刘安敏;贾涛;刘晓敏;韩兴萍
目的提高HIV/AIDS合并肺结核患者的生存质量,探讨护士的自我防护措施.方法回顾性分析26例HIV/AIDS合并肺结核患者的感染途径及临床治疗、护理情况.结果 26例HIV/AIDS合并肺结核患者住院期间死亡5例,经有效的治疗护理后好转出院9例,放弃治疗5例,7例转回当地医院治疗.结论有效的治疗护理可提高患者生存质量及遵医依从性;做好普及性预防,有利于护士自我防护及预防交叉感染.
作者:陈登翠 刊期: 2006年第07期
目的改善强直性脊柱炎(AS)患者的临床症状.方法将232例AS患者按入院顺序单日分为观察组(118例),双日分为对照组(114例),两组均予口服柳氮磺吡啶,连续治疗3个月;观察组同时采用髋关节软组织液体松解术(注射点为股骨头高点上1.0~2.0 cm处),每周注射1次,连续6周.3个月后评价效果.结果两组患者除扩胸度外,疼痛评分、Schober试验、枕壁试验、15米步行时间、晨僵时间、髋关节活动度等6项指标均较治疗前显著好转(P<0.05、P<0.01);观察组治疗后疗效显著优于对照组(P<0.05).结论髋关节软组织松解术可有效缓解(AS)患者的临床症状.
作者:胡兰萍;黄安斌;徐玉兰 刊期: 2006年第07期
目的探讨静脉输液港穿刺座冲洗量.方法在静脉输液港输完250 ml脂肪乳后,用10 ml注射器抽吸0.9%氯化钠溶液进行脉冲式冲管, 观察冲洗液量及输液港内脂肪乳的残留量.结果冲洗到5 ml后输液港的穿刺座和导管清亮.结论用静脉输液港输注脂肪乳后或者输入2种不相容药物中间必须用0.9%氯化钠溶液10 ml进行脉冲式冲管,以冲净输液港内的残留物,保证永久性导管的通畅.
作者:乔爱珍;马威;朱秋红 刊期: 2006年第07期
目的探索一种高效、无痛的灌肠方法.方法选择20例无其他并发症的结肠炎患者,采取自身前后对照的方法进行传统法(常规灌肠法)和改良法(改进后方法)灌肠.结果改良法肛管插入不适、注入药液时不适、灌肠后腹部不适、灌肠后明显便意感、药液保留时间>4 h、灌肠后脉搏加快>10次/min、灌肠后收缩压增加>10 mmHg等评价指标与传统法比较,差异有显著性意义(P<0.01,P<0.05).结论灌肠法的改进可以增加患者的舒适感,提高治疗效果.
作者:陈长香;李淑杏;李建民;田喜凤;王静 刊期: 2006年第07期
介绍细分理论的主要内容、运用细分理论分析高校附属医院护理工作的重要性及其特点;指出基于细分理论以学生为主体的的高校附属医院的护理工作重点在于预防与引导,以文化为切入点,促进与学生患者的沟通,以及强调身体护理与心理辅导相结合.
作者:周桃梅 刊期: 2006年第07期
目的探讨应用局部枸橼酸抗凝法(RCA)对高危出血倾向患者行改良连续性静-静脉血液滤过(CVVH)治疗的可行性和安全性.方法将19例(68例次)具有高危出血倾向行CVVH治疗的患者随机分为观察组(34例次)和对照组(34例次).对照组采用传统无肝素生理盐水冲洗法,观察组采用体外局部枸橼酸抗凝法.比较两组患者的出血情况、治疗时间、实际超滤量、各种生化指标及体外循环凝血情况.结果两组透析器凝血、静脉壶凝血情况、治疗前后血肌酐、尿素氮以及治疗时间和实际超滤量比较,差异有显著性意义(P<0.05,P<0.01);观察组治疗前后血清游离钙、钠、碳酸氢根浓度及体外活化凝血时间(ACT)比较,差异无显著性意义(均P>0.05);68例次治疗过程中无1例次发生体外循环凝血,19例患者无1例诱发或加重出血,均未发生并发症.结论应用局部枸橼酸抗凝法对高危出血倾向患者行CVVH治疗安全有效,护理中需注意监测患者各项指标,保证治疗的顺利进行.
