学术投稿

实施压疮患病率调查持续改进压疮管理

赵光红;刘义兰;董英莉;成芳;邢育珍;陈冬娥;雷家英;但聪;喻姣花

关键词:压疮, 患病率, 患者安全, 过程管理, 持续质量改进
摘要:目的 了解住院患者压疮患病率,为压疮管理及监测提供依据.方法 采用修正的美国护士协会护理质量指征委员会设计的压疮患病率调查表,组织伤口小组成员、科护士长、护士长和护理研究生组成的30个小组对1所三级甲等医院61个病区的2 913例患者进行调查.结果 住院患者压疮患病率为1.78%,院内压疮患病率为1.54%,排除Ⅰ期压疮(28例),压疮患病率为0.82%;168例患者有压疮风险评估和复评,其中压疮患病39例,占23.21%;135例有采取减压措施的护理记录,仍发生压疮36例,占26.67%;197例患者采取了压疮预防措施,其中135例(68.53%)有压疮风险评估.结论 住院患者压疮患病率低于国外相关研究,护理人员执行压疮护理记录意识欠缺.护理管理者需转变管理理念,建立非惩罚性压疮管理制度;正确认识压疮患病率,加强过程管理;完善压疮监控制度,提升压疮护理水平.
护理学杂志相关文献
  • 血液系统肿瘤患者时辰化疗的护理干预

    目的 根据时辰化疗的特点,为患者实施有针对性的综合护理干预措施,减轻化疗药物毒副作用,保证充足有效睡眠,提高生存质量和疗效.方法 将82例血液系统肿瘤患者随机分成观察组和对照组各41例,对照组采用传统方式于9:00化疗;观察组采用时辰化疗,于21:00进行化疗,并给予相应护理干预.比较两组患者化疗后胃肠道反应情况、近期疗效及夜间睡眠质量.结果 两组患者胃肠道反应及近期疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05、P<0.01);睡眠质量比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 对时辰化疗患者给予护理干预,可显著降低胃肠道毒副反应,增强疗效,不影响患者正常的睡眠,提高患者的生活质量.

    作者:程秋泓;徐剑红 刊期: 2009年第13期

  • 《护理学杂志》1998~2007年文献被引分布研究

    目的 了解<护理学杂志>(下称<杂志>)1998~2007年所载文章被引率、被引区间分布及核心被引文献专栏分布,为护理人员了解护理学界探讨的热点问题及期刊工作者更好地了解读者需求提供实证参考.方法 采用文献计量分析法对上述时间段内<杂志>所载文章及引用情况进行统计分析.结果 <杂志>10年刊载文章7 709篇,4 746篇文章被引用,被引用率为61.56%,被引用文献引用全距为1~112,引用总频次为22 289次,年均总被引频次为2 228.9次;被引文献位于外围区3 605篇(75.96%),位于相关区970篇(占20.44%),位于核心区171篇(占3.60%).被引核心文献分布在12个栏目,其中基础护理、专科护理、护理管理、精神卫生、护理教育及健康教育6个栏目占90.06%,是被引核心文献中的核心.结论 <杂志>信息密度大,被引用率较高,被引核心文献为基础护理、专科护理、护理管理、精神卫生、护理教育及健康教育栏目,其所载文献可视为近年护理研究的主体和热点.

    作者:王菊香;宋春燕 刊期: 2009年第13期

  • 障碍设置法在基础护理技能操作教学中的应用

    目的 探讨障碍设置法在基础护理技能操作教学中的应用效果.方法 按照基础护理技能操作教学大纲要求,将86名学生随机分为实验组(44名)和对照组(42名).对照组采用传统教学法,实验组采用障碍设置教学法,建立以学生为主体的实验教学格局,包括创设模拟情景障碍、提出问题,学生分组扮演角色、归纳总结等步骤.结果 课程结束后,实验组基础理论和操作技能成绩显著高于对照组(均P<0.05);实验组72.27%~97.73%学生认为障碍设置教学法能够激发学习兴趣,提高其基础护理操作技能并增强防范医疗纠纷意识.结论 运用障碍设置法有利于提高基础护理技能操作的教学质量,增强学生防范医疗纠纷的主动性.

    作者:欧阳万兰;镇郁琼 刊期: 2009年第13期

  • 温针灸治疗压力性尿失禁效果观察

    目的 探讨温针灸治疗压力性尿失禁的效果.方法 将90例压力性尿失禁患者随机分为功能锻炼组、针刺组、温针灸组,各30例.三组入院时均给予皮肤护理、情志调护、饮食处方、排尿训练等常规护理治疗.在此基础上,功能锻炼组、针刺组和温针灸组分别采用盆底肌肉功能锻炼和毫针刺法、温针灸治疗并比较疗效.结果 三组治疗效果比较,差异有统计学意义(P<0.01),温针灸组痊愈率高、针刺组次之、功能锻炼组低.结论 温针灸治疗压力性尿失禁效果较好.

