刘水英;朱海萍;付文兰;胡才珍;张小娥
对53例下消化道出血患者采用云南白药联合去甲肾上腺素低压保留灌肠进行止血治疗,并给予准确配制药物,严密观察病情变化,及时采取心理支持、症状护理、合理饮食指导等护理措施.结果 44例灌肠后72 h内便血次数及便血量明显减少,18例灌肠后24 h血压平稳.便血停止.提示云南白药联合去甲肾上腺素治疗下消化道出血安全有效,而科学的护理是疗效的保证.
作者:魏悯;李毅丽 刊期: 2008年第23期
目的 探讨综合护理干预对特需病房代谢综合征患者的生活方式及各项代谢指标的影响.方法 将50例代谢综合征患者随机分为观察组和对照组各25例,对照组患者按医嘱服药和常规护理,出院后不适随诊;观察组患者在此基础上进行综合护理干预,包括健康教育、运动及饮食干预、出院指导等.连续6个月后比较两组干预效果.结果 干预后观察组患者的生活方式(除外戒烟、坚持服药项)较对照组显著改善(均P<0.05).三酰甘油、体重、体重指数、空腹血糖、收缩压、舒张压的下降程度显著优于对照组(均P<0.05).结论 对代谢综合征患者实施有计划、有跟踪的综合护理干预措施,对改善患者的生活方式,提高代谢综合征的控制率有积极作用.
作者:桂慧华;胡莉萍;熊莉娟 刊期: 2008年第23期
在护理工作中,每年都要对紫外线灯管照射强度进行监测.众所周知,紫外线对人体皮肤、眼有伤害作用,笔者现介绍一种简单方法.可以防止监测时操作者过多地受紫外线照射.
作者:王淑兰 刊期: 2008年第23期
目的 建立青年去势及老龄雌性大鼠骨质琉松模型,探讨两种雌性大鼠骨质疏松模型骨组织微观结构、骨矿及骨负荷改变情况及潜在机制,为女性骨质疏松的临床护理干预寻找相应的理论依据.方法 32只1月龄雌性SpragueDawley(SD)大鼠,同等条件下饲养,饲养至4个月按体重随机分成青年去势及假手术对照组大鼠16只、老龄雌性及对照组大鼠16只,进行去势及老龄骨质疏松造模.比较青年去势组(Ovariecromized rats,8只,OVX组)和老龄骨质疏松组(Senile Female Osteoporotic Rats,8只,SF组)大鼠骨质改变情况.结果 OVX组大鼠去卵巢8周出现骨质疏松改变,SF组大鼠22月龄自然衰老出现骨质疏松改变.OVX组骨小梁宽度显著大于SF组(P<0.05);两组模型之间腰椎及股骨密度差异不显著(均P>0.05),但OVX组股骨大负荷显著高于SF组(P<0.01);OVX组骨钙水平显著高于SF组(P<0.01).但两组血钙水平差异不显著(P>0.05).结论 4月龄大鼠去卵巢8周以及自然饲养22月龄雌性大鼠可分别作为女性绝经后及老年女性骨质疏松的模型.老龄骨质疏松模型在骨微观结构、骨生物力学特性、骨矿水平含量方面的负性改变更甚于青年去势模型,提示对女性骨质疏松症患者的护理干预措施应侧重于不同年龄阶段及骨代谢特点进行.
作者:张银萍;郭雄;张增铁;耿冬 刊期: 2008年第23期
对8例1型糖尿病患者行自体造血干细胞移植治疗,包括CTX方案外周血造血干细胞的动员、干细胞的采集、CTX加ATG方案预处理及干细胞回输4个过程.结果 8例1型糖尿病患者移植术后造血功能重建,步行出仓转内分泌科继续监测血糖.提示自体外周血干细胞移植治疗1型糖尿病是一种治疗与免疫有关的1型糖尿病的新方法,做好心理护理、严格执行无茵操作、加强基础护理、预防感染、密切观察病情变化是治疗成功的根本保证.
作者:黄云 刊期: 2008年第23期
目的 提高结肠途径治疗机行结肠灌洗患者的舒适程度.方法 将60例渍疡性结肠炎患者随机分为观察组和对照组各30例,结肠途径治疗机灌洗结肠时采用不同的流速,观察组流速为600~1 000 ml/min,对照组流速为1 200~1 600 ml/min.结果 两组疗效比较,差异无显著性意义(P>0.05);观察组不舒适发生率显著低于对照组(P<0.01).结论 应用结肠途径治疗机灌洗结肠腔时,调节流速为600~1 000 ml/min时,可提高患者舒适率,且不影响治疗效果.
