学术投稿

血液透析专科护士应具备专业知识的调查研究

孔繁莹;李秋洁;吕东梅;杨晓梅

关键词:血液透析, 专科护士, 专业知识, 德尔菲法, 和谐系数, 变异系数, 数据收集
摘要:目的 探讨血液透析专科护士应具备的专业知识,为培养血液透析专科护士设置培训内容提供依据.方法 应用德尔菲法对北京、上海和黑龙江等地35位专家就血液透析专科护士应具备的专业知识进行2轮函询与论证.结果 专家的权威程度为0.85,专家意见的集中程度高;2轮调查专家意见的和谐系数分别为0.27、0.41(均P<0.01).血液透析专科护士应具备的专业知识包括专科理论知识、专科实践知识和护理相关知识3大类34个条目.专家意见较一致的前几个条目为透析设备的管理、血管通路的管理、血液透析的观察技术、血液透析中即刻并发症的处理、血液透析患者及家属的心理护理、血液透析患者生活质量的评价、血液透析中心的护理风险管理等.结论 专家对确定的血液透析专科知识协调程度较高,可将其作为血液透析专科护士培训内容,以提高护士专业知识水平.
护理学杂志相关文献
  • 定量毛细取血管用于阿罗格皮肤点刺试验的研究

    目的 探索阿罗格皮肤点刺试验在筛查儿科变态反应疾病变应原中的佳操作方法.方法 对150例儿童变态反应性疾病患儿分别采用19种阿罗格变应原进行皮肤点刺试验,左侧手臂采用传统方法(传统法),右侧手臂采用定量毛细取血管进行皮肤点刺试验(改良法),比较两种点刺方法各种变应原的阳性检出率.结果 改良法各种变应原阳性检出率与传统法比较,差异无显著性意义(均P>0.05).结论 采用定量毛细取血管进行阿罗格皮肤点刺试验效果较好,所用的变应原液量少,简化了操作流程,更安全方便.

    作者:柳炎珍;汪晓珍;冯淑芳;黄良锦;曹建伟 刊期: 2007年第11期

  • 首因效应在基础护理操作技能教学中的应用

    目的 探讨首因效应在基础护理操作技能教学中的应用效果.方法 将2001级与2002级83名学生按年级分为对照班(2001级,40人)与观察班(2002级,43人).对照班采用传统教学方式进行基础护理操作技能教学,教师课堂上分解演示操作步骤、解疑答惑,学生在课堂上及课后强化练习操作.观察班教学时注重首因效应,要求教师端正仪表教态,引导学生对课程建立正面认识,完善演示操作过程,操作步骤灵活化,设置情景进行模拟演练.结果 观察班学生的6项护理操作技能考核成绩显著高于对照组,而操作时间显著缩短(均P<0.05).结论 注重首因效应在护理技能教学中的作用,可激发学生的学习热情和兴趣,化被动学习为主动学习,从而提高教学效果.

    作者:钱念渝;刘国红 刊期: 2007年第11期

  • 中心静脉导管感染的前瞻性调查及护理对策

    目的 探讨中心静脉置管的感染特点与防治措施.方法 时461例中心静脉置管患者进行监测,包括置管时间、地点、导管留置时间、置管医生、置管部位皮肤、导管的细菌培养结果等.结果 461例置管患者中发生导管相关性感染30例(6.5%),感染与患者年龄、置管医生操作技术、置管地点、导管留置时间、惠者疾病类型相关(P<0.05,P<0.01);感染的病原菌中革兰阴性菌9株,革兰阳性菌6株,真菌6株.结论 对患者进行中心静脉置管时,需保持置管环境的洁净,提高操作人员的操作技能,缩短置管留置时间,以预防中心静脉导管感染.

    作者:林成娟;孙代艳;丁国平 刊期: 2007年第11期

  • 婴幼儿与成人护理单项成本的核算与比较

    目的 比较婴幼儿与成人各个护理项目的成本,为管理部门合理配备人力资源,制定合理的收费标准提供依据.方法 按单项成本核算方法,对内科、儿科每日位于前10位的7个护理项目的各成本构成及总成本进行核算,并与目前管理部门所制定的收费标准进行比较.结果 婴幼儿各个护理项目的人力成本和总成本是成人的1.18~2.50倍和1.14~2.23倍.各护理项目的核算成本与管理部门制定的收费标准不相符,除雾化吸入可以收回成本外,其他项目的成本回收率较低.结论 管理部门需依据护理质量管理的要求,在评估科室护理服务人力成本投入的前提下,合理配备护理人力资源,制定合理的专科收费标准,才能真正体现专科护理人员的工作价值.

