马姗；马容莉
对80例口角瘢痕畸形行矫正术患儿予术前心理护理、口腔护理、皮肤准备;术中密切观察血氧饱和度、心率、脉搏、呼吸情况,掌握输液速度,控制输液量;术毕前用庆大霉素8万U加生理盐水50 ml冲洗伤口;术后保持呼吸道通畅,密切监测生命体征,积极预防感染等围术期护理措施,结果患儿术后口角伤口感染3例,植皮片部分成活率欠佳2例,经换药抗感染治疗后均治愈,未影响手术效果,余75例伤口全部一期愈合.随访2～32个月,患儿外观已正常或接近正常,均能进食、讲话、流涎消失.
作者：石琴莉；全红敏 刊期： 2008年第16期
对68例行眼前段重建术患者,采取心理护理、相关知识健康教育、积极的术前准备及术后并发症的观察、护理,结果68例(68眼)除4例因原发感染(真菌感染)未能控制而摘除眼球外,余64例术后跟踪观察2年,6例发生眼球萎缩,58例保全了眼球.提示精心的围术期护理是安全实施眼前段重建术的重要保证.
作者：郝淑青；冯海娟；张凤霞 刊期： 2008年第16期
对42例(46处)四肢污染创面应用负压封闭引流技术治疗的同时,配合创面处理、心理护理、病情观察和加强引流管管理等护理措施,结果42例患者创面均有新鲜肉芽组织生长,为后期手术创造了条件,无护理并发症发生.提示对四肢污染创面应用持续负压封闭引流治疗有效,彻底的创面处理和密切的护理观察及引流管的管理是护理的关键环节.
作者：高文 刊期： 2008年第16期
对14例肾上腺嗜铬细胞瘤手术后复发患者采取氩氯刀冷冻治疗,术前做好心理护理、用药护理,密切观察生命体征、做好并发症护理.结果14例患者手术过程顺利,手术时间2.0～3.5 h.术后2周血压下降,头昏、头痛症状减轻;3个月复查CT示肿瘤缩小30%～60%.随访14例患者,平均生存时间9.0个月.提示科学的围术期护理能有效预防氩氦刀冷冻治疗的并发症,提高患者的生存质量.
作者：王慧；黄秀丽 刊期： 2008年第16期
目的 了解新疆地区维吾尔族(下称维族)护生实习前职业防护意识的现状.方法 对68名维族大专护生实习前的职业防护意识进行问卷调查,并与60名汉族护生进行比较.结果 维、汉族护生职业防护知识和行为比较,差异有显著性意叉(均P＜0.05).结论 维族护生的职业防护意识不容乐观,建议实习前应针对维族护生特点,加强其职业防护知识与行为的培训,提高职业防护意识,减少职业伤害.
作者：崔蓉 刊期： 2008年第16期
母乳喂养能促进产妇恢复、预防乳腺疾病发生,增进母婴感情;母乳中所含的各种营养适合婴儿需要,具有可促进消化吸收,能提高婴儿智力,增强婴儿抗病能力,经济、来源方便等优点.但是,由于部分产妇乳头内陷没有得到及时纠正,严重影响了母乳的喂养.虽然通过外科整形可以矫正,但手术费用高、创伤大,产后不能及时行母乳喂养.我科利用一次性输液器和注射器自制矫治器并应用于临床,效果较好,介绍如下.
作者：梁凤焱；张强；张建平 刊期： 2008年第16期
目的 探讨留置导尿患者膀胱训练方法,减少拔除尿管后各种排尿异常的发生率.方法 将110例留置导尿患者随机分为观察组和对照组各55例.观察组采取按需放尿的方法,对照组采取定时放尿的方法.结果 拔除尿管后排尿异常发生率观察组为7.27%,对照组为21.82%,两组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论 留置导尿患者采用按需放尿的方法,可以显著降低拔除尿管后排尿异常发生率.
作者：李艳芹；张亚琼；张晓春 刊期： 2008年第16期
介绍Reason's组织事故模式、Vincent医学框架及其应用,提示医疗护理安全的影响因素包括患者和工作人员,团队、组织和社区及组成部分的规格.提出护理管理者应以系统的观念分析护理差错,加强安全管理.
