张纯真；韩秋英
临床医疗护理工作中,医护人员常需要使用各种笔记录治疗、操作过程或病例资料、监护数据等,有时还需要使用记号笔标记各种物品.笔类一般放在工作服的右侧口袋里,经常因使用不慎,或笔套脱落使工作服留下污渍,外观欠整洁.为此,笔者设计了一种简易口袋保护袋,经临床使用,效果良好,介绍如下.
作者：童唐晓 刊期： 2009年第22期
目的 探讨肠造口患者的适应水平与社会支持及其相关性.方法 采用造口适应量表和领悟社会支持量表对129例肠造口患者进行调查.结果 肠造口患者适应总分为(128.60±19.38)分,33.3%患者处于低度适应水平,63.6%为中度,仅3.1%达到高度适应水平;社会支持总分为(64.19±10.00)分,家庭支持得分显著高于朋友支持及其他人支持(P＜0.05,P＜0.01);适应与社会支持呈正相关(P＜0.05).结论 肠造口患者的适应水平及来自朋友、其他人的支持有待提高.社会支持与其适应水平密切相关,应提高患者的社会支持,促进其更好地回归社会.
作者：胡爱玲；张美芬；陈妙霞；陈华丽；张冰燕；吴仙蓉 刊期： 2009年第22期
目的 探讨穴位贴敷缓解骨科导尿术后不适的疗效.方法 将骨科下肢手术术前行留置导尿的152例患者随机分成对照组和观察组各76例,术后对照组按照常规方法拔除尿管后给予心理护理,饮水2 000～2 500 ml/d.观察组拔除尿管的同时将2～3粒速效救心丸置入神阙穴用麝香壮骨膏贴敷,八醪、中极穴处用麝香壮骨膏贴敷,48 h去除膏药清洁局部,其他护理同对照组.观察并记录拔管后即刻,6、12、24、48、72 h患者不适发生率.结果 观察组6、12、24、48 h不适发生率显著低于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 骨科下肢手术患者拔除尿管后应用穴位贴敷可有效缓解其不适.
作者：赵继红；曲煜霞；郭瑛；陈惠洁；王会丽 刊期： 2009年第22期
目的 探讨身心灵互动健康模式对鼻咽癌患者生活质量的影响.方法 将75例确诊为鼻咽癌行同步放化疗的患者随机分为对照组(37例)和观察组(38例).对照组接受常规护理干预;观察组在此基础上采用身心灵互动健康模式实施护理干预,分为导入、身心灵互动主题探讨、食疗讲座及答疑、冥想练习、体能训练、小组活动与分享、家庭作业布置与检查8项内容,为期6周.采用生活质量核心量表(QLQ-C30)及鼻咽癌生存质量量表(QOL-H & N35)分别在干预前、干预结束时、干预后6个月进行调查.结果 干预结束时及干预后6个月,观察组QLQ-C30及QOL-H&N35评分与对照组比较,差异有统计学意义(均P＜0.05).结论 对同步放化疗鼻咽癌患者采用身心灵互动健康模式实施健康干预,以身体、情绪及思想三个层面作为主要介入途径,可减轻疾病及治疗带来的不良反应,改善生活质量.
作者：胡君娥；付沫；唐运香；王虹；李瑛；严妍 刊期： 2009年第22期
目的 改善出院后地震伤员的心理状态,大限度恢复其劳动能力.方法 组建延续性护理队伍,对52例出院后地震伤员实行为期6个月的延续性护理干预,主要包括康复护理、心理护理以及安置点的社区护理.结果 干预6个月后地震伤员焦虑、抑郁评分显著低于出院前,劳动能力显著优于出院前(均P＜0.01).结论 延续性护理干预有助于改善出院后地震伤员的心理状态,并促使其逐渐恢复劳动能力.
作者：郑小凤；廖素清 刊期： 2009年第22期
目前临床多采用留置针输液,固定方法有多种,但常存在各种各样的问题,如头皮针脱出、头皮针与软管连接处打折等,需要重新固定,造成静脉输液污染、药液浪费、输液不畅、患者满意度降低等不良后果.为此,我们于2009年1～4月将螺旋式固定法应用于100例患者留置针穿刺,效果较好,报告如下.
作者：张纯真；韩秋英 刊期： 2009年第22期
目的 探讨维生素C局部氧喷在难治性感染性伤口中的应用效果.方法 将60例难治性感染性伤口患者随机分为观察组(27例)和对照组(33例).对照组用传统换药方式;观察组在常规清创后局部加用维生素C氧喷,外敷3M透明敷贴保持密闭湿润的环境.结果 观察组治疗时间显著短于对照组,治疗费用显著低于对照组(均P＜0.01),疗效显著优于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 维生素C局部氧喷有助于伤口愈合,缩短治愈时间,降低治疗费用.