    作者:徐友芳;肖华鑫;黄素美;张莹 刊期: 2007年第11期

  • 黄连联合昆布雾化吸入治疗慢性肥厚性咽炎疗效观察

    慢性肥厚性咽炎主要表现为咽部不适感,如异物感、干涩、痒感;晨起时咽部分泌物黏稠,不易咳出;过劳时可出现咽部红肿、疼痛、恶心、干呕、声嘶等症状;病程长,迁延不愈,给患者带来极大痛苦.

    作者:刘新美 刊期: 2007年第11期

  • 不同雾化吸入方式对婴幼儿支气管肺炎治疗效果的影响

    目的 探讨氧气雾化吸入与超声雾化吸入对婴幼儿支气管肺炎治疗效果的影响,为选择合适的雾化吸入方式提供依据.方法 将120例支气管肺炎患儿随机分为氧气雾化组(氧气组)和超声雾化组(超声组)各60例,两组雾化药物及其他治疗相同.结果 氧气组症状/体征改善时问较超声组显著缩短(P<0.05,P(0.01).两组雾化吸入中HR、RR较雾化前显著增快(均P<0.05),超声组雾化吸入中SpO2较雾化吸入前、吸入后1 h显著降低(均P%0.05);氧气组雾化治疗不良反应如哭闹、冶疗中止发生率显著低于超声组(均P<0.05).结论 氧气雾化吸入治疗对支气管肺炎患儿刺激性小,患儿耐受性好,适用于下呼吸道疾病治疗.

    作者:黄如珍;肖政祥;邓泉珍 刊期: 2007年第11期

  • 自制大便失禁引流装置的护理成本及应用效果

    目的 探讨自制大便失禁引流装置的护理成本及应用效果.方法 将40例大便失禁患者随机分为对照组和观察组各20例.对照组按常规随时清理溢出大便、清洗肛周皮肤、涂鞣酸软膏等方法护理患者.观察组使用自行研制的大便失禁引流装置引流大便,每日常规清洗肛周2次.比较两组护理成本和肛周皮肤炎性反应情况.结果 对照组每日护理材料消耗为(80.87±10.72)元、每日护理工时为(10.60±2.32)h,观察组分别为(50.99±4.56)元、(2.75±1.57)h,两组比较,差异有显著性意义(均P<0.01).观察组肛周皮肤炎性反应发生率显著低于对照组(均P<0.01).结论 应用自制大便失禁引流装置引流大便,可降低护理成本,减少患者肛周皮肤炎性反应的发生.

    作者:王曙红;周建辉;黄伦芳;邹爱丽 刊期: 2007年第11期

  • 空巢老人生活方式及对社区卫生服务需求的调查

    目的 了解空巢老人的生活方式及其对社区卫生服务的需求,为促进空巢老人卫生保健提供指导依据.方法 采用自行设计的问卷对585名空巢老人的生活方式、对社区卫生服务的需求进行调查.结果 城市和农村空巢老人中分别有59.60%、63.20%缺乏体育锻炼,37.85%城市空巢老人和57.14%农村空巢老人喜食腌制食物.农村空巢老人对健康指导的需求显著低于城市空巢老人(P<0.01),但对上门诊疗服务、康复指导、建立家庭病床的需求显著高于城市空巢老人(P<0.01,P<0.05).结论 空巢老人的生活方式不健康,对社区卫生服务的需求较为迫切.社区医护人员应开展经常性社区健康教育,倡导健康的生活方式,以纠正空巢老人的不良生活方式;开展免费体检和上门服务,重视低收入人群和自费医疗人群的卫生服务需求;扩大空巢老人的社会支持系统,满足其对卫生服务的需求.

