范素红；张伟；陆荟全；何为
氧气吸入疗法是临床护理中常用的操作技术.目前,临床多应用通气管接氧气表,再接湿化瓶.
作者：宋小花；唐晓细；刘小兰 刊期： 2009年第20期
对7例真两性畸形患儿予以腹腔镜检查、性腺活检及腹腔镜下切除非选定性腺及器官,同时进行外生殖器整形手术.结果 手术顺利,术后住院7～10 d,术后2周拔除尿管,排尿通畅.随访3～24个月,7例患儿均恢复良好,外生殖器形态及体表性征等外观满意,心理状况好.提出术前充分的心理准备、物品准备,术中腔镜器械操作时密切观察病情变化,协助术者取性腺活检以确定性别,及时准确传递所需器械,是保证手术顺利实施的关键.
作者：吴祖璇 刊期： 2009年第20期
我科于2009年4月在对长春西汀注射液与肌苷注射液的联合使用中,发现2种药物先后使用时,莫菲氏管中出现混浊,遂对上述2种药物进行了实验观察,现将方法与结果报告如下.
作者：林慧；丁晓娟 刊期： 2009年第20期
目的 探讨意识障碍患者半坐卧位置胃管的效果.方法 将180例入住ICU需鼻饲的意识障碍患者随机分为对照组和观察组各90例.对照组按常规仰卧位置管.观察组采用半坐卧位置管.结果 观察组一次置管成功率显著高于对照组,置管时间显著短于对照组(均P＜0.01).结论 对意识障碍患者采用半坐卧位置胃管成功率高,有利于提高护理效率.
作者：丁华；王小琴 刊期： 2009年第20期
目的 探讨心理干预对术后胃瘫患者抑郁状态及疗效的影响.方法 将62例术后胃瘫患者按入院日单号分为对照组32例,行常规护理;双号分为观察组30例,在常规护理的基础上实施矫正认知、放松训练、工娱活动及取得家属配合等心理干预措施;连续14 d后评价效果.结果 观察组CES-D评分显著低于本组心理干预前及对照组干预后,胃瘫疗效显著优于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 心理干预可有效缓解术后胃瘫患者的抑郁状态,提高胃瘫疗效.
作者：王立平；郑秋华；徐红梅 刊期： 2009年第20期
目的 探讨乳房疾病手术患者腹股沟测温与腋窝测温和口腔测温的差异.方法 选择100例乳房疾病手术患者,采用自身对照法,手术前对其测量腹股沟温和腋温;手术后对其进行腹股沟温和口温的测量.结果 患者腹股沟温和腋温差异无统计学意义(P＞0.05);患者腹股沟温与口温差异有统计学意义(P＜0.01),腹股沟温测量值与口温测量值存在相关关系(r=0.971,P＜0.01).腹股沟温与口温测量值差值总体平均数95%置信区间为0.335～0.401.腋窝与腹股沟测温患者接受程度比较,差异无统计学意义(P＞0.05);口腔与腹股沟测温患者接受程度比较,患者更容易接受腹股沟测温,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 乳房疾病手术后的患者,腹股沟测温法可行.
作者：徐燕燕；李小艳；申晶；王宁；王景；王丹 刊期： 2009年第20期
目的 探讨PBL教学法对护理教师综合能力的影响.方法 对22名实施PBL教学的护理教师于PBL教学实施前、结束后发放问卷测量护理教师的综合能力.结果 实施PBL教学后教师在知识积累、沟通互动能力、教学协调能力、批判思维能力、评价学生能力、自主学习能力6个方面有显著提高(P＜0.05,P＜0.01).结论 PBL教学法能够促进护理教师多方面能力的提高.