作者：金学勤；张桂珍；李海 刊期： 2009年第22期
随着输液产品升级换代加快,医用塑料输液瓶和非PVC软袋已逐步取代玻璃输液瓶,然而塑料输液瓶因其材质硬度不够,重量轻,在集体运送至病房输液途中易于倾倒或趺落,造成污染,影响输液管理质量.鉴此,我科在原医用治疗车上增设了塑料输液瓶固定架,方便实用,介绍如下.
作者：黄冰；胡慧敏；王静；凡哲梅 刊期： 2009年第22期
目的 评估固定正畸治疗后患儿的疼痛程度及其变化规律,为正畸患儿的术后护理提供依据.方法 对308例正畸儿童采用视觉模拟评分法(VAS)于治疗后2 h、6 h、夜间、24 h、第2天、第3天以及第7天分别测量其疼痛情况.结果 戴上固定矫治器后,患儿从治疗后2 h开始感觉疼痛,在随后的6 h、夜间及24 h疼痛为明显,第2天开始逐渐减轻,咀嚼时及前牙、后牙的疼痛规律基本相似.结论 应在患儿戴上矫治器后与其进行很好的沟通,告诉患儿及家长可能发生的疼痛程度及其时间规律,使患儿及家长做到心中有数;可根据情况在疼痛剧烈时服用镇痛药,或采取措施分散其注意力.
作者：郑晓丹；戴娟；刘建林 刊期： 2009年第22期
目的 探讨长效青霉素混悬液佳注射时机,提高一次注射成功率.方法 将149例门诊注射长效青霉素患者随机分为三组,第1组先选择注射部位,消毒第1遍皮肤,然后抽取药液,消毒第2遍皮肤,快速进针;第2组先选择注射部位,然后抽吸药液,再次确认注射部位,消毒2遍皮肤,注射;第3组先抽取药液,再选择注射部位,消毒2遍,进针.记录三组从抽取药液到推注药液前的时间及一次注射成功率.结果 三组注射时间分别为(13.0±0.8)s、(19.1±1.2)s、(33.0±1.3)s,一次注射成功率分别为100%、58.3%及13.9%,三组比较,差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 采取选择部位、消毒、抽取药液、再消毒、进针的注射程序即长效青霉素混悬液抽取后15 s内注射,可提高一次注射成功率.
作者：朱萍；姜丽娟 刊期： 2009年第22期
目的 探讨胸腰椎压缩性骨折患者进行功能锻炼时的舍适辅助工具,提高患者锻炼的舒适性.方法 将200例胸腰椎压缩性骨折患者随机分为对照组与治疗组各100例,对照组采用普通软枕进行功能锻炼,治疗组采用自行研制的弹簧腰部垫枕进行功能锻炼,比较两组疗效及自主锻炼情况.结果 治疗组疗效及腰部锻炼的自主性显著优于对照组(均P＜0.01).结论 弹簧腰部垫枕可提高垫枕的抗压能力与减震性能,从而提高腰部锻炼的依从性和效果.
作者：杨凤明；李珍；杨玲 刊期： 2009年第22期
目的 编制普通外科患者的心理状态调查量表,为普通外科患者心理状态的评估提供工具.方法 在访谈普通外科患者及护士、查阅文献、专家咨询的基础上,编制初始问卷,并对350例普通外科患者的心理状态进行调查,运用探索性因子分析得出问卷的结构框架.结果 普通外科患者的心理状态由焦虑/抑郁状态、恐惧、一般躯体状况、预感性悲哀、社会退缩5个因子34个项目构成,量表总Cronbach's α系数为0.95,内容效度较好,与医院焦虑抑郁情绪评定量表(HAD)相关系数r为0.67.结论 编制的普通外科患者心理状态评定量表条目清晰,信度、效度较高,可用于普通外科患者不良心理状态的评估.
作者：吕怀娟；张澜 刊期： 2009年第22期
目的 了解手术患者对手术室护理质量的满意状况,探讨影响手术患者对手术室护理质量满意度的因素,为医院管理层提供决策信息,达到持续质量改进.方法 对596例术后患者进行手术室护理质量满意度调查.结果 手术患者对手术室护理质量的满意度得分为(4.37±0.68)分.患者的学历、从业状况、离开手术室时的疼痛程度及记忆、是否惧怕手术及麻醉类型是影响手术患者对手术室护理质量满意度的主要因素(P＜0.05,P＜0.01).结论 手术患者对手术室护理质量总体评价较好,影响患者对手术室护理质量满意度的因素较多.手术室护理人员应根据患者的情况,提供有关疼痛、手术、麻醉等方面的知识、信息和心理支持,以满足不同的个体需求,提高手术患者对手术室护理质量的满意度.
