医用臭氧治疗腰椎间盘突出症患者的护理

外科患者健康教育需求特点分析及对策

目的 探讨外科患者健康教育需求特点,以便有针对性地采取对策.方法 采用自行设计的患者健康教育需求调查表对200例外科住院患者进行问卷调查.结果 外科患者在入院教育需求中将医院规章制度介绍和如何配合检查治疗放在首位;手术前后教育需求以对术后疼痛、如何缓解术后不适、术后恢复情况、手术过程及时间、并发症的预防等知识的需求比较强烈,而对于术前准备知识及麻醉注意事项等与手术相关的行为指导重视程度不够;出院教育需求中活动休息、复查随诊、正确用药排前3位,其次为营养、预防复发、家庭护理、自我护理;出院后咨询需求患者首选返院咨询(78.12%)、电话咨询(89.58%)2种形式;教育方式需求依次为护士个别指导,观看教育录像,应用患者教育手册和患者现身说法;对施教者的需求特点为149例(77.60%)患者选择医生,首选护士者仅43例(22.40%).结论 外科患者围术期教育需求具有多样化、阶段性特点,对健康教育方法需求具有多样性.护理人员应制订个体化健康教育计划,采用围术期全程分期教育及分病种教育对策.

作者：王晓靖 刊期： 2007年第08期

男声女调行甲状软骨成形术患者的护理

对10例男声女调[发音基频(268.36士39.80 Hz)]行甲状软骨成形术患者,术前解除惠者的负性心理,除常规术前准备外,还做好呼吸道准备、术后取半卧位、适时嗓音训练、并发症的观察与护理及心理护理.结果 患者手术后7d发音基频(150.00士34.90)Hz,接近正常发音基频(158.00土23.91) Hz.提示做好术前术后进行科学的护理,有助于使患者嗓音恢复至正常,发音自然流畅.

作者：张盛静；魏良云 刊期： 2007年第08期

荷负电气溶胶促进烧伤患者头部取皮区创面愈合效果观察

目的 探讨荷负电气溶胶促进烧伤患者头部取皮区创面愈合的效果.方法 将120例患者随机分为气溶胶组(61例)和对照组(59例),两组均采用电动取皮机取头皮,厚度0.25 mm.取皮后对照组采用常规处理;气溶胶组采用气溶胶对头部取皮区创面进行治疗护理,每次2 h,每天2次,直至创面愈合.结果 两组创面疼痛消失、创面渗出物消失情况及愈合时间比较,差异有显著性意义(P＜0.05、P＜0.01).结论 荷负电气溶胶能有效促进烧伤患者头部取皮区创面愈合.

作者：吴丽萍；谢肖霞；谢小英；张慧桢；陈秀浪；梁月英 刊期： 2007年第08期

医用臭氧治疗腰椎间盘突出症患者的护理

对126例以医用臭氧治疗腰椎间盘突出症的患者采用术前行心理护理及体位训练,术后细心观察病情,加强饮食、体位护理等措施.结果 经6个月随访,总有效率84.1%,未发生并发症.提示医用臭氧治疗腰椎间盘突出症是一种安全有效的微创新方法,科学的护理是手术成功的重要保证.

作者：邹静瑶 刊期： 2007年第08期

高龄患者术后应用自控镇痛泵并发症的观察与护理

对120例高龄患者术后应用镇痛泵,结果发生并发症16例,以腹胀、恶心、呕吐、皮肤瘙痒、寒战、尿潴留、骶尾部红肿、低血压为常见.根据高龄患者的特点,在术后镇痛过程中对患者做好细致的观察、精心的护理,可避免或减少并发症的发生,从而减轻患者痛苦,对促进康复具有重要的意义.

作者：谢子宁 刊期： 2007年第08期

住院患者PDCA循环式健康教育管理模式的实施

目的 探讨PDCA循环管理模式在住院患者健康教育中的应用和效果.方法 将218例患者随机分为观察组(120例)和对照组(98例),对照组采用传统健康教育管理模式,观察组采用PDCA循环式健康教育模式,即包括计划(P)、实施(D)、检查(C)、处理(A)等阶段.结果 观察组入院指导、药物指导、饮食指导、检查指导、功能锻炼指导及疾病预防指导有效率均达90.0%以上;对照组功能锻炼指导、疾病预防指导有效率尚未达到80.0%;两组药物指导、检查指导、功能锻炼指导、疾病预防指导等有效率比较,差异有显著性意义(均P＜0.05).结论 PDCA循环式健康教育管理模式在临床应用中可行、有效,是提高病房护理质量的科学管理方法.

