楼建华；朱海英
对1例激素依赖的自身免疫性溶血性贫血(AIHA)患者进行自体外周血干细胞移植(auto-PBSCT)联合抗CD20单克隆抗体(下称单抗)治疗及护理.治疗期间重点做好心理护理,抗CD20单抗的用药护理,造血干细胞回输的护理,同时积极预防并发症.结果 患者移植后造血功能恢复顺利,于+8 d中性粒细胞绝对数(ANC)＞0.5×109/L,+9d PLT＞20×109/L,+16 d Hb升至90 g/L,网织红细胞降至正常,胆红素恢复正常.提出auto-PBSCT联合抗CD20单抗是治疗激素依赖的AIHA的有效方法之一,有效的护理干预能保证治疗的顺利进行.
作者：徐丽；万滢；张静 刊期： 2006年第17期
目的 探讨紧张型头痛患者的防御方式、生活事件及其相关性.方法 采用防御方式问卷(DSQ)及生活事件量表(LES)对38例紧张型头痛患者(观察组)和38例健康自愿者(对照组)进行调查.结果 观察组不成熟及中间型防御方式评分显著高于对照组(均P＜0.01),而成熟防御方式评分则显著低于对照组(P＜0.01).观察组正性生活事件评分显著低于对照组(P＜0.01),而负性生活事件评分及生活事件总值则显著高于对照组(均P＜0.01).观察组不成熟及中间型防御方式与负性生活事件呈显著性正相关,而不成熟防御方式评分与正性生活事件、成熟防御方式与负性生活事件则呈显著性负相关(P＜0.05,P＜0.01).结论 紧张型头痛患者所经历的不良生活事件及面对不良生活事件所采取的不适当心理防御方式在紧张型头痛的发病中起着重要的作用.
作者：许玲；曾昭祥；许坤 刊期： 2006年第17期
目的 探讨各层次护生对患者实施整体护理能力的差距,分析其原因并提出相应的改进措施.方法 随机选取同一医院实习的专科、本科、专升本护生各22名,在实习后期进行整体护理综合考核,统一评分标准,总成绩按百分制计分.结果 在汇报病历及评估、口述护理诊断及护理措施、健康教育3个方面,本科组、专升本组考核成绩显著高于专科组(均P＜0.01);在护理技术操作方面,专科组和本科组显著高于专升本组(均P＜0.01);在专业理论知识方面,本科组显著高于专科组(P＜0.01);考核总分本科组显著高于专科组(P＜0.05).结论 专科护生护理评估技能、护理诊断及健康教育能力亟待加强,同时理论联系实践的应用能力有待提高;应重视专升本护生技术操作的正规训练.
作者：方秀新；袁文霞；沙凯辉；张晓丽；徐仁华 刊期： 2006年第17期
抢救药品常平放、竖放于抢救车和抢救药柜内,或拆包装插入药袋中.但在临床实际工作中,平放占地面积大,同等空间摆放品种少,随车移动可发生位置变化.竖放虽可在同等空间增加药品种类,但彼此相互影响,不能充分显示药名,不利于药品交接.此外,由于药柜高度固定,护士身高不等,寻找不方便.而拆包装插入药袋不但限制数量,且造成药品字迹模糊,遮光药品得不到保护.针对以上不足,笔者设计制作了梯形抢救药品支架,自2004年我院22个科室推广使用,效果满意.现介绍如下.
作者：鲍守艳；陈秋霞；张晓慧 刊期： 2006年第17期
目的 提高NICU空气质量.方法 行NICU空气消毒前关闭门窗,物体表面、地面用500 mg/L含氯消毒剂消毒后用动态空气消毒机消毒2 h为常规法;先开门窗通风30 min后再按常规消毒为改进法.比较2种方法消毒效果.结果 改进法空气消毒达标率显著高于常规法(P＜0.01).结论 改进法能显著提高NICU室内空气质量.
作者：马巧灵；张梅英 刊期： 2006年第17期
目的 探讨老年2型糖尿病患者的自我照顾行为和疾病控制状况,并比较不同疾病控制状况者自我照顾行为,为糖尿病患者的自我管理提供科学依据.方法 对98例老年2型糖尿病患者的糖化血红蛋白进行测定,对其自我照顾行为进行问卷调查,并对不同疾病控制状况患者的自我照顾行为进行比较.结果 仅1.02%患者自我照顾行为执行情况良好,47.96%一般,51.02%不及格;患者糖化血红蛋白均值为(6.9±1.4)%;47.96%患者疾病控制理想,23.47%良好,28.57%差;不同疾病控制状况患者的总体自我照顾行为比较,差异有显著性意义(P＜0.01).结论 应加强老年2型糖尿病患者的自我管理,以改善其自我照顾行为和疾病控制状况.
作者：潘杰；尚少梅；付利；钱念渝；李子萍 刊期： 2006年第17期
目的 探讨牙垫在急诊洗胃中固定胃管的效果.方法 将96例服毒需急诊洗胃的患者随机分为两组各48例,对照组用一次性注射器和胶布固定胃管,观察组用经口气管插管中固定气管导管专用的一次性牙垫固定胃管.结果 观察组胃管脱落或被咬瘪发生率显著低于对照组、洗胃所需时间显著短于对照组(均P＜0.01).结论 应用牙垫固定胃管,可缩短洗胃时间,减少相关不良反应的发生,减轻患者痛苦,提高护理工作质量.
