李娟
目的 探讨颈动脉支架置入术中、术后患者血压变化的特点,为采取针对性护理措施提供依据.方法 对65例行颈动脉支架置入患者的血压动态变化进行回顾性分析.结果 65例患者中51例(78.46%)发生低血压,发生在扩张或支架置入时46例,术后5例;其中血压下降持续时间<30 min 26例,4 h 17例,24 h 6例,1周2例;血压<90/60 mmHg 24例,收缩压下降>40 mmHg 27例.仅1例患者术后6 h出现血压升高.结论 低血压是颈动脉支架置入术常见的临床表现,及时发现和恰当地处理是提高颈动脉支架置入术患者安全性的重要环节.
作者:杜玲;黎华;张胜芝 刊期: 2007年第15期
对30例慢性髓细胞白血病患者行亲缘异基因造血干细胞移植.27例患者预处理采用经典或改良BuCy2方案,3例患者用非清髓方案;预防移植物抗宿主病(GVHD)采用短程甲氨蝶呤联合环孢素A方案;在常规护理的基础上针对感染、GVHD及心理问题实施重点护理.结果 所有患者均获造血功能重建;移植后100 d内发生Ⅱ~Ⅳ度急性GVHD 7例(23.3%),经对症处理好转出院.随访3~88个月,移植相关死亡7例,疾病复发死亡1例,22例移植成功.提出移植相关并发症及移植后感染的护理是保证疗效的关键.
作者:高芳;高磊;汪菊萍;熊啸 刊期: 2007年第15期
对38例马兜铃酸肾病患者进行中西医结合治疗,同时施以饮食调理及临床护理,结果患者住院18~30 d病情稳定,临床症状减轻,尿素氮、肌酐等指标明显控制好转出院.提出详细询问病史,做好饮食调护、用药观察及健康教育可提高马兜铃酸肾病患者的治疗效果并可有效预防复发.
作者:张丽凯;初秀红 刊期: 2007年第15期
对81例银屑病患者采用中药熏蒸治疗并进行心理疏导和对症护理.结果 基本痊愈34例,显效37例,总有效率87.65%.提出中药熏蒸前加强护患沟通,治疗中密切观察,治疗后加强饮食指导,是保证此项治疗成功的关健.
作者:付相钰;邹学敏;程维芬 刊期: 2007年第15期
目的 比较医护人员与住院患者对高血压服药依从性影响因素的认知差异.方法 应用影响服药依从性因素问卷,分别调查100例高血压患者和80名医护人员,并对其认知程度进行分析.结果 患者对高血压服药依从性影响因素得分普遍低于医护人员.患者认为健康信念、知识方面、身体状况影响程度较高,家庭支持方面影响小;医护人员认为健康信念、家庭支持、身体状况影响程度较高,医护患关系影响小.结论 医护人员与患者对影响高血压服药依从性的感知有一定差异,医务人员应重视该问题,采取针对性措施以提高患者服药依从性.
作者:曾岩洁;康晓凤;高爱华 刊期: 2007年第15期
目的 观察经导管肝动脉介入化疗栓塞术(TACE)治疗肝癌患者的血氧在术后不同时间的变化,以便及早发现低氧血症,指导术后氧疗和护理,提高患者舒适度和TACE疗效.方法 采取自身对照法,分别测定TACE患者术前、术后1 h、6 h、24 h SpO2,术前、术后1 h、24 h血气分析.结果 术后1 h患者SpO2和PaO2即有下降,但与术前比较,差异无显著性意义(均P>0.05);术后6 h、24 h SpO2、PaO2较术前显著下降(均P<0.05);pH值术后1 h、24 h显著高于术前(均P<0.05).结论 TACE可引起术后患者血氧下降,使机体处于相对缺氧状态,对于TACE术后患者应常规进行血氧持续监测,以及时发现患者的血氧改变,及时处理.
