赵书敏;董芳芳;李小妹;方华;王娣妙
目的 探讨一种更为经济有效的预防针刺伤的方法.方法 将800例住院患者随机分为观察组与对照组各400例,均由相同10名护士进行输液操作,对照组输液时用常规胶布固定;观察组用自制防针刺泡沫胶布固定,拔取针头后立即将针头插入泡沫内,将输液器连同泡沫胶布一同置入锐器桶或预处理桶.结果 两组患者均无不适及局部反应;处理针头时对照组操作者均有恐惧心理,观察组仅1名有恐惧心理;观察组护士被针刺伤率显著低于对照组(P<0.01);拔针及处理针头所需时间显著短于对照组(P<0.01).结论 防针刺泡沫胶布能安全有效防止针刺伤,提高工作效率,有利于护士的身心健康.
作者:胡艳;王海燕;赵君健;任玉秀;张璇 刊期: 2008年第07期
目的 探讨应用PDCA实施家庭护理干预对慢性乙型病毒性肝炎(慢乙肝)患者疗效和生活质量的影响,为慢乙肝患者寻找一种科学、安全、有效的家庭护理干预模式.方法 将132例慢乙肝患者随机分为研究组和对照组各66例,对照组行常规家庭护理指导,研究组采用PDCA即计划、执行、检查、处理实施家庭护理干预,为期1年.6、12个月后检查患者肝功能,并对两组治疗效果进行评估;12个月后采用生活质量量表(SF-36)进行生活质量测评.结果 干预6、12个月后两组疗效比较,差异有显著性意义(均P<0.01);1年后两组生活质量总分及各维度评分比较,差异有显著性意义(均P<0.01).结论 对慢乙肝患者应用PDCA家庭护理干预能巩固住院疗效,促进患者康复,提高其生活质量.
作者:陈桂凤;李静娣;张四凤;莫艳芬;朱现丽 刊期: 2008年第07期
目的 探讨影响基层医院护士生命质量的因素.方法 采取整群抽样的方法抽取山东省菏泽市基层医院的479名护士.对其采用WHOQOL-BREF量表中文版进行调查.结果 护士生命质量总分为305.34±39.48,其中生理领域、心理领域、社会领域、环境领域及总体健康感觉得分分别为63.46±9.23、62.20±10.75、67.59±11.23、50.29±11.98和62.34±11.98.不同职称,年龄、区县及科室护士生存质量比较,差异有显著性意义(P<0.01,P<0.05).护士生命质量与年龄、工龄、婚姻状况、睡眠时问、近食欲、更换岗位频数、担心失去工作、上夜班的频繁度、担心感染疾病程度、工作承担风险大小、受社会尊重程度、每月总收入、工作环境满意度等因素相关;家庭和睦程度、食欲状况、工作压力程度以及对所在单位的信心程度为生命质量的主要影响因素(P<0.05,P<0.01).结论 基层医院护士生命质量总体程度不高,且受诸多因素的影响,应加强基层护士的综合关怀,采取相应的干预措施,提高其生命质量.
作者:刘素华 刊期: 2008年第07期
目的 了解踝肱指数(ABI)与糖尿病足发生的关系,以有效预测,采取针对性措施预防糖尿病足发生.方法 随机选择64例住院糖尿病患者为监测对象,用心电监护仪测量双上臂及双下肢踝部血压,取双侧上臂收缩压平均值(即肱动脉血压指数)和双下肢收缩压低测值(即踝动脉血压指数),计算踝/肱血压指数比值.结果 不同ABI糖尿病患者足部溃疡及周围神经病变发生率比较,差异有显著性意义(P<0.01).不同年龄、病程糖尿病患者ABI比较,差异有显著性意义(均P<0.01).结论 ABI越低发生糖尿病及周围神经病变的概率越高,可作为对糖尿病足发生的预测指标;老年及病程长的糖尿病患者应成为重点监测对象.
作者:张玉娟;王玲;吴淑苗 刊期: 2008年第07期
探讨医保护士在严格执行<医保药品目录>管理中的作用及其采取的管理方法,对住院医保患者的用药全过程进行监控、审核、管理.结果 出院医保患者的人均药品费用、药品支出费用占总医疗支出费用的比例都有较大幅度的减少和降低,有效地控制了医疗费用不合理的增长.提示医保护士在<医保药品目录>管理中,确保了医疗用药,使医保基金的使用更加公开、公平,合理、有效,保证了城镇职工基本医疗保险制度正确、平稳、持续地安全运行.
