陈玉琴；陈靖；贺钰
随着医疗水平的进步和各种医疗器具的发明使用,一次性医用耗材的安全问题日益引起社会的关注.一次性注射器在临床大量应用,使用后的注射器内会残留患者的血液或药物,如被回收后循环使用,会造成血源性疾病的广为传播,给人民的生命健康带来极大的威胁.为解决以上问题,国家有关部门制定了严格的法律和法规,加强医疗废弃物的管理,做到一次性注射器使用后集中销毁,严厉打击回收一次性注射器的违法犯罪行为.除了通过依法管理,各制造单位也努力通过产品设计从技术角度防止其回收再利用.我院2004年设计制作了防回收一次性注射器,临床应用效果较好.介绍如下.
作者：戴黎敏；蒋忠；周亚昭 刊期： 2008年第16期
对80例口角瘢痕畸形行矫正术患儿予术前心理护理、口腔护理、皮肤准备;术中密切观察血氧饱和度、心率、脉搏、呼吸情况,掌握输液速度,控制输液量;术毕前用庆大霉素8万U加生理盐水50 ml冲洗伤口;术后保持呼吸道通畅,密切监测生命体征,积极预防感染等围术期护理措施,结果患儿术后口角伤口感染3例,植皮片部分成活率欠佳2例,经换药抗感染治疗后均治愈,未影响手术效果,余75例伤口全部一期愈合.随访2～32个月,患儿外观已正常或接近正常,均能进食、讲话、流涎消失.
作者：石琴莉；全红敏 刊期： 2008年第16期
母乳喂养能促进产妇恢复、预防乳腺疾病发生,增进母婴感情;母乳中所含的各种营养适合婴儿需要,具有可促进消化吸收,能提高婴儿智力,增强婴儿抗病能力,经济、来源方便等优点.但是,由于部分产妇乳头内陷没有得到及时纠正,严重影响了母乳的喂养.虽然通过外科整形可以矫正,但手术费用高、创伤大,产后不能及时行母乳喂养.我科利用一次性输液器和注射器自制矫治器并应用于临床,效果较好,介绍如下.
作者：梁凤焱；张强；张建平 刊期： 2008年第16期
对3例髓质性海绵肾并发结石患者进行2次体外震波碎石(ESWL)治疗,术前留置输尿管导管(导管内注入液体石蜡),术后给予补液、排石、利尿及解痉治疗;对1例合并周期性低钾麻痹患者术前、术后及时补钾.结果治疗1～2周后摄尿路平片示:双肾、输尿管无残留结石.提示ESwL治疗髓质性海绵肾损伤小,安全有效;优质护理是获得良好效果的保障.
作者：周春华；刘春桃；刘晓军；汪聪 刊期： 2008年第16期
对8例自发性肾脏破裂出血患者进行术前急救护理,稳定生命体征后,其中5例单肾病变患者一期行患肾切除术;3例双肾多发血管平滑肌脂肪瘤患者中,1例行超选择性肾动脉栓塞术,2例行单肾切除术.结果手术顺利,患者痊愈出院.提出及时、准确地判断病情,迅速维持循环功能,积极做好急诊手术前准备和心理护理,能有效缩短抢救时间,保证患者救治成功.
作者：陈艳梅；韩景璐 刊期： 2008年第16期
多功能心电监护仪是监测患者生命体征的常备仪器,在大型医院各科室一般备数台至数十台,而且大多型号相同,有时导线混用,管理比较困难,给护理工作带来不便,甚至需要经常维护增加科室的维修费用.2007年10月至2008年2月我科通过给心电监护及导线编号管理,效果较好,介绍如下.
作者：韩芳；张江春；汤凯捷；张娴 刊期： 2008年第16期
对42例(46处)四肢污染创面应用负压封闭引流技术治疗的同时,配合创面处理、心理护理、病情观察和加强引流管管理等护理措施,结果42例患者创面均有新鲜肉芽组织生长,为后期手术创造了条件,无护理并发症发生.提示对四肢污染创面应用持续负压封闭引流治疗有效,彻底的创面处理和密切的护理观察及引流管的管理是护理的关键环节.
