张银萍;郭雄;张增铁;耿冬
目的 提高结肠途径治疗机行结肠灌洗患者的舒适程度.方法 将60例渍疡性结肠炎患者随机分为观察组和对照组各30例,结肠途径治疗机灌洗结肠时采用不同的流速,观察组流速为600~1 000 ml/min,对照组流速为1 200~1 600 ml/min.结果 两组疗效比较,差异无显著性意义(P>0.05);观察组不舒适发生率显著低于对照组(P<0.01).结论 应用结肠途径治疗机灌洗结肠腔时,调节流速为600~1 000 ml/min时,可提高患者舒适率,且不影响治疗效果.
作者:梁慕珍 刊期: 2008年第23期
目的 建立青年去势及老龄雌性大鼠骨质琉松模型,探讨两种雌性大鼠骨质疏松模型骨组织微观结构、骨矿及骨负荷改变情况及潜在机制,为女性骨质疏松的临床护理干预寻找相应的理论依据.方法 32只1月龄雌性SpragueDawley(SD)大鼠,同等条件下饲养,饲养至4个月按体重随机分成青年去势及假手术对照组大鼠16只、老龄雌性及对照组大鼠16只,进行去势及老龄骨质疏松造模.比较青年去势组(Ovariecromized rats,8只,OVX组)和老龄骨质疏松组(Senile Female Osteoporotic Rats,8只,SF组)大鼠骨质改变情况.结果 OVX组大鼠去卵巢8周出现骨质疏松改变,SF组大鼠22月龄自然衰老出现骨质疏松改变.OVX组骨小梁宽度显著大于SF组(P<0.05);两组模型之间腰椎及股骨密度差异不显著(均P>0.05),但OVX组股骨大负荷显著高于SF组(P<0.01);OVX组骨钙水平显著高于SF组(P<0.01).但两组血钙水平差异不显著(P>0.05).结论 4月龄大鼠去卵巢8周以及自然饲养22月龄雌性大鼠可分别作为女性绝经后及老年女性骨质疏松的模型.老龄骨质疏松模型在骨微观结构、骨生物力学特性、骨矿水平含量方面的负性改变更甚于青年去势模型,提示对女性骨质疏松症患者的护理干预措施应侧重于不同年龄阶段及骨代谢特点进行.
作者:张银萍;郭雄;张增铁;耿冬 刊期: 2008年第23期
目的 探讨穴位按摩治疗虚证便秘的疗效与护理方法.方法 将80例虚证便秘患者随机分为观察组与对照组各40例.对照组予开塞露纳肛,观察组采用穴位按摩法,包括神阙穴位按揉法和迎香穴点揉法.结果 观察组排气、排便率显著高于对照组(P<0.01),而腹胀发生率显著低于对照组(P<0.01).结论 穴位按摩对治疗虚证便秘具有实用性和有效性,且安全、简便.
作者:宋磊雁 刊期: 2008年第23期
对53例下消化道出血患者采用云南白药联合去甲肾上腺素低压保留灌肠进行止血治疗,并给予准确配制药物,严密观察病情变化,及时采取心理支持、症状护理、合理饮食指导等护理措施.结果 44例灌肠后72 h内便血次数及便血量明显减少,18例灌肠后24 h血压平稳.便血停止.提示云南白药联合去甲肾上腺素治疗下消化道出血安全有效,而科学的护理是疗效的保证.
作者:魏悯;李毅丽 刊期: 2008年第23期
目的 探讨穴位按摩对缓解中晚期肝癌患者疼痛的效果.方法 对58例患者采用自身前后对照的方法进行观察.将前3 d治疗设为对照组,采用常规镇痛药物治疗;将第4天开始治疗设为观察组,在常规治疗的基础上配合太冲、丘墟穴位按摩.结果 两组不同疼痛程度患者不同时间疼痛缓解程度比较,差异有显著性意义(均P<0.05).结论 常规应用镇痛药物配合穴位按摩治疗可以有效缓解中晚期肝癌患者的疼痛,且安全、操作简单.
作者:孙丽华;于秋;王金娜 刊期: 2008年第23期
慢性阻塞性肺疾病常见于老年人,合并感染时支气管炎性分泌物增多,常影响肺的通气功能,甚至引起呼吸衰竭.我们在常规抗感染、平喘等治疗的基础上,采用生脉注射液静脉滴注治疗慢性阻塞性肺疾病患者60例,疗效满意,观察与护理介绍如下.
