陈长香；李淑杏；李建民；田喜凤；王静
临床上常常遇到神志不清、躁动不安、老年痴呆及小儿患者,手部输液时因难以固定手及前臂,陪伴必须时刻在旁守护.如输液时稍有不慎即可导致针头滑出或液体漏出血管外.鉴此,2004年1月笔者自行设计了手型输液固定夹板,用于患者静脉穿刺成功后对手部的固定、制动,经临床应用2年共260例,效果满意,报告如下.
作者：刘丽萍；张素兰 刊期： 2006年第07期
目的探讨重度毒鼠强中毒抢救的护理方法.方法采用连续肾脏替代治疗(CRRT)、地西泮和德巴金联合止痉、洗胃、保持呼吸道通畅、多参数生命体症监护等治疗、护理重度毒鼠强中毒.结果所有患者经联合抗惊厥治疗1 h后,抽搐次数明显减少或消失,24 h后病情明显好转,7例重度中毒患者成功获救,无1例死亡.结论 CRRT加复合抗惊厥治疗毒鼠强中毒方法可靠,也是目前有效的治疗手段,而科学的护理是保证治疗效果的关键.
作者：王莉；严莹；杨海燕；刘汉；王静 刊期： 2006年第07期
鼻饲法是临床护理中常用的一种技术操作,常采用鼻饲法供给牛奶,这无疑使每天的护理工作量大大增加.鉴此,笔者自制鼻饲牛奶装置,于2004～2005年应用于临床1 000余例,效果良好.现介绍如下.
作者：汪在华；李秀芳 刊期： 2006年第07期
目的探讨音乐疗法对维持性血液透析(MHD)患者抑郁情绪的影响.方法将存在抑郁情绪的74例MHD终末期尿毒症患者随机均分为观察组和对照组.对照组予常规护理,观察组在此基础上每次血透期间予音乐疗法,采用Zung自评量表(SDS)评定患者抑郁状态的改善情况,并比较两组血透期间的并发症发生率.结果两组治疗后SDS评分比较,差异有显著性意义(P<0.01);观察组干预后SDS评分显著低于干预前(P<0.05),两组血透期间并发症发生率比较,差异有显著性意义(P<0.01).结论音乐疗法可以减轻MHD患者抑郁情绪,减少血透期间并发症的发生.
作者：钟海英；冯佩兰；宋晓宇；车小波；莫世秀 刊期： 2006年第07期
目的了解慢性乙型病毒性肝炎(慢性乙肝)患者的健康信念及其与治疗依从性的关系.方法采用随机分层抽样方法对300例慢性乙肝患者进行调查,内容包括患者的基本情况、健康信念和治疗依从性等.采用SPSS 11.0 统计软件对资料进行分析.结果 300例慢性乙肝患者治疗依从性总得分为35.32±6.95;9.00%患者选择从不就诊,12.67%患者从不服药,40.00%患者未定期到医院检查;治疗依从性与健康信念及其各维度的相关分析中,显示患者的健康信念与治疗依从性呈显著正相关(P<0.05,P<0.01).慢性乙肝患者越能认识到治疗行为的益处及必要性,维护身体健康的动机越强,其治疗依从性越高;而认为治疗慢性乙肝有害、没有必要治疗者其依从性较差.结论慢性乙肝患者的健康信念影响着患者的治疗依从性.为减少或延缓慢性乙肝并发症的发生以及控制疾病的传播,护士应关注慢性乙肝患者的健康信念及其对治疗依从性的影响,使护理干预措施更加系统化.
作者：冯辉；何国平；戴碧如 刊期： 2006年第07期
目的改善强直性脊柱炎(AS)患者的临床症状.方法将232例AS患者按入院顺序单日分为观察组(118例),双日分为对照组(114例),两组均予口服柳氮磺吡啶,连续治疗3个月;观察组同时采用髋关节软组织液体松解术(注射点为股骨头高点上1.0～2.0 cm处),每周注射1次,连续6周.3个月后评价效果.结果两组患者除扩胸度外,疼痛评分、Schober试验、枕壁试验、15米步行时间、晨僵时间、髋关节活动度等6项指标均较治疗前显著好转(P<0.05、P<0.01);观察组治疗后疗效显著优于对照组(P<0.05).结论髋关节软组织松解术可有效缓解(AS)患者的临床症状.