作者：陈方蕾；周立 刊期： 2008年第16期
对16例晚期膀胱肿瘤患者采用光动力学方法治疗,患者平均住院(7.0±2.5)d,随访9～33个月,1例死亡,余15例存活.其中2例可见镜下血尿,3例发生远处转移,仅1例出现膀胱挛缩现象.提示光动力学治疗膀胱肿瘤疗效确切、创伤小.术前做好充分的心理护理,治疗过程中严格采取避光护理,及时处理皮肤光敏反应等,对达到预期治疗效果、减轻患者痛苦、降低并发症发生率有重大意义.
作者：何玮；钱卫红 刊期： 2008年第16期
对40例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者行悬雍垂腭咽成形术(UPPP)联合经口舌根梭形切除术,术前注意观察患者睡眠时呼吸暂停情况,评估患者的健康状况并做好充分术前准备;术后加强呼吸道管理,严密监测生命体征,积极预防并发症的发生,做好饮食护理及出院指导.结果患者术后恢复良好,8～15 d出院.术后6个月复查显效29例,有效8例,无效3例.提示通过围术期护理,可提高患者对手术的耐受能力,减少并发症发生,促进患者康复.
作者：刘海琴；杨慧；康全清；吴彩芹；李智慧；陈芳 刊期： 2008年第16期
对56例巨大纵隔肿瘤患者实施肿瘤切除术,术后26例发生并发症,其中复张性肺水肿4例、重症肌无力6例、呼吸衰竭2例、大出血2例、上腔静脉综合征4例、心律失常8例,重点加强术后病情观察、予以心理支持和对症处理,结果死亡1例,其余均康复出院.巨大纵隔肿瘤手术难度大,术后并发症多,积极有效的护理手段可以防治术后并发症,提高手术成功率.
作者：赵云；孟爱凤；马圣香；徐菁莉 刊期： 2008年第16期
目的 应用APACHEⅡ结合TISS评估急诊重症监护病房(EICU)资源利用的合理性.方法 将EICU住院时间大于24 h的90例患者分别采用APACHEⅡ和TISS进行评分,根据第1天APACHEⅡ评分结果将患者分为低分(0～分)、中分(15～分)、高分(25～71分)组,比较三组患者在EICU的总医疗费用、日平均费用、住EICU时间、病死率及TISS评分.结果 患者APACHEⅡ和TISS评分呈显著正相关(P＜0.01).三组患者住EICU时间、总医疗费用、日平均费用比较,差异有显著性意义(均P＜0.05),三组TISS评分及病死率比较,差异无显著性意义(均P＞0.05).结论 APACHE Ⅱ结合TISS评分可用于判断患者的病情严重程度,有利于合理利用EICU资源.
作者：何满红；彭雅君；何卫平；韩晓红 刊期： 2008年第16期
泌尿外科肾积脓或输尿管狭窄手术后患者,通常会放置肾盂造瘘管或输尿管导管.肾盂造瘘管为无菌橡皮管,管腔软而细;而输尿管导管硬而细,连接引流袋时,由于管口与引流袋接口口径不一致往往不易连接成功,如果强行连接,甚至会导致肾盂造瘘管撕裂或漏尿的现象.2006年始我科采用一次性静脉输液器自制接头将上述两种导管与引流袋连接,效果较好,介绍如下.
作者：王静 刊期： 2008年第16期
目的 探讨小儿全麻术后拔管的佳时机,以预防气管插管引起的各种并发症.方法 将120例在全麻腹腔镜下行腹股沟斜疝修补术的患儿随机分成观察组(62例)和对照组(58例).对照组患儿按照常规临床拔管指征拔管;观察组惠儿自主呼吸恢复,出现呛咳、吞咽反射后,Sp02＞0.95即行拔管;比较两组拔管后SpO2变化和并发症发生率.结果 两组患儿SpO2异常率比较,差异无显著性意义(P＞0.05);但对照组患儿烦躁、呕吐、自行拔管发生率显著高于观察组(均P＜0.01).结论 全麻术后患儿自主呼吸恢复,出现呛咳、吞咽反射,SpO2在0.95以上即可在严密监测下拔管,可减少术后并发症,促进患儿康复.
