刘晓芳；龙秀红
目的 了解长沙市社区医务人员关于糖尿病干预的知识(K)、态度(A)、行为(P)的基本情况,为相关部门采取措施更新、提高社区医务人员的知识、技术水平提供参考.方法 利用自制的一般资料调查表和KAP调查问卷对长沙市21个社区卫生服务中心的234名社区医务人员进行调查.结果 社区医务人员糖尿病干预知识得分26.34±4.78,态度得分18.09±4.74,行为水平得分8.33±3.46.糖尿病干预态度与知识及糖尿病干预行为与知识之间具有正向相关关系(r＝0.232、0.162,P＜0.01、P＜0.05).结论 社区医务人员关于糖尿病干预的知识水平较低,态度得分较高,行为水平不能达到理想水平.应通过提高社区医务人员的态度和知识来提高其行为水平.
作者：王井霞；蒋晓蓉；唐四元 刊期： 2009年第11期
肠镜检查是诊断肠道疾病的主要检查,患者在检查过程中需充分暴露肛门才能操作.传统的操作要将患者的裤子脱掉盖上大毛巾,会阴部暴露面积较大,使患者产生焦虑、羞涩心理,而且在寒冷季节容易受凉.为使肠镜检查更人性化,我科2008年1月自行设计了一种开裆裤,经临床应用1 181例患者,效果满意,介绍如下.
作者：陈建霞；吴琦琦；金明亮；金润女 刊期： 2009年第11期
目的 观察早期居家康复护理对脑性瘫痪患儿预后的影响.方法 成立康复护理队伍,对94例脑性瘫痪患儿进行早期居家康复护理,包括集中强化式现场居家康复指导、定期家访等措施,并督促家长落实训练计划.结果 居家康复护理干预前后患儿GeseLL发育商测试结果比较,差异有统计学意义(P＜0.01).患儿的疗效有所提高,其中1～6个月组疗效提高更显著(P＜0.01).结论 早期居家康复护理训练对小儿脑性瘫痪预后较好,并有确切的疗效,尤其在半岁以内开始,效果更好.
作者：杨晴钫；钱燕玲 刊期： 2009年第11期
青霉素主要用于敏感的革兰阳性球菌、阴性球菌和螺旋体感染,青霉素的毒性较低,常见的不良反应是过敏反应,其发生率在各种抗生素中高,为3%～6%.属Ⅰ型变态反应的过敏性休克虽然少见,但其发生、发展迅猛,可因抢救不及时而死于严重的呼吸困难和呼吸循环衰竭[1].为了给抢救工作争取宝贵的时间,2008年3月我们设计了一种青霉素过敏急救盒,现介绍如下.
作者：陈鲁玉；王秀玲；方慧玲 刊期： 2009年第11期
目的 了解老年2型糖尿病患者抑郁发生率及相关影响因素,为实施针对性干预提供依据.方法 采用Zung抑郁自评量表(SDS)与日常生活自理能力量表对158例老年2型糖尿病患者进行调查.结果 60例(38.5%)老年2型糖尿病患者发生抑郁.抑郁发生率因性别、糖化血红蛋白、病程、并发症数目、日常生活自理能力而存在统计学差异(P＜0.05,P＜0.01).病程长、并发症多及日常生活自理能力缺陷是其抑郁发生的重要危险因素(均P＜0.01,OR分别为5.183、2.216、3.042).结论 老年2型糖尿病患者抑郁发生率高,在常规药物、饮食、运动、血糖监测治疗同时,对病程长、并发症多和日常生活自理能力缺陷者重视心理干预及健康教育,将有利于控制病情,改善其生活质量.
作者：高华；谭卡莉；周杨；段梦君；周超 刊期： 2009年第11期
生理盐水回血是血液透析过程中一种用预设一定量的生理盐水来稀释外循环中的血液,将外循环中的血液稀释成含血量很少的液体以后结束血液透析的方法.生理盐水回血较之空气回血是一种更安全的回血方式.但临床实践中我们发现有时即使把预设的生理盐水回输完毕,管路里的液体颜色还很深,尤其是血红蛋白含量比较高的患者较为常见,易使患者误认为回输不彻底.为减少患者的误解,我们用与静脉壶储血量等量的生理盐水量稀释回输血液,使回输更干净,介绍如下.
作者：尤金芳；马燕娟；查建英 刊期： 2009年第11期
在临床护理工作中,护理人员为患者进行各种治疗时均离不开治疗盘,而消毒瓶架又是治疗盘内的基础护理用物.目前,临床上常用的是不锈钢及有机玻璃消毒瓶架,这两种消毒瓶架在治疗盘中所占面积大、价格高,消毒液有时从消毒瓶中侧漏极易污染消毒瓶架及治疗盘,给清洗带来不便,也增加了护理人员的工作量[1].为此,笔者制作了一种简易的消毒瓶架,经临床应用,效果较好,现介绍如下.