作者：胡兰萍；黄安斌；徐玉兰 刊期： 2006年第07期
目的探讨住院精神病伴发下肢深静脉血栓形成患者的康复护理方法,以提高患者生活质量.方法观察16例住院精神病伴发下肢深静脉血栓形成患者的临床特征,并对其施行个体化护理.结果 9例患者3 d后症状减轻,6例7 d后缓解,1例合并肺栓塞死亡.随访6个月,5例患者下床活动时间长时仍有不同程度的下肢肿胀,但对生活及工作无明显影响;其余患者症状消失.结论科学的护理可改善住院精神病下肢深静脉血栓形成患者的临床症状,提高其生活质量.
作者：李莲芳；李秀辉；杜少美 刊期： 2006年第07期
临床上肠穿孔、肠梗阻、肠套叠、肠坏死做肠切除时常需做肠内减压或肠外减压.以往常用无菌敷料垫于床旁,上端垫于肠管开口下,下端接污物桶,然后行肠外减压,此法易污染、臭味重.
作者：杨晓兰；朱静；罗文姣；刘智慧 刊期： 2006年第07期
对1例永久起搏嚣(VVI)电极微脱位致严重心律失常患者行持续心电监护,紧急复律,心前区捶击及持续应用可达龙、利多卡因纠正严重心律失常后重新置入VVI.结果患者治愈出院.提出护士丰富的专业知识、敏锐的判断及熟练的心肺复苏技术是抢救成功的重要保证.
作者：杨慧敏；陈莹 刊期： 2006年第07期
目的了解轮班所致睡眠剥夺对护士心理健康的影响,为轮班护士心理健康的维护提供依据.方法随机抽取3所医院54名轮班护士为轮班组,52名白班护士为白班组.采用症状自评量表(SCL-90)及疲劳量表(FS)对两组护士进行调查.结果轮班组SCL-90总分及躯体化、强迫、抑郁、焦虑、敌对及其他(睡眠及饮食)因子分显著高于白班组(P<0.05,P<0.01);轮班组心理健康问题排名前4位的是感到自己的精力下降、活动减慢,容易烦恼和激动,忘性大和感到要赶快把事情做完;轮班组个体疲劳总体水平及其躯体疲劳与脑力疲劳维度均显著高于白班组(均P<0.01).结论轮班护士存在明显的心理健康问题,加强轮班护士心理健康维护已是当务之急.
作者：王佩丹；林以环；张华娜 刊期： 2006年第07期
目的对不同时期老年痴呆症(AD)患者(家属)进行针对性健康教育,提高其生活质量.方法对社区老年人进行AD疾病筛查,对确诊AD不同时期的患者进行针对性健康教育.通过回访,了解患者(家属)健康教育前后相关知识掌握情况.结果健康教育后AD患者(家属)对相关知识掌握程度显著提高.结论通过健康教育,大大提高了AD患者(家属)对疾病认知、生活规律、娱乐活动、记忆锻炼、饮食调护、晚期生活自理等方面的认识;健康教育对AD的早发现、早治疗,延缓病情发展,减少残障具有重要意义.
作者：谢玉娥；周莉；陈招娣 刊期： 2006年第07期
作为一个从计划经济向市场经济转型的发展中国家,我国人口老龄化给整个社会的老年护理带来了很大的压力.总结现有老年人护理模式,提出一种新型的社区老年公寓模式.此模式综合了以家庭为中心的护理模式和老年公寓模式的优点,既方便,又减轻了子女的负担,还解决了医疗服务配备不全的问题.
作者：陈洪海；陈忠；黄丞 刊期： 2006年第07期
目的评价双黄连雾化吸入在头颈部肿瘤放疗中防治急性黏膜放射反应的临床效果.方法将162例接受放射治疗的头颈部肿瘤患者随机均分为观察组与对照组.观察组采用双黄连300 mg、地塞米松5 mg加生理盐水20 ml雾化吸入治疗;对照组采用庆大霉素8万U、地塞米松5 mg加生理盐水20 ml雾化吸入治疗.结果放射剂量(DT)为30 Gy时,两组黏膜反应发生率比较,差异无显著性意义(P>0.05);DT为50、70 Gy时,观察组急性黏膜放射反应发生率显著低于对照组(均P<0.05);观察组放疗疗程显著短于对照组(P<0.05).结论双黄连雾化吸入可降低头颈部肿瘤患者急性黏膜放射反应发生率,缩短放疗疗程.