作者:郑泽辉 刊期: 2008年第23期
目的 观察30%乙醇对液气胸患者胸腔闭式引流的效果.方法 将80例液气胸行胸腔闭式引流术后水封瓶内产生大量泡沫的患者随机分为对照组和观察组各40例.时照组采用常规方法引流(250 ml生理盐水作为引流瓶内基础液体),引流管浸入液面1~2 cm;观察组采用30%乙醇400 ml作为闭式引流水封瓶内的基础液体进行引流,引流管浸入液面3~4 cm.结果 两组引流基础液体使用6 h后患者有关生理指标比较,差异无显著性意义(均P>0.05);两组引流6 h后引流瓶内泡沫高度比较,差异有显著性意义(P<0.01).结论 30%乙醇能有效消除液气胸患者闭式引流液中的泡沫,液气胸行胸腔闭式引流过程中泡沫过多而影响观察及护理时,可使用30%乙醇作为基础液体.
作者:梁利群;吴小玲;马丹 刊期: 2008年第23期
目的 探讨卒中后抑郁患者的中医护理方法.方法 将60例首次发生卒中及确定有抑郁障碍的患者随机分为对照组和观察组各30例,两组患者均常规进行神经内科药物治疗.对照组予常规护理,观察组于入组48 h内进行中医护理干预,包括情志护理、饮食护理、服药护理、生活起居护理、肢体康复护理、健康教育、家庭与社会支持等.两组患者均于干预前,干预后第30天、60天采用HAMD表进行测评.结果 两组干预后30 d、60 d HAMD评分比较,差异有显著性意义(P<0.05,P<0.01).结论 中医护理干预能有效改善卒中后患者的抑郁症状,促进患者康复.
作者:覃勤;邓旭;陈荣群 刊期: 2008年第23期
一药多名现象给临床护理工作带来用药安全隐患,增加患者医疗费用,甚至引发纠纷.提出针对性加强护理人员培训、完善工作制度、做好患者药品相关知识健康教育,可减少护理差错事故隐患,提高工作效率.
作者:杨柳 刊期: 2008年第23期
气管切开术在抢救危重患者中有着极其重要的意义.传统的气管衬带用布带固定,由于痰液经常咳出,气管衬带常被污染,需经常更换.2007年4月,笔者采用一次性输液管对气管衬带进行了改进,经临床运用,取得了良好效果,介绍如下.
作者:陈雪莲;马宇;江平 刊期: 2008年第23期
目的 探讨院外健康指导对初发急性心肌梗死(AMI)患者恢复期生活质量及抑郁症状的影响.方法 将61例初发AMI患者随机分为研究组(30例)和对照组(31例),对照组予常规护理.研究组在此基础上予为期12周的院外健康指导,即出院后2周内进行家访,给予患者恢复期康复内容的系统规范的指导,使其尽快开始院外的康复活动;干预期间定期进行电话随访,并针对患者个体化问题给予指导.采用简明健康状况问卷(SF-36)和抑郁自评量表(SDS)进行评分.结果 干预后研究组生理职能(RP)、情感职能(RE)和精神健康(MH)3个维度评分显著高于对照组(P<0.05,P<0.01);研究组干预前后抑郁指数比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论 院外健康指导可以改善初发AMI患者恢复期生活质量,并在一定程度上有助于患者抑郁症状的改善.
作者:李湘萍;尚少梅 刊期: 2008年第23期
对1例口服环孢素A致多发性神经病患者进行护理,采取严密观察病情变化,给予个性化心理护理、安全护理、饮食护理及针对原发病护理等措施,结果患者好转出院.提示有效的护理能促进多发性神经病患者的康复.
作者:赵立双;孙淑华 刊期: 2008年第23期
目的 探讨华法令教育路径对华法令服用患者依从性的影响.方法 将40例慢性永久性心房颤动患者按病区分为对照组和干预组各20例.对照组患者采用个别教育,发放资料等形式做好健康教育.干预组采用自制华法令教育路径表,培训医护人员,并组织实施.观察比较两组抗凝达标天数、服药依从性、并发症发生率、满意度和健康评分.结果 除并发症及满意度外,干预组以上各项均显著优于对照组(均P<0.05).结论 华法令教育路径可以提高健康教育效果,使护理标准化,从而提高患者服药的依从性及治疗效果.
