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腹股沟测温法在乳房疾病手术后的应用

徐燕燕;李小艳;申晶;王宁;王景;王丹

关键词:乳房疾病, 手术后, 体温, 腹股沟, 腋窝, 口腔, 护理
摘要:目的 探讨乳房疾病手术患者腹股沟测温与腋窝测温和口腔测温的差异.方法 选择100例乳房疾病手术患者,采用自身对照法,手术前对其测量腹股沟温和腋温;手术后对其进行腹股沟温和口温的测量.结果 患者腹股沟温和腋温差异无统计学意义(P>0.05);患者腹股沟温与口温差异有统计学意义(P<0.01),腹股沟温测量值与口温测量值存在相关关系(r=0.971,P<0.01).腹股沟温与口温测量值差值总体平均数95%置信区间为0.335~0.401.腋窝与腹股沟测温患者接受程度比较,差异无统计学意义(P>0.05);口腔与腹股沟测温患者接受程度比较,患者更容易接受腹股沟测温,差异有统计学意义(P<0.01).结论 乳房疾病手术后的患者,腹股沟测温法可行.
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    目的 探讨乳房疾病手术患者腹股沟测温与腋窝测温和口腔测温的差异.方法 选择100例乳房疾病手术患者,采用自身对照法,手术前对其测量腹股沟温和腋温;手术后对其进行腹股沟温和口温的测量.结果 患者腹股沟温和腋温差异无统计学意义(P>0.05);患者腹股沟温与口温差异有统计学意义(P<0.01),腹股沟温测量值与口温测量值存在相关关系(r=0.971,P<0.01).腹股沟温与口温测量值差值总体平均数95%置信区间为0.335~0.401.腋窝与腹股沟测温患者接受程度比较,差异无统计学意义(P>0.05);口腔与腹股沟测温患者接受程度比较,患者更容易接受腹股沟测温,差异有统计学意义(P<0.01).结论 乳房疾病手术后的患者,腹股沟测温法可行.

    作者:徐燕燕;李小艳;申晶;王宁;王景;王丹 刊期: 2009年第20期

  • 生物反馈训练预防低位直肠癌根治术后排尿功能障碍

    目的 探讨生物反馈训练对低位直肠癌根治术后排尿功能障碍的影响.方法 将80例行低位直肠癌根治术患者随机分为观察组和对照组各40例,对照组采用常规护理方法,观察组术后5 d开始进行生物反馈训练,采用测压装置测量膀胱内压力,必要时按压腹部,以训练排尿;训练时让患者亲身感受尿液的排出,同时反复进行膀胱控制练习.结果 两组患者拔管后首次排尿情况、残余尿及拔管后3 d内尿频、尿潴留、压力性尿失禁发生率比较,差异有统计学意义(均P<0.01).结论 低位直肠癌根治术后易发生排尿困难,生物反馈训练能有效提高低位直肠癌根治术后自主排尿功能,降低尿潴留、压力性尿失禁等排尿功能障碍的发生率.

    作者:谭翠莲;喻姣花;孙新;杨俊玲;彭秀琴;熊丹莉 刊期: 2009年第20期

  • 0.5%碘伏用于局部浅表创面止血

    目的 探讨0.5%碘伏用于浅表创面止血的效果.方法 将2060例不同局部浅表损伤性出血患者,按时间段分为实验组和对照组各1 030例,对照组按常规清创、压迫止血;实验组按常规清创后取0.5%碘伏液浸湿纱块或棉球覆盖于出血面或出血点.结果 实验组止血时间和首次换药纱布血染率显著少于对照组(均P<0.01).结论 0.5%碘伏用于局部浅表创面止血效果优于常规方法.