    作者:梁远兰;卢丽琼;梁健桃;谢小兰 刊期: 2009年第13期

  • 婴儿辅食添加现状调查

    目的 了解6~12个月婴儿母亲辅食添加知识及喂养行为现状,为改善婴儿的喂养工作提供依据.方法 采用自制问卷对柳州市160名6~12个月婴儿的母亲进行辅食添加及喂养行为调查.结果 98.8%母亲知道婴儿期应添加辅食,68.8%知道开始添加辅食的时间应在婴儿4~6月,仅18.8%母亲知道正确添加辅食的顺序.结论 婴儿母亲辅食添加知识水平普遍偏低,添加辅食不太合理,医务人员应加强辅食添加知识普及和技能指导.

    作者:杨柳云 刊期: 2009年第13期

  • 协作测试在护理本科生护理管理学考核中的应用

    目的 探讨协作测试在护理本科生学业成绩评价中的适用性及其应用效果.方法 选取某医科大学护理学院2005级护理本科生137名,在护理管理学期末考试中先行传统试卷测试,收卷后再随机2人1组(有1组为3人)用同等难度的试卷进行协作测试,测试结束后发放问卷行协作测试感知评价.结果 护理管理学期末考试成绩,传统测试(73.50±5.49)分,协作测试(84.10±1.99)分;两次测试成绩比较,差异有统计学意义(P<0.01).86.13%学生对协作测试有较积极的感知和肯定的评价.结论 协作测试作为有益的尝试,可成为护理教学质量考核的补充方法.

    作者:赵士宏;刘英贤;徐红梅 刊期: 2009年第13期

  • 水床式鸟巢护理在极低出生体重儿中的应用

    目的 观察水床式鸟巢护理在极低出生体重儿的应用效果.方法 将60例极低出生体重儿随机分为两组各30例.观察组使用改进后的水床式鸟巢护理,即先做好水床式鸟巢放入温箱并预热至34~35℃,调好温箱湿度,然后将患儿裸体或穿单衣置于水床式鸟巢内;对照组患儿裸体或穿单衣直接置于调节好的温箱内.结果 观察组患儿恢复出生体质量时间比对照组显著缩短,体质量增长比对照组显著加快(均P<0.01),且并发症(皮肤破溃、呼吸暂停、喂养不耐受、窒息)发生率显著低于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 水床式鸟巢护理给患儿提供一个母体化环境,安全舒适,有利于生长发育,减少并发症的发生,提高了患儿的存活率和生命质量.

    作者:黄芳艳;林梅;罗秀状;罗宇莉;蒙艳琳 刊期: 2009年第13期

  • 食盐在化疗患者中的应用

    化疗是恶性肿瘤患者常用的治疗方法之一,但化疗会引起患者严重的不良反应,如口腔溃疡,咽部充血、肿大,肛周脓肿等,令患者饱受痛苦,并直接影响其生活质量.

    作者:甘琼 刊期: 2009年第13期

  • 十堰市城区老年人工具性日常生活活动能力及相关因素调查

    目的 了解十堰市城区老年人工具性日常生活活动能力状况,分析功能状况的相关因素及预测因子.方法 采用人口社会学特征量表和工具性日常生活活动(IADL)量表对148名≥65岁老年人进行调查.结果 59.5%老年人能在社区完全独立的生活,40.5%老年人至少某项活动需要他人协助完成;老年人购物及乘公交车外出的能力较低.患慢性病数目、年龄、教育程度、月收入及居住状况与IADL评分显著相关(P<0.05,P<0.01);患慢性病数目、年龄、月收入及居住状况是IADL评分的预测因子.结论 十堰市城区近50%老年人不能完全独立的生活;患多种慢性病、高龄、经济困难、与子孙同住的老年人功能下降及丧失的危险性更大.政府部门、社会及社区、社区护士、家人应共同采取措施延缓社区老年人功能衰退的速度.

    作者:袁桂霞;李岩;付莉;冯琬淇 刊期: 2009年第13期

  • 安神热奄包足浴治疗肾虚不寐疗效观察

    目的 观察中药安神热奄包足浴治疗肾虚不寐的临床疗效.方法 将60例肾虚不寐患者随机分为治疗组和对照组各30例.治疗组采用安神热奄包以电子足浴盆进行足浴;对照组采用电子足浴盆温水足浴治疗.每日1次,疗程3个月.结果 治疗组疗效显著优于对照组(P<0.05);PSQI除日间功能因子评分外,其他各因子分及总分显著低于对照组(均P<0.05).且腰酸神疲、心烦不安、头晕耳鸣不良反应显著少于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 安神热奄包足浴能明显改善肾虚不寐患者睡眠质量,减轻不适症状.

    作者:韩小伟;程淑碧;蔡芬芳;廖国琼;祁爱蓉 刊期: 2009年第13期

  • 团体辅导式护理科会促进临床护士身心健康实践研究

    目的 探讨护理单元以团体辅导形式开展护理科会的可行性与有效性.方法 随机整群选取普外科病区的2个护理单元,设其中一个护理单元为对照组,按常规开展工作;另一单元为实验组,开展团体辅导式护理科会,每月1次,连续1年.实施前后采用症状自评量表(SCL-90)分别对两组护士进行测评,自设问卷发放给实验组护士进行效果自评.结果 两组SCL-90评分比较,干预主效应差异有统计学意义(均P<0.05).除理论学习(评分7.94±1.56)外,实验组护士对开展团体辅导式护理科会表示满意(均分≥8分).结论 护理单元开展团体辅导式护理科会有利于减轻和缓解护士压力,改善护理人际关系,促进护士的身心健康,有利于提高和改进护理质量.