作者：陈玉琴；陈靖；贺钰 刊期： 2008年第16期
目的 为广大健康需求者提供方便、快捷的健縻教育途径.方法 在搜狐网站平台上,建立医院护理健康教育博客,由护理健康教育部直属管理,1名科护士长兼职负责,1名护理人员专职管理.结果 2007年5～12月,博客点击人数达32万人次,发表健康教育文章141篇,博客浏览者发表评论文章722篇,博客咨询达百余人次.结论 应用博客进行健康教育形式新颖、内容丰富、互动性强,适合不同层次的广大健康需求者,对普及健康教育知识起到了积极的推动作用.
作者：刘于；朱娟 刊期： 2008年第16期
随着医疗水平的进步和各种医疗器具的发明使用,一次性医用耗材的安全问题日益引起社会的关注.一次性注射器在临床大量应用,使用后的注射器内会残留患者的血液或药物,如被回收后循环使用,会造成血源性疾病的广为传播,给人民的生命健康带来极大的威胁.为解决以上问题,国家有关部门制定了严格的法律和法规,加强医疗废弃物的管理,做到一次性注射器使用后集中销毁,严厉打击回收一次性注射器的违法犯罪行为.除了通过依法管理,各制造单位也努力通过产品设计从技术角度防止其回收再利用.我院2004年设计制作了防回收一次性注射器,临床应用效果较好.介绍如下.
作者：戴黎敏；蒋忠；周亚昭 刊期： 2008年第16期
老年患者血管条件差,末梢循环不良,输液过程中疼痛、痉挛、渗出、输液不畅等发生率较高[1].临床上通常采用减慢输液速度、局部热敷等方法处理,效果不甚理想.我科采用双氯酚酸二乙胺盐凝胶(DDSG,湖北医药工业研究院生产,20g/支,批号991221)外用治疗老年患者静脉输液疼痛,效果较好,报告如下.
作者：马姗；马容莉 刊期： 2008年第16期
目的 探讨膀胱功能锻炼对膀胱癌根治性切除术后原位新膀胱排尿功能的影响.方法 将32例膀胱癌根治性切除术后原位新膀胱患者按照住院时间顺序分为对照组(14例)和功能锻炼组(18例).对照组采取常规护理,功能锻炼组在此基础上根据患者膀胱充盈度放尿以及行肛提肌收缩训练以锻炼患者排尿功能.结果 3个月后两组排尿功能比较,功能锻炼组膀胱容量显著增多,残余尿量显著减少,排尿异常发生率显著降低(P＜0.05,P＜0.01).结论 膀胱功能锻炼有助于改善原位新膀胱的容量及控尿功能.
作者：曾文利 刊期： 2008年第16期
目的 探讨安全、合理的静脉输液巡视时间,提高护理工作效率.方法 将240例骨折患者随机分成观察组与对照组各120例,两组均采用0.9%氯化钠注射液250 ml加丹红注射液30 ml静脉滴注治疗,均调节输液滴数为60 gtt/min,每5分钟巡视1次,观察组输液滴速下降时,调整为60 gtt,/min,对照组不作调整;记录两组的输液时间和输液滴速.结果 观察组输液速度显著快于对照组、输液时间显著短于对照组(均P＜0.01);同时间段两组输液滴速比较,除第1次外,其余时间段差异有显著性意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 对外科骨折、无心肺损伤和疾患的患者输入一般液体治疗时,输液的前1个小时内每30分钟巡视1次,尔后每15分钟巡视1次,既可保证液体匀速进入,又能减轻护理工作量、提高工作效率.
作者：易敏 刊期： 2008年第16期
多功能心电监护仪是监测患者生命体征的常备仪器,在大型医院各科室一般备数台至数十台,而且大多型号相同,有时导线混用,管理比较困难,给护理工作带来不便,甚至需要经常维护增加科室的维修费用.2007年10月至2008年2月我科通过给心电监护及导线编号管理,效果较好,介绍如下.
作者：韩芳；张江春；汤凯捷；张娴 刊期： 2008年第16期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