作者:肖书萍 刊期: 2007年第15期
胎儿在分娩过程中,由于受产道及助产人员自鼻根向下颏的挤压,呼吸道内已经有部分液体被清理.但胎儿娩出后仍需作进一步清理,否则,会因为肺组织的突然膨胀,形成肺、气管、支气管内负压,使口、鼻、咽等呼吸道内羊水、血液吸入而形成吸入性肺炎.以往采用负压吸引器吸引,常导致新生儿呼吸道黏膜损伤,2004年始我科采用吸耳球吸痰法,经临床应用,效果较好,介绍如下.
作者:高玮;严小芬 刊期: 2007年第15期
目的 探讨PICC与锁骨下静脉置管在肿瘤化疗患者中的应用效果,为临床护理工作提供依据.方法 将80例肿瘤化疗患者根据所选择导管类型分成PICC组和锁骨下静脉置管组各40例,比较两组置管成功率、导管留置时间、并发症发生率.结果 两组一次穿刺置管成功率、导管留置时间比较,PICC组显著优于锁骨下静脉置管组(均P<0.01);两组并发症发生率比较,差异无显著性意义(P>0.05),但锁骨下静脉置管组发生严重感染2例、血气胸1例、动脉损伤2例,PICC组无严重并发症发生.结论 PICC一次穿刺置管成功率高、留置时间长,无严重并发症发生,可作为肿瘤患者长期化疗的首选.
作者:龙优花;钟玉婵;李雪梅;罗海涛 刊期: 2007年第15期
目的 探寻护理研究成果应用中的阻碍因素,以促进护理成果的转化.方法 对从事临床护理工作的486名护士进行问卷调查,并对阻碍护理研究成果应用的因素进行统计分析.结果 没有权力更新护理常规或技术操作规程、护理研究可信度不高、对护理研究缺乏认识、没有知识丰富的同事共同讨论新观点、没有时间去阅读护理文献及试用成果分别占92.6%、83.5%、70.0%、60.7%、51.0%及53.5%,是重要的阻碍因素.结论 管理部门应重视护理成果的转化,及时更新护理常规及技术操作规程,组建成果应用合作团队等,以加速成果的转化.
作者:何茹;管玉梅;刘文凤;冯文 刊期: 2007年第15期
目的 探讨老年阵发性房颤的主要诱因、病因、症状,不同年龄阶段的临床特点以及影响预后的因素,并提出切实有效的护理干预手段.方法 分析142例阵发性房颤患者的临床资料.结果 老年患者阵发性房颤发作以疲劳及情绪激动为主要诱因,病因以高血压病、冠心病为多见;随着年龄的增大,自觉症状明显减少,转为慢性持续性房颤的发生率明显升高.结论 应针对老年阵发性房颤患者的主要诱因、病因及影响预后的因素,对其进行健康教育、病情观察、心理护理等干预措施,以减少其发作及转为慢性持续性房颤的概率.
作者:程孝惠;戴玲;潘学英 刊期: 2007年第15期
目的 探讨硫酸镁作溶煤雾化吸入特布他林辅助治疗发作期哮喘患者的效果.方法 选择哮喘中、重度发作期患者50例,随机分成观察组和对照组各25例.对照组采用生理盐水加特布他林雾化吸入,观察组采用7.5%硫酸镁联合特布他林雾化吸入,两组均治疗7 d.结果 观察组肺通气功能各指标改善情况显著优于本组治疗前及对照组治疗后(P<0.05,P<0.01),而治疗前后两组心率、血压、呼吸比较,差异无显著性意义(均P>0.05).结论 硫酸镁联合特布他林雾化吸入辅助治疗发作期哮喘效果较好.
作者:刘环英;陈彩星 刊期: 2007年第15期
对423例进展性脑梗死(PCI)患者进行超早期溶栓治疗,溶栓前、后密切观察病情变化,减少并发症发生,并做好患者应激状态下的心理护理、并发症处理和溶栓后的早期康复护理.结果 10 d、30 d临床疗效评定其总有效率分别为96.22%、98.11%.提示医护技的密切配合、严格时间窗的选择以及护士的密切观察护理为PCI超早期溶栓治疗提供了可靠的保证.
