孟宪梅
目的 提高护理人员安全防范意识,有效预防护理差错事故发生.方法 护理部和病区采用头脑风暴法定期召开护理安全讨论会,即护理人员针对某一护理安全问题,结合临床工作实际,畅所欲言地发表自己的观点,提出安全隐患,制订整改措施并实施.结果 实施头脑风暴法后护理差错缺陷登记上报率显著上升(P＜0.01),而实际发生数下降,护理人员参与安全讨论的时间及发言人数显著增加(均P＜0.01),护理人员对待安全讨论的满意度从84.87%提高到98.16%(P＜0.01).结论 将头脑风暴法引入护理安全管理中,有利于提高护理人员安全意识,规范其护理行为,保障护理安全,有效降低护理差错事故发生,提高护理质量.
作者：赵杨秋 刊期： 2008年第02期
目的 提高玻璃体填充术后患者的舒适度.方法 将90例玻璃体填充术后患者随机分为观察组和对照组各45例.对照组术后胸前及前额各垫一软枕,双上肢自然放于头部两侧.观察组术后胸前垫一软枕,面部采用自行设计的俯卧位面部支架支撑.运用自制量表观察并记录两组患者舒适度的主客观指标.结果 观察组俯卧维持时间、俯卧睡眠时间及舒适度自我评价显著优于对照组(均P＜0.01),术后强迫体位所致的胸闷、胸骨痛、颈肩部酸痛、肢体麻木等不适显著减少(均P＜0.01).结论 俯卧位面部支架能有效提高玻璃体填充术后患者的舒适度,巩固手术疗效.
作者：柳玲；范湘鸿；余桂香；许芳；郭珊华；万玮 刊期： 2008年第02期
目的 探讨手术室污物桶术中摆放位置对空气质量的影响.方法 设定在同一类手术中污物桶摆放位置距百级手术间高效过滤出风口水平距离分别为1.2 m(近距离组)、2.2 m(远距离组).每台手术开始前距高效过滤出风口相同距离处放置污物桶2个,分别于手术开始30 min、60 min、90 min随机取样检测空气菌落数.术毕清理污物桶的污物,更换清洁垃圾袋,于下一台手术开始前按另外一种距离摆放.结果 手术开始30 min近距离组空气细菌培养阳性率显著高于远距离组(P＜0.05),而手术60 min、90 min时两组空气细菌培养阳性率差异无显著性意义(均P＞0.05).远距离组的空气细菌培养阳性率随手术时间的延长显著增高(P＜0.05),而近距离组的变化差异无显著性意义(P＞0.05).结论 污物桶摆放位置离高效过滤出风口较远时可有效控制手术开始后30 min时的空气细菌含量,但其空气细菌培养阳性率随时间变化显著提高,手术人员应避免不必要走动,以减少空气流动,从而减少空气污染.
作者：李建英；陈思远 刊期： 2008年第02期
在口腔手术过程中,为了防止手术野渗血、渗液及冲洗液流入食管和气管,常用小纱布填塞于咽部,但填塞的小纱布易下滑导致取出困难.为此,我们制作了带线小纱布用于口腔手术,效果较好,现介绍如下.
作者：方灵燕；曾俊；程富英 刊期： 2008年第02期
目的 探讨3%碳酸氢钠液漱口联合制霉菌素甘油及碘甘油进行口腔护理预防肝移植术后口腔并发症及肺部感染的效果.方法 将166例肝移植术后患者随机分为对照组(79例)和观察组(87例),对照组按常规采用生理盐水进行口腔护理,观察组采用3%碳酸氢钠液漱口联合制霉菌素甘油和碘甘油进行口腔护理,观察并记录术后肺部感染和口腔并发症的发生情况.结果 观察组口腔并发症及肺部感染发生率显著低于对照组(均P＜0.01).结论 3%碳酸氢钠液漱口联合制霉菌素甘油和碘甘油进行口腔护理对降低肝移植术后口腔并发症及肺部感染起着非常重要的作用.
作者：周晓君；易敏莉；肖春梅 刊期： 2008年第02期
原有的烧伤治疗机存在诸多问题,如在环境温度达标时方可使用,因局部温度高需间断使用,无法保护患者隐私等.