    作者:祝雪花;余昌妹;姜文莉;孙海琴;邱莲珍;孙彩霞 刊期: 2007年第11期

  • 回压静脉法在静脉穿刺困难患者中的应用

    目的 提高静脉血管充盈不佳患者的穿刺成功率,减轻患者痛苦.方法 采用自身对照法,对112例静脉穿刺困难患者按输液单双日采用不同方法进行静脉穿刺.双日采用传统方法如握拳、拍打局部使静脉充盈后进行静脉穿刺(传统法);单日采用从静脉远心端向近心端推压3~6次后行静脉穿刺(回压法).比较两种方法浅静脉充盈程度及一次穿刺成功率.结果 回压法浅静脉充盈良好率显著高于传统法(P<0.01),一次穿刺成功率回压法与传统法比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论 回压静脉穿刺方法可提高静脉穿刺成功率.

    作者:段水英 刊期: 2007年第11期

  • 老年专科护理的实践模式探讨

    目的 探讨老年专科护理的实践模式,为更好地开展专科护理提供依据.方法 对1 660例老年住院患者开展老年专科护理实践,如建立老年护理专业架构,成立老年专科护理小组,规范专科护理程序,实行专科护理会诊、查房以及引进相关评估工具等.结果 实施老年专科护理后老年患者不良护理事件(如压疮、肺炎)的发生率显著低于实施前(P<0.05,P<0.01),患者满意度显著提高(P<0.05).病区护士老年专科护理知识和技能考核优良率显著高于培训前(均P<0.01).结论 建立老年专科护理实践模式,可提高老年护理质量及老年患者对护理质量的满意度,显著提高护士的学习热情和业务能力.

    作者:宋慧娟;刘雪琴;李漓;申校燕;王灵晓;王梅 刊期: 2007年第11期

  • 季德胜蛇药外敷治疗化疗药物外渗的实验研究

    目的 探讨季德胜蛇药外敷治疗化疗药物外渗致局部损伤的效果.方法 将12只雌性新西兰成年免随机分为环磷酰胺(CTX)组、重酒石酸长春瑞滨(NVB)组和阿霉素(ADM)组各4只,分别将CTX、NVB、ADM注入兔的四肢血管周围建立化疗药物外渗模型,从每种模型中随机选择2只兔分剐采用50%硫酸镁溶液和1:5 000呋喃西林加季德胜蛇药外敷外渗局部,并进行肉眼观察和组织学观察.结果 1:5 000呋喃西林加季德胜蛇药外敷后局部肿胀消退指数显著高于50%硫酸镁溶液湿敷(均P<0.01),且炎性反应明显减轻.结论 1:5 000呋喃西林加季德胜蛇药外敷治疗化疗药物外渗可明显减轻局部炎性反应,是一种有效的处理方法.

    作者:陈一芬;耿志林;李承军;朱月兰;朱骏;庞素珍;程久芬;张红光 刊期: 2007年第11期

  • 软包装输液袋外透明袋的临床应用

    临床上常在输液加药前就将软包装输液袋外透明塑料袋(下称外透明袋)撕开丢弃,不仅会成为潜在的医院感染因素,还易造成环境污染.2006年起我科将外透明袋回收利用,介绍如下.

    作者:葛志红;庞爱莲;董宇 刊期: 2007年第11期

  • 2型糖尿病无症状低血糖患者的护理

    对2型糖尿病患者采用动态血糖监测系统(CGMS)筛查出无症状低血糖患者46例,并对此类患者加强心理护理,病情观察,严密监测血糖,给予饮食、运动、健康指导.结果患者住院期间未发生严重低血糖反应.提出采取护理干预能有效降低无症状低血糖的发生,提高患者的生活质量.

    作者:陈鸣明;孟健;高莺 刊期: 2007年第11期

  • 儿童及青少年鼻咽癌患者三维适形放射治疗的护理

    对46例儿童及青少年鼻咽癌患者采用三维适形放射治疗,并针对儿童及青少年鼻咽癌患者的心理、生理特点及护理问题,进行护理干预.结果46例均完成治疗,取得满意效果.提出选择正确的治疗方案,做好心理护理,口、鼻腔护理,皮肤护理,饮食护理,功能锻炼等,可减少并发症的发生,保证治疗效果.