作者:李方;刘智慧 刊期: 2008年第07期
目的 比较青年慢性病毒性乙型肝炎(慢乙肝)与脂肪肝炎(脂肪肝)患者医学应对方式的差异.方法 采用医学应对问卷(MCMQ)对44例青年慢乙肝患者和40例脂肪肝患者进行问卷调查.结果 慢乙肝和脂肪肝患者面对分值显著高于常模(均P<0.01);慢乙肝患者回避分值显著高于常模和脂肪肝患者(均P<0.01);脂肪肝患者屈服分值显著低于常模(P<0.05);男性肝炎患者面对和屈服分值与常模比较,差异有显著性意义(均P<0.05);大学及以上文化程度、职工/工人、其他职业肝炎患者面对分值均较常模高(均P<0.05);高中和大学及以上文化程度、干部/大学生、职工/工人、其他职业的肝炎患者回避分值均较常模高(均P<0.05);农民、职工/工人肝炎患者屈服分值较常模低(均P<0.05).结论 青年慢乙肝与脂肪肝患者因病种、性别、文化程度、职业不同而采用不同的医学应对方式,应采取不同的心理护理措施,改善患者医学应对水平.
作者:陈纯柳;陈文娜;彭碧文;陈肖平 刊期: 2008年第07期
目的 探讨住院患者的人工测量脉率时间,提高护理工作效率.方法 将100例正常心率患者(正常组)、50例窦性心动过速患者(心动过速组)、50倒窦性心动过缓患者(心动过缓组)均分别测定脉率15 s、30 s、60 s,将15 s脉率乘以4,30 s脉率乘以2,各得到60 s脉率,并与60 s实际测得脉率进行比较.结果 心动过缓组在15 s测得脉率与30 s、60 s实测脉率比较,差异有显著性意义(P<0.05,P<0.01).结论 心律正常及心动过速者可用15 s测得脉率乘以4得出1 min脉率;而窦性心动过缓患者需测30 s乘以2才能得出1 min脉率,但在临床应用中尚需结合患者具体病情而定.
作者:陶筱琴;言镜玲;刘静;刘沫;张静 刊期: 2008年第07期
目的 探讨预防早期压疮的方法.方法 采用Braden评分表对伴有意识或运动功能障碍的卧床患者进行压疮危险因素评估,将评分≤12分的203例患者随机分为观察组(102例)和对照组(101例).观察组采用仰卧位身体向左或右倾斜20°~30°与仰卧位交替的方法进行翻身,对照组采用90°侧卧位与仰卧位交替的方法进行翻身.结果 两组预防早期压疮有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论 采用仰卧位身体向左或右倾斜20°~30°与仰卧位交替的方法进行翻身,可有效预防早期压疮发生,且操作简便易行.
作者:邵培双;胡宝芹;金彩霞 刊期: 2008年第07期
临床上使用青霉素、头孢菌素、TAT等药物前必须做药物过敏试验,操作中用物准备除注射用物外,另需备药物过敏试验抢救盒(下称抢救盒),抢救盒内盛0.1%盐酸肾上腺素1支、地塞米松1支、1 ml注射器1支、2 ml注射器1支[1].
作者:李小峰;陈磊;刘丹萍 刊期: 2008年第07期
对3起89例群体性细茵性食物中毒患者采取启动急救程序,有效催吐、洗胃,快速建立静脉通道,准确观察和分析病情,做好消化道隔离,防止交叉感染,做好心理护理等急救护理措施,结果患者均痊愈出院,无1例发生后遗症,提示科学的护理是抢救群体性食物中毒的有力保障.
作者:刘君 刊期: 2008年第07期
目的 探讨热化疗致肿瘤患者灼伤的有效预防方法.方法 将200例全身热化疗肿瘤患者随机分为观察组与对照组各100例.对照组热化疗过程中行常规预防护理;观察组在此基础上于患者感觉局部发烫时在胸腹部矩形加温区予烧伤三号湿纱布覆盖,纱布上置冰袋冰敷至治疗结束.结果 观察组灼伤发生率及灼伤程度比较,差异有显著性意义(均P<0.01).结论 烧伤三号冰敷可有效预防热化疗所致灼伤并减轻其程度,提高患者治疗舒适度.
作者:闻曲;鲁汉英;蔡丹;罗丹;LUO Dan 刊期: 2008年第07期
新生儿输液多选用头皮静脉,但有的患儿由于皮肤颜色较深或新生儿黄疸等原因,使头皮静脉暴露不佳,便会选择四肢静脉穿刺.选择新生儿手背静脉穿刺时,因患儿手较小,且存在握持反射,同定有一定的难度.
作者:罗月岚;朱荣华 刊期: 2008年第07期
面瘫是临床常见的一种疾病,由面神经非特异性炎症引起,多由头面部受冷风吹袭后发病.我科2004~2007年采用鳝鱼血热敷配合针灸火罐治疗面瘫80例,效果满意,介绍如下.
