陈玉琴;陈靖;贺钰
对32例创伤所致上颈椎不稳患者实施Cervifix内固定系统结合同种异体骨板治疗.结果全部患者在术后6个月内获得骨性愈合.神经功能平均改善率为75.0%,枕颈融合率为100%.提出术前做好心理护理、颅骨牵引、呼吸功能训练、指导颈围的佩戴方法;术后做好体位护理,各种早期并发症如颈脊髓受损、颈部血肿、喉头水肿、脑脊液漏、椎动脉损伤的观察处理以及康复护理,是提高手术效果、促进患者康复的重要保证.
作者:姚菊英;李秀容 刊期: 2008年第16期
根据独立学院的办学定位,构建以应用型人才培养为特征的理论教学体系、以职业能力培养为主线的实践教学体系、以突出护理人文与强化可持续发展能力培养为特色的素质教学体系,优化人才培养过程,完善人才培养质量的管理体系和保障体系,提高人才培养质量.
作者:蒋培余;袁义厘;邵华;王燕红;李新乐 刊期: 2008年第16期
目的 为广大健康需求者提供方便、快捷的健縻教育途径.方法 在搜狐网站平台上,建立医院护理健康教育博客,由护理健康教育部直属管理,1名科护士长兼职负责,1名护理人员专职管理.结果 2007年5~12月,博客点击人数达32万人次,发表健康教育文章141篇,博客浏览者发表评论文章722篇,博客咨询达百余人次.结论 应用博客进行健康教育形式新颖、内容丰富、互动性强,适合不同层次的广大健康需求者,对普及健康教育知识起到了积极的推动作用.
作者:刘于;朱娟 刊期: 2008年第16期
随着医疗水平的进步和各种医疗器具的发明使用,一次性医用耗材的安全问题日益引起社会的关注.一次性注射器在临床大量应用,使用后的注射器内会残留患者的血液或药物,如被回收后循环使用,会造成血源性疾病的广为传播,给人民的生命健康带来极大的威胁.为解决以上问题,国家有关部门制定了严格的法律和法规,加强医疗废弃物的管理,做到一次性注射器使用后集中销毁,严厉打击回收一次性注射器的违法犯罪行为.除了通过依法管理,各制造单位也努力通过产品设计从技术角度防止其回收再利用.我院2004年设计制作了防回收一次性注射器,临床应用效果较好.介绍如下.
作者:戴黎敏;蒋忠;周亚昭 刊期: 2008年第16期
对25例先天性房室隔缺损、肺静脉异位引流婴幼儿行矫治术,术后持续生命体征监护及血流动力学监测,加强呼吸道管理,正确及时使用各种血管活性药物及正性肌力药物,积极防治各类术后并发症.结果术后发生低心排出量综合征3例,体循环高血压2例;治愈23例,死亡2例.提示婴幼儿先天性房室隔缺损、肺静脉异位引流手术复杂,术后并发症发生率高.严密观察各项指标,维持良好的心肺功能,积极防治并发症能提高手术成功率.
作者:胡淑霞;谭秀萍;祝金云;谢桂香 刊期: 2008年第16期
目的 构建一套科学、合理、实用的本科生护理基本技能评价指标体系.方法 采用文献资料法、理论分析法、德尔斐法初步构建本科生护理基本技能评价体系,通过3轮专家咨询和论证确定评价指标及各指标权重.结果 确立一级指标4项、二级指标11项及其权重,4项一级指标、11项二级指标的协调系数分别为0.905、0.913.结论 专家对评价指标权重赋值意见协调程度好、可信度较高,可用于对本科生的护理基本技能进行综合评价.
作者:郭红霞;朱丹 刊期: 2008年第16期
目的 了解手术室新护士参加执业考试的焦虑状况,为实施针对性管理措施提供依据.方法 采用Zung焦虑自评表(SAS)和自行设计的一般情况问卷,对参加执业考试的41名手术室新护士于考前1周和考后15 d进行调查.结果 护士考前SAS评分显著高于国内常模(P<0.01);考后SAS评分与国内常模比较,差异无显著性意义(P>0.05).护士轮转与否、学历高低对考前、考后SAS评分无显著性影响(均P>0.05).结论 手术室护士在参加执业考试前有强烈的焦虑反应,护理管理者应采取综合措施以降低其考前焦虑水平.