    作者:钟杏梅;杨惠;王秀君 刊期: 2009年第20期

  • 综合性设计性实验在护理学基础教学中的应用

    目的 探讨在护理学基础教学中开设综合性设计性实验的教学效果.方法 根据自愿参加的原则对48名护理专业本科学生根据实验项目,由教师提出实验课题,采取开展讲座、选题及设问、查阅文献、开题报告、实施实验等系列教学步骤,指导学生自行设计并完成实验.实验结束后通过召开讲座、实验报告、问卷调查进行效果评价.结果 实验报告成绩(8.56±0.77)分(满分10分),85.42%~97.92%学生认为学习兴趣、科研意识、创新思维能力、动手能力及合作精神等有明显提高.结论 综合性设计性实验教学有助于提高学生的动脑、动手能力,利于批判性思维及科研意识的养成.

    作者:颜琬华;宋海英;赵晓敏;乔昌秀 刊期: 2009年第20期

  • 宫颈癌术后带尿管出院患者家庭访视效果探讨

    目的 探讨宫颈癌术后带尿管出院患者的家庭访视护理效果.方法 对30例宫颈癌术后带尿管出院患者于出院后3 d、残余尿量测量及拔除尿管、拔尿管后次日共3次访视患者,以了解患者的一般情况;指导患者正确进行外阴清洁、放尿、预防尿路感染,盆底肌肉锻炼,排尿训练;测量残余尿和拔除尿管等.结果 残余尿测量合格27例(90.0%),一次成功拔除尿管;3例顺延1周后测量残余尿合格,遂拔除尿管.30例均未发生泌尿系感染.访视后患者相关知识和技能掌握率较访视前显著提高(P<0.05,P<0.01),患者对家庭访视护理形式、服务态度及护理能力满意率为96.7%~100%.结论 家庭访视可促进宫颈癌术后患者自主排尿功能的恢复,是患者欢迎的护理服务形式.

    作者:龙德蓉;罗碧如;刘星;俞劲 刊期: 2009年第20期

  • 静脉输液监控系统的研制与应用

    自行研制了静脉输液监控系统,由主机和监控中心两部分组成.应用该系统可制订个体性输液计划、精确调控滴速、实时监控和记录输液全过程,并能自动报警,提高了静脉输液的安全性.

    作者:王颖;刁惠民;季兵 刊期: 2009年第20期

  • 术前综合干预对患者心理的影响及手术等待时间探讨

    目的 探讨术前综合干预对在手术室等待手术患者心理的影响,寻求佳接入手术室时间.方法 将200例手术患者随机分为观察组和对照组各100例,对照组采用常规术前访视及接入手术室等待方法,观察组术前访视采取首访负责制等综合干预措施.于术前1 d,接入手术室即刻,10、20、30 min后测评两组心率、血压、焦虑自评量表(SAS,除外10、20 min时间段)和目测模拟焦虑评分(VAS)情况.结果 两组心率、血压及VAS值在接入手术室后至20 min时均有升高(均P<0.05);至30 min时对照组仍升高,观察组回复至术前水平,心率、血压、SAS及VAS值观察组显著低于对照组(均P<0.05).结论 对手术患者实施综合干预,并于术前30 min接入手术室有利于患者在焦虑程度低的状况下接受手术.

    作者:范素红;张伟;陆荟全;何为 刊期: 2009年第20期

  • 自动片剂分包系统在病区给药中的应用

    心脏病患者口服药物种类多,数量多,患者难以记住.2008年12月我院中心药房从日本购入一套自动片剂(包括胶囊)分包系统(品牌TOSHO,型号Xana-4001CN),由药品盒及药品装载柜(药品储存)、摆药托盘(非机储药品及非完整药品加药)、药品封装机械(药品的封装)及控制面板(显示药品包装等信息)四部分构成,能按照医嘱自动分药、打印、封装成单位剂量的口服药袋.