作者:程琨;陈惠萍 刊期: 2008年第07期
静脉输液是患者住院治疗的重要内容,减轻静脉穿刺疼痛一直倍受护理人员关注.我科对82例住院患者采用自身对照法观察增大穿刺角度减轻疼痛的效果,介绍如下.
作者:周书平 刊期: 2008年第07期
目的 探讨中药外敷治疗活动期类风湿性关节炎的疗效.方法 将101例活动期类风湿性关节炎患者随机分为对照组(45例)和观察组(56例),观察组经辨证分型后采用中药外敷治疗,对照组应用青霉素800万U加入0.9%氯化钠注射液250 ml静脉滴注,配合双氯芬酸钠缓释片口服,疗程24周.治疗结束后比较两组治疗效果、主要临床症状体征改善情况及实验室主要检验指标变化.结果 两组治疗效果、主要临床症状体征改善情况及实验室主要检验指标比较,差异有显著性意义(均P<0.05).结论 中药外敷治疗活动期类风湿性关节炎能够显著缓解症状,疗效肯定、安全.
作者:纪英莲;万文文;陈艳;韩莹;郭伟君;郭晓飞 刊期: 2008年第07期
目的 通过错误文化分享理论培训,提高护理人员主动呈报护理差错的态度及意愿.方法 对120名护士采用三段式培训法,即学习错误文化分享相关理论知识阶段、分析讨论阶段、组织与策划能力培训阶段,培训内容包括相关理论知识讲授、分组讨论和分析、专职教师指导下的情景演练等.调查培训前后护理人员错误文化分享相关理论知识、主动呈报护理错误事件的态度和意愿.结果 培训前后护理人员错误文化分享理论知识、主动呈报护理错误事件的态度和意愿比较,差异有显著性意义(均P<0.01).结论 错误文化分享培训可提高护理人员主动呈报护理错误的态度和意愿.
作者:刁冬梅;林岩;冼雪红;陈丽莉 刊期: 2008年第07期
目的 提高实验室管理水平和教学效果.方法 完善护理实验室各项规章制度、采取多种形式如以开放时间为主线的分时管理,以开放项目为主体的分层次管理等开放实验室,根据不同对象进行管理.结果 学生方面,增强了团队协作精神,提高了动手、科研能力及自我管理能力,培养了慎独品格;教师方面,增强了教学活力,促进了实验管理队伍的建设;其他方面,有利于提高设备利用率.结论 护理实验室开放管理提高了学生的综合素质和实验教学队伍水平,有助于资源的优化.
作者:葛新茹 刊期: 2008年第07期
目的 指导家长正确掌握利用除铁灵泵应用去铁胺治疗重型地中海贫血患儿的方法,提高重型地中海贫血患儿除铁质量.方法 对89例重型地中海贫血通过操作示范及健康教育,使家长掌握正确使用除铁灵泵的方法.结果 89例均输注顺利,未发生不良反应,其中3例发生注射部位红肿、疼痛,经调整进针角度后缓解.42例家长掌握了该项操作,能独立在家中当患儿进行除铁治疗.提高了患儿治疗时的舒适度,节约了患儿和家长用于往返医院的时间,提高了除铁的效果及患儿的生活质量.结论 健康教育可提高患儿使用除铁灵的依从性,方便患儿及家长,提高患儿及家长生活质量.
作者:刘文 刊期: 2008年第07期
总结200例患者在使用4种胰岛素注射笔过程中出现的问题并进行分析.结果 200例患者在使用胰岛素注射笔过程中有43例出现常见问题,发生率21.5%,其包括更换药物笔芯时常出现的问题、注射中常出现的问题、笔芯快用完时常出现的问题、使用中没电等.提出针对不同种类胰岛素笔使用过程中常出现的问题,加强及改进护理指导示教方法,提高患者正确使用胰岛素注射笔的技能.
作者:高月华 刊期: 2008年第07期
目的 探讨老年2型糖尿病患者在运动疗法中实施护理干预的效果.方法 将70例老年2型糖尿病患者随机分为干预组和对照组各35例.两组均给予饮食、心理疗法及药物治疗.对照组自行锻炼,干预组对运动疗法中的运动方式、强度、时间、时机等进行护理干预.结果 干预1个月后,干预组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白值显著低于对照组(均P<0.05);同时干预组血压改善明显(均P<0.05),血糖水平控制总有效率达80.00%(均P<0.05).结论 对老年2型糖尿病患者的运动疗法实施护理干预,可使运动安全有效,不但减少了降糖药物的用量,缩短疗程,延缓了并发症的发生和发展,而且提高了患者的生活质量.
作者:林雪 刊期: 2008年第07期