刘珍;赵庆梅;赵淑丽
目的 了解综合性医院肿瘤科与非肿瘤科护士化疗防护现状及影响因素,为制订针对性干预措施提供依据.方法 采用自行设计的问卷,对肿瘤科(32名)、非肿瘤科(40名)护士进行调查.结果 非肿瘤专科未配备防护设施,75.0%护士未接受过系统的化疗防护知识培训,72.5%不了解化疗防护知识,50.0%不使用双层手套,仅25.0%护士配药方法正确,100%从未使用过防护设备,100%不会正确处理化疗废弃物;其主要影响因素为无防护设备(95.0%)、缺乏化疗防护知识(75.0%)及不了解化疗药物的潜在危害(70.0%);前2项认同率显著高于肿瘤专科(均P<0.01),后1项与肿瘤专科相似(P>0.05).肿瘤专科防护设施配备齐全,护理人员防护基本知识和技能显著优于非肿瘤专科(均P<0.01),但在使用防护设施及正确配药方面,与非肿瘤专科比较,除使用双层手套,一次性口罩、帽子外,其余差异无显著性意义(均P>0.05).结论 化疗防护现状不客乐观,尤其是非肿瘤专科护理人员;医院相关领导和护理管理者应采取切实可行的措施改善化疗防护条件,提高护理人员的防护意识、知识和技能.
作者:李晓霞;唐勇;罗小红 刊期: 2008年第13期
目的 减少血液透析结束时透析器血残留量及促进预冲管道气体排出.方法 将10例患者随机分为常规组和观察组各5例,常规组按照常规透析,观察组将自行设计的振动仪应用于血液透析管道的预冲和透析结束时回血,每例进行透析6例次后对比观察透析器血残留量.结果 观察组透析器残留血分级显著优于常规组(P<0.05).结论 振动仪应用于血液透析中可减少透析器的残留血.
作者:李彩娣;杨洁蓬 刊期: 2008年第13期
静脉输液是临床上主要的给药途径之一,输液前排气是静脉输液操作过程中的晕要环节.临床输液排气时常出现莫菲氏滴管(下称滴管)下端输液管壁残留小气泡或管内存有空气柱,需要再次用药液冲洗排气,这样既造成约液的浪费又增加护士的工作量,或者输液管终端过滤器内残留的少量空气,会在穿刺成功后随液体进入血管,给患者造成心理压力和身体危害.针对上述问题,我们经过临床实践,摸索出一种简单易行、排气成功率高的方法,介绍如下.
作者:孙红艳;王丽娟;候红领;王淑玲;张琳 刊期: 2008年第13期
目的 顺应急诊医学的发展,提高急诊护士专科知识和技能水平.方法 设立循环、呼吸、创伤、中毒、神经急症、静脉治疗、外文学习、健康教育8个护理专业小组,学习专业知识,解决本专业临床问题.结果 2年的小组活动,护理质量明显提高,每个小组均有所作为,获得了医生、患者和护理部的好评.结论 通过小组活动,调动了护士的积极性和参与性,在科内营造了良好的学习和竞争氛围,促进了护士专业水平的提高和临床工作质量的改善,同时密切了医护关系.
作者:秦红;胡彤 刊期: 2008年第13期
目的 让护士主动学习,及时了解护理专业新动态,更好地为患者服务.方法 从各病区重点推荐的读书报告中筛选出优秀的读书报告,每2周举行1次全院性的读书报告会.结果 2005年至今举办全院性读书报告会71场,2004年(实施前)全院全年在省级及以上刊物发表护理论文21篇,2005、2006、2007年(实施后)分别为30、49、77篇.结论 开展读书报告会可提高护理人员的文献检索、论文书写、语言表达等能力和业务素质.
作者:李国宏;徐翠荣 刊期: 2008年第13期
目的 观察氧化锌油联合达克宁散治疗新生儿尿布皮炎的效果.方法 将80例尿布皮炎患儿随机分为观察组和对照组各40例,常规处理局部后,观察组采用氧化锌油与迭克宁散混合荆外涂皮损部位;对照组采用0.02%高锰酸钾溶液泡浴臀部,再用纱布吸干水分后局部外涂20%鞣酸软膏;比较两组治疗效果.结果 观察组治疗效果显著优于对照组(P<0.01).结论 采用氧化锌油联合达克宁散治疗新生儿尿布皮炎效果较好,且应用方便、节省时间,可提高护士的工作效率.