    作者:纪晓晖 刊期: 2009年第20期

  • 护理会诊在压疮管理中的应用

    目的 对压疮护理进行规范化管理,降低压疮发生率,提高已发生压疮的治愈率.方法 于2006年在压疮管理制度的基础上,建立压疮护理会诊制度,选拔合适的会诊人员,确立会诊范围及职责,规定护理会诊时间及程序,考评压疮护理质量.结果 实施后住院患者压疮发生率显著降低,已发生压疮的治愈率显著提高(P<0.05,P<0.01).结论 压疮护理会诊制度的建立,提高了压疮护理质量,能有效降低住院患者压疮的发生,提高压疮治愈率.

    作者:罗运莲;黄行芝;刘庆 刊期: 2009年第20期

  • 长春西汀注射液与肌苷注射液配伍观察

    我科于2009年4月在对长春西汀注射液与肌苷注射液的联合使用中,发现2种药物先后使用时,莫菲氏管中出现混浊,遂对上述2种药物进行了实验观察,现将方法与结果报告如下.

    作者:林慧;丁晓娟 刊期: 2009年第20期

  • 城市社区老年人护理意愿及临终关怀需求调查分析

    目的 了解城市社区老年人对护理和临终关怀的需求情况,为开展城市社区卫生服务和临终关怀提供参考.方法 自行设计问卷对开封市社区297名60~90岁老年人的健康状况、护理服务需求及临终关怀需求进行调查.结果 204人(68.7%)患有慢性疾病,以高血压(116人,39.1%)、冠心病(74人,24.9%)多见;护理方式需求选择就近医疗168人(56.6%)、上门护理66人(22.2%),生活不能自理时选择在家中204人(68.7%)、住养老院78人(26.3%);81人(27.3%)对临终关怀有所了解;对于临终关怀地点,189人(63.6%)选择在家中、45人(15.2%)拒绝回答此问题.结论 社区老年人的护理意愿多选择就近和在家中,临终关怀认知较差;需加强医疗基础设施建设和死亡教育,以满足社区老年人就医、养老需求,帮助他们树立正确的生死观.

    作者:路颜羽;路雪芹;白琴;施永兴;祝友元 刊期: 2009年第20期

  • PBL教学法对护理教师综合能力的影响

    目的 探讨PBL教学法对护理教师综合能力的影响.方法 对22名实施PBL教学的护理教师于PBL教学实施前、结束后发放问卷测量护理教师的综合能力.结果 实施PBL教学后教师在知识积累、沟通互动能力、教学协调能力、批判思维能力、评价学生能力、自主学习能力6个方面有显著提高(P<0.05,P<0.01).结论 PBL教学法能够促进护理教师多方面能力的提高.

    作者:刘凤鹏;林平;杨巧绘;刘国杰 刊期: 2009年第20期

  • 骨髓干细胞移植联合门奇静脉断流术治疗晚期肝硬化的护理

    对2例晚期肝硬化患者实施经门静脉自体骨髓干细胞移植联合门奇静脉断流术.术前对出血行紧急处理,予以心理疏导、术前准备;术后加强基础护理、健康指导及出血、血栓形成、感染、肝昏迷等并发症的观察,出院前予以休息、营养、活动及服药指导,告知返院再次行骨髓干细胞移植时间.结果 患者首次术后住院12、13 d,血常规、肝功能正常出院.随访9~10个月,随访期间2例患者分别于出院后1、4个月返院再行干细胞移植,过程顺利,肝功能、凝血功能正常.提示周密的围术期护理是保证手术成功的关键.

    作者:伍建辉;陈莹;叶晓靖;尹震宇 刊期: 2009年第20期

  • 意识障碍患者半坐卧位置胃管效果探讨

    目的 探讨意识障碍患者半坐卧位置胃管的效果.方法 将180例入住ICU需鼻饲的意识障碍患者随机分为对照组和观察组各90例.对照组按常规仰卧位置管.观察组采用半坐卧位置管.结果 观察组一次置管成功率显著高于对照组,置管时间显著短于对照组(均P<0.01).结论 对意识障碍患者采用半坐卧位置胃管成功率高,有利于提高护理效率.