作者：刘凤鹏；林平；杨巧绘；刘国杰 刊期： 2009年第20期
目的 探讨全麻术后复苏期患者的适宜吸痰时机,提高吸痰效果和安全性.方法 应用 PRST计分系统将822例全麻术后复苏期患者分为Ⅰ组(麻醉适当偏深)277例、Ⅱ组(麻醉适当偏浅)263例和Ⅲ组(麻醉过浅)282例.应用麻醉信息采集系统记录三组患者在手术结束时(患者在手术间,麻醉机机械通气供氧)和高浓度吸氧及肺过度通气后吸痰过程中平均动脉压、心率、SpO2值.结果 手术结束时的平均动脉压、心率、SpO2三组间差异无统计学意义(均P＞0.05);吸痰过程中3项指标三组间比较,差异有统计学意义(均P＜0.01),两两比较,差异有统计学意义(均P＜0.05).结论 复苏期患者麻醉适当偏浅时吸痰,SpO2稳定,增强了患者术后复苏期的安全性.PRST计分系统可用于复苏期患者的吸痰时机指导.
作者：范里莉；王炬；韩旭；石明兰；张迪；李娇 刊期： 2009年第20期
目的 了解美皮康贴膜治疗压疮的疗效.方法 将32例压疮患者随机分为观察组和对照组各16例.观察组使用美皮康贴膜治疗,对照组用碘伏涂搽换药治疗,两组均按压疮护理常规护理.结果 两组压疮均治愈,观察组治愈时间及换药次数显著短于/少于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 美皮康贴膜治疗压疮,可减少换药次数,缩短愈合时间.
作者：胡玉洁；周文娟 刊期： 2009年第20期
目的 探讨呼吸机使用期间适宜的气道湿化方法,以降低痰液黏稠度及痰培养细菌阳性率.方法 将72例人工气道并使用呼吸机超过5 d的患者分为观察组和对照组各36例,对照组采用人工鼻气道湿化;观察组在人工鼻基础上增加微量泵持续气道湿化.连续5 d后评价效果及痰培养细菌阳性率.结果 观察组痰液黏稠度及痰培养细菌阳性率显著低于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 对呼吸机辅助呼吸患者使用人工鼻联合微量泵持续气道湿化,可有效降低痰液黏稠度及痰培养细菌阳性率.
作者：廖柏兰 刊期： 2009年第20期
目的 探讨开放式吸痰与密闭式吸痰对人工机械通气使用PEEP患者动脉血气(PaO2,PaCO2,SaO2)的影响.方法 将78例机械通气使用PEEP患者随机分为对照组与观察组各39例,分别采用开放式吸痰与密闭式吸痰,观察两组患者吸痰前及吸痰后即刻、吸痰后2 min、5 min、10 min动脉血气(PaO2,PaCO2,SaO2)的情况.结果 对照组吸痰即刻PaO2、SaO2,2 min PaO2显著降低(均P＜0.05);观察组PaO2、SaO2也有降低,但与吸痰前比较差异无统计学意义(均P＞0.05).结论 密闭式吸痰过程中可以保持持续通气,维持PEEP,避免或减少肺泡萎陷,维持吸痰前后的PaO2、SaO2的稳定性,避免气体交换受损及吸痰引起的低氧血症,同时,密闭式吸痰操作简便,节约人力成本,且可避免交叉感染,是正压通气患者安全有效的吸痰方法.
作者：刘爱丽；马敏；张用娥；代莉；李冬梅；汤彦 刊期： 2009年第20期
目的 探讨0.5%碘伏用于浅表创面止血的效果.方法 将2060例不同局部浅表损伤性出血患者,按时间段分为实验组和对照组各1 030例,对照组按常规清创、压迫止血;实验组按常规清创后取0.5%碘伏液浸湿纱块或棉球覆盖于出血面或出血点.结果 实验组止血时间和首次换药纱布血染率显著少于对照组(均P＜0.01).结论 0.5%碘伏用于局部浅表创面止血效果优于常规方法.