作者：付红艳 刊期： 2009年第11期
目的 探讨一种快速、准确建立急危重症新生儿静脉通道的新途径及新方法.方法 将160例急危重症新生儿随机分为头皮组(按常规采用经头皮静脉穿刺置入留置针)及胸腹壁组(采用经胸腹壁静脉穿刺置入留置针)各80例.比较两组静脉一次穿刺成功率、静脉穿刺操作时间.结果 胸腹壁组静脉穿刺一次成功率及操作时间显著优于头皮组(均P＜0.01).结论 抢救急危重症新生儿时,经胸腹壁静脉置入留置针,保证了急危重症新生儿静脉通道的及时建立,保障了抢救用药及时应用,可提高抢救成功率.
作者：吴瑞荣；靳英华；田素珍 刊期： 2009年第11期
采用C/S(客户端/服务器)设计模式, Microsoft SQL Server 2000的服务器端数据库,使用VB.net 2005开发网络化护士长信息管理软件.每个护理单元护士站的计算机均安装此软件并以医院局域网为依据,建立了网络化的信息管理系统.结果我院自该系统的建立和使用以来,增强了护士长工作的计划性,使护士长的书写记录更加规范、及时,科学依据及真实性更强;护理部能够动态地掌握全院各护理单元护理管理的实效,管理更加主动.网络化护士长信息管理软件可发挥医院护理工作管理的大效益.
作者：康瑞；滕倩倩；史迎春；曾芳 刊期： 2009年第11期
目的 探讨日记式认知干预方法对原发性高血压患者心理及血压的影响,为良好控制该人群的情绪及血压提供参考.方法 将54例原发性高血压住院患者随机分为观察组与对照组各27例.观察组采用日记式认知干预,即用日记记录负性情绪、每日的饮食及用药等,责任护士阅读患者日记并针对问题采取干预.对照组采用常规护理.结果 干预后观察组除敌对性和精神病性因子外,其它7个因子(躯体化症状、强迫、人际关系敏感、焦虑、抑郁、恐怖和偏执)的评分显著低于对照组(P＜0.05,P＜0.01).干预后观察组患者血压下降幅度显著(P＜0.05).结论 日记式认知干预可以使原发性高血压患者的负性情绪得到明显的改善,使血压趋于平稳.
作者：黄仕善；黄垦；莫玉娇 刊期： 2009年第11期
目的 探讨护士心理契约对护士离职意愿的影响.方法 采用便利抽样和随机整群抽样结合的方法对华东、华南、华中等地14所医院402名护士使用自制护士心理契约问卷及离职意愿量表进行调查.结果 护士感知到的自身现实责任未履行程度低,为(1.38±0.45)分;医院团队责任未履行程度高,达(2.91±0.82)分,其次是医院现实责任[(2.82±0.81)分].护士离职意愿总分偏高[(2.98±0.52)分].护士心理契约与离职意愿的相关系数为0.348～0.522(均P＜0.01).医院责任和护士责任分别共同解释离职意愿变量的20.3%和27.5%.离职意愿显著影响护士责任各维度(均P＜0.01).结论 护士知觉到的心理契约不符合水平越高,离职意愿越高;医院团队责任,护士团队责任与发展责任不符合水平对护士的离职意愿有良好的预测作用,且护士责任与离职意愿互为因果关系.
作者：陈芙蓉；阎成美；李妮 刊期： 2009年第11期
目的 了解深圳市社区护理人力资源和工作现状,找出存在的问题,以寻找解决问题的对策和办法.方法 采用自行设计的调查问卷,对深圳市12个社区卫生服务中心的12名护理管理者、66名护士,社区7 200名老年人、育龄妇女和劳务工进行调查.结果 社区卫生服务中心社区护士和医生的比例为0.8∶1,护士与建立健康档案人数之比为1∶4 409;深圳市社区护理人员以低龄(20～29岁占53.8%)、低学历(大中专占92.3%)、低职称(护士、护师占78.2%)、聘用护士(占67.9%)为主;社区护理工作以治疗为主,占每天工作时间的54.5%;老年人、育龄妇女、劳务工对社区健康教育需求较高,占80.0%以上.结论 做好深圳市社区卫生护理工作,必须稳定社区护理人才队伍、增加社区护理人员的数量、加强社区护理人员的培训、积极拓展社区护理服务内容.
作者：林环；汪丹；王裕端；郭子平；李一明 刊期： 2009年第11期
目的 了解血透中心护士对职业伤害的认知和行为,为制订针对性干预对策提供依据.方法 对省、市、区三级医院血透中心的402名护士采用自行设计的职业伤害认知和防护行为问卷进行调查.结果 职业伤害认知14项中11项认知正确率达66.2%～95.0%,3项认知正确率为41.0%～51.5%;防护行为11项中8项经常实行率为75.9%～98.8%,3项经常实行率分别为65.09%、42.0%和44.5%;职业防护认知和防护行为评分,省级医院显著高于市级、区级医院,市级医院显著高于区级医院(均P＜0.01).职业防护认知总分与职业防护行为总分呈正相关(r=0.383,P＜0.05).结论 省、市、区三级医院血透中心护士职业危害认知呈中等水平,防护行为较好,医院级别越高,认知和防护行为越好;认知影响行为.各级卫生管理部门、医院及护理管理者均引起高度重视,需加强血透中心护士职业防护培训和防护设施建设,尤其应特别重视基层医院,以全面提高血透中心职业防护水平.