    作者:冷明英;满莹 刊期: 2007年第11期

  • 牛黄解毒片乙醇浸泡液外敷治疗小儿输液外渗

    目的 探讨牛黄解毒片乙醇浸泡液治疗小儿输液外渗的效果.方法 将126例输液外渗患儿随机分为对照组和观察组各63例.观察组将牛黄解毒片浸泡于95%乙醇中,取适量溶液湿敷患儿肿胀部位,用透明塑料薄膜遮盖,胶布固定.对照组常规采用50%硫酸镁溶液湿敷.结果 两缉治疗效果比较,差异有显著性意义(P<0.01).结论 牛黄解毒片乙醇浸泡液湿敷可提高小儿输液外渗治疗效果,且安全、经济实用、操作方法简单.

    作者:叶健浓;吴慧琼 刊期: 2007年第11期

  • 非营养性吸吮对早产儿血ghrelin表达水平的影响

    目的 探讨非营养性吸吮对早产儿血ghrelin表达水平的影响.方法 将64例早产儿随机分成观察组和对照组各32例.对照组仅予鼻胃管喂养和静脉营养,观察组在此基础上加用非营养性吸吮,即在每次喂养前15 min给予吸吮未开孔橡皮奶头10 min.2周后用ELISA测定早产儿血ghrelin表达量,同时测量其体重.结果 观察组血ghrelin表达量及体重显著高于对照组(P<0.05,P<0.01).早产儿血ghretin表达量与体重呈显著正相关(P<0.01).结论 非营养性吸吮可促进早产儿血ghrelin表达,ghrelin表达与惠儿体重增加有关.

    作者:董春梅;周琴;王娟 刊期: 2007年第11期

  • 血液透析专科护士应具备专业知识的调查研究

    目的 探讨血液透析专科护士应具备的专业知识,为培养血液透析专科护士设置培训内容提供依据.方法 应用德尔菲法对北京、上海和黑龙江等地35位专家就血液透析专科护士应具备的专业知识进行2轮函询与论证.结果 专家的权威程度为0.85,专家意见的集中程度高;2轮调查专家意见的和谐系数分别为0.27、0.41(均P<0.01).血液透析专科护士应具备的专业知识包括专科理论知识、专科实践知识和护理相关知识3大类34个条目.专家意见较一致的前几个条目为透析设备的管理、血管通路的管理、血液透析的观察技术、血液透析中即刻并发症的处理、血液透析患者及家属的心理护理、血液透析患者生活质量的评价、血液透析中心的护理风险管理等.结论 专家对确定的血液透析专科知识协调程度较高,可将其作为血液透析专科护士培训内容,以提高护士专业知识水平.

    作者:孔繁莹;李秋洁;吕东梅;杨晓梅 刊期: 2007年第11期

  • 家庭干预对癫(癎)患儿生活质量及其家庭支持功能的影响

    目的 探讨家庭干预对癫(癎)患儿家庭支持功能和生活质量的影响.方法 将112例癫(癎)患儿随机分为观察组和对照组各56例,对照组仅实施常规治疗和护理,观察组实施为期1年的家庭干预,包括家庭教育和家庭访视.于患儿出院前、出院1年后评定家庭支持功能、生活质量及疗效.结果 出院1年后,观察组治疗总有效率为73.2%,对照组为32.1%,两纽比较,差异有显著性意义(P<0.01);观察组癫(癎)患儿家庭支持及生活质量评分显著高于对照组(均P<0.01).结论 家庭干预有利于指导家长向患儿提供有效的家庭支持,促进疾病恢复,提高患儿生活质量.

    作者:孙爱莲;楚平华;李冬梅 刊期: 2007年第11期

  • 曼陀罗药酒中毒患者的急救护理

    对5例曼陀罗药酒中毒患者在常规治疗的基础上,采用新斯的明肌内注射,结果5例痊愈出院.提出早期彻底清除胃肠内毒物、保持呼吸道通畅、严密观察病情、给予氧疗、使用特效解毒荆、加强心理护理是抢救成功的关键.

    作者:汪晓攀;夏红 刊期: 2007年第11期

  • 非PVC输液软包装输液卡的改进

    针对原非PVC输液软包装中输液卡设计的缺陷对输液卡进行改进,即增大输液卡面积,增加必需的信息栏.结果改进后的输液卡信息完整、使用方便,能满足用药安全、节约护理资源、提高护理工作效率的需要.

    作者:陈宾 刊期: 2007年第11期

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