作者：汤兰 刊期： 2008年第02期
目的 探讨手术室骨科手术器械及物品的管理方法及效果.方法 骨科手术器械及物品实行专科、专人、专柜管理;采用布或纸塑的小包装灭菌备用管理.结果 手术器械及物品准备错漏率由2002年的8.2%下降到2007年的0.5%,小包装器械的丢失率为0,医生对手术室护理的满意度由80.0%提升至96.0%.结论 骨科手术器械和物品采用专科、专人、专柜和小包装灭菌管理法,能降低手术器械及用物准备错漏率,提高工作效率和医生满意度.
作者：钟爱玲；戴红霞；易为群；徐丽兰 刊期： 2008年第02期
对新型的领导理论--变革型领导的概念、结构与测量及其在护理管理中的应用进行阐述.认为目前护理管理者领导行为的研究尚不足,从而提出未来的研究目标与方法,为护理管理者选择佳的领导行为,进行更有效的领导提供理论支持.
作者：李秋洁；刘丽丽 刊期： 2008年第02期
目的 了解脊髓血管畸形患者家属对出院健康教育的需求及其掌握情况,使护士能够有针对性地进行健康教育,促进患者的院外康复.方法 采用自行设计问卷对40名住院患者家属就其出院健康需求进行调查.结果 患者家属对康复护理知识的需求程度高;对患者出院后生活方式及饮食注意事项的需求次之;对疾病知识(疾病复发的应对及并发症的预防方法)的需求居第三;对于心理护理知识及复诊知识需求程度及掌握程度低.患者家属的文化程度、经济水平影响其对健康知识的需求程度(均P＜0.05);其年龄、对知识的掌握程度与健康知识需求相关(均P＜0.01).结论 依据脊髓血管畸形患者家属对出院健康教育的需求状况,重视健康教育的内容设计,针对不同情况的患者亲属进行不同内容、不同程度、不同形式的健康教育,提高其健康科学观念,可促进患者的院外康复.
作者：李欣；王军；赵素梅 刊期： 2008年第02期
目的 观察输液增温嚣加温营养液对食管贲门癌患者术后早期肠内营养后胃肠功能的影响.方法 将104例食管贲门癌根治术后早期应用肠内营养支持的患者分为对照组(53例)和观察组(51例),对照组进行肠内营养时按常规经营养管输注营养液,观察组进行肠内营养时采用输液增温器对营养液予持续恒定加温,观察术后胃肠功能恢复情况和相关胃肠道并发症发生情况.结果 观察组术后首次肛门排气时间、首次排便时间较对照组显著提前(均P＜0.01),术后腹胀发生率减少(P＜0.05).结论 输注营养液时应用输液增温器予持续恒定加温,增温效果确切稳定,减少了因营养液温度不适造成的胃肠道反应,有利于促进胃肠功能.
作者：徐琳；王晓波；叶茜 刊期： 2008年第02期
对20例前交叉韧带断裂患者在关节镜下实施纽扣钢板固定四股半腱肌重建前交叉韧带手术,手术均获成功.提出充分的术前准备,术中正确摆放体位、密切观察病情变化、术中熟练配合,关节镜的正确使用和消毒是手术顺利完成的重要保证.
作者：彭汉群；向映红 刊期： 2008年第02期
目的 探讨对乳腺癌化疗患者实施护理风险管理的效果.方法 将170例乳腺癌化疗患者根据住院时间分为对照组(80例)和观察组(90例),对照组按常规实施化疗方案,出现化疗风险时予以对症处理;观察组实施化疗方案时根据建立的风险管理流程对患者的护理风险进行识别、分析和预防.结果 两组护理缺陷、投诉情况、患者满意度及化疗期间护理风险发生情况比较,差异有显著性意义(均P＜0.05).结论 对乳腺癌化疗患者实施风险管理可提高护理人员对化疗风险的认识,减少护理缺陷和投诉,降低护理风险,提高患者满意度.
作者：李亚玲；叶宝霞；吴彩霞 刊期： 2008年第02期
阐述了病人授权在医疗护理活动中的意义,即符合现代医学护理模式、是优质护理的保障、有利于健康促进、可提高慢性病患者的生活质量,提出尊重和信任病人、为病人提供足够的医疗信息、鼓励病人参与护理决策是病人授权的关键.
