联疗法对老年性骨质疏松症患者的干预效果.方法 将96例老年性骨质疏松症患者随机分为干预组和对照组各48例,两组均采用补充钙盐和降钙素治疗,在此基础上干预组采取营养、运动、日光浴自然三联疗法;于干预前、干预后6个月、12个月测量患者骨密度.结果 干预后12个月时干预组腰椎和髋部骨密度较对照组显著增加(均P<0.05).结论 自然三联疗法对提高老年性骨质疏松症患者的骨量,改善骨代谢状况有着十分积极的作用.
作者：邓艳华 刊期： 2009年第09期
目的 探讨太极拳运动对青少年糖尿病患者负性情绪的影响.方法 成立糖尿病太极拳俱乐部,在糖尿病疾病相关知识健康教育基础上,对31例青少年糖尿病患者以太极拳运动方式进行干预.结果 干预前糖尿病患者抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分显著高于国内常模(均P<0.01);干预后患者SDS、SAS评分及血糖水平显著低于干预前(均P<0.01).结论 太极拳运动可有效改善青少年糖尿病患者的负性情绪,使血糖控制迭理想水平.
作者：王小井；白玉玲；列巧侠 刊期： 2009年第09期
目的 探讨心理剧治疗对改善癫痫患者焦虑、抑郁情绪及应对方式的作用.方法 将60例癫痫患者随机均分为观察组和对照组,对照组按常规予抗癫痫药物治疗及一般健康教育;观察组在此基础上,辅以心理剧治疗,4周为1个疗程.采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)及应对方式问卷对患者进行治疗效果评定.结果 干预后观察组SAS和SDS评分显著低于对照组(均P<0.05);不成熟的应对方式(自责、幻想、退避)的评分显著低于对照组(均P<0.05).结论 心理剧治疗能使癫痫患者较多地使用成熟的应对方式,能改善癫痫患者的负性情绪,提高心理健康水平,是促进癫痫患者神经功能康复的有效方法 .
作者：张晓艳；楚平华；李冬梅 刊期： 2009年第09期
目的 探讨等渗盐水雾化吸入诱导排痰对痰培养结果 的影响.方法 采用随机、交叉对照研究的方法 ,将110例下呼吸道感染患者随机分为A、B组各55例.A组先常规留取痰标本送检,2 h后生理盐水雾化20 min诱导留取痰标本;B组先用生理盐水雾化20 min诱导留取痰标本,2 h后再常规留取痰标本.结果 A组常规留取痰标本培养阳性率为36.4%、诱导留取痰标本培养阳性率为63.6%,B组分别为21.8%、52.7%,两组诱导痰标本培养阳性率显著高于常规痰标本培养阳性率(均P<0.01);两种方法 不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 生理盐水诱导排痰方法 可提高痰细菌培养的阳性率,且临床操作安全、简单、方便、经济.
作者：杨彩玲；石志红；杜娟；冯思芳；李宁 刊期： 2009年第09期
目的 探讨针刺穴位联合冷刺激治疗脑卒中后吞咽困难的效果.方法 将80例脑卒中后吞咽困难患者随机分为观察组和对照组各40例.对照组采用神经内科常规治疗及护理,观察组在此基础上,增加针刺穴位联合冷刺激疗法,治疗2个疗程后观察患者吞咽功能变化.结果 观察组临床疗效显著优于对照组(P<0.01).结论 针刺穴位联合冷刺激治疗可有效改善患者吞咽困难,且经济实用.
作者：钟秀琼；王启章；林耀才；肖建青 刊期： 2009年第09期
目的 探讨辛桂散敷脐治疗缓解期支气管哮喘的效果.方法 将80例缓解期支气管哮喘患者随机分为观察组(43例)与对照组(37例).对熙组按照常规治疗,观察组在此基础上加用辛桂散敷脐.结果 两组治疗后哮喘病情分级比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 辛桂散敷脐可显著提高支气管哮喘患者免疫功能,减轻和控制哮喘发作.
作者：林毓霞；胡媛；陈少如 刊期： 2009年第09期
目的 探讨心理干预对白血痛患儿父母心理健康状况、应对方式的影响.方法 将入选的128名白血病患儿父母随机分为对照组和观察组各64人.对照组患儿父母接受常规临床护理指导及心理护理,观察组患儿父母接受为期6周的心理干预.采用一般情况问卷、症状自评量表(SCL-90)、应对方式问卷进行测评.结果 干预前患儿父母SCL-90的躯体化、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对S个因子评分显著高于国内常模(P<0.05,P<0.01);干预6周后观察组此5个因子评分显著下降,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);观察组干预后退避、自责消极应对方式减少,求助及解决问题积极应对方式增加,与对照组比较,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 运用心理干预能在一定程度上改善患儿父母的心理健康状况和负性情绪,并调整其应对方式,为患儿的康复创造良好的家庭环境,可促进患儿早目康复.
作者：吴丹；罗贞；刘玲 刊期： 2009年第09期
泮托拉唑是治疗消化性溃疡出血的常用药物,可预防非甾体类抗炎药引起的急性胃黏膜损伤和应激状态下溃疡大出血.谷氨酸钠为氨基酸类药,用于血氨过多所致的肝性脑病肝昏迷及其他精神症状.在临床工作中,当泮托拉唑输注完毕,续滴谷氨酸钠时,我们发现二者在输液管中混合1 min左右,整个输液管道有大量乳白色絮状物,为进一步证实和分析原因,我们在体外进行模拟试验,现介绍如下.
作者：刘莎娜；李复华；谢丽 刊期： 2009年第09期
目的 了解医患双方对患者知情同意权的认知状况,为有效落实患者知情同意权提供参考.方法 采用自制的患者知情同意权问卷调查长沙、湘潭两地8所医院的内科、外科和妇科医生、护士(医方,n=223)和患者、家属(患方,n=578).结果 医患双方对患者知情同意权认知正确率为66.8%～98.7%,对知情同意权归属的认知正确丰曩低(23.4%、37.2%).医患双方对患者有权选择治疗方案、知情同意书的法定签字人及知情同意目的 的认知存在差异(P<0.05,P<0.01).结论 医患双方对患者知情同意权的内容了解比较清楚,但对知情同意权归属的认知比较模糊,而对知情同意目的 的认知医方明显好于患方.立法部门和医疗机构应加强对医患知情同意权知识的宣传教育力度.
作者：周婵；苏银利；丁小玲 刊期： 2009年第09期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
