葛新茹
目的 通过错误文化分享理论培训,提高护理人员主动呈报护理差错的态度及意愿.方法 对120名护士采用三段式培训法,即学习错误文化分享相关理论知识阶段、分析讨论阶段、组织与策划能力培训阶段,培训内容包括相关理论知识讲授、分组讨论和分析、专职教师指导下的情景演练等.调查培训前后护理人员错误文化分享相关理论知识、主动呈报护理错误事件的态度和意愿.结果 培训前后护理人员错误文化分享理论知识、主动呈报护理错误事件的态度和意愿比较,差异有显著性意义(均P<0.01).结论 错误文化分享培训可提高护理人员主动呈报护理错误的态度和意愿.
作者:刁冬梅;林岩;冼雪红;陈丽莉 刊期: 2008年第07期
目的 探讨硝酸甘油湿热敷外加按摩配合负压穿刺法在小静脉穿刺中的临床应用效果.方法 将400例门诊输液患者按日期分为两组,单日为观察组(n=200),双日为对照组(n=200),均选择右手手背小静脉进行穿刺.观察组采用硝酸甘油湿热敷外加按摩配合负压穿刺法,对照组采用传统静咏穿刺法.结果 观察组热敷后小静脉直径较热敷前显著增加(P<0.01);两组一次穿刺成功率、输液过程中液体渗漏发生率、患者满意度比较,差异有显著性意义(均P<0.01).结论 硝酸甘油湿热敷外加按摩配合负压穿刺法应用于小静脉穿刺可提高一次穿刺成功率及患者满意度,且操作简便、无任何不良反应.
作者:杨杰;韩英慧;郝迎翠;刘妹华 刊期: 2008年第07期
面瘫是临床常见的一种疾病,由面神经非特异性炎症引起,多由头面部受冷风吹袭后发病.我科2004~2007年采用鳝鱼血热敷配合针灸火罐治疗面瘫80例,效果满意,介绍如下.
作者:程琨;陈惠萍 刊期: 2008年第07期
目的 了解内科患者在住院期间人性化护理服务需求,为更好地实施人性化护理服务提供实证依据.方法 自设调查问卷对160例内科住院患者进行问卷调查.结果 医院环境设施方面(1个维度)6个条目的需求率达44.38%~96.26%,其中以提供报纸杂志、广播需求高(96.26%).护理服务方面5个维度需求中,仪表96.25%~100%,语言89.38%~100%.健康教育80.00%~96.87%,护理服务62.50%~93.75%,患者管理90.00%~96.26%;各维度中分别以护士着装整洁(100%)、护士语言温和而有礼貌(100%)、讲解所患疾病的相关知识(96.87%)、做检查前得到相应的指导(93.75%)、与患者交谈(96.26%)需求较高.结论 内科住院患者对人性化护理服务需求高,护理人员须改变护理理念,针对患者的需求提供行之有效的人性化服务.
作者:张会芝;吴晓静 刊期: 2008年第07期
目的 探讨伴兴奋冲动行为的癫痫性精神障碍患者的特点,以提出针对性的护理措施.方法 对15例伴兴奋冲动行为与25例不伴兴奋冲动行为的癫痫性精神障碍患者的病例资料进行对比分析.结果 伴兴奋冲动行为的癫痫性精神障碍患者较不伴兴奋冲动行为患者年龄轻和病程短(均P<0.05);伴兴奋冲动行为的癫痫性精神障碍患者在NOSIE中总积极因素和总消极因素较差(均P<0.05).结论 兴奋冲动行为癫痫性精神障碍患者具有发病年龄轻、病程短、治疗效果差的特点,应针对疾病特点进行评估及护理干预,以提高治疗效果.
