李毅萍
介绍我院手术室近4年来逐步完善的手术器械后勤组的集中管理模式(以下简称手术器械集中管理),包括人员配备和培训、设施配备及具体运作方式,如班次调配、器械统一处理程序,物流组手术用物配送等.该模式实施以来取得了显著效果,提高了工作效率和医生满意度,提升了护理质量,减轻一线手术护士的劳动强度,杜绝差错事故,减少了各种污染和交叉感染,节约开支,增加了经济效益.
作者:周丽芳;彭罗芳 刊期: 2006年第12期
在护理观察中及时发现脑疝患者38例,经立即采取有效措施,治愈32例.认为实施预见性观察,做到早期发现、及时预防、及时抢救,能明显降低患者的病死率.
作者:黄晓晖;陈慕媛;林育敏 刊期: 2006年第12期
压疮是局部组织长期受压、血液循环障碍、持续缺血缺氧、营养不良而形成组织坏死的压力性溃疡.一旦发生压疮,会增加患者痛苦,所以压疮的预防尤为重要.敏感性皮肤是指感受力强、抵抗力弱,受到外界刺激后产生明显反应的脆弱皮肤.2004年10月至2005年10月我院ICU应用盐酸山莨菪碱注射液有效预防敏感性皮肤压疮26例,效果满意,报告如下.
作者:金英爱;林召梅;原翠红 刊期: 2006年第12期
目的探讨综合干预对弱视患儿疗效的影响.方法对64例(125眼)弱视患儿采取矫治视力、遮盖疗法、精细目力训练及督促治疗干预.结果通过6个月的治疗,基本治愈率达73.6%,其中轻度弱视基本治愈率达100%,中度47.6%.结论综合干预手段可以有效地提高儿童弱视的治愈率.
作者:石东明;杨玉珍;张萱 刊期: 2006年第12期
目的探讨不同氧疗时间对妇科腹腔镜手术(LG)术后肩部疼痛的影响.方法将160例行LG的术后患者随机均分为4组,A组给氧2~4 h、B组给氧4~6 h、C组给氧6~8 h、D组给氧10~12 h,观察4组术后肩部疼痛情况.结果C、D组肩部疼痛发生率显著低于A组和B组(均P<0.01);而A组与B组、C组与D组比较,差异无显著性意义(均P>0.05).结论LG术后吸氧6~8 h即能有效缓解术后肩部疼痛.
作者:崔福荣;刘冬华;谷巧月;钱晓棠 刊期: 2006年第12期
重症颅脑外伤患者因意识障碍,大便失禁发生率较高,可达63%.患者一旦发生大便失禁,其并发症增多,护理投入大,费用高.临床常采用臀下置垫、及时擦洗及更换床单等方法进行护理.由于患者粪便持续不断地流出,使肛周皮肤经常处于潮湿和代谢产物浸润状态,加之经常擦洗,皮肤被摩擦,极易造成局部红肿、湿疹,甚至溃烂.为此,我院ICU采用一次性鼻腔气管插管导管(前茂企业生产)作为肛管应用于大便失禁患者,取得了良好的效果.报告如下.
作者:高岩华;顾彩萍;倪志红 刊期: 2006年第12期
目的了解临床护理人员的生活质量并探讨其影响因素.方法采用SF-36生活质量调查问卷对201名护理人员进行测评分析.结果护理人员生活质量自评分显著低于普通人群(P<0.05,P<0.01),护理人员的年龄、工龄、职称主要对其躯体健康造成影响,而学历、收入、环境、社会支持及慢性病不仅影响护理人员的躯体健康,更影响其精神健康,学历对护理人员的社会功能产生影响.结论护理人员的生活质量和健康状况值得关注.护理管理部门、护理教育机构和护理人员自身都要采取积极措施提高护理人员的生活质量.
