赵莉
目的 探讨呼吸道分泌物对呼吸波形变化规律的影响,利用呼吸波形指导呼吸道分泌物的管理.方法 根据呼吸机螺纹管、气管导管可见部分中的分泌物蓄积情况,以及在吸痰操作吸引痰液时吸痰管所插入呼吸道的深度分为四组.分别观察四组呼吸波形的不同变化以及在清理呼吸道分泌物前后的改变.结果 当呼吸道有分泌物蓄积在不同位置、不同量时,呼吸波形有特征性改变;吸痰后呼吸波形高、低拐点压力较吸痰前降低.结论 呼吸波形监测对呼吸道分泌物的量、所在部位有重要的临床护理意义;分析呼吸波形的变化,可作为临床呼吸道护理管理、清除分泌物的客观质量指标.
作者：李玉华；杜叶平；徐跃 刊期： 2008年第01期
临床常用灌肠桶完成清洁灌肠,但因反复消毒易致排液管粘连,影响连续使用效果.鉴此,我们采用一次性引流袋连接一次性肛管(或一次性吸痰管)进行灌肠,收到良好的效果,介绍如下.
作者：辛若梅 刊期： 2008年第01期
目的 探讨辨证施护联合中药外搽治疗斑秃的效果.方法 将60例斑秃患者按中医分型为血热生风型、肝郁血瘀型、气血两虚型和肝肾不足型,予中药外搽对症治疗和辨证施护.结果 痊愈52例,显效4例,有效2例,总有效率96.67%.结论 辨证施护联合中药外搽治疗斑秃疗效显著.
作者：邹学敏；付相钰；张利君 刊期： 2008年第01期
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者长期雾化吸入普米克令舒的效果.方法 28例COPD住院患者,住院期间及病情稳定出院时均给予雾化吸入指导,出院后继续雾化吸入普米克令舒治疗,观察疗效并记录症状改善情况,出院时、出院后3、6及12个月检查肺通气功能.结果 患者出院后不同时间,咳嗽、气促、咳痰显著减轻(均P＜0.05).结论 长期雾化吸入普米克令舒能改善COPD患者的自觉症状,提高生活质量.
作者：鲜于云艳；张芹新 刊期： 2008年第01期
目的 探讨提高小儿头皮静脉穿刺成功率的有效措施.方法 分析小儿头皮静脉穿刺困难的影响因素,采取护士院内外进修,固定专人进行小儿头皮静脉穿刺带教培训,对穿刺难度较大的小儿安排技术熟练的护士操作,建立头皮静脉穿刺失败登记本,在周会上加以分析讨论,不定期进行头皮静脉穿刺操作技能考查,并将考试成绩直接与效益奖金挂钩等管理措施.结果 头皮静脉穿刺成功率由实施前的75.0%上升到实施后的96.0%,患儿家属的满意度由75.0%上升到95.0%.结论 加强头皮静脉穿刺成功率的管理可提高护理质量及患儿家属满意度.
作者：唐菊莲 刊期： 2008年第01期
目的 探讨无肝素外周双管同步换血疗法治疗新生儿高胆红素血症的可行性.方法 将60例高胆红素血症符合换血指征的新生儿随机分为无肝素组(32例)和肝素组(28例).无肝素组将作为输出途径的动脉穿刺置管不连接肝素帽、三通活塞管及延长管,直接接10 ml注射器抽血;建立静脉通路以换血,整个换血过程无肝素抗凝.肝素组将作为输出途径的动脉穿刺置管接三通活塞管,三通活塞管另外两端,一端接肝素氯化钠溶液,一端接输液延长管后接10ml注射器抽血,每抽出20 ml动脉血,经三通活塞管注入2 ml肝素氯化钠溶液.结果 无肝素组血总胆红素换出率(51.87±8.74)%,肝素组(48.48±12.55)%,两组比较,差异无显著性意义(P＞0.05).换血后两组总胆红素、间接胆红素显著下降(均P＜0.01);两组血常规、血糖、血电解质、生命体征等观察指标比较,差异无显著性意义(均P＞0.05);两组换血后血小板、血糖、血钾与换血前比较,差异有显著性意义(均P＜0.01);肝素组出血并发症发生率14.29%,无肝素组无出血并发症,两组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论 无肝素外周双管同步换血疗法与肝素外周双管同步换血疗法同样安全有效,且可大限度地避免传统的肝素外周双管同步换血疗法可能带来的出血并发症;但同样可引起血小板减少、血糖升高及血钾降低.
