全程护理干预对早中期老年性痴呆患者生活质量的影响

徐永能；卢少萍；张月华；黄巧；何池忠

关键词：老年性痴呆, 全程护理干预, 生活质量, 智能, 自理能力

摘要：目的探讨早、中期老年性痴呆(AD)患者的全程护理方法.方法将确诊为早、中期AD的80例患者随机均分为观察组和对照组.对照组采用一般住院护理指导;观察组实施住院-社区-家庭全程护理干预,即在科学组织管理的基础上进行全程护理干预,实施心理护理以及记忆、智能、逻辑思维、日常生活能力等训练,并进行安全护理指导.结果两组干预后简易精神状态检查量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)评分均显著高于干预前(均P<0.05),干预后评分观察组与对照组比较,差异有显著性意义(P<0.05,P<0.01).结论全程护理干预可提高AD患者生活质量,延缓病情进展.

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液体给氧法介绍

给氧是临床上常用的治疗方法之一,一般为鼻导管式、面罩式、鼻塞式,或高频喷射(HFJV)式,均为经过呼吸道提高血液内含氧量及其饱和度,改善机体缺氧状态,促进组织的新陈代谢,维持生命活动.我院自1995年8月至2005年11月使用液体给氧治疗呼吸道疾病患者500余例,收到良好效果.

作者：王雪燕；廖勇；廖春阳刊期： 2006年第07期
CRRT加复合抗惊厥治疗重度毒鼠强中毒患者的护理

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作者：王莉；严莹；杨海燕；刘汉；王静刊期： 2006年第07期
老年跌倒相关评定量表的研究概况

寻求客观的老年跌倒测评工具, 以便采取针对性的预防措施,防范老年跌倒事件的发生.对国内外有关老年跌倒的测定方法及评定量表进行较为全面的综述,促进相关工作者交流,进一步探讨老年跌倒的危险因素及评定方法,并为在该领域进行更深入的研究提供参考,使有潜在跌倒危险的老年人能客观预测其跌倒风险.

作者：郝燕萍；刘雪琴刊期： 2006年第07期
社区急危重患者的程序化转运

为及时、迅速转运患者,提高社区急危重患者转运的安全性,杜绝和减少转运患者中医疗纠纷的发生,为社区医护人员提供临床参考.对53例急危重患者采用程序化转运,包括转运前准备、转运前评估、科学有效的转运方法等.结果转运过程中无1例差错事故及医疗纠纷发生.提示采用程序化转运方法可提高急危重患者的抢救效率,有效地保证转运安全,对患者的后续治疗起到积极、有效的作用.

作者：钟爱珍；李建红刊期： 2006年第07期
社会支持与老年高血压病患者生活质量的相关性分析

目的探讨社会支持与老年高血压病患者生活质量的相关关系.方法采用健康状况调查问卷(SF-36)和社会支持评定量表(SSRS)对162例老年高血压病患者及100例健康老年体检者的生活质量及社会支持进行评定,并对两者的相关关系进行统计学分析.结果老年高血压病患者的生活质量及社会支持评分均低于正常人群(P<0.05,P<0.01);除患者机体功能状态外,社会支持与生活质量各维度之间呈显著正相关(P<0.05,P<0.01).结论社会支持可从心理层面影响老年高血压病患者的生活质量.

作者：吴敏玲；孙玲；何永莲刊期： 2006年第07期
鼻饲牛奶装置的制作与应用

鼻饲法是临床护理中常用的一种技术操作,常采用鼻饲法供给牛奶,这无疑使每天的护理工作量大大增加.鉴此,笔者自制鼻饲牛奶装置,于2004～2005年应用于临床1 000余例,效果良好.现介绍如下.

作者：汪在华；李秀芳刊期： 2006年第07期
标志性输液挂卡的制作与应用

在静脉输液过程中,通常将计算机打印(或手抄)的静脉输液卡装在静脉输液卡袋内,悬挂于静脉输液架上,以便在输液过程中签写每组药液的执行时间及执行者姓名,并可及时了解患者输液进行情况.一旦患者对输液内容提出质疑或发生纠纷,此卡可作为有效的法律证据.实际工作中我们发现输液卡袋使用较为麻烦,鉴此,笔者制作了一种标志性输液挂卡,用以代替输液卡袋,应用效果良好,介绍如下.

作者：李晶；于婷刊期： 2006年第07期
不同时间中药内服治疗溃疡性胃脘痛效果观察

目的探讨不同时间中药内服治疗溃疡性胃脘痛的效果.方法将312例需中药内服治疗的溃疡性胃脘痛患者随机分为对照组(157例)和观察组(155例),分别予中药餐后服药(对照组)和餐前服用(观察组).结果观察组止痛效果显著优于对照组(P<0.05,P<0.01).结论于饭前服用中药对溃疡性胃脘痛止痛效果更好.