作者：高文 刊期： 2008年第16期
对不良妊娠结局孕妇的心理健康状况及其心理干预进行综述.提出不良妊娠结局是一种心理创伤和应激性生活事件,明显影响孕妇的心理健康,可能导致再次流产,对不良妊娠结局孕妇应采取早期心理干预.
作者：康汉珍；张萍；刘克菊 刊期： 2008年第16期
骨科患者因病情限制需要长期卧床,容易导致便秘.我科采用改良的开塞露给药方法解决骨科患者的便秘问题,效果较好,介绍如下.
作者：王从容 刊期： 2008年第16期
目的 了解手术室新护士参加执业考试的焦虑状况,为实施针对性管理措施提供依据.方法 采用Zung焦虑自评表(SAS)和自行设计的一般情况问卷,对参加执业考试的41名手术室新护士于考前1周和考后15 d进行调查.结果 护士考前SAS评分显著高于国内常模(P＜0.01);考后SAS评分与国内常模比较,差异无显著性意义(P＞0.05).护士轮转与否、学历高低对考前、考后SAS评分无显著性影响(均P＞0.05).结论 手术室护士在参加执业考试前有强烈的焦虑反应,护理管理者应采取综合措施以降低其考前焦虑水平.
作者：吴多育；陈茹妹；俞诗娃 刊期： 2008年第16期
对26例(52眼)老视屈光不正患者应用PAC软件分析处理并行多焦点LASIK手术治疗(老视调节附加+2.5～+3.5 D),同时予以术前心理护理、完善各项检查和准备;术中密切观察、主动配合;术后加强滴药及健康指导等护理措施.结果随访6～42个月,患者均获得较为满意的远视力,无1例发生感染、上皮植入、角膜瓣异常等并发症.提示该手术方式快捷、安全,科学正确的围术期护理可提高其手术效果.
作者：刘晓姣；万金方；王晓雄；张宁；曹晶 刊期： 2008年第16期
目的 应用APACHEⅡ结合TISS评估急诊重症监护病房(EICU)资源利用的合理性.方法 将EICU住院时间大于24 h的90例患者分别采用APACHEⅡ和TISS进行评分,根据第1天APACHEⅡ评分结果将患者分为低分(0～分)、中分(15～分)、高分(25～71分)组,比较三组患者在EICU的总医疗费用、日平均费用、住EICU时间、病死率及TISS评分.结果 患者APACHEⅡ和TISS评分呈显著正相关(P＜0.01).三组患者住EICU时间、总医疗费用、日平均费用比较,差异有显著性意义(均P＜0.05),三组TISS评分及病死率比较,差异无显著性意义(均P＞0.05).结论 APACHE Ⅱ结合TISS评分可用于判断患者的病情严重程度,有利于合理利用EICU资源.
作者：何满红；彭雅君；何卫平；韩晓红 刊期： 2008年第16期
老年患者血管条件差,末梢循环不良,输液过程中疼痛、痉挛、渗出、输液不畅等发生率较高[1].临床上通常采用减慢输液速度、局部热敷等方法处理,效果不甚理想.我科采用双氯酚酸二乙胺盐凝胶(DDSG,湖北医药工业研究院生产,20g/支,批号991221)外用治疗老年患者静脉输液疼痛,效果较好,报告如下.
作者：马姗；马容莉 刊期： 2008年第16期
目的 了解本科护生的学习动机与心理亚健康状况.方法 采用康奈尔医学指数(CMI)和学习动机调查表对140名本科护生进行调查和测试.结果 本科护生的学习动机以外在动机占主导(73.8%);外在动机组护生的·心理亚健康发生率较高.结论 外在学习动机不利于促进本科护生的学习和心理健康,教师应注意帮助护生提升内在学习动机,促进其身心健康发展.