作者:衡艳林;郭毅;杨靖 刊期: 2006年第12期
目的探讨电动鼻毛器用于经口鼻-蝶入路显微手术切除颅内肿瘤术前剃除鼻毛的效果.方法将经口鼻-蝶入路显微手术术前剃除鼻毛的300例患者按手术序号均分为两组.观察组用电动鼻毛器剃除鼻毛,对照组用手术剪剪除鼻毛.结果观察组剃除鼻毛的效果显著优于对照组,操作时间显著短于对照组(均P<0.01).结论采用电动鼻毛器剃除鼻毛干净、省时、省力,患者感觉舒适.
作者:蓝海;邓秋容;朱丽铃;许楚容;谢冠玲;钟洪花 刊期: 2006年第12期
对4例妊娠并存干燥综合征(SS)患者进行心理护理、基础护理和专科护理.结果均顺利分娩,母婴安全,恢复良好,如期出院.提出对妊娠并存SS患者既要考虑到SS的损害,又要考虑到患者的生理变化,采用针对性的心理护理、基础护理和专科护理,使其顺利安全分娩.
作者:廖康;秦瑛;孙晶雨 刊期: 2006年第12期
对32例(45椎)骨质疏松性椎体压缩性骨折患者,在局麻及C臂X线机监视下行SKY经皮椎体重建术.结果术后疼痛均缓解,cobb角由术前12.6°~42.3°降至6.5°~20.1°,椎体重建效果满意;术后3个月1例T11损伤患者再次发生L3压缩性骨折再行本手术治愈;29例生理性弯曲得到恢复和保持.提出术前完整的影像学资料和术前准备,器械设备的检查调试,以及对患者生命体征的严密监控是手术配合成功的关键.
作者:尹素青;徐湘萍;王文军;王麓山;姚姚 刊期: 2006年第12期
目的对灭菌包内化学指示卡(下称指示卡)变色不良进行循证干预实践研究,以避免重新灭菌造成资源浪费.方法将8 200个标准消毒包采用同一台预真空炉灭菌,按时间段(6个月)分为对照组(4 000个)和实验组(4 200个).实验组按循证方法对指示卡变色不良的原因寻找实证并进行干预,对照组未进行循证干预.结果两组灭菌效果均合格;实验组指示卡变色不良发生率为0.83%,对照组为2.38%,两组比较,差异有显著性意义(P<0.01).结论运用循证干预指导供应室人员进行工作,能有效解决灭菌质量问题,确保医疗安全.
作者:肖玉芳;苏茂仙;李杏 刊期: 2006年第12期
目的探讨心肺危险指数(cardiopulmonary risk index,CPRI)预测肺癌患者术后心肺并发症危险及对护理工作的指导意义.方法对575例肺癌患者于术前1周行CPRI评估,于术后即刻至术后30 d观察统计心肺并发症发生率及病死率.结果CPRI≥4分142例(高CPRI组)、<4分433例(低CPRI组),分别发生并发症、死亡为104例(73.24%)、5例(3.52%)和49例(11.32%)、0例,前者显著高于后者(P<0.05,P<0.01);高CPRI组各种并发症(除脓胸、血胸外)发生率显著高于低CPRI组(均P<0.05).护理需求量高CPRI组亦显著高于低CPRI组(P<0.05,P<0.01).结论CPRI评分可作为肺癌手术后心肺并发症的预测指标,CPRI评分高预示患者术后并发症危险性大,护理需求量增加,提示护理人员应制订针对性护理计划.
作者:齐东红;康丽;武巍 刊期: 2006年第12期
目的探讨应用宫颈帽配合博性康药膜治疗宫颈糜烂的效果.方法将宫颈糜烂患者105例随机分为观察组62例(宫颈帽配合博性康药膜治疗组)和对照组43例(单用博性康药膜治疗组),于治疗1个疗程后观察综合疗效.结果治疗1个疗程后观察组痊愈率显著高于对照组(P<0.05),观察组痊愈所需治疗时间显著短于对照组(P<0.05).结论宫颈帽配合博性康药膜治疗宫颈糜烂效果明显优于单用博性康药膜.