作者：陈云波；荆艳辉；刘璐 刊期： 2009年第11期
目的 了解护士亚健康状态发生情况,为制定合理的保健措施提供科学依据.方法 采用亚健康状态自评表(SRSHS)对一所综合医院12个临床科室的268名护士进行问卷调查.结果 护士亚健康状态发生率为63.81%,其中ICU、CCU、急诊科、心内科、神经外科护士亚健康状态发生率居前5位;不同年龄、工龄、每月夜班数护士亚健康状态发生率比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 综合医院护士亚健康状态发生率高,有关管理者应根据不同人群及科室的特点,采取切实可行的措施减轻护士的工作压力,维护其身心健康.
作者：曹癸兰；梁静；陈先华 刊期： 2009年第11期
对心肌梗死并心源性休克患者急诊行主动脉内球囊反搏(IABP)以增加全身血液灌注,结果患者行IABP后心功能逐渐恢复,心排指数>2.2 L/(m2*min),SBP 80～100 mmHg,DBP 50～60 mmHg,平均动脉压＞90 mmHg,血管活性药物逐渐减量并停用,入CCU 5～7 d停机拔管.提出护理人员充分掌握IABP的工作原理,了解IABP可能出现的并发症,密切观察病情变化,正确处理报警信号,术后加强呼吸道护理、心电与血压监测及并发症的预防护理,可确保IABP的实施效果.
作者：胡迪；周舸；柳畅华 刊期： 2009年第11期
综述了儿童癌症长期存活者的生活质量及主要的影响因素,由于各文献关注的人群种族、文化、年龄等不同及文献作者对生活质量的理解和侧重点不同,儿童癌症长期存活者生活质量存在差异;儿童癌症长期存活者躯体健康状况总体良好,心理状态不容乐观.恶性肿瘤的类别、治疗手段、诊断年龄和生存时间等是影响儿童癌症长期存活者生活质量的主要因素.提出国内医务人员有必要对儿童癌症存活者进行终身随访,对他们的生活质量进行研究.
作者：杨国勇；孙宏玉 刊期： 2009年第11期
目的 探讨护理人员工作场所暴力与其生存质量的关系,为预防护理人员遭受工作场所暴力、提高护理人员生存质量提供理论依据.方法 采用生存质量量表(WHOQOL-100)对285名护理人员的生存质量进行调查,并由其自行评价过去1年内是否遭受工作场所暴力、工作场所暴力类型及原因.结果 180名(63.16%)护士在过去的一年里遭受过工作场所暴力.基层医院护士是否受到工作场所暴力其生存质量的总体状况、心理、环境、精神支柱维度的评分有统计学差异(P＜0.05,P＜0.01).工作场所暴力与生存质量呈显著负相关(均P＜0.05).结论 遭受工作场所暴力对护理人员的生存质量有影响,应采取措施预防和控制工作场所暴力的发生.
作者：张茜；张桂青；翟永莉；唐新勇 刊期： 2009年第11期
目的 探讨防止病房棉被污染的有效方法,保持棉被干燥洁净,消除医院感染隐患.方法 选择病房内新购进的棉被100床,随机分成实验组和对照组各50床,两组棉被经紫外线照射消毒后进行表面采样,送细菌室进行细菌培养.实验组先套棉被保护罩再套消毒过的干净被罩,常规湿式扫床,定期更换被罩;对照组直接套上被罩,常规湿式扫床,定期更换被罩.结果 两组棉被使用后第3、7、14天的菌落总数及各采样点细菌菌落数比较,差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 保护罩防渗阻菌性能良好,可保护棉被免受污染.
作者：杨金凤 刊期： 2009年第11期
目的 探讨自制气管切开外套管固定带的临床应用效果.方法 将气管切开术后66例患者随机分为观察组与对照组各33例.观察组用自制的气管切开外套管固定带,对照组按常规使用布衬带为气管外套管固定带,其他护理措施一致.结果 两组皮肤损害发生率、发生程度、发生时间和持续时间比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 行气管切开术后使用自制的气管外套管固定带有效防止了颈部皮肤的损害,避免了感染,患者感觉舒适,操作简便,耗材低廉.
作者：吴娟；施雅兰；崔秋霞；陈志芳；赵宏胜；朱建华；单君 刊期： 2009年第11期
目的 探讨自制石灰乳膏治疗压疮的效果.方法 将生石灰、蛋清、菜籽油为药材制成石灰乳膏用于治疗3例压疮患者.护理上做好皮肤、饮食、创面护理,尤其是用药后避免压迫局部.结果 1例敷药7 d后创面结痂,21 d痊愈;2例敷药16～18 d痊愈.结论石灰乳膏具有清热利湿、杀菌消毒、去腐生肌之功效,可以使创面尽快愈合,减轻患者痛苦.
作者：陈芳；李昌连 刊期： 2009年第11期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