作者：吴丽元；陈平洋；巫洁；杨芳；彭敏；杨红 刊期： 2008年第01期
对30例类风湿关节炎(RA)患者采用肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白(TNFR:FC)进行治疗,并加强心理护理、用药护理及不良反应的护理.结果 显效24例,有效4例,总有效率93.3%.提示护理干预可减轻RA患者药物不良反应,提高治疗舒适度,从而提高疗效.
作者：黄回英；余明华；徐玉兰 刊期： 2008年第01期
目的 了解本科护生的压力源和应对方式,探讨对其进行减压的方法.方法 对260名本科护生采用中国大学生压力量表和大学生应对量表进行调查.结果 护生平均压力、学习烦扰及消极生活事件评分显著高于全国大学生常模(均P＜0.01).不同年级护生压力、个人烦扰、消极生活事件评分比较,差异有显著性意义(P＜0.05,P＜0.01),其中二年级护生压力相对较大,其次为一年级.本科护生主要压力源为考试压力,常用的应对方式是问题解决.结论 本科护生尤其是低年级护生存在多种心理压力源,护理教育者应根据不同护生的压力特点,采取巩固专业思想、激发学习兴趣、给予心理支持等方法减轻其压力.
作者：孙雪芹；李娜 刊期： 2008年第01期
目的 提高微量注射泵注射液量的精确性,防止堵塞报警时差造成不良后果.方法 采用微量注射泵进行体外模拟注射实验观察,注射速度(V)从1 ml/h起,每次按1 ml/h的速度递增至10 ml/h,测定每种注射速度的堵塞状态到报警时间及解除堵塞瞬间从注射针头射出的液体量(Q).结果 微量注射泵注射液体堵塞后,堵塞报警时差(min)约为60/V,解除堵塞瞬间射出液体量约1 ml.结论 微量注射泵使用时存在堵塞报警时差,护理人员需防止堵塞报警时差造成不良后果.
作者：唐忠银 刊期： 2008年第01期
报告1例窄谱UVB治疗银屑病致发热患者的护理,通过严密观察光疗与发热的关系、及时报告医生调整治疗方案,给予针对性的发热护理、个性化的心理护理及出院指导,患者康复出院.
作者：蔡爱妮；戚新玲；孙妮 刊期： 2008年第01期
对1例中心静脉导管相关性感染患者保留导管,在全身使用敏感抗生素治疗的基础上,配合使用抗生素锁技术,用药14 d后停药,双通道血培养结果均为阴性.提出抗生素锁技术可使患者免除拔管痛苦,延长留管时间.
作者：李凌；沈颖 刊期： 2008年第01期
综述了评判性思维的概念、理论结构、特点和测验工具,评判性思维在国外护理教育中的发展及评判性思维能力培养在我国护理教育领域中的研究现状.
作者：陈英 刊期： 2008年第01期
目的 探索新护士的优化培训模式,尽快提高其理论知识和操作水平.方法 选拔护师以上职称的优秀护士为导师,对426名新护士实行一带一培训,为期1年.结果 按期(1年)转正405人(95.07%)、护理文件书写合格404人(94.83%)、护理服务获患者满意评价406人(95.30%),均显著优于常规培训模式(均P＜0.01).结论 导师培训制有利于提高新护士的动手能力和解决问题的能力.