作者：郭嬿；魏君丽 刊期： 2006年第07期
2005年6月我院收治1例阵发性房颤患者,采用含有EDKA-K3的真空采血管抽血检验血常规,连续两次采血结果均显示血小板减少,查体时出现原因不明血小板减少.经骨髓穿刺结果确诊为非真性血小板减少症,诊断为抗凝剂相关性血小板减少症.采用PT+A采血管采血却显示血小板正常,二次采血检验结果证明,含EDTA-K3抗凝剂的血常规管有血小板凝集现象,该患者血小板减少并非护士采血操作不当所致检验值不准确.以后每次采血均改为含0.109M枸橼酸钠的PT+A真空采血管后,此患者未再出现由于抗凝剂引起的血小板聚集而导致的假性血小板减少.
作者：魏悦；高宇 刊期： 2006年第07期
目的分析肿瘤患者浅静脉留置针周围皮肤及针尖细菌感染的特点,以更好地指导护理工作.方法对143例需静脉化疗的肿瘤患者进行浅静脉留置针穿刺后,采集留置针周围皮肤及针尖部标本进行细菌培养阳性结果分析.结果细菌检出以革兰氏阳性菌为主;143例286例次中,皮肤检出38例次,检出率26.6%;针尖检出20例次,检出率14.0%;留置时间≤4 d组的细菌总检出率为11.1%,5～7 d组的细菌总检出率为46.9%,两者比较,差异有显著性意义(P<0.01);>7 d组的细菌检出率为88.2%,与前两组比较,差异有显著性意义(P<0.01,P<0.05).结论肿瘤化疗浅静脉留置针留置时间越长,被细菌污染的可能性越大;应加强置管护理,加强局部皮肤的清洁消毒工作;留置时间好控制在4 d左右.
作者：蚁静君；应文娟；王仕莲 刊期： 2006年第07期
目的探讨双黄连粉针剂治疗肝病致压疮的效果.方法将48例Ⅱ～Ⅳ期压疮患者随机均分为观察组与对照组.创面处理后观察组敷以双黄连粉,对照组敷以庆大霉素与胰岛素浸泡的无菌纱布.结果观察组疗效显著优于对照组(P<0.01),治疗时间显著短于对照组(P<0.01).结论应用双黄连粉针剂治疗肝病所致压疮,可提高临床效果.
作者：刘中丽；胡志玲；陶丽君 刊期： 2006年第07期
在静脉输液过程中,通常将计算机打印(或手抄)的静脉输液卡装在静脉输液卡袋内,悬挂于静脉输液架上,以便在输液过程中签写每组药液的执行时间及执行者姓名,并可及时了解患者输液进行情况.一旦患者对输液内容提出质疑或发生纠纷,此卡可作为有效的法律证据.实际工作中我们发现输液卡袋使用较为麻烦,鉴此,笔者制作了一种标志性输液挂卡,用以代替输液卡袋,应用效果良好,介绍如下.
作者：李晶；于婷 刊期： 2006年第07期
目的探讨早、中期老年性痴呆(AD)患者的全程护理方法.方法将确诊为早、中期AD的80例患者随机均分为观察组和对照组.对照组采用一般住院护理指导;观察组实施住院-社区-家庭全程护理干预,即在科学组织管理的基础上进行全程护理干预,实施心理护理以及记忆、智能、逻辑思维、日常生活能力等训练,并进行安全护理指导.结果两组干预后简易精神状态检查量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)评分均显著高于干预前(均P<0.05),干预后评分观察组与对照组比较,差异有显著性意义(P<0.05,P<0.01).结论全程护理干预可提高AD患者生活质量,延缓病情进展.
作者：徐永能；卢少萍；张月华；黄巧；何池忠 刊期： 2006年第07期
根据护理的活动、顺序和职责,设计、实施护理流程,并不断改进流程,使护理管理流程化,工作程序化,从而改变了工作随意性及盲目性,提高了护理工作效率.
作者：张泓；李善玲；赵冬梅 刊期： 2006年第07期
对32例经常规治疗效果不佳的急性心源性肺水肿患者予以BIPAP呼吸机面(鼻)罩辅助通气.结果BIPAP呼吸机辅助通气治疗后29例临床症状改善,生命体征稳定,PaCO2、SaO2升至正常.提出做好患者心理护理、体位护理,选择合适面罩,指导患者正确呼吸,密切观察病情变化,及时调整呼吸机参数,做好脱机准备及并发症护理是保障呼吸机有效治疗的措施之一.
作者：周舸；陶敏；沈小清 刊期： 2006年第07期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