作者:鄢建军;杨瑞;杜翔;张仲华 刊期: 2006年第07期
为及时、迅速转运患者,提高社区急危重患者转运的安全性,杜绝和减少转运患者中医疗纠纷的发生,为社区医护人员提供临床参考.对53例急危重患者采用程序化转运,包括转运前准备、转运前评估、科学有效的转运方法等.结果转运过程中无1例差错事故及医疗纠纷发生.提示采用程序化转运方法可提高急危重患者的抢救效率,有效地保证转运安全,对患者的后续治疗起到积极、有效的作用.
作者:钟爱珍;李建红 刊期: 2006年第07期
鼻饲法是临床护理中常用的一种技术操作,常采用鼻饲法供给牛奶,这无疑使每天的护理工作量大大增加.鉴此,笔者自制鼻饲牛奶装置,于2004~2005年应用于临床1 000余例,效果良好.现介绍如下.
作者:汪在华;李秀芳 刊期: 2006年第07期
目的探讨护士职业礼仪在输液中的重要性,提高患者对护理工作的满意度.方法对临床146例老年患者在输液操作及拔针操作中实施健康教育输液法,在不同时间评价患者输液法知晓情况及其满意度.结果患者在不同时间均能对健康教育输液法知晓,其中输液第5天知晓率高;60.96%患者非常满意,34.25%患者满意.结论良好的护士职业礼仪在输液操作中占有重要地位,实施健康教育输液法不仅能提高患者的满意度及自理能力,同时也能提升护士的自身形象.
作者:陕海丽 刊期: 2006年第07期
对32例经常规治疗效果不佳的急性心源性肺水肿患者予以BIPAP呼吸机面(鼻)罩辅助通气.结果BIPAP呼吸机辅助通气治疗后29例临床症状改善,生命体征稳定,PaCO2、SaO2升至正常.提出做好患者心理护理、体位护理,选择合适面罩,指导患者正确呼吸,密切观察病情变化,及时调整呼吸机参数,做好脱机准备及并发症护理是保障呼吸机有效治疗的措施之一.
作者:周舸;陶敏;沈小清 刊期: 2006年第07期
目的观察热水加荆芥末泡足发汗解表降温的效果.方法将122例外感发热患者随机分为观察组(66例)和对照组(56例).两组患者均予输液、抗感染、支持等治疗.对照组加服解表中药或中成药,注射解热镇痛剂或激素类药物;观察组加用热水加荆芥末泡足发汗解表降温;两组均在72 h内评价综合疗效.结果总有效率观察组为100.0%、对照组为62.5%,两组比较,差异有显著性意义(P<0.01).结论热水加荆芥末泡足发汗解表降温容易掌握发汗程度,且疗效快、无不良反应.
作者:曾桂珍;叶红萍;包年香 刊期: 2006年第07期
实施介入治疗的42例PMVSD患者,介入治疗技术成功率100%,术后2例发生不完全性右束支传导阻滞,2例非阵发性房室交界区性心动过速,1例第三度房室阻滞.经积极治疗,并给予术前心理护理加常规准备,术后加强穿刺部位出血、栓塞、心律失常、发热、机械性溶血、封堵器脱落等并发症的观察及护理,结果均痊愈.提示充分的术前护理,积极的术后监护,是保证患者手术成功,防止并发症的关键.
作者:李中清 刊期: 2006年第07期
尿失禁患者常因尿液浸渍皮肤致会阴部皮肤红肿、皮肤湿疹、外阴糜烂等,不仅给患者增加痛苦,还给临床护理带来负担.2003~2005年笔者在传统皮肤护理的基础上,采用电吹风预防和治疗因尿失禁引起的皮肤损害,效果满意,介绍如下.