作者：蒋笑怡刊期： 2006年第07期
改良连续静-静脉血液滤过中局部枸橼酸抗凝的应用

目的探讨应用局部枸橼酸抗凝法(RCA)对高危出血倾向患者行改良连续性静-静脉血液滤过(CVVH)治疗的可行性和安全性.方法将19例(68例次)具有高危出血倾向行CVVH治疗的患者随机分为观察组(34例次)和对照组(34例次).对照组采用传统无肝素生理盐水冲洗法,观察组采用体外局部枸橼酸抗凝法.比较两组患者的出血情况、治疗时间、实际超滤量、各种生化指标及体外循环凝血情况.结果两组透析器凝血、静脉壶凝血情况、治疗前后血肌酐、尿素氮以及治疗时间和实际超滤量比较,差异有显著性意义(P<0.05,P<0.01);观察组治疗前后血清游离钙、钠、碳酸氢根浓度及体外活化凝血时间(ACT)比较,差异无显著性意义(均P>0.05);68例次治疗过程中无1例次发生体外循环凝血,19例患者无1例诱发或加重出血,均未发生并发症.结论应用局部枸橼酸抗凝法对高危出血倾向患者行CVVH治疗安全有效,护理中需注意监测患者各项指标,保证治疗的顺利进行.

作者：鄢建军；杨瑞；杜翔；张仲华刊期： 2006年第07期
循证护理预防血管内导管感染探讨

血管内置入导管是当今医学的重要干预方法,但导管感染并发症仍居高不下.采用循证护理模式(包括循证问题、循证支持、循证观察和循证应用4个过程)能正确指导护理实践,有效预防导管感染并发症的发生.

作者：郑瑞春；李幼生刊期： 2006年第07期
九华膏治疗Ⅱ、Ⅲ期压疮效果观察

目的观察九华膏治疗Ⅱ、Ⅲ期压疮临床疗效.方法将60例压疮患者随机均分为观察组和对照组.对照组以常规换药方法治疗,观察组采用九华膏治疗.结果两组总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.01).结论九华膏治疗Ⅱ、Ⅲ期压疮效果可靠、安全,操作简便.

作者：温杏良；吴晓霞；郑倩卿刊期： 2006年第07期
中药湿敷治疗压疮效果观察

目的探讨中药煎剂湿敷治疗压疮的效果.方法将56例压疮住院患者随机均分为观察组和对照组.对照组采用常规综合方法治疗压疮,观察组采用常规处理后加中药煎剂湿敷治疗压疮,比较两组效果.结果两组显效率及总有效率比较,差异有显著性意义(均P<0.01);两组不同时期压疮愈合时间比较,差异有显著性意义(均P<0.01).结论中药煎剂湿敷治疗压疮效果安全、确实.

作者：姚宪华刊期： 2006年第07期
不同时期老年痴呆症患者的健康教育

目的对不同时期老年痴呆症(AD)患者(家属)进行针对性健康教育,提高其生活质量.方法对社区老年人进行AD疾病筛查,对确诊AD不同时期的患者进行针对性健康教育.通过回访,了解患者(家属)健康教育前后相关知识掌握情况.结果健康教育后AD患者(家属)对相关知识掌握程度显著提高.结论通过健康教育,大大提高了AD患者(家属)对疾病认知、生活规律、娱乐活动、记忆锻炼、饮食调护、晚期生活自理等方面的认识;健康教育对AD的早发现、早治疗,延缓病情发展,减少残障具有重要意义.

作者：谢玉娥；周莉；陈招娣刊期： 2006年第07期
BIPAP呼吸机辅助治疗急性心源性肺水肿患者的护理

对32例经常规治疗效果不佳的急性心源性肺水肿患者予以BIPAP呼吸机面(鼻)罩辅助通气.结果BIPAP呼吸机辅助通气治疗后29例临床症状改善,生命体征稳定,PaCO2、SaO2升至正常.提出做好患者心理护理、体位护理,选择合适面罩,指导患者正确呼吸,密切观察病情变化,及时调整呼吸机参数,做好脱机准备及并发症护理是保障呼吸机有效治疗的措施之一.