作者：赵体玉；陈锐；胡雪飞；尹平 刊期： 2009年第22期
目的 探讨马应龙麝香痔疮膏外搽预防化疗性静脉炎的疗效.方法 将312例外周静脉化疗患者随机分对照组与观察组各156例,对照组常规于应用化疗药物前后以0.9%氯化钠注射液冲管;观察组在此基础上将马应龙麝香痔疮膏外搽在穿刺静脉周围的皮肤上并辅以按摩.结果 观察组静脉炎程度显著轻于对照组(P＜0.01).结论 马应龙麝香痔疮膏可消肿止痛、去腐生肌,对化疗性静脉炎有较好的预防效果.
作者：李金涛；彭素姜；陈秀云；刘瑞金；区结球 刊期： 2009年第22期
目的 减少高危孕妇门诊失约、失访现象,保障母婴安全.方法 对667例高危孕妇整个孕期进行追踪随访,对失约者电话追访或家庭访视,调查分析失约原因,同时采取相应的护理对策.结果 667例高危孕妇中有失约行为者182例,占27.3%.182例失约者中122例被追访到后都能按时产前检查,60例失访者上报市高危孕妇管理中心,请相关人员进行家庭访视.607例高危孕妇全部住院分娩,未发生孕产妇或围生儿死亡.结论 高危孕妇中失约发生率较高.在产科门诊中,要严格执行高危孕妇管理程序,分析高危孕妇失约原因并采取针对性护理对策,提高高危孕妇产前检查的依从性,从而提高孕产妇系统保健管理质量.
作者：郑玲华 刊期： 2009年第22期
目的 了解手术室护士对标准预防的认知与执行情况及影响其行为的相关因素,提出管理对策,以提高护士标准预防行为依从性.方法 采用自制问卷,对85名手术室护士进行标准预防知识掌握、执行情况及其影响因素调查.结果 有70.6%的护士完全掌握标准预防相关知识,54.1%的护士能在实际工作中规范执行标准预防措施;不同护龄及学历护士标准预防完全掌握率比较,差异有统计学意义(均P＜0.01);不同学历、职称护士标准预防执行率比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01);影响执行的因素主要是工作太忙(80.0%),无操作流程指引(75.3%),防护用具不易获得(70.6%)等.结论 手术室护士对标准预防的认知率及规范执行率较低.管理者应加强手术室护士尤其是低年资、低学历、年轻护士标准预防知识与技能的培训,结合实际情况制定规范化操作流程,加强职业安全防护及感染控制管理.
作者：潘丽芬；林岩；谭淑芳 刊期： 2009年第22期
目的 调查初产妇产褥期母乳喂养行为与自我效能感状况,探讨自我效能感对其母乳喂养行为的影响.方法 采用问卷调查法,对首次产后复查的73例初产妇进行母乳喂养行为与自我效能调查.结果 73例初产妇中全母乳喂养率为52.1%;自我效能感平均得分为(27.82±5.75)分,处于中等水平;全母乳喂养者的自我效能感总分及其3个条目评分显著高于混合喂养者(P＜0.05,P＜0.01).结论 初产妇产褥期全母乳喂养率偏低,自我效能感高者更容易坚持全母乳喂养,应采取相应的健康教育提高初产妇的自我效能感,从而促进其母乳喂养行为.
作者：朱秀；陆虹 刊期： 2009年第22期
脊髓手术后由于手术部位的原因,患者常需采取俯卧位,临床常采用沙袋压迫止血,沙子容易从布的缝隙漏出,污染伤口,并且患者之间相互使用容易造成交叉感染.我科2008年1～11月将低温盐袋应用于脊髓手术后患者93例,收到良好效果,介绍如下.
作者：郭丝锦；张永琴；刘静 刊期： 2009年第22期
目的 调查住院患者对出院后家庭护理的需求,为家庭护理服务中心的建立提供依据.方法 对保定市3所综合医院的778例住院患者进行调查,内容包括回归家庭后的护理需求,对家庭护理内容的认知与需求以及家庭护理需求方式.结果 81.7%患者希望出院后接受家庭连续性护理;不同性别、年龄患者需求率比较,差异有显著性意义(P＜0.05,P＜0.01);患者对专业护理技术及心理护理的需求率较高,分别为67.1%、61.6%;40.4%患者希望每日接受1次家庭护理,64.3%患者需要专业护士进行护理,64.3%患者需要专科学历护士进行护理.结论 住院患者对出院后连续性家庭护理的需求较高,女性及老年人渴望得到更多的照顾,护理人员及社区护士应针对患者的需求提供家庭护理.
作者：尹桂荣；魏贞；王青芬；种玲玲；吕建晓 刊期： 2009年第22期
对1例因胰头癌行胰十二指肠切除联合血管切除、人造血管移植术患者,术前进行主动心理干预,术后重点进行生命体征和静脉血栓形成的现察,同时密切观察各管道是否通畅、引流液的量和性质以及血糖控制情况等.结果 本例患者恢复顺利,未出现护理相关并发症.提出加强围手术期护理干预是保证胰十二指肠切除联合血管切除患者顺利康复的重要措施.
作者：张继红；何燕敏；顾黎军 刊期： 2009年第22期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