作者：钟杏梅；杨惠；王秀君 刊期： 2009年第20期
对1例大疱性表皮坏死松解型药疹患者实行综合性治疗的同时,组成由护理部主任为组长的护理管理小组,严格执行保护性隔离措施,换药采用为患者反穿紫草油500 ml加地塞米松5 mg浸湿的无菌纱布衣、药液直接涂在纱布衣上的方法;同时加强基础护理、心理支持及早期康复锻炼.患者住院52 d,能在床边扶行出院.电话随访1个月,患者完全康复.提出针对性的创新措施及综合护理措施的应用是患者顺利康复的关键因素.
作者：汪晓攀；韩琴 刊期： 2009年第20期
体外孔巾主要用于心脏手术,传统体外孔巾有暂放手术器械的位置,但没有固定体外循环管道的功能,常需要多把组织钳进行固定,而且易于脱落[1].
作者：朱小平 刊期： 2009年第20期
鼻部手术后,为防止伤口渗血,均覆盖无菌纱布.患者进餐时,易将纱布弄湿,必须及时更换,既增加患者的经济负担,又增加医护人员的工作量.鉴此,笔者于2009年1～5月使用一次性口罩保护患者伤口,经临床应用60例,效果良好,介绍如下.
作者：瞿燕平；刘金华 刊期： 2009年第20期
对25例手部瘢痕性严重歪扭畸形术后患者,由专人制订锻炼计划,于患者伤口愈合、克氏钢针拔除即开始协助患者进行腕关节、掌指关节、指间关节及拇指与示指触碰锻炼;出院后定期电话随访,嘱其定期复查.结果 随访3～14个月,22例患者手外形改善,手功能达到或接近正常,生活可以或基本可以自理;3例可完成简单的夹、捏等动作,生活自理程度明显提高.提示手法功能锻炼可有效恢复手功能,且安全、简单易学.
作者：刘慧芳；曾丽梅 刊期： 2009年第20期
目的 探讨造口袋及无痛保护膜在肠外瘘患者皮肤护理中的应用效果.方法 将35例肠外瘘患者按入院时间分为两组,观察组20例采用造口袋及无痛保护膜对瘘周皮肤进行护理,对照组15例采用传统的持续负压吸引和氧化锌实施痿周皮肤护理.结果 观察组瘘口周围皮炎发生率及换药次数显著低于和少于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 造口袋结合无痛保护膜的护理方法可有效预防瘘口周围皮炎的发生,减少患者的医疗费用.
作者：莫洋；张其健 刊期： 2009年第20期
湿化瓶长期使用后易在人壁上生成一层碱性水垢,通常用毛刷洗或用止血钳缠上纱布刷洗,但很难除掉,且会留刮痕.
作者：薛凤熙 刊期： 2009年第20期
我院手术室自2009年3月开始使用恩帕克热封型自封袋(上海建中医疗器械包装公司生产)保存小体积无菌物品,使用方便,取用迅速,无菌物品保存时间较传统包装保存时间长,介绍如下.
作者：王争艳 刊期： 2009年第20期
目的 探讨气管切开患者高压氧舱内吸氧装置的合理选择.方法 将300例行高压氧(HBO)治疗的气管切开患者随机分成两组各150例,分别采用自制头罩(头罩组)和球囊连接管(连接管组)2种装置吸氧;对两组治疗完成率、吸痰次数进行统计,其中成功完成治疗且连续治疗2个疗程的209例患者于HBO治疗前、治疗1、2个疗程结束时进行GCS评分.结果 头罩组治疗完成率高于连接管组,吸痰次数少于连接管组(均P＜0.01);连接管组治疗1、2个疗程时GCS评分显著优于头罩组(均P＜0.05).结论 气管切开患者HBO治疗选择球囊连接管效果优于头罩,但依从性较差.可首选球囊连接管吸氧,不能完成治疗者及时改用头罩吸氧.
作者：马朝琼；陈佳君；庞军娥 刊期： 2009年第20期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