作者:陈春红;汤妙瑜;黄瑞儿;吴树跃 刊期: 2008年第07期
目的 提高实验室管理水平和教学效果.方法 完善护理实验室各项规章制度、采取多种形式如以开放时间为主线的分时管理,以开放项目为主体的分层次管理等开放实验室,根据不同对象进行管理.结果 学生方面,增强了团队协作精神,提高了动手、科研能力及自我管理能力,培养了慎独品格;教师方面,增强了教学活力,促进了实验管理队伍的建设;其他方面,有利于提高设备利用率.结论 护理实验室开放管理提高了学生的综合素质和实验教学队伍水平,有助于资源的优化.
作者:葛新茹 刊期: 2008年第07期
对3起89例群体性细茵性食物中毒患者采取启动急救程序,有效催吐、洗胃,快速建立静脉通道,准确观察和分析病情,做好消化道隔离,防止交叉感染,做好心理护理等急救护理措施,结果患者均痊愈出院,无1例发生后遗症,提示科学的护理是抢救群体性食物中毒的有力保障.
作者:刘君 刊期: 2008年第07期
目的 比较青年慢性病毒性乙型肝炎(慢乙肝)与脂肪肝炎(脂肪肝)患者医学应对方式的差异.方法 采用医学应对问卷(MCMQ)对44例青年慢乙肝患者和40例脂肪肝患者进行问卷调查.结果 慢乙肝和脂肪肝患者面对分值显著高于常模(均P<0.01);慢乙肝患者回避分值显著高于常模和脂肪肝患者(均P<0.01);脂肪肝患者屈服分值显著低于常模(P<0.05);男性肝炎患者面对和屈服分值与常模比较,差异有显著性意义(均P<0.05);大学及以上文化程度、职工/工人、其他职业肝炎患者面对分值均较常模高(均P<0.05);高中和大学及以上文化程度、干部/大学生、职工/工人、其他职业的肝炎患者回避分值均较常模高(均P<0.05);农民、职工/工人肝炎患者屈服分值较常模低(均P<0.05).结论 青年慢乙肝与脂肪肝患者因病种、性别、文化程度、职业不同而采用不同的医学应对方式,应采取不同的心理护理措施,改善患者医学应对水平.
作者:陈纯柳;陈文娜;彭碧文;陈肖平 刊期: 2008年第07期
目的 探讨一种更为经济有效的预防针刺伤的方法.方法 将800例住院患者随机分为观察组与对照组各400例,均由相同10名护士进行输液操作,对照组输液时用常规胶布固定;观察组用自制防针刺泡沫胶布固定,拔取针头后立即将针头插入泡沫内,将输液器连同泡沫胶布一同置入锐器桶或预处理桶.结果 两组患者均无不适及局部反应;处理针头时对照组操作者均有恐惧心理,观察组仅1名有恐惧心理;观察组护士被针刺伤率显著低于对照组(P<0.01);拔针及处理针头所需时间显著短于对照组(P<0.01).结论 防针刺泡沫胶布能安全有效防止针刺伤,提高工作效率,有利于护士的身心健康.
作者:胡艳;王海燕;赵君健;任玉秀;张璇 刊期: 2008年第07期
目的 探讨影响基层医院护士生命质量的因素.方法 采取整群抽样的方法抽取山东省菏泽市基层医院的479名护士.对其采用WHOQOL-BREF量表中文版进行调查.结果 护士生命质量总分为305.34±39.48,其中生理领域、心理领域、社会领域、环境领域及总体健康感觉得分分别为63.46±9.23、62.20±10.75、67.59±11.23、50.29±11.98和62.34±11.98.不同职称,年龄、区县及科室护士生存质量比较,差异有显著性意义(P<0.01,P<0.05).护士生命质量与年龄、工龄、婚姻状况、睡眠时问、近食欲、更换岗位频数、担心失去工作、上夜班的频繁度、担心感染疾病程度、工作承担风险大小、受社会尊重程度、每月总收入、工作环境满意度等因素相关;家庭和睦程度、食欲状况、工作压力程度以及对所在单位的信心程度为生命质量的主要影响因素(P<0.05,P<0.01).结论 基层医院护士生命质量总体程度不高,且受诸多因素的影响,应加强基层护士的综合关怀,采取相应的干预措施,提高其生命质量.
