陈雪莲;马宇;江平
目的 了解护理人员工作倦怠状况及其与完美主义人格特质的关系.方法 采用工作倦怠量表(MBFHSS)和完美主义问卷对117名护士进行调查.结果 护理人员存在中等程度的情绪衰竭(3.08±1.53),缺乏人情味现象不太明显(1.47±1.47),个人成就感相对较高(3.94±1.29).完美主义中目标与标准、计划和控制与成就感降低显著相关(均P<0.01);行为迟疑与情绪耗竭显著相关(P<0.05).回归分析显示,情绪衰竭的预测变量有收入满意感、睡眠质量和行为迟疑;缺乏人情味的预测变量是年龄和收入;个人成就感的预测变量有年龄、个人目标、行为迟疑和职称.结论 预防和缓解护理人员工作倦怠,应重视制订合理薪酬制度,开展优化睡眠习惯、提高睡眠质量的活动,以及对个体完美主义不同维度采取不同干预措施等.
作者:赵菲;邓雪萍;陈晶 刊期: 2008年第23期
目的 探讨喜疗妥外搽联合热敷治疗动静脉内瘘初次使用致皮下血肿的临床效果.方法 将60例初次使用动静脉内瘘致皮下血肿患者随机分为观察组和对照组各30例,透析结束后,用胶布固定无菌小纱布卷压迫穿刺点,24 h后若皮下血肿无继续加重,则先将前臂、手部用温水洗干净.观察组于血肿及其周围外搽喜疗妥并配合热敷,对照组用50%硫酸镁溶液湿热敷.观察两组血肿消退时间、血肿引起疼痛持续的时间.结果 观察组大小血肿消退时间、疼痛持续时间显著短于对照组(P<0.01,P<0.05).结论 喜疗妥外搽配合热敷能明显促进血肿的吸收、减轻疼痛,其临床效果优于硫酸铗湿热敷.
作者:张仲华;吕英瑛;童辉;夏丹 刊期: 2008年第23期
目的 探讨综合护理干预对特需病房代谢综合征患者的生活方式及各项代谢指标的影响.方法 将50例代谢综合征患者随机分为观察组和对照组各25例,对照组患者按医嘱服药和常规护理,出院后不适随诊;观察组患者在此基础上进行综合护理干预,包括健康教育、运动及饮食干预、出院指导等.连续6个月后比较两组干预效果.结果 干预后观察组患者的生活方式(除外戒烟、坚持服药项)较对照组显著改善(均P<0.05).三酰甘油、体重、体重指数、空腹血糖、收缩压、舒张压的下降程度显著优于对照组(均P<0.05).结论 对代谢综合征患者实施有计划、有跟踪的综合护理干预措施,对改善患者的生活方式,提高代谢综合征的控制率有积极作用.
作者:桂慧华;胡莉萍;熊莉娟 刊期: 2008年第23期
目的 探讨穴位按摩对缓解中晚期肝癌患者疼痛的效果.方法 对58例患者采用自身前后对照的方法进行观察.将前3 d治疗设为对照组,采用常规镇痛药物治疗;将第4天开始治疗设为观察组,在常规治疗的基础上配合太冲、丘墟穴位按摩.结果 两组不同疼痛程度患者不同时间疼痛缓解程度比较,差异有显著性意义(均P<0.05).结论 常规应用镇痛药物配合穴位按摩治疗可以有效缓解中晚期肝癌患者的疼痛,且安全、操作简单.
作者:孙丽华;于秋;王金娜 刊期: 2008年第23期
一药多名现象给临床护理工作带来用药安全隐患,增加患者医疗费用,甚至引发纠纷.提出针对性加强护理人员培训、完善工作制度、做好患者药品相关知识健康教育,可减少护理差错事故隐患,提高工作效率.
作者:杨柳 刊期: 2008年第23期
目的 探讨冠心病(CHD)合并糖耐量异常(IGT)患者行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的护理方法.方法 对188例行PCI的CHD患者采取针对性的术前、术中和术后护理干预,注重饮食指导、心理护理、病情观察和生活方式干预.结果 188例患者治疗顺利,临床痊愈出院,远期效果处于跟踪观察中.结论 加强经皮冠脉介入治疗的护理干预,对患者的治疗有积极意义.
作者:王丽江;王丽岳;程秀华 刊期: 2008年第23期
吸痰法和氧气吸入法是临床上常用的护理技术操作,也是抢救危重患者必不可少的操作,此2项操作均需迅速及时地执行;而传统吸痰和吸氧时使用普通治疗车存在费时、工作效率低、易造成交叉感染、影响病房环境和抢救等弊端.鉴此,我科研制出一种吸痰吸氧组合车,经临床应用,效果良好.介绍如下.