作者:刘风青 刊期: 2006年第07期
给氧是临床上常用的治疗方法之一,一般为鼻导管式、面罩式、鼻塞式,或高频喷射(HFJV)式,均为经过呼吸道提高血液内含氧量及其饱和度,改善机体缺氧状态,促进组织的新陈代谢,维持生命活动.我院自1995年8月至2005年11月使用液体给氧治疗呼吸道疾病患者500余例,收到良好效果.
作者:王雪燕;廖勇;廖春阳 刊期: 2006年第07期
临床上肠穿孔、肠梗阻、肠套叠、肠坏死做肠切除时常需做肠内减压或肠外减压.以往常用无菌敷料垫于床旁,上端垫于肠管开口下,下端接污物桶,然后行肠外减压,此法易污染、臭味重.
作者:杨晓兰;朱静;罗文姣;刘智慧 刊期: 2006年第07期
目的探讨冬病夏治穴位敷贴辅助治疗过敏性鼻炎的效果.方法将400例过敏性鼻炎患者随机均分为对照组和观察组.两组均采用常规治疗,内容包括一般药物治疗和脱敏治疗;观察组在此基础上采用三伏天中药穴位敷贴.结果观察组疗效显著优于对照组(P<0.01).结论三伏天中药穴位敷贴治疗过敏性鼻炎可起到缓解患者临床症状,提高疗效的作用.
作者:王珊玉;林友平;万长秀 刊期: 2006年第07期
目的了解轮班所致睡眠剥夺对护士心理健康的影响,为轮班护士心理健康的维护提供依据.方法随机抽取3所医院54名轮班护士为轮班组,52名白班护士为白班组.采用症状自评量表(SCL-90)及疲劳量表(FS)对两组护士进行调查.结果轮班组SCL-90总分及躯体化、强迫、抑郁、焦虑、敌对及其他(睡眠及饮食)因子分显著高于白班组(P<0.05,P<0.01);轮班组心理健康问题排名前4位的是感到自己的精力下降、活动减慢,容易烦恼和激动,忘性大和感到要赶快把事情做完;轮班组个体疲劳总体水平及其躯体疲劳与脑力疲劳维度均显著高于白班组(均P<0.01).结论轮班护士存在明显的心理健康问题,加强轮班护士心理健康维护已是当务之急.
作者:王佩丹;林以环;张华娜 刊期: 2006年第07期
针对护理服务失误如何进行有效的服务补救,改善护理服务质量,提高患者的忠诚度和满意度.采取建立服务补救预警机制,及时发现服务失误;重视和及时解决服务差错,使服务补救行之有效;培养护理人员现场服务补救的能力;总结服务补救的经验和教训,制定服务差错防范措施等.结果保证了不满意患者在出院前的满意度达标.提示及时、有效的服务补救不仅可以挽回良好的护患关系,还可以为医院提供重要信息.通过对服务补救整个过程的追踪,管理者可发现服务系统中一系列隐蔽的问题,及时给予修正和完善,同时制定一系列的防范措施,避免类似问题的再度发生.
作者:朱小平;邹碧容;刘红艳 刊期: 2006年第07期
为探讨适应我国医疗制度改革和全面提高医疗护理质量的临床工作模式,在整体护理的基础上引进临床路径,将临床路径和整体护理进行优势互补、整合实施;组成临床路径整体护理研究小组;制订临床护理路径表格及实施;对医疗护理质量进行持续监测与评价.提出临床路径和整体护理整合实施可提高医疗护理质量,深化整体护理改革.现阶段应根据我国国情和医疗现状,将临床路径和整体护理整合实施,以满足患者日益增长的保健服务需求.
作者:羊淑平 刊期: 2006年第07期
作为一个从计划经济向市场经济转型的发展中国家,我国人口老龄化给整个社会的老年护理带来了很大的压力.总结现有老年人护理模式,提出一种新型的社区老年公寓模式.此模式综合了以家庭为中心的护理模式和老年公寓模式的优点,既方便,又减轻了子女的负担,还解决了医疗服务配备不全的问题.
作者:陈洪海;陈忠;黄丞 刊期: 2006年第07期