    作者:虞建明;蒋玲;马俐;施悦 刊期: 2009年第13期

  • 床旁六关键查房在新生儿病房的应用

    目的 提高新生儿护理单元专科护理质量.方法 将2008年5~6月实施床旁六关键查房(即对关键的护理人员、关键的工作时段、关键患儿、关键的医疗护理制度、关键的专科护理技术、关键的工作流程进行查房)的156例病危新生儿作为观察组,将2007年5~6月未进行此查房的122例病危新生儿作为对照组,评价两组家长满意率、护理质量及护理不良事件发生率.结果 两组家长满意率、护理质量合格率、护理不良事件发生率比较,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 床旁六关键查房突出了护理过程环节控制,有利于提高危重新生儿的护理质量,促进新生儿专科护理的发展;且有利于护士分层次使用,有效地解决新生儿专科人才缺乏问题.

    作者:周月娥;石绍南;印爱珍;李小艳;熊月娥 刊期: 2009年第13期

  • 论在PBL教学活动中培养反思型护理教师

    介绍反思型教师及其对护理教学的重要性,提出在PBL教学中从设计问题,组织分组、指导学生查找资料,指导小组讨论和点评总结时培养教师的反思能力,从而提高护理教学质量和教师的综合素质.

    作者:吴红宇;王杨;杨丽君;戴鸿英 刊期: 2009年第13期

  • 化疗药物外渗的应急处理

    对化疗药物外渗的应急处理措施,如局部注射用药、局部外敷用药、静脉输注药物的药物种类、应用方法进行阐述,旨在为临床护理工作提供借鉴.

    作者:言克莉;刘怡茜 刊期: 2009年第13期

  • 住院患者忠诚度及其影响因素的研究

    目的 了解住院患者忠诚度及其影响因素,为提供更高品质的医疗服务质量提供参考.方法 通过方便抽样法抽取某三甲医院住院>5 d的患者281例,采用自行设计的问卷进行调查.结果 71.5%患者愿意再次购买该医疗机构医疗服务,60.1%患者愿意向亲朋好友推荐;影响住院患者再次购买意愿的因素按影响大小排列为:诊疗水平、医疗费用、医院品牌、就医环境;影响住院患者推荐意愿的因素按影响大小排列为:诊疗水平、医院品牌、他人推荐、治疗效果.结论 住院患者再次购买意愿高于向他人推荐意愿,影响忠诚度的因素多样;医院应加强患者感知服务质量的管理与控制,重视品牌管理,提高住院患者忠诚度.

    作者:熊莉娟;骆秋芳;彭昕;鲁才红 刊期: 2009年第13期

  • 用一次性输液器针头套夹闭引流管

    一次性输液器是临床输液的必备用物,每日用量很大,操作时输液器头端乳白色针头套或一次性输血器头端乳白色针头套(下称针头套)均弃置于医用垃圾袋内丢弃.

    作者:洪卫祥;成燕;袁芳;章璐璐 刊期: 2009年第13期

  • 输血器连接肛管用于灌肠

    灌肠是向大肠内灌注液体以协助患者排便、排气的方法,有时也通过向肠内灌入药物达到确定诊断和进行治疗的目的.传统的灌肠装置由灌肠筒、橡胶管、肛管组成,灌肠速度不易控制,灌肠量不易观察.

    作者:王建英;刘素芬;刘军红;郄娆 刊期: 2009年第13期

  • 自制接尿袋在男性尿失禁患者中的应用

    尿失禁指膀胱内的尿液不能控制而自行排出的现象,多是括约肌的控制受到干扰所致.为了减少尿液对局部皮肤的刺激,避免皮肤完整性受损,保持皮肤的清洁干燥至关重要.

    作者:刘春玉 刊期: 2009年第13期

  • 日常生活能力训练对脑出血患者生活质量的影响

    目的 探讨日常生活能力(ADL)训练对脑出血患者生活质量的影响.方法 将首发脑出血患者39例,随机分为观察组20例和对照组19例.对照组入院后给予神经内科常规治疗和护理;观察组在此基础上,完善病房设施,并针对患者的评估结果给予相应的ADL训练.比较两组患者入院时、1个月末和2个月末时的生活质量评分.结果 两组生活质量评分干预主效应和时间主效应有统计学意义(均P<0.01).结论 给予脑出血患者ADL训练可明显改善其生活质量,促进患者康复.

    作者:张晓梅 刊期: 2009年第13期

  • 腹泻患儿大便标本采集方法介绍

    腹泻患儿入院后,为确立诊断和对症治疗,须立即留取大便标本送检.夏季是肠道传染病高发季节,即时留取大便检验尤为重要.

    作者:陈虹;占小春;杨德文 刊期: 2009年第13期

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