作者：董宁；朱丹 刊期： 2008年第02期
对中加护理教学中有关案例教学、健康手册或健康促进方案的设计、参与研究课题培养学生理论与实践相结合能力的方式进行比较,认为国内高等护理教育可根据国情,参考加拿大护理课堂教学中好的经验及不足之处,发展适合具有中国特色的课堂教学方法,为提高学生理论与实践相结合能力提供良好的环境.
作者：孟宪梅 刊期： 2008年第02期
临床常采用液氮冷冻法冷冻咽后壁用于治疗慢性咽炎[1-2].我科传统的液氮冷冻治疗采用BYD-Ⅱ型液氮冷冻治疗器(北京翔云电子设备厂生产),其冷冻头及输液管前端为金属,导冷快,冷冻时操作不慎易粘连悬雍垂及舌背造成正常组织冻伤;且冷冻头较粗,当患者咽反射敏感、配合较差或舌背抬举过高致咽后壁暴露不充分时,不易准确定位冷冻部位.
作者：彭新宇；潘进 刊期： 2008年第02期
对护士职业性肌肉骨骼疾患的危险因素及防护对策进行综述.护士职业性肌肉骨骼疾患具有发病率高、复发率高、好发部位不一、临床表现多样的特点;其危险因素包括职业因素(工作负荷、静态负荷、反复操作)、心理社会因素、个体因素等.提出护理管理者及临床护士需提高对职业性肌肉骨骼疾患的认识,从已知的危险因素入手进行积极综合防护,以降低护士职业性肌肉骨骼疾患的发生、发展.
作者：杨永丽；周意；刘慧珠 刊期： 2008年第02期
目的 提高孕妇自我保健意识,促进自然分娩.方法 随机选择在孕妇学校接受全程健康教育课程的孕妇200例,将孕妇随机分为对照组和观察组各100例.对照组在孕妇学校接受常规教育培训模式,按常规在门诊行产前检查.观察组在此基础上,于孕晚期在产房待产室行产前检查,胎心监护时由产房助产士实施一对一的有针对性的健康教育.比较两组对分娩方式选择、孕期保健知识掌握情况.结果 观察组孕期健康知识评分及自然分娩率显著高于对照组(P＜0.01,P＜0.05).结论 在开展孕妇学校健康教育的基础上,对孕晚期孕妇实施一对一的有针对性的健康教育,可提高孕妇围生期的健康知识水平,促进自然分娩.
作者：李晓晴；陈红琼；杨琴 刊期： 2008年第02期
目的 探讨缩短护士更换液体时间的有效方法.方法 将92例患者随机分为对照组和观察组各46例,分别使用单头和双头精细过滤输液器,统一由科室10名护士更换液体,对其更换液体所需时间进行统计.结果 护士为对照组和观察组更换1瓶液体所需时间分别为(162.90±23.92)s、(76.60±9.63)s,两者比较,差异有显著性意义(P＜0.01).结论 应用双头精细过滤输液器可以有效缩短更换液体时间,减轻护士的工作量.
作者：王卫青；赵东明；胡婷婷 刊期： 2008年第02期
目的 总结先天性心脏病低出生体重儿术后护理经验,为临床护理提供参考.方法 对17例出生6 h至50 d、体重1.1～2.5 kg的先天性心脏病低出生体重儿术后重点做好循环系统、呼吸系统、神经系统并发症的预防和护理,预防感染.结果 14例患儿术后恢复良好出院,3例因并发多脏器衰竭死亡.结论 术后根据低出生体重儿的病理生理特点实施针对性专科护理,有利于患儿平稳渡过围术期,并促进其康复.
作者：管咏梅；周燕萍；徐卓明；何萍萍 刊期： 2008年第02期
对24例颧骨高突畸形患者采用经口入路行整复手术,结果切口愈合良好,住院8～10 d,随访效果满意.提出术前完善各项检查,有针对性地做好心理指导和口腔准备;术后加强病情观察,重视口腔护理,合理的饮食指导,限制口腔咀嚼运动,减少说话,预防切口感染、裂开等并发症发生,可促进切口愈合,有利于面部形态的改观.
作者：邓绮兰；龚妍；卢乐群；肖艳；刘瑶倩 刊期： 2008年第02期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