作者：温杏良；凌娅娅 刊期： 2007年第08期

乳腔镜下乳癌改良根治术患者的护理

目的 探讨乳腔镜下乳癌改良根治术患者的护理方法.方法 对22例乳癌患者术前做好心理疏导和术前准备,术后做好常规护理、引流管护理、皮下气肿的护理、预防感染,并进行功能训练,给予出院指导.结果 22例患者手术均获成功,外形和功能恢复满意.结论 乳腔镜下乳癌改良根治术创伤小、术后外形恢复好,恰当的护理可促进患者心理和功能的恢复,提高患者的生活质量.

作者：张娜 刊期： 2007年第08期

改良手术床单的制作与应用研究

目的 寻找一种舒适、安全、省时省力的手术床单.方法 将216例患者随机分为对照组(110例)和观察组(106例),对照组使用市售一次性台布;观察组使用改良手术床单(其结构包括布单、头圈套、上肢固定带、尼龙搭扣、下肢固定带、绑带).观察两组体位安置时间、自感舒适度和不良反应.结果 观察组体位安置时间显著短于时照组(P＜0.01);两组舒适度与不良反应发生率比较,差异有显著性意义(均P＜0.01).结论 改良手术床单能提高患者舒适度,降低不良反应,减轻护理工作量,提高工作效率.

作者：高友娟 刊期： 2007年第08期

肛肠冲洗器的制作

肛门疾病术后保持患者伤口的清洁,防止感染是促进创面早期愈合的关键.肛肠冲洗目前临床上多采用药液坐浴,有排便椅式、坐便器式、针管抽吸药液式3种,但均存在不足,给患者和护理带来诸多不便.

作者：张宪英；刘冉；刁保忠；周德刚；李月兰 刊期： 2007年第08期

巧置口咽通气道

作者：郭彤嘉；杨昭伟 刊期： 2007年第08期

系统健康教育对风湿性心脏病手术患者的影响

目的 探讨系统健康教育对风湿性心脏病手术患者康复的影响.方法 将102例风湿性心脏病行心脏瓣膜置换术的患者按住院号奇偶数分为观察组和对照组,各51例.对照组采用常规健康教育,观察组采用系统健康教育,即遵循系统化、互动化、全程化、个体化、重点化原则,分住院一、二、三阶段及出院前4阶段教育,并根据患者反馈及时调整教育内容及形式.教育形式有口授式讲解、谈心式调查、一对一个别宣教、召开患者座谈会及口试反馈等.结果 与对熙组比较,观察组遵医行为改善更为显著(P＜0.01);肺部并发症发生率显著降低(P＜0.05);住院患者满意度显著提高(P＜0.01);出院后3个月PT延长率显著下降(P＜0.01).结论 系统健康教育能提高患者对疾病的认知水平,改善患者的遵医行为;提高患者的自我保健意识和能力,降低并发症的发生率;密切护患关系,提高患者的满意度.

作者：王秀银；朱凤；王爱新；李桂珍 刊期： 2007年第08期

急性Stanford B型主动脉夹层主动脉腔内隔绝术患者的护理

目的 探讨主动脉腔内隔绝术治疗急性Stanford B型主动脉夹层患者围术期的护理对策.方法 对15例Stanford B型主动脉夹层患者行主动脉腔内隔绝术,术前给予心理护理,密切观察生命体征、疼痛变化,并积极控制血压和镇痛,术后严密监测并积极控制血压波动,观察切口、肢体血供情况,做好出院指导.结果 15例均痊愈出院,无截瘫、支架移位等并发症.结论 围术期积极控制血压、合理镇痛,密切观察切口、肢体血供情况,可提高主动脉腔内隔绝术治疗效果和患者存活率.

作者：董翠萍；王红艳；熊静 刊期： 2007年第08期

陈皮木香水预防腹部手术后腹胀

腹胀是腹部手术后常见的临床并发症之一,我院于2000～2006年对腹部手术患者术前常规服用陈皮木香水预防术后腹胀,效果满意,现报告如下.

作者：瞿源 刊期： 2007年第08期

健康教育对非意愿妊娠妇女紧急避孕知识的影响

目的 探讨健康教育对非意恳妊娠妇女紧急避孕知识的影响.方法 将420例非意愿妊娠妇女随机分为对照组和观察组,各210例.对照组给予常规节育避孕教育;观察组在此基础上利用图片、宣传册、音像资料、专业人员讲解等形式进行紧急避孕知识的健康教育.健康教育1周后采用紧急避孕知识问卷进行调查.结果 两组干预前后知识水平和意愿差异显著(P＜0.05,P＜0.01);健康教育干预后两组紧急避孕知识水平和紧急避孕意愿比较,差异有显著性意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 健康教育对非意愿妊娠妇女紧急避孕知识的掌握起到重要作用,而普及育龄妇女紧急避孕知识的健康教育势在必行.

作者：延丽萍；牛光花；万迎军 刊期： 2007年第08期

输液滴数指引表的制作与应用

静脉输液操作是常见的临床治疗手段之一,在输液过程中正确使用药物和严格控制输注速度是保证患者安全的重要条件,也是护理人员不可或缺的技能.