作者:周吉华;李亚兰;詹圆圆;段莉;李智勤 刊期: 2006年第12期
目的了解子宫切除患者的婚姻质量,为护理工作提供依据.方法应用婚姻质量问卷(Enrich)对子宫切除术后6个月200例患者的婚姻质量进行问卷调查.结果子宫切除患者婚姻质量评分除角色平等性因子外其余因子分与常模比较,差异有显著性意义(均P<0.01).结论子宫切除患者的婚姻质量较低,应开展针对性护理,加强患者及其配偶的健康教育,提高其婚姻质量.
作者:吴颖;杨艳;潘颖丽 刊期: 2006年第12期
目的探讨呼吸道异物致呼吸道并发症患儿的护理方法,提高其治愈率.方法对67例呼吸道异物患儿密切观察病情变化,及时发现并协助处理呼吸道并发症,做好家长的心理护理及术前准备.术后观察患儿呼吸情况,做好饮食护理.结果67例患儿呼吸道并发症治愈并顺利取出异物,无护理并发症.结论手术前后对呼吸道并发症的密切观察和精心护理对提高呼吸道异物患儿治愈率具有重要意义.
作者:王玉博;陈静华 刊期: 2006年第12期
目的了解基层医院在职护理人员学历结构及改变情况,以促进护理人员接受继续教育.方法采用便利抽样法选取两所二级甲等医院护理人员169人,对其进行学历及继续教育方式的问卷调查.结果基层医院护理人员起始学历:中专者占95.9%,其中79.6%接受继续教育;而起点大专者(4.1%)中仅28.6%接受继续教育.护理人员获得高层次学历的主要途径为自学考试;不同职称和护龄的护士接受继续教育情况比较,差异有显著性意义(均P<0.01).结论基层医院护理人员学历结构改变明显,但低年资及初级职称以下护理人员学历结构普遍偏低,护理管理者应采取措施对低年资、低职称护理人员开展继续教育.
作者:严婧;李守国;姚飞;王瑞 刊期: 2006年第12期
对5例宫角妊娠患者进行手术治疗,其中4例在B超监视下行吸宫手术,1例行腹腔镜手术,通过术前心理护理,术后严密观察,做好体位和切口护理,结果5例均获成功,无1例子宫穿孔及残留.提示对宫角妊娠患者施行围术期的专科护理是手术成功的重要保证.
作者:李毅萍 刊期: 2006年第12期
目的探讨术前访视记录表在临床教学中的应用效果.方法将2001级79名护理实习生随机分为对照组(39名)和观察组(40名).对照组进行常规术前访视;观察组在常规访视基础上使用术前访视记录表进行术前访视.共完成术前访视1 580例次.结果观察组查房成绩、访视合格率和学生认同率均显著高于对照组(P<0.01,P<0.05).结论术前访视记录表的应用能提高学生术前访视效果.
作者:李跃荣;胡军;易凤琼 刊期: 2006年第12期
对52例中心型肺癌患者行袖式和双袖式成形术.结果52例患者手术顺利,安全渡过围术期,无并发症发生.提出术前呼吸功能训练与指导,术后保持呼吸道通畅,使气管分泌物及时排出是提高手术成功率、有效避免并发症的关键.
作者:李秀敏 刊期: 2006年第12期
普通静脉留置针的保留时间可达7~10 d,针体的固定是操作过程中的一个重要环节.传统方法固定留置针时,将穿刺时间、穿刺者姓名、透明膜更换时间、更换者姓名同时签写在无菌透明膜上,以确保按规定时间更换静脉留置针和及时更换无菌透明膜.笔者对静脉留置针的固定方法进行了改进,现介绍如下.
作者:李晶;霍晶 刊期: 2006年第12期