作者:吴多育;陈茹妹;俞诗娃 刊期: 2008年第16期
目的 探讨改良保留灌肠法治疗放射性肠炎的效果.方法 将40例放射性肠炎患者随机分为观察组和对照组各20例,对照组按照常规方法 保留灌肠,观察组采用增加药液剂量和插管深度等改良方法,比较两组治疗效果.结果 观察组治愈率显著高于对照组(P<0.05).结论 改良保留灌肠法可提高放射性肠炎治疗效果.
作者:时彩丽;张莹 刊期: 2008年第16期
对不良妊娠结局孕妇的心理健康状况及其心理干预进行综述.提出不良妊娠结局是一种心理创伤和应激性生活事件,明显影响孕妇的心理健康,可能导致再次流产,对不良妊娠结局孕妇应采取早期心理干预.
作者:康汉珍;张萍;刘克菊 刊期: 2008年第16期
目的 探讨安全、合理的静脉输液巡视时间,提高护理工作效率.方法 将240例骨折患者随机分成观察组与对照组各120例,两组均采用0.9%氯化钠注射液250 ml加丹红注射液30 ml静脉滴注治疗,均调节输液滴数为60 gtt/min,每5分钟巡视1次,观察组输液滴速下降时,调整为60 gtt,/min,对照组不作调整;记录两组的输液时间和输液滴速.结果 观察组输液速度显著快于对照组、输液时间显著短于对照组(均P<0.01);同时间段两组输液滴速比较,除第1次外,其余时间段差异有显著性意义(P<0.05,P<0.01).结论 对外科骨折、无心肺损伤和疾患的患者输入一般液体治疗时,输液的前1个小时内每30分钟巡视1次,尔后每15分钟巡视1次,既可保证液体匀速进入,又能减轻护理工作量、提高工作效率.
作者:易敏 刊期: 2008年第16期
目的 探讨对膝关节镜术后患者实施院外功能康复训练指导的效果.方法 将60例膝关节镜术后患者随机分为观察组与对照组各30例,两组住院期间予以常规健康教育、康复指导;出院后对照组不作任何干预,观察组出院后给予功能康复训练指导,1个月内每周1次,以后每个月1次.结果 观察组术后3个月、6个月膝关节HSS评分显著高于对照组(P<0.05).结论 对膝关节镜术后患者进行院外功能康复训练指导,能使患者获得延续的护理,提高手术治疗的效果.
作者:黄金怀;蓝丽萍;高竹英;谢艳红 刊期: 2008年第16期
对26例(52眼)老视屈光不正患者应用PAC软件分析处理并行多焦点LASIK手术治疗(老视调节附加+2.5~+3.5 D),同时予以术前心理护理、完善各项检查和准备;术中密切观察、主动配合;术后加强滴药及健康指导等护理措施.结果随访6~42个月,患者均获得较为满意的远视力,无1例发生感染、上皮植入、角膜瓣异常等并发症.提示该手术方式快捷、安全,科学正确的围术期护理可提高其手术效果.
作者:刘晓姣;万金方;王晓雄;张宁;曹晶 刊期: 2008年第16期
总结2例门静脉低温灌注联合血管重建法行胰十二指肠切除的手术配合经验,包括:术前访视患者,检查备齐特殊用物;术中严格控制液体输入的速度和量,加强全身保温措施,防止术中大出血,严格无菌操作、预防感染等.结果患者手术顺利完成,术后恢复好.