作者:杨娟娟;叶天惠 刊期: 2008年第13期
按照急救物品管理规定,医院急救药品完好率应?00%.在急救药品管理过程中,班与班之间均要进行清点、交接、签名.药品需逐一取出进行核对,由于时间有限,被清点药品较多时,往往难以保证交接的质量.
作者:张敏;王玉姣;方燕 刊期: 2008年第13期
在给新生儿进行肌内注射过程中,由于新生儿皮下脂肪、肌肉较薄,注射时进针的深度难以掌握,容易进针过深,误入骨膜层而影响药物的吸收.
作者:郭玲玲;邱男 刊期: 2008年第13期
浅静脉留置针临床上已广泛应用,它具有减少血管损伤,减轻患者痛苦,提高工作效率等优点.对于留置针的穿刺方法、封管方法、贴膜更换时间等已有较多研究,但对留置针贴膜(3M透明敷贴,6 cm×7 cm)的撕脱方法研究甚少.
作者:何秀珍;吴宝凤 刊期: 2008年第13期
目的 探讨低温可调钠血液透析对透析中低血压的预防作用及护理方法.方法 选择行维持性血液透析中经常出现低血压反应的患者14倒,随机分为观察组和对照组各7例,观察组接受低温可调钠透析,对照组接受常规标准透析,观察4周,分别测量患者超滤量、血肌酐、尿素氮、血钠以及血压等指标.结果 两组透析后超滤量、血肌酐、血尿素氮、血钠比较,差异无显著性意义(均P>0.05);但观察组透析中低收缩压、舒张压和平均动脉压显著高于对照组(均P<0.01).结论 低温可调钠血液透析可有效地预防血液透析中低血压的发生,不增加钠负荷,不彩响透析效果.
作者:李健芝;周钰娟;何平平;胡丽;于小华 刊期: 2008年第13期
目的 探讨血液透析联合血液灌流的组合型人工肾技术预防透析中低血压的效果.方法 对42例血液透析中反复发生低血压的患者实施组合型人工肾技术,并与常规血液透析进行比较.结果 组合型人工肾技术实施后中分子物质甲状旁腺激素显著低于实施前(P<0.01),两种透析方式下患者透析2 h、3 h血压比较,差异有显著性意义(均P<0.01).结论 血液灌流联合血液透析的血液净化治疗方式能较好地预防透析中低血压的发生,其机制有待进一步研究.
作者:刘珍;赵庆梅;赵淑丽 刊期: 2008年第13期
目的 观察开胃消食糖浆结合辨证施护治疗小儿厌食症的疗效.方法 将200例门诊厌食症患儿按4:1的比例分为观察组160例和对照组40例.观察组服用开胃消食糖浆并结合辨证施护,对照组服用婴儿素并给予常规护理.4周为1个疗程,连续2个疗程.结果 观察组治疗效果显著优于对照组(P<0.01);两组治疗后尿D-木糖排泄率、血清微量元素等指标较治疗前显著升高,观察组显著优于时照组(均P<0.05).结论 开胃消食糖浆结合辨证施护能有效增进食欲,改善患儿症状,并能提高厌食患儿尿D-木糖排泄率及血清微量元素含量,促进患儿的消化吸收功能.
作者:刘金琍;徐辉甫;孙环;唐卓婷;袁凯 刊期: 2008年第13期
阐述了吸引教育的本质及其对临床护理带教的启示.提出吸引教育强调通过教育者有意识的、积极的教育行为来激发学习者的潜力.临床护理教学应借鉴吸引教育,通过临床护理教师良好的个人、专业和教学吸引行为来增强学生的实习效果.
作者:肖树芹;李小寒 刊期: 2008年第13期
介绍1例高龄患者因慢性喘息性气管炎住院治疗期间并发念珠菌性食管炎的护理经验,提出对有长期应用抗生素、服用抑制胃酸药物史的患者应密切观察病情,警惕念珠菌性食管炎的发生.做好服药指导、营养护理及心理护理是其护理重点.