作者：张广清 刊期： 2008年第01期
目的 探讨循证护理在基础护理学(下称基护)教学中的应用效果,提高护生的批判性思维能力.方法 随机抽取1个教学班62人作为实验班,另一教学班63人作为对照班.对照班采用传统授课法按教材内容讲解;实验班在基护课程开课前讲授循证护理基础知识,课堂教学中选择部分内容进行循证护理教学和实践.结果 实验班基护理论成绩、信息载体与场所利用率及对教材知识采取批判性思维的比例显著高于对照班(均P＜0.05),实验班67.74%～100%护生对该教学方法持肯定态度.结论 基护教学中引入循证护理有利于培养护生的批判性思维能力,提高教学效果.
作者：付保芹；李守国 刊期： 2008年第01期
从治疗性沟通的概念、意义,患者对治疗性沟通的主观感受及护理人员对治疗性沟通的态度等方面对国内外护患治疗性沟通的现状进行综述,指出患者和护士对治疗性沟通的观点存在很大差异,而患者的主观感受决定护理服务满意度的高低,因此应注重从患者的角度来研究护患治疗性沟通.
作者：胡芬；王桂兰 刊期： 2008年第01期
2007年颁布的<医疗事故处理条例>及医疗管理工作进一步规范化明确了护理记录是病历的重要组成部分,是观察患者病情和解决患者问题的真实记录,是判定医疗事故、进行技术鉴定的重要依据[1].护理文件书写质量不仅是衡量护理人员素质、护理管理水平、护理技术水平和工作效率的重要指标之一,客观上也反映了医院的护理质量.为使护理文书质量持续稳步提高,我科2006年1月至2007年7月建立科内一级护理文书质控体系,效果满意,介绍如下.
作者：赵莉 刊期： 2008年第01期
螺旋型鼻肠管以操作简便、管饲安全方便、易于护理等优点[1]已广泛应用于临床,并得到普遍认可.2006年10月15日我科1例患者拔除螺旋型鼻肠管时,遇到阻力,拔除困难,遂借助喉镜顺利拔除,报告如下.
作者：李桂云；袁媛 刊期： 2008年第01期
目的 探讨系统强化健康教育对2型糖尿病胰岛素治疗患者生存质量及糖、脂代谢指标的影响.方法 将80例确诊的2型糖尿病并接受胰岛素治疗的患者随机分为观察组和对照组各40例.观察组进行每周1次、持续3个月的系统强化健康教育,对照组采用传统健康教育.结果 两组治疗6个月后,生存质量,糖、脂代谢等指标均显著优于治疗前(均P＜0.05);观察组健康教育后6个月的生存质量,糖、脂代谢等指标显著优于对照组(均P＜0.05).结论 胰岛素治疗2型糖尿病效果较好,配合系统强化健康教育更能有效改善糖尿病患者的糖、脂代谢,提高患者的生存质量.
作者：吕丽雪；谢文；叶建红；魏爱生；刘俊卿；王甫能；郅敏 刊期： 2008年第01期
目的 探讨护理本科生(下称护生)进入临床见习/实习后遇到的问题及心理状态,为护理教育者引导其构建积极的专业态度提供依据.方法 以杜威的反省思维理论为基础,使用Van Manen的诠释现象学研究法,对20名护生的临床反思日记进行分析.结果 护生对临床的体验呈现多层次态势,主要表现为对生死的反思、对基础护理操作的反思、对护士职业的反思、对护患关系的反思、对临床带教教师的反思及对人生的反思.结论 护生对临床体验有其自身特点,已开始对护理专业面临的问题进行反思.
作者：王艳；李小平 刊期： 2008年第01期
阐述访视护理的特点及发展意义,分析我国访视护理的发展因素、工作内容及存在的问题,并提出发展策略.
作者：袁魁昌 刊期： 2008年第01期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