    作者:丁华;王小琴 刊期: 2009年第20期

  • 剖宫产术后再次妊娠分娩方式的Bayes判别分析

    目的 采用逐步Bayes判别分析方法建立剖宫产术后再次妊娠分娩方式的模型,加强护理工作的有效性.方法 选取122例剖宫产后再次妊娠住院待产的产妇,调查其医学应对方式,经腹超声检查子宫下段厚度,产科常规处理分娩过程,将试产结局分为阴道试产成功和失败两组;逐步Bayes判别建立试产成功与失败函数,用回代法和刀切法验证.结果 阴道试产成功组较失败组更多采用面对应对和回避应对(P<0.05,P<0.01);18个因素中年龄、面对应对、回避应对、新生儿体质量、妊娠期高血压痰病、距前次剖宫产时间和子宫下段厚度7个因素保留在判别函数中;回代法验证模型判断试产成功与失败的正确率分别是89.4%和85.7%,刀切法验证分别是89.4%和83.9%.结论 年龄、面对应对、回避应对、新生儿体质量、妊娠期高血压疾病、距前次剖宫产时间和子宫下段厚度是显著影响阴道分娩结局的因素;帮助产妇建立良性医学应对方式,利用判别函数恰当选择试产对象是提高分娩预后的关键.

    作者:陈艳红;万会丽;张玲恩 刊期: 2009年第20期

  • 自制塑料夹用于固定气管切开氧气管

    临床上常采用一次性无菌输液针头的塑料软管为气管切开患者氧气吸入[1],并用胶布蝶形固定于胸前区一侧.但由于患者频繁咳嗽或因出汗多,易使氧气管脱出,影响氧疗效果,我科联合清华大学热能系实验室共同制作了10个氧气管固定夹,于2008年12月至2009年4月用于9例气管切开给氧患者,效果满意,介绍如下.

    作者:李晶;白欢;杨熊 刊期: 2009年第20期

  • 体外孔巾的改进与应用

    体外孔巾主要用于心脏手术,传统体外孔巾有暂放手术器械的位置,但没有固定体外循环管道的功能,常需要多把组织钳进行固定,而且易于脱落[1].

    作者:朱小平 刊期: 2009年第20期

  • 乳管镜检查两种体位效果比较

    目的 探讨局麻下行乳管镜检查术的合理体位.方法 将100例患者随机分为坐位组与平卧位组各50例,观察乳管镜检查术过程中患者心率、血压的波动情况及虚脱、手术巾污染情况.结果 平卧位组心率、血压稳定性显著好于坐位组、虚脱发生率显著少于坐位组(P<0.05,P<0.01),手术巾污染率两组差异无统计学意义(P>0.05).结论 乳管镜检查术取平卧位,患者的心率、血压更稳定,有利于提高治疗的安全性.

    作者:史志琴;史志良;米冬花 刊期: 2009年第20期

  • 儿科护理二线值班人员的规范化管理

    目的 探讨护理二线值班人员规范化管理方法,提高护理质量.方法 将14名符合二线值班条件的护理骨干,按24 h上班制每天安排1人二线值班,并进行规范化管理与考核.实施1年后评价效果.结果 技术操作、护理理论、患者满意度及二线值班人员考核成绩显著优于实施前(P<0.05,P<0.01);护理质量持续改进获医院好评;多次获得医院举办的护理技能大赛及个人才艺表演等优胜奖.结论 护理二线值班与规范化管理,改善了薄弱时间段因护理人力资源不足或技术力量薄弱的状况,有利于减轻值班护士的压力和提升其素质,从而提高护理质量.

    作者:何荣华;张胜芝;邹佩霞 刊期: 2009年第20期

  • 用橡皮筋固定气管切开患者吸氧管及无菌纱布

    气管切开患者行持续气管套管内给氧时,氧气管和覆盖在气管套管外部的无菌纱块固定是临床护理中较为繁琐的问题.

    作者:姚莉莉 刊期: 2009年第20期

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