作者:王惠贤;李洁;单清 刊期: 2008年第13期
目的 探讨恶性腔静脉梗阻患者行介入综合治疗的术后护理要点.方法 对10例接受介入综合治疗的恶性腔静脉梗阻患者采用积极的心理护理、严密的围手术期监护及抗凝治疗护理、术后并发症的观察及护理.结果 4例上腔静脉梗阻术后症状完全消退,6例下腔静脉梗阻分级评分由术前4~5分降为术后0~2分,无严重并发症发生.结论 溶栓、球囊扩张和支架置入相结合是治疗恶性腔静脉梗阻安全、有效的方法.充分评估,制订合理有效的护理措施是提高手术成功丰,减少并发症的重要手段.
作者:邹彦芬;吴鸣;杜端明 刊期: 2008年第13期
总结15例创伤性心肌梗死的护理经验.提出对胸部外伤患者在处理原发病的同时需密切观察病情,特别是疼痛部位、性质,是否波及其他部位,及时发现心肌梗死先兆,协助早期诊断并做好相应护理.
作者:徐洁芳 刊期: 2008年第13期
对1例多发性大动脉炎并发上消化道大出血及急性心肌梗死的患者采取扩容、输血、抑酸止血、扩张血管等抢救、护理措施,患者病情好转,住院15 d出院.提出在抢救消化道大出血时要高度警惕并发急性心肌梗死和/或多发性大动脉炎引起的循环功能障碍,熟练掌握疾病的相关知识,准确执行医嘱,全面观察病情,做好预见性护理.
作者:王书秀;朱庆霞;孙凤华;胡波 刊期: 2008年第13期
在临床工作中,常选用输液器进行封闭式膀胱灌注术以对某些疾病,如异位妊娠、黄体破裂、膀胱炎、膀胱癌及术后化疗等进行诊断或治疗.由于输液器与尿管出口口径大小不相吻合,膀胱灌注液易从接口处溢出,造成污染.
作者:郭瑞霞;韦亚琴;陆伟娟 刊期: 2008年第13期
目的 为腰椎穿刺术后患者提供安全、舒适的体位.方法 选择脑出血行侧脑室引流的患者90例,测定颅内压后分为高颅压组、正常颅压组和低颅压组各30例;腰穿后每组均分别予以垫枕与去枕干预各15例,接受垫枕干预者腰后于枕下垫软枕(厚7~8 cm),并每2小时翻身1次;接受去枕干预者按护理常规去枕平卧6 h,每2小时将手伸至患者背部按摩皮肤.备组均在腰穿前,腰穿后30 min、60 min、2 h、4 h、6 h分别监测脑室颅内压变化.结果 高颅压和低颅压组患者垫枕和去枕对颅内压影响显著(均P<0.05);正常颅压组患者垫枕和去枕对颅内压影响无显著性意义(均P>0.05);接受去枕干预者皮肤反应发生率显著高于接受垫枕干预者(P<0.01).结论 高颅压患者腰穿后采取垫枕位更合适,正常颅压患者腰穿后可以垫枕,低颅压患者腰穿后不宜垫枕.
作者:米凯;杨霞锋;陈团芝 刊期: 2008年第13期
目的 保护头颈部放疗患者放射野皮肤,避免粗糙衣物机械摩擦患者颈部皮肤.方法 将100例头颈部肿瘤放疗患者随机分成观察组与对照组各50例.对照组着传统病服接受放疗,观察组着自行设计的3款不同衣袖的圆领病服,即无袖、短袖和长袖病服(根据季节变化穿戴不同款式)接受放疗.结果 观察组放射性皮炎严重程度显著轻于时照组.患者舒适度显著高于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 圆领病服可避免衣领与颈部放射野皮肤的摩擦,消除引起或加重放射性皮炎的机械摩擦,从而避免或减轻放射性皮炎的发生,提高患者的舒适度.
作者:张志娟;伦丽芳;周柯 刊期: 2008年第13期