作者:张伟媛;徐宇红;余虹 刊期: 2008年第23期
目的 了解护理人员工作倦怠状况及其与完美主义人格特质的关系.方法 采用工作倦怠量表(MBFHSS)和完美主义问卷对117名护士进行调查.结果 护理人员存在中等程度的情绪衰竭(3.08±1.53),缺乏人情味现象不太明显(1.47±1.47),个人成就感相对较高(3.94±1.29).完美主义中目标与标准、计划和控制与成就感降低显著相关(均P<0.01);行为迟疑与情绪耗竭显著相关(P<0.05).回归分析显示,情绪衰竭的预测变量有收入满意感、睡眠质量和行为迟疑;缺乏人情味的预测变量是年龄和收入;个人成就感的预测变量有年龄、个人目标、行为迟疑和职称.结论 预防和缓解护理人员工作倦怠,应重视制订合理薪酬制度,开展优化睡眠习惯、提高睡眠质量的活动,以及对个体完美主义不同维度采取不同干预措施等.
作者:赵菲;邓雪萍;陈晶 刊期: 2008年第23期
目的 探讨喜疗妥外搽联合热敷治疗动静脉内瘘初次使用致皮下血肿的临床效果.方法 将60例初次使用动静脉内瘘致皮下血肿患者随机分为观察组和对照组各30例,透析结束后,用胶布固定无菌小纱布卷压迫穿刺点,24 h后若皮下血肿无继续加重,则先将前臂、手部用温水洗干净.观察组于血肿及其周围外搽喜疗妥并配合热敷,对照组用50%硫酸镁溶液湿热敷.观察两组血肿消退时间、血肿引起疼痛持续的时间.结果 观察组大小血肿消退时间、疼痛持续时间显著短于对照组(P<0.01,P<0.05).结论 喜疗妥外搽配合热敷能明显促进血肿的吸收、减轻疼痛,其临床效果优于硫酸铗湿热敷.
作者:张仲华;吕英瑛;童辉;夏丹 刊期: 2008年第23期
临床上为癌症患者化疗的药物须避光.笔者通过临床实践,自制了一种避光袋,经使用,效果良好,介绍如下.材料:取黑色棉织布46 cm×30 cm,粘贴扣1个,16 cm拉链1条,5 cm橡皮筋1根.
作者:查敏娟;金雅红 刊期: 2008年第23期
口服药品是常用的治疗方法之一,从处理医生摆药医嘱到从药房领回药品再予患者治疗都是临床护士的日常工作.护士在药房领取口服药品的过程中,常因药物数量多且每盒药品的包装数量不同,使领药核对计数较繁琐,尤其是片剂类药品,需要根据包装数量不同核算药师摆出来的盒、片总数是否与医嘱单总数一致,心算容易出错,笔或计算器计算需占用一定时间,影响工作效率.为此,笔者设计了一种口服药领取数量快速查对表,经2年临床应用,效果满意,介绍如下.
作者:杨春莲;刘永兰;陈书琴;王增文;韩冬 刊期: 2008年第23期
在护理工作中,每年都要对紫外线灯管照射强度进行监测.众所周知,紫外线对人体皮肤、眼有伤害作用,笔者现介绍一种简单方法.可以防止监测时操作者过多地受紫外线照射.
作者:王淑兰 刊期: 2008年第23期
目的 探讨持续护理干预对帕金森病(PD)患者生活质量的影响.方法 将52例PD患者按时闯分为干预组(27例)和对照组(25例).对照组住院期间予以常规护理;干预组在此基础上予个性化健康教育,并延续至出院后半年,内容包括心理干预、药物治疗指导、日常生活指导、康复训练、照顾者干预、出院随访等.采用生活质量综合评定问卷分别评估患者在入院后、出院1个月、出院3个月、出院6个月时的生活质量状况.结果 对照组干预1个月后生活质量评分与入院时比较,差异有显著性意义(P<0.05);干预组1个月、3个月、6个月后生活质量评分与入院时比较,差异有显著性意义(均P<0.05).两组出院3个月、6个月生活质量得分比较,差异有显著性意义(均P<0.05).结论 持续护理干预能提高PD患者生活质量,尤其体现在远期效果上.
作者:杨海燕;孙志琴;许霞玉;曹音 刊期: 2008年第23期
对8例1型糖尿病患者行自体造血干细胞移植治疗,包括CTX方案外周血造血干细胞的动员、干细胞的采集、CTX加ATG方案预处理及干细胞回输4个过程.结果 8例1型糖尿病患者移植术后造血功能重建,步行出仓转内分泌科继续监测血糖.提示自体外周血干细胞移植治疗1型糖尿病是一种治疗与免疫有关的1型糖尿病的新方法,做好心理护理、严格执行无茵操作、加强基础护理、预防感染、密切观察病情变化是治疗成功的根本保证.
作者:黄云 刊期: 2008年第23期