作者：周舸；陶敏；沈小清刊期： 2006年第07期
电吹风用于尿失禁患者的皮肤护理

尿失禁患者常因尿液浸渍皮肤致会阴部皮肤红肿、皮肤湿疹、外阴糜烂等,不仅给患者增加痛苦,还给临床护理带来负担.2003～2005年笔者在传统皮肤护理的基础上,采用电吹风预防和治疗因尿失禁引起的皮肤损害,效果满意,介绍如下.

作者：刘风青刊期： 2006年第07期
老年患者实施健康教育输液法探讨

目的探讨护士职业礼仪在输液中的重要性,提高患者对护理工作的满意度.方法对临床146例老年患者在输液操作及拔针操作中实施健康教育输液法,在不同时间评价患者输液法知晓情况及其满意度.结果患者在不同时间均能对健康教育输液法知晓,其中输液第5天知晓率高;60.96%患者非常满意,34.25%患者满意.结论良好的护士职业礼仪在输液操作中占有重要地位,实施健康教育输液法不仅能提高患者的满意度及自理能力,同时也能提升护士的自身形象.

作者：陕海丽刊期： 2006年第07期
1例永久起搏器电极微脱位致严重心律失常患者的监护与抢救

对1例永久起搏嚣(VVI)电极微脱位致严重心律失常患者行持续心电监护,紧急复律,心前区捶击及持续应用可达龙、利多卡因纠正严重心律失常后重新置入VVI.结果患者治愈出院.提出护士丰富的专业知识、敏锐的判断及熟练的心肺复苏技术是抢救成功的重要保证.

作者：杨慧敏；陈莹刊期： 2006年第07期
系统性心理行为干预对2型糖尿病患者的影响

目的探讨系统性心理行为干预对2型糖尿病患者的影响.方法将87例2型糖尿病住院患者随机分为研究组(49例)与对照组(38例).对照组仅进行常规药物治疗和糖尿病常规护理;研究组在此基础上进行系统性心理行为干预,其内容包括心理健康教育、个别心理咨询与家庭治疗、行为矫正和运动疗法等.两组患者分别于干预前、干预后3个月采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评定患者焦虑、抑郁症状,并进行空腹血糖(FBG)及糖化血红蛋白(HbA1c)、体重指数(BMI)、总体幸福感量表(GWB)的测评;分别计算两组的住院时间及总住院费用,比较两组患者出院3个月内与糖尿病有关的再住院率.结果研究组干预前后SAS、SDS、FBG、HbA1c、BMI、GWB比较,差异有显著性意义(均P<0.01);对照组除BMI外,组内干预前后比较,差异有显著性意义(均P<0.01);干预后两组SAS、SDS、FBG、HbA1c、GWB比较,差异有显著性意义(P<0.05,P<0.01),而BMI之间比较,差异无显著性意义(P>0.05).研究组的住院时间、总住院费用较对照组显著减少(均P<0.01);干预3个月后研究组与糖尿病有关的再住院率显著低于对照组(P<0.05).结论系统性心理行为干预能显著改善2型糖尿病患者的抑郁、焦虑症状,保持血糖稳定,改善患者生活质量,缩短住院时间,减少住院成本和再住院率.

作者：黄志英；陶建青刊期： 2006年第07期
音乐放松疗法对恶性肿瘤射频热疗患者心理状态的影响

目的探讨音乐放松疗法对恶性肿瘤射频热疗患者心理状态的影响,提高治疗效果.方法将117例恶性肿瘤射频热疗患者随机分为观察组(59例)和对照组(58例).对照组给予常规热疗护理,观察组在此基础上加用音乐放松疗法.采用状态-特质焦虑自评量表(STAI)和抑郁自评量表(SDS)进行效果评价.结果观察组治疗前后STAI和SDS评分较治疗前显著下降(均P<0.01),且治疗后两组STAI和SDS评分比较,差异有显著性意义(均P<0.01).结论音乐放松疗法可改善恶性肿瘤患者射频热疗时的心理状态,保持心态平稳,提高治疗效果.

作者：刘安敏；贾涛；刘晓敏；韩兴萍刊期： 2006年第07期
护患沟通健康教育卡在干部病房中的应用

目的通过护患沟通健康教育卡在干部病房患者中的应用,以提高患者对治疗的依从性.方法将218例住院患者随机分为对照组(98例)和干预组(120例),对照组按常规方法进行健康教育,干预组加用健康教育护患沟通卡对患者施行健康教育.结果干预组疾病相关知识掌握程度、遵医行为及对护理工作满意度显著优于对照组(均P<0.05).结论采用护患沟通健康教育卡实施健康教育能提高患者的遵医行为,改变其不良生活方式,增强患者对所患疾病相关知识的知晓率,提高工作满意度.

作者：董军华；屈红刊期： 2006年第07期