作者:梁慕珍 刊期: 2008年第23期
目的 探讨电话随访对慢性阻塞性肺疾病(COPD)出院患者生活质量的影响.方法 采用呼吸困难量表、St George's呼吸问卷对229例出院且愿意配合的COPD患者进行电话随访的健康教育,严格筛选随访人员,注意随访前的准备、随访时间、联系方式、技巧,以及在随访中实施健康指导与监控等.结果 随访后患者呼吸困难程度和生活质量显著改善(均P<0.01).结论 电话随访可以减轻出院COPD患者的呼吸困难,提高COPD患者出院后的生活质量.
作者:曾秀云;杨雯荔 刊期: 2008年第23期
根据急救护理学要求,各医院临床科室均备有一定数量的急救药品,如中枢神经兴奋剂,强心、利尿、降压、抗心律失常药等,通常定点定量分类放置,专人保管,定期清查,并纳入每日交班内容.由于急救药品种类繁多,每班交接时要清点药品名称、剂量、数量及是否在有效期内等,花费了护士一定的时间和精力.鉴此,我科于2007年12月自行设计一种急救药品清点本,使用方便,效果较好,介绍如下.
作者:施思;石晓红;周春梅 刊期: 2008年第23期
化疗在恶性肿瘤的治疗中极为重要,但由于化疗药物毒副作用多,同时增加患者心理及生理上的痛苦,令部分肿瘤患者无法接受.脱发是化疗药物毒性作用之一,尤其给女性患者造成精神上的压力和苦恼.鉴此,笔者自行研制出一种简易、冰冻时间长、舒适的冰帽,经临床使用,预防脱发效果较为理想,介绍如下.
作者:康瑞;张艳晓 刊期: 2008年第23期
目的 探讨喜疗妥外搽联合热敷治疗动静脉内瘘初次使用致皮下血肿的临床效果.方法 将60例初次使用动静脉内瘘致皮下血肿患者随机分为观察组和对照组各30例,透析结束后,用胶布固定无菌小纱布卷压迫穿刺点,24 h后若皮下血肿无继续加重,则先将前臂、手部用温水洗干净.观察组于血肿及其周围外搽喜疗妥并配合热敷,对照组用50%硫酸镁溶液湿热敷.观察两组血肿消退时间、血肿引起疼痛持续的时间.结果 观察组大小血肿消退时间、疼痛持续时间显著短于对照组(P<0.01,P<0.05).结论 喜疗妥外搽配合热敷能明显促进血肿的吸收、减轻疼痛,其临床效果优于硫酸铗湿热敷.
作者:张仲华;吕英瑛;童辉;夏丹 刊期: 2008年第23期
目的 探讨心血管病专科门诊实施诊前教育的效果.方法 将176例患者随机分为观察组(94例)和对照组(82例).观察组实施健康教育,由工作3年以上护师主动一对一向患者介绍其挂号的专家情况,就诊卡的用处,收费标准,大致等候时间,就诊前准备及进入诊间配合等内容,同时针对患者的病情做健康指导.对照组患者挂号后将挂号条交给护士,然后等待就诊,候诊期间护师被动回答患者提出的问题.结果 观察组初诊患者第一次就诊时间较对照组缩短(P<0.01);对护理服务满意度显著高于对照组(均P<0.01);抱怨发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 诊前教育的开展对提高门诊患者对护理服务的满意度,减轻患者候诊期间的负性情绪有重要意义,同时对缩短初诊患者就医时间起着重要作用.
作者:李素吩;刘亚平;高雪;张秀娟;高建赢;牛玉玲 刊期: 2008年第23期
目的 探讨心理行为干预对重症肝炎人工肝治疗患者的依从性及生存质量的影响.方法 将40例重症肝炎患者随机分为对照组和干预组各20例,对照组予常规护理干预;干预组在此基础上予心理行为干预,包括健康教育、诱导宣泄、个别心理疏导、家庭及社会支持及一般护理于预等措施.采用SF-36、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对干预结果进行评定.结果 干预后两组患者依从性、SF-36总分及各因子分,SAS、SDS得分比较,差异有显著性意义(P<0.05,P<0.01).结论 心理行为干预可减轻重症肝炎人工肝治疗患者焦虑、抑郁症状,纠正患者消极的认知,提高对人工肝治疗的依从性,可提高生存质量.
作者:侯亚华;袁桂菊 刊期: 2008年第23期
目的 了解护理人员工作倦怠状况及其与完美主义人格特质的关系.方法 采用工作倦怠量表(MBFHSS)和完美主义问卷对117名护士进行调查.结果 护理人员存在中等程度的情绪衰竭(3.08±1.53),缺乏人情味现象不太明显(1.47±1.47),个人成就感相对较高(3.94±1.29).完美主义中目标与标准、计划和控制与成就感降低显著相关(均P<0.01);行为迟疑与情绪耗竭显著相关(P<0.05).回归分析显示,情绪衰竭的预测变量有收入满意感、睡眠质量和行为迟疑;缺乏人情味的预测变量是年龄和收入;个人成就感的预测变量有年龄、个人目标、行为迟疑和职称.结论 预防和缓解护理人员工作倦怠,应重视制订合理薪酬制度,开展优化睡眠习惯、提高睡眠质量的活动,以及对个体完美主义不同维度采取不同干预措施等.