作者:刘水英;朱海萍;付文兰;胡才珍;张小娥 刊期: 2008年第23期
目的 探讨院外健康指导对初发急性心肌梗死(AMI)患者恢复期生活质量及抑郁症状的影响.方法 将61例初发AMI患者随机分为研究组(30例)和对照组(31例),对照组予常规护理.研究组在此基础上予为期12周的院外健康指导,即出院后2周内进行家访,给予患者恢复期康复内容的系统规范的指导,使其尽快开始院外的康复活动;干预期间定期进行电话随访,并针对患者个体化问题给予指导.采用简明健康状况问卷(SF-36)和抑郁自评量表(SDS)进行评分.结果 干预后研究组生理职能(RP)、情感职能(RE)和精神健康(MH)3个维度评分显著高于对照组(P<0.05,P<0.01);研究组干预前后抑郁指数比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论 院外健康指导可以改善初发AMI患者恢复期生活质量,并在一定程度上有助于患者抑郁症状的改善.
作者:李湘萍;尚少梅 刊期: 2008年第23期
目的 为保障护理职业安全性,有效防止输液时被针头刺伤及血液污染.方法 将1 130例门诊输液患者随机分为对照组和观察组各565例.对照组采用常规输液,观察组采用自行研制的带滑动针头套静脉输液针进行输液,输液结束针头拔出后;该型针可通过人工滑动封护针尖.结果 两组输液针污染率和隔离满意率比较,差异有显著性意义(均P<0.01).结论 带滑动针头套静脉输液针可防止针尖刺伤及血液污染,且安全、可靠.
作者:程相玲;杨付莲;惠春先 刊期: 2008年第23期
目的 探讨心理行为干预对重症肝炎人工肝治疗患者的依从性及生存质量的影响.方法 将40例重症肝炎患者随机分为对照组和干预组各20例,对照组予常规护理干预;干预组在此基础上予心理行为干预,包括健康教育、诱导宣泄、个别心理疏导、家庭及社会支持及一般护理于预等措施.采用SF-36、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对干预结果进行评定.结果 干预后两组患者依从性、SF-36总分及各因子分,SAS、SDS得分比较,差异有显著性意义(P<0.05,P<0.01).结论 心理行为干预可减轻重症肝炎人工肝治疗患者焦虑、抑郁症状,纠正患者消极的认知,提高对人工肝治疗的依从性,可提高生存质量.
作者:侯亚华;袁桂菊 刊期: 2008年第23期
糖尿病足萎缩性病变的基础是神经和血管病变,但感染可明显加重其病变,因此,一旦足部再次感染,必须及时有效地控制,促进伤口尽早愈合,同时要做好患者的健康教育,让其知晓导致足部溃疡感染的危害性并积极预防.笔者在老师的指导下,对8例足部再次感染的糖尿病患者采用新型伤口敷料进行伤口护理,并采取有效的健康教育,取得良好效果,报告如下.
作者:朱开梅;朱郭婷 刊期: 2008年第23期
目的 探讨月经期前后乳腺增生患者心理问题的异同,以指导临床护理人员进行相应的心理干预.方法 采用症状自评量表(SCL-90)对220例乳腺增生门诊患者以问卷方式进行心理问卷调查.结果 乳腺增生患者在躯体化、强迫症状、抑郁、焦虑、恐怖、精神病性6项因子得分上显著高于常模(P<0.05,P<0.01);而在人际关系敏感、敌对、偏执3项因子得分上显著低于常模(均P<0.01).乳腺增生患者月经前后的心理问题表现不同.结论 临床护理人员应重视乳腺增生患者的心理问题,并根据月经周期的变化,应用中医心理护理知识给予相应的干预,以提高乳腺增生患者的心理健康状况.
作者:汤利红;柯娟;李翠娥;赵永燕 刊期: 2008年第23期
目的 探讨卒中后抑郁患者的中医护理方法.方法 将60例首次发生卒中及确定有抑郁障碍的患者随机分为对照组和观察组各30例,两组患者均常规进行神经内科药物治疗.对照组予常规护理,观察组于入组48 h内进行中医护理干预,包括情志护理、饮食护理、服药护理、生活起居护理、肢体康复护理、健康教育、家庭与社会支持等.两组患者均于干预前,干预后第30天、60天采用HAMD表进行测评.结果 两组干预后30 d、60 d HAMD评分比较,差异有显著性意义(P<0.05,P<0.01).结论 中医护理干预能有效改善卒中后患者的抑郁症状,促进患者康复.