作者:刘素华 刊期: 2008年第07期
在皮肤科传统液氮冷冻疗法以棉签蘸液氮涂搽皮损区致使局部坏死而达到治疗目的[1],治疗时常多次重复动作,且棉签大小不一,易致皮损局部冷冻不足或超出冷冻范围.
作者:朱晓麟;李海燕;尤艳;王红焰 刊期: 2008年第07期
静脉输液是患者住院治疗的重要内容,减轻静脉穿刺疼痛一直倍受护理人员关注.我科对82例住院患者采用自身对照法观察增大穿刺角度减轻疼痛的效果,介绍如下.
作者:周书平 刊期: 2008年第07期
目的 了解踝肱指数(ABI)与糖尿病足发生的关系,以有效预测,采取针对性措施预防糖尿病足发生.方法 随机选择64例住院糖尿病患者为监测对象,用心电监护仪测量双上臂及双下肢踝部血压,取双侧上臂收缩压平均值(即肱动脉血压指数)和双下肢收缩压低测值(即踝动脉血压指数),计算踝/肱血压指数比值.结果 不同ABI糖尿病患者足部溃疡及周围神经病变发生率比较,差异有显著性意义(P<0.01).不同年龄、病程糖尿病患者ABI比较,差异有显著性意义(均P<0.01).结论 ABI越低发生糖尿病及周围神经病变的概率越高,可作为对糖尿病足发生的预测指标;老年及病程长的糖尿病患者应成为重点监测对象.
作者:张玉娟;王玲;吴淑苗 刊期: 2008年第07期
目的 探讨一套比较切实可行的考核方法对员工进行考评,从而提高员工素质、保障服务质量.方法 根据部门工作特点制定量化考核指标对员工每月工作质量进行综合考评;根据月考核成绩得出年终考核结果.结果 考核683人次,月考核成绩≥120分608人次,占89.0%;年度考核共有23人评为优秀员工并受到医院奖励,3人因考评不合格被辞退.结论 自行制定的综合绩效考核指标可用于医疗服务中心的质量管理,做到考核时有据可依,体现考核的公平、公正,从而提高员工的工作积极性.
作者:李芬;赵光红;朱佳晖;吴美琼;孙新 刊期: 2008年第07期
目的 了解农民工与艾滋病有关的性态度、性行为现状,为开展农民工人群预防和控制高危灶行为及艾滋病的健康教育提供基线资料.方法 采用方便整群抽样的方法对西安市9大建筑工地符合入选标准的936名男性农民工进行与艾滋病有关的性态度、性行为问卷调查.结果 农民工性态度的总分为10.5±4.1;19.8%同意或非常同意婚前性行为,12.7%同意或非常同意婚外性行为,10.1%同意或非常同意多个性伙伴,4.9%同意或非常同意卖淫,6.4%同意或非常同意嫖娼.在已婚农民工中,27.1%有婚外性伙伴,48.9%初次性行为在20~25岁,26.8%有2个及以上性伙伴;69.4%初次性行为时不使用安全套,43.1%不知道如何正确使用安全套,53.9%性生活时自己不愿意使用安全套,51.7%性生活时性伙伴不愿使用安全套,47.0%与配偶性生活时从不使用安全套;20.6%与配偶性生活时不知道使用安全套的目的;婚外性行为时47.0%从不使用安全套,仅16.1%知道使用安全套的目的;性行为前自己及其性伙伴饮酒、吸毒分别占23.0%和9.2%.在未婚农民工中,62.2%有过性行为,44.3%初次性行为年龄<20岁,47.8%有2个及以上性伙伴;89.4%初次性行为时不使用安全套,67.0%不会正确使用安全套,31.1%性生活时自己不愿意使用安全套,25.2%性生活时性伴侣不愿意使用安全套;婚外性行为时43.6%从不使用安全套,16.2%不知道使用安全套的目的;性行为前自己及其性伙伴饮酒及吸毒分别占45.1%和12.6%.结论 农民工人群中有相当数量的人对婚前、婚外及多性伴性行为和卖淫、嫖娼等商业性性行为比较宽容和开放,农民工人群中婚外、婚前及多性伴性行为的发生率较高,发生婚前、婚外及多性伴性行为时避孕套的使用率及正确使用率低,加强农民工有关预防性病、艾滋病的健康教育刻不容缓.