作者:赵菲;邓雪萍;陈晶 刊期: 2008年第23期
目的 了解省级医院护理人员对反应性的认识及反应性现状,探讨其影响因素,为医疗系统的改革和深入发展提供依据.方法 采用关键知情人调查问卷对济南市某省级医院的362名护理人员进行调查,结果省级医院护理人员的反应性总体评分为8.52±1.45,反应性8个方面按重要性排序依次为尊严、及时性、交流、保密性、自主性、基础设施质量、社会支持和选择性.工作年限、婚姻状况、职称、健康状况等人口学因素对反应性的评价有一定的影响.工作年限、婚姻状况、月收入与交流的评价呈显著正相关(均P<0.05);健康状况与基础设施质量的评价呈显著正相关(P<0.01).结论 省级医院护理人员对反应性的整体评价高于山东省人群反应性水平,但对基础设施质量方面的评价较低,亟待医院管理部门和有关工作人员采取针对性措施,以满足患者非健康方面的合理需求.
作者:王朝霞;杨敏;高伟;王慧 刊期: 2008年第23期
吸痰法和氧气吸入法是临床上常用的护理技术操作,也是抢救危重患者必不可少的操作,此2项操作均需迅速及时地执行;而传统吸痰和吸氧时使用普通治疗车存在费时、工作效率低、易造成交叉感染、影响病房环境和抢救等弊端.鉴此,我科研制出一种吸痰吸氧组合车,经临床应用,效果良好.介绍如下.
作者:刘水英;朱海萍;付文兰;胡才珍;张小娥 刊期: 2008年第23期
目的 探讨将循证护理和人性化护理应用于糖尿病足的健康教育路径,提高患者生活质量的可行性.方法 将42例糖尿病患者随机分成观察组和对照组各21例.对照组按常规健康教育路径,观察组成立循证护理小组,将循证理念和人性化护理贯穿于教育路径的始终.比较两组患者血糖、住院时间、生存质量及糖尿病足的疗效.结果 观察组住院时间显著短于对照组(P<0.01);躯体疼痛程度显著低于对照组(P<0.05).结论 循证护理及人性化护理应用于健康教育路径中,可缩短糖尿病足患者住院时间,提高患者生存质量.
作者:张晓义;何红;吴爱娟 刊期: 2008年第23期
对1例口服环孢素A致多发性神经病患者进行护理,采取严密观察病情变化,给予个性化心理护理、安全护理、饮食护理及针对原发病护理等措施,结果患者好转出院.提示有效的护理能促进多发性神经病患者的康复.
作者:赵立双;孙淑华 刊期: 2008年第23期
临床上为癌症患者化疗的药物须避光.笔者通过临床实践,自制了一种避光袋,经使用,效果良好,介绍如下.材料:取黑色棉织布46 cm×30 cm,粘贴扣1个,16 cm拉链1条,5 cm橡皮筋1根.
作者:查敏娟;金雅红 刊期: 2008年第23期
目的 探讨非营养性吸吮(NNS)对早产儿外周血中Leprin含量及体重的影响.方法 将66例早产儿随机分为观察组和对照组各33例.对照组给予静脉营养和胃管鼻饲,观察组在此基础上增加非营养性吸吮,即在清醒及安静状态下于每次喂奶前15 min给予吸吮未开孔橡皮奶头5 min,然后按医嘱鼻饲喂早产儿配方奶.2周后采用酶联免疫吸附法测定两组早产儿外周血中Leptin含量及NNS前后体重.结果 观察组2周后外周血Leptin含量显著低于对照组(P<0.01),体重显著高于对照组(P<0.01).早产儿外周血浆中Leptin含量水平与体重呈显著负相关(P<0.01).结论 早产儿非营养性吸吮有利于外周血中Leptin含量的降低.并促进早产儿体重增长.
作者:娄小萍;张云;吴敏;施金凤 刊期: 2008年第23期
目的 寻找拔除尿管的佳时机.方法 将150例留置尿管患者随机分为A、B、C三组各50例.A组将尿液排空,膀胱空虚后拔除尿管;B组将尿液排空,用生理盐水600 ml冲洗膀胱夹闭尿管10 min后拔除尿管;C组将尿液排空用生理盐水300 ml冲洗膀胱夹闭尿管10 min后拔除尿管.结果 三组拔除尿管后尿道刺激症状消失时间、排尿困难程度比较,差异有显著性意义(均P<0.01).结论 拔除尿管的佳时机宜选择膀胱半充盈时,可缩短尿道刺激症状的持续时间,减轻排尿困难.
作者:严莉;李原莉 刊期: 2008年第23期