作者：毛惠娜；杨青 刊期： 2007年第08期

咪唑安定联合芬太尼在结肠镜检查中的应用研究

目的 观察咪唑安定联合芬太尼在结肠镜检查中的镇静、镇痛效果.方法 将需行结肠镜检查的145例ASAⅠ～Ⅱ级患者随机分为A组(70例)和B组(75例).A组采用传统结肠镜方法检查并施行常规护理;B组采用无痛检查方法,即静脉推注咪唑安定0.05 mg/kg、芬太尼1μg/kg,1～2 min后开始进行结肠镜检查;检查前、中、后均施予针对性护理支持.结果 两组MAP、HR组间变化差异有显著性意义(均P＜0.01);B组呼吸抑制发生率为4.00%;B组92.00%患者镇静程度达Ramsay 2～3级水平,效果显著优于A组(P＜0.01);B组镇静镇痛效果、遗忘及满意程度和再次接受结肠镜意愿显著优于A组(均P＜0.01).结论 咪唑安定联合芬太尼用于结肠镜检查具有良好的镇静、镇痛效果,且安全;护理支持是顺利完成检查的有效保障.

作者：邝慕珠；徐显林；张嘉；谢伦雄 刊期： 2007年第08期

临床路径在青光眼患者健康教育中的应用

目的 探讨应用临床路径对青光眼手术患者实施健康教育的效果.方法 将96例行青光眼小梁切除加虹膜周切术患者随机分为对照组和观察组,各48例.时照组采用传统的教育方法,观察组采用临床路径对患者实施从入院到出院连续性的健康教育.在患者出院时用自制问卷调查两组患者健康教育知识掌握情况及患者对护理工作满意度,并观察并发症发生情况.结果 两组患者健康教育知识掌握情况、并发症发生率、对护士工作满意度比较,差异有显著性意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 临床路径健康教育可提高青光眼手术患者健康知识掌握程度,使患者自觉采取健康行为,积极配合医疗护理,降低并发症的发生率,提高患者满意度.

作者：陈晓春；刘志娟 刊期： 2007年第08期

控烟干预对骨折患者吸烟知识、态度和行为的影响

目的 探讨控烟护理干预对骨折患者吸咽知识、态度和行为的影响.方法 对40例吸烟的男性骨折住院患者在建立护理干预的基础上,实施吸烟与健康知识的认知干预,对其错误的认知进行分析,树立正确的认知观念,加强健康教育,给予行为干预,使其主动戒烟,养成不吸烟的良好生活习惯,并采用交谈及问卷调查相结合的方式评定干预前后患者吸烟知识、态度和行为的差异.结果 干预前患者吸烟与健康知识测试得分15.97士7.7,干预后26.97士2.64,干预前后比较,差异有显著性意义(P＜0.01);吸烟态度和行为干预前后比较,差异有显著性意义(均P＜0.05).结论 对骨折患者实施控烟护理干预是必要的,也是可行的.

作者：王桂芬；余海苏 刊期： 2007年第08期

超声乳化白内障限价住院患者的健康教育

目的 探讨健康教育在超声乳化白内障限价住院患者中的应用效果.方法 对73例行超声乳化治疗白内障患者采用临床路径进行住院健康教育,内容包括饮食、休息、活动指导,各种检验、检查和白内障单病种限价知识等;采用口头、书面、示范教育等健康教育方式.结果 住院健康教育使超声乳化白内障限价工作得以顺利进行,提高了护理质量,融洽了护患关系,体现了人文关怀,保证了整体护理与整体医疗的有机结合.结论 健康教育在基层医院超声乳化白内障限价住院患者中的应用能促进医患之间的交流和沟通,提高二级目标人群健康知识知晓率,提高医疗、护理质量.

作者：黄春霞 刊期： 2007年第08期

台州市社区护理现状及需求调查

目的 了解城镇居民社区护理现状与需求.方法 采用自行设计的调查问卷随机对台州市5个社区251户家庭的749名居民和30所社区卫生服务站进行调查.结果 69.7%居民有老年慢性疾病护理需求、67.7%有家庭病床和残疾人康复需求、63.2%有急救护理需求、60.2%有上门护理需求;62.0%居民健康理念落后、69.8%居民社区护理观念滞后.健康理念、健康状况、经济收入和文化程度与社区护理需求变量关系显著(均P＜0.01).30所服务站护士比例占22.9%,非普教中专毕业生占68.2%,无学历占18.2%;均采用以医疗为主、自负盈亏的服务模式.结论 对照国内外社区护理发展现状,发现台州市居民的保健需求与社区护理质量矛盾突出,滞后的社区护理理念、社区卫生服务的现状制约社区护理发展,需积极采取措施加以改善.

作者：杨通河；陈华；祝丹峰；江文娥 刊期： 2007年第08期