作者:赵书敏;董芳芳;李小妹;方华;王娣妙 刊期: 2008年第07期
目的 探讨预防跌倒管理流程在住院患者中的应用效果,保证患者安全.方法 对9个病区6 840例住院患者实施预防跌倒管理流程,包括全面评估、高危跌倒标识醒目、对高危跌倒患者采取有效预防措施、加强对患者及家属的健康教育、制订住院患者应急预案等.结果 实施预防跌倒管理流程后住院患者跌倒率由3.80‰下降至0.15‰,护理服务质量显著提高(均P<0.01),患者满意度由90.80%上升至98.10%.结论 预防跌倒管理流程可以有效地预防住院患者跌倒,但尚需不断提高护士心理护理水平,制订更为有效的跌倒危险评估工具,提高后勤保障能力.
作者:刘琼芳 刊期: 2008年第07期
临床上使用青霉素、头孢菌素、TAT等药物前必须做药物过敏试验,操作中用物准备除注射用物外,另需备药物过敏试验抢救盒(下称抢救盒),抢救盒内盛0.1%盐酸肾上腺素1支、地塞米松1支、1 ml注射器1支、2 ml注射器1支[1].
作者:李小峰;陈磊;刘丹萍 刊期: 2008年第07期
构建社会主义和谐社会是我国现阶段的重大战略任务.在众多社会不和谐的现象中,医患关系的不信任是一项关键内容.在推动和谐医患关系建立的进程中,护士利用其工作的特殊性,通过历练精湛的护理技术,在置患者利益为高点的同时,努力寻求医患之间的利益共同点,在和谐护患关系的基础上,为和谐医患关系的发展创造有利条件.
作者:刘传红;杨字凤 刊期: 2008年第07期
目的 探讨提高护理心理学教学效果的有效方法,以培养护生的综合素质.方法 时78名二年级本科护生的护理心理学实践课教学采用病例报告法,并通过笔试考试的病例题得分和自设的调查问卷评价效果.结果 笔试考试的病例题得分为7.97±1. 41;55人(70.5%)喜欢和非常喜欢病例报告法,75人(96.2%)认为病例教学法有效和非常有效;认为比以前好的内容排在前面的分别为自身对护理心理学学科的认识(67人,85.9%),自身的小组学习能力(74人,94.9%),自身对护理专业职业价值的了解(73人,93.6%),护理心理学知识的理解(70人,89.7%),护患沟通技巧(67人,85.9%),自身的推理能力和问题解决能力以及护患间沟通技巧.结论 病例报告法是一种有效的教学方法,可促进护生多种能力的培养.
作者:赵海平;郝素彬 刊期: 2008年第07期
目的 探讨应用PDCA实施家庭护理干预对慢性乙型病毒性肝炎(慢乙肝)患者疗效和生活质量的影响,为慢乙肝患者寻找一种科学、安全、有效的家庭护理干预模式.方法 将132例慢乙肝患者随机分为研究组和对照组各66例,对照组行常规家庭护理指导,研究组采用PDCA即计划、执行、检查、处理实施家庭护理干预,为期1年.6、12个月后检查患者肝功能,并对两组治疗效果进行评估;12个月后采用生活质量量表(SF-36)进行生活质量测评.结果 干预6、12个月后两组疗效比较,差异有显著性意义(均P<0.01);1年后两组生活质量总分及各维度评分比较,差异有显著性意义(均P<0.01).结论 对慢乙肝患者应用PDCA家庭护理干预能巩固住院疗效,促进患者康复,提高其生活质量.
作者:陈桂凤;李静娣;张四凤;莫艳芬;朱现丽 刊期: 2008年第07期