作者:覃勤;邓旭;陈荣群 刊期: 2008年第23期
目的 调查护理人员对医院安全文化状况的评价,为患者安全管理及研究提供参考.方法 采用自行设计的安全文化问卷对某市7所二级和三级医院的941名护理人员进行调查.结果 87.9%~98.4%护理人员对交接班程序、医院领导对安全的重视、对差错事故的讨论持积极的评价;86.6%认为护理人员配置不足,仅31.6%医院有安全委员会.82.8%认为鼓励通报错误,81.5%认为患者安全建议被采纳,69.2%认为无顾虑报告错误,47.3%认为护理人员安全和患者安全同样受重视,仅57.5%认为患者非常安全和安全.结论 患者安全管理有积极的一面,但存在责备个人的痕迹;患者安全事件特别是非差错性事件存在报告不足的情况.
作者:刘义兰;张亮;许娟;王桂兰;赵光红;季湘年;姚尚龙 刊期: 2008年第23期
气管切开术在抢救危重患者中有着极其重要的意义.传统的气管衬带用布带固定,由于痰液经常咳出,气管衬带常被污染,需经常更换.2007年4月,笔者采用一次性输液管对气管衬带进行了改进,经临床运用,取得了良好效果,介绍如下.
作者:陈雪莲;马宇;江平 刊期: 2008年第23期
目的 选用理想的溶媒稀释胸腺肽α1进行皮下注射,减轻患者的疼痛.方法 通过循证护理,运用循证结果,对39例患者采用灭菌注射用水稀释胸腺肽α1进行皮下注射117例次(对照组);采用0.9%氯化钠注射液稀释胸腺肽α1进行皮下注射117例次(循证组).比较注射后患者的疼痛程度.结果 循证组疼痛程度显著低于对照组(P<0.01).结论 运用循证护理,对皮下注射胸腺肽α1采用0.9%氯化钠注射液作溶媒,可显著减轻患者局部疼痛.
作者:熊恒玉 刊期: 2008年第23期
目的 探讨穴位按摩治疗虚证便秘的疗效与护理方法.方法 将80例虚证便秘患者随机分为观察组与对照组各40例.对照组予开塞露纳肛,观察组采用穴位按摩法,包括神阙穴位按揉法和迎香穴点揉法.结果 观察组排气、排便率显著高于对照组(P<0.01),而腹胀发生率显著低于对照组(P<0.01).结论 穴位按摩对治疗虚证便秘具有实用性和有效性,且安全、简便.
作者:宋磊雁 刊期: 2008年第23期
根据急救护理学要求,各医院临床科室均备有一定数量的急救药品,如中枢神经兴奋剂,强心、利尿、降压、抗心律失常药等,通常定点定量分类放置,专人保管,定期清查,并纳入每日交班内容.由于急救药品种类繁多,每班交接时要清点药品名称、剂量、数量及是否在有效期内等,花费了护士一定的时间和精力.鉴此,我科于2007年12月自行设计一种急救药品清点本,使用方便,效果较好,介绍如下.
作者:施思;石晓红;周春梅 刊期: 2008年第23期
目的 探讨将循证护理和人性化护理应用于糖尿病足的健康教育路径,提高患者生活质量的可行性.方法 将42例糖尿病患者随机分成观察组和对照组各21例.对照组按常规健康教育路径,观察组成立循证护理小组,将循证理念和人性化护理贯穿于教育路径的始终.比较两组患者血糖、住院时间、生存质量及糖尿病足的疗效.结果 观察组住院时间显著短于对照组(P<0.01);躯体疼痛程度显著低于对照组(P<0.05).结论 循证护理及人性化护理应用于健康教育路径中,可缩短糖尿病足患者住院时间,提高患者生存质量.
作者:张晓义;何红;吴爱娟 刊期: 2008年第23期
临床护理中,每日均要消毒更换氧气湿化瓶,湿化瓶内壁上会附着一层白色水垢.以往的除垢方法费时、费力且不易清除干净.我科采用洁厕净清除湿化瓶中的水垢,具体方法:将少许洁厕净倒入湿化瓶内轻轻转动,此时洁厕净与水垢发生化学反应,产生许多泡沫,数秒后用清水冲洗干净,再放入消毒液中浸泡30 min后晾干备用.其方法简单快速、省时省力,且湿化瓶光亮如新.机制为洁厕净为酸性,水垢为碱性.酸碱中和,水垢即被清除.
作者:白丽娟 刊期: 2008年第23期