作者:唐莉;程富英;曾俊 刊期: 2008年第16期
目的 探讨小儿全麻术后拔管的佳时机,以预防气管插管引起的各种并发症.方法 将120例在全麻腹腔镜下行腹股沟斜疝修补术的患儿随机分成观察组(62例)和对照组(58例).对照组患儿按照常规临床拔管指征拔管;观察组惠儿自主呼吸恢复,出现呛咳、吞咽反射后,Sp02>0.95即行拔管;比较两组拔管后SpO2变化和并发症发生率.结果 两组患儿SpO2异常率比较,差异无显著性意义(P>0.05);但对照组患儿烦躁、呕吐、自行拔管发生率显著高于观察组(均P<0.01).结论 全麻术后患儿自主呼吸恢复,出现呛咳、吞咽反射,SpO2在0.95以上即可在严密监测下拔管,可减少术后并发症,促进患儿康复.
作者:陈玉琴;陈靖;贺钰 刊期: 2008年第16期
泌尿外科肾积脓或输尿管狭窄手术后患者,通常会放置肾盂造瘘管或输尿管导管.肾盂造瘘管为无菌橡皮管,管腔软而细;而输尿管导管硬而细,连接引流袋时,由于管口与引流袋接口口径不一致往往不易连接成功,如果强行连接,甚至会导致肾盂造瘘管撕裂或漏尿的现象.2006年始我科采用一次性静脉输液器自制接头将上述两种导管与引流袋连接,效果较好,介绍如下.
作者:王静 刊期: 2008年第16期
骨科患者因病情限制需要长期卧床,容易导致便秘.我科采用改良的开塞露给药方法解决骨科患者的便秘问题,效果较好,介绍如下.
作者:王从容 刊期: 2008年第16期
目的 了解膀胱镜检查患者在插镜和检查过程中的疼痛情况,并分析其影响因素,为采取相应的护理措施减轻患者疼痛提供依据.方法 对136例膀胱镜检查患者分别采用焦虑自评量表(SAS)和视觉模拟评分表(VAS)进行测评.结果 膀胱镜检查患者插镜和检查过程中的疼痛评分分别为1.2±1.1和1.6±1.3;SAS评分36.2±7.6,显著高于常模(P<0.01);性别、年龄和焦虑程度是影响患者插镜过程疼痛评分的因素(P<0.05,P<0.01),医生操作经验、性别、年龄、有无陪人和焦虑程度是影响患者检查过程中疼痛评分的因素(P<0.05,P<0.01).结论 男性、老年及焦虑程度高的患者插镜和检查过程疼痛评分较高,护理工作者应加强对该类患者的监测和护理.
作者:杨金玲;刘照旭 刊期: 2008年第16期
对16例晚期膀胱肿瘤患者采用光动力学方法治疗,患者平均住院(7.0±2.5)d,随访9~33个月,1例死亡,余15例存活.其中2例可见镜下血尿,3例发生远处转移,仅1例出现膀胱挛缩现象.提示光动力学治疗膀胱肿瘤疗效确切、创伤小.术前做好充分的心理护理,治疗过程中严格采取避光护理,及时处理皮肤光敏反应等,对达到预期治疗效果、减轻患者痛苦、降低并发症发生率有重大意义.
作者:何玮;钱卫红 刊期: 2008年第16期
目的 了解本科护生的学习动机与心理亚健康状况.方法 采用康奈尔医学指数(CMI)和学习动机调查表对140名本科护生进行调查和测试.结果 本科护生的学习动机以外在动机占主导(73.8%);外在动机组护生的·心理亚健康发生率较高.结论 外在学习动机不利于促进本科护生的学习和心理健康,教师应注意帮助护生提升内在学习动机,促进其身心健康发展.
作者:王惠珍;夏华安;夏喜安;彭建桔 刊期: 2008年第16期
对3例髓质性海绵肾并发结石患者进行2次体外震波碎石(ESWL)治疗,术前留置输尿管导管(导管内注入液体石蜡),术后给予补液、排石、利尿及解痉治疗;对1例合并周期性低钾麻痹患者术前、术后及时补钾.结果治疗1~2周后摄尿路平片示:双肾、输尿管无残留结石.提示ESwL治疗髓质性海绵肾损伤小,安全有效;优质护理是获得良好效果的保障.
作者:周春华;刘春桃;刘晓军;汪聪 刊期: 2008年第16期