作者：王惠珍；夏华安；夏喜安；彭建桔 刊期： 2008年第16期
对14例肾上腺嗜铬细胞瘤手术后复发患者采取氩氯刀冷冻治疗,术前做好心理护理、用药护理,密切观察生命体征、做好并发症护理.结果14例患者手术过程顺利,手术时间2.0～3.5 h.术后2周血压下降,头昏、头痛症状减轻;3个月复查CT示肿瘤缩小30%～60%.随访14例患者,平均生存时间9.0个月.提示科学的围术期护理能有效预防氩氦刀冷冻治疗的并发症,提高患者的生存质量.
作者：王慧；黄秀丽 刊期： 2008年第16期
目的 探讨对护生实施职业规划教育的效果.方法 对2004～2006级1 660名护生开设14个学时的职业生涯规划教育课程,教学内容的选择与专业相结合,教学方法灵活多样.结果 教育前后护生对护理专业的态度、时职业生涯规划的认识、对未来职业的定位、对未来职业定位的标准的认识比较,差异有显著性意义(均P＜0.01).结论 对护生开展职业生涯规划教育,可增强其对护理专业的认同感,转变择业观,是防止高素质护理人才流失,培养具有创新精神的护理人才的有效措施.
作者：李春卉；石玮；王明弘；姜新；杨娟 刊期： 2008年第16期
对25例先天性房室隔缺损、肺静脉异位引流婴幼儿行矫治术,术后持续生命体征监护及血流动力学监测,加强呼吸道管理,正确及时使用各种血管活性药物及正性肌力药物,积极防治各类术后并发症.结果术后发生低心排出量综合征3例,体循环高血压2例;治愈23例,死亡2例.提示婴幼儿先天性房室隔缺损、肺静脉异位引流手术复杂,术后并发症发生率高.严密观察各项指标,维持良好的心肺功能,积极防治并发症能提高手术成功率.
作者：胡淑霞；谭秀萍；祝金云；谢桂香 刊期： 2008年第16期
目的 探讨安全、合理的静脉输液巡视时间,提高护理工作效率.方法 将240例骨折患者随机分成观察组与对照组各120例,两组均采用0.9%氯化钠注射液250 ml加丹红注射液30 ml静脉滴注治疗,均调节输液滴数为60 gtt/min,每5分钟巡视1次,观察组输液滴速下降时,调整为60 gtt,/min,对照组不作调整;记录两组的输液时间和输液滴速.结果 观察组输液速度显著快于对照组、输液时间显著短于对照组(均P＜0.01);同时间段两组输液滴速比较,除第1次外,其余时间段差异有显著性意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 对外科骨折、无心肺损伤和疾患的患者输入一般液体治疗时,输液的前1个小时内每30分钟巡视1次,尔后每15分钟巡视1次,既可保证液体匀速进入,又能减轻护理工作量、提高工作效率.
作者：易敏 刊期： 2008年第16期
泌尿外科肾积脓或输尿管狭窄手术后患者,通常会放置肾盂造瘘管或输尿管导管.肾盂造瘘管为无菌橡皮管,管腔软而细;而输尿管导管硬而细,连接引流袋时,由于管口与引流袋接口口径不一致往往不易连接成功,如果强行连接,甚至会导致肾盂造瘘管撕裂或漏尿的现象.2006年始我科采用一次性静脉输液器自制接头将上述两种导管与引流袋连接,效果较好,介绍如下.
作者：王静 刊期： 2008年第16期
目的 了解新疆地区维吾尔族(下称维族)护生实习前职业防护意识的现状.方法 对68名维族大专护生实习前的职业防护意识进行问卷调查,并与60名汉族护生进行比较.结果 维、汉族护生职业防护知识和行为比较,差异有显著性意叉(均P＜0.05).结论 维族护生的职业防护意识不容乐观,建议实习前应针对维族护生特点,加强其职业防护知识与行为的培训,提高职业防护意识,减少职业伤害.
作者：崔蓉 刊期： 2008年第16期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