作者:赵燕 刊期: 2007年第15期
破伤风杆菌产生的毒素可以导致肌肉痉挛,给患者带来很大的痛苦,特别深而小的污染伤口感染破伤风的危险性更大,甚至危及生命,因此,破伤风重在预防.
作者:鲍守艳;高彩霞 刊期: 2007年第15期
目的 探讨哮喘患者的生活质量及其与应对方式和社会支持的相关性.方法 应用成人哮喘生活质量评分表(AQLQ))、简明健康调查问卷(SF-36)、简易应对方式问卷、社会支持评定量表对204例哮喘患者进行调查.结果 哮喘患者的积极应对和社会支持与其生活质量呈正相关(P<0.05,P<0.01),消极应对与生活质量呈负相关(P<0.05,P<0.01).结论 哮喘患者的生活质量水平较低,良好的应对方式和社会支持能提高其生活质量.
作者:李淑霞;仝连伟;卢建华;李英娜 刊期: 2007年第15期
目的 调查湖北省鄂州市社区护理资源配置状况,为进一步完善社区护理资源配置,提高护理质量提供依据.方法 采用自行设计的社区护理资源配置状况调查表,调查鄂州市城区社区护理设施配置现状及人力资源状况.结果 鄂州市社区卫生服务机构人力配置数量上基本符合国家低标准,但人员素质较低;设施配置从床位数、科室设置、用房面积、设备状况等均未达到国家低标准.结论 鄂州市社区护理资源配置整体状况仍较差,严重影响了护理质量的提高和护理工作职能,政府部门应予以一定的经费投入,合理设置机构,尤其是提高护理人员综合素质.
作者:秦自荣;汪艳霞;高妩枝 刊期: 2007年第15期
目的 探讨护生成就动机、语言学习策略对英语学习成绩的影响.方法 对193名护生应用成就动机量表和语言学习策略问卷进行调查,并结合其英语四级考试成绩进行分析.结果 护生在英语学习中采用多的是补偿策略[(3.01±0.54)分],少采用社交策略[(2.52±0.57)分].不同英语学习成绩组在语言学习策略和避免失败的动机上存在显著差异(P<0.05,P<0.01).学习成绩与语言学习策略各维度(除补偿策略维度外)呈显著正相关(P<0.05,P<0.01),且与避免失败的动机呈负相关(P<0.01).结论 指导护生选择合适的语言学习策略,鼓励其树立正确的学业成就动机有利于护生的英语学习成绩和效率的提高.
作者:陈莉;郑飞中 刊期: 2007年第15期
输血是将血液通过静脉输入体内的方法,是临床治疗的一项重要措施.随着我国在安全输血管理方面法律法规的不断完善和人们法制观念的增强,安全输血已引起人们的广泛关注.
作者:文锋华;王妮 刊期: 2007年第15期
目的 了解儿童支气管哮喘发病相关的主要吸入性变应原,为临床治疗和护理提供依据.方法 将357例支气管哮喘患儿按年龄分为三组,1岁~组77例,4岁~组133例,7~14岁组147例.应用11种吸入性变应原进行皮肤点刺试验.结果 262例(73.39%)患儿皮试点刺试验阳性,7~14岁组皮肤点刺阳性率高,4岁~组次之,1岁~组低;三组变应原阳性率比较,差异有显著性意义(P<0.0125);三组中屋尘螨、粉尘螨、无爪螨阳性率分别列于各组前3位.结论 尘螨为儿童支气管哮喘的首要变应原,指导家长避免或减少患儿与尘螨的接触,是治疗和护理儿童支气管哮喘的基本措施.
作者:戚虹;杨焕之 刊期: 2007年第15期
气管内套清洁消毒是气管切开患者护理的关键.常规清洁后煮沸消毒,操作繁琐,且煮沸的时间不易掌控,时间短达不到消毒目的,时间长水煮干易致内套管变形.
作者:王珍瑛 刊期: 2007年第15期
冰枕、冰帽是高热患者物理降温常用的方法,但其内装的是有棱角的碎冰,触面凹凸不平,且与患者头部有效接触面积有限,既不舒适又影响了降温效果.
作者:李莲英;方素萍 刊期: 2007年第15期