作者：李蔓玲 刊期： 2006年第17期
目的 描述临床护士的工作满意度,确定相应对策对提升工作满意度的作用.方法 采用工作满意度调查表对临床护士进行工作满意度测定,根据测量结果,采取体现护士形象、护理专业价值板报展览,护理管理者领导方式和艺术的培训,倡导和维护无惩罚、参与性管理干预措施,实施1年后评价效果.结果 临床护士工作满意度中护士间关系、支持性护理管理、专业发展、决策、专业地位5个方面较干预前有显著提升(P＜0.05,P＜0.01),其中护士间关系、医护之间关系、支持性护理管理排满意前三位,收入、享受工作、专业地位排满意度后三位.主观感受中搬运患者时获得帮助,加班时间减少显著优于干预前(均P＜0.01),个人工作计划中96.5%仍选择留在原岗位和护理专业.结论 针对性干预措施对提升护士的工作满意度及留住护理人员有积极作用.
作者：楼建华；朱海英 刊期： 2006年第17期
目的 提高护理质量及患者满意度.方法 构建护理管理执行力文化,进行全员培训,提高认识;建立有效沟通渠道,与护士长进行分层次沟通,分层次召开护士座谈会,有效激励下属;制定各类制度实施细则以提高执行力.结果 患者满意度及护理质量显著提高(P＜0.01).结论 构建执行力文化有利于提高护士的综合素质和护理质量.
作者：黄行芝；李巧云；严久英 刊期： 2006年第17期
从吸痰对患者的影响、吸痰时机、吸痰方式、特殊患者的吸痰等方面综述了机械通气患者吸痰的相关理论及研究进展,进一步阐明了机械通气患者正确适时吸痰的重要性.
作者：赖凤新 刊期： 2006年第17期
在临床输液操作中,静脉回血是判断穿刺成功与否的标志.经过长期的临床观察,我们发现回血的快慢除与静脉充盈度有关外,输液管调节器的位置对静脉回血有较大影响.为进一步验证这一结果,笔者对150例患者600例次静脉输液进行观察,将输液调节器的位置放在距输液管乳头20～120 cm的不同位置,以研究其对静脉输液回血的影响,现报告如下.
作者：朱寿美；张玲；赵金花 刊期： 2006年第17期
臀红是新生儿及婴儿常见的皮肤病,应以预防为主.我科新生儿室对2003年6～12月入住的84例婴儿分别采用紫草油和锌氧油防治臀红并进行效果比较,结果报告如下.
作者：郭晓英；张雪琴；文晓华；刘玉容 刊期： 2006年第17期
目的 改善血液透析患者的饮食营养状况,降低透析并发症.方法 应用护理程序对126例血液透析患者(观察组)实施整体护理干预,与105例实施常规护理的血液透析患者(对照组)比较,观察患者饮食营养状况、透析并发症发生率及患者满意率.结果 观察组饮食控制依从性及血浆白蛋白、血红蛋白均显著高于对照组(P＜0.05,P＜0.01),水负荷过高、血压异常及内瘘闭塞发生率显著低于对照组(P＜0.05,P＜0.01),患者满意率显著高于对照组(P＜0.01).结论 应用护理程序实施整体护理干预对提高血液透析患者的饮食营养状况、减少并发症、提高其生活质量有积极意义.
作者：辛霞；高菊林；杜鹃；李春梅 刊期： 2006年第17期
目的 探讨脑卒中患者发生医院感染的原因,从而有针对性地采取预防措施,降低医院感染的发生率.方法 对202例脑卒中患者医院感染情况进行回顾性调查.结果 202例脑卒中患者发生医院感染34例(42例次),以下呼吸道感染多(38.10%).感染组和非感染组抗生素的应用、侵入性操作、年龄、住院时间比较,差异有显著性意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 脑卒中患者医院感染发生率显著高于卫生部医院感染管理规范中医院感染发生率应在3%～8%的规定范围,是医院感染的高危人群,应成为医护人员重点防护对象.
作者：金学兰；万平宝；丁国平 刊期： 2006年第17期
目的 观察疏血通对糖尿病周围神经病变的治疗效果,探讨护理方法.方法 对70例糖尿病周围神经病变患者均给予疏血通6 ml加入0.9%氯化钠注射液250 ml静脉输注,1次/d,10 d为1个疗程.治疗期间严密观察患者的症状、体征及不良反应,及时对症处理.结果 治疗2个疗程总有效率为94.3%.结论 用药过程中,严密药物观察及护理是保证疏血通治疗顺利完成的关键.
作者：艾冬云；胡鹏 刊期： 2006年第17期
从研究主体、研究方法、研究指标以及研究成果4个方面论述了护理本科毕业生质量社会评价目前存在的的问题,提出了尽快确立权威性的研究主体、改革和发展研究方法、建立科学的评价指标体系以及大力推广和使用研究成果4项建议.
作者：阮满真 刊期： 2006年第17期
目的 了解新上岗护士发生护理缺陷的原因.方法 将52名新护士上岗1年内发生的护理缺陷进行总结分析.结果 新上岗护士1年内发生护理缺陷112起,其发生与新护士专业知识欠缺、临床操作不熟练、应急应变能力差、工作缺乏条理性、环境角色适应不良、职业意识及法律意识淡薄有关.结论 加强新上岗护士岗前培训、强化其法律意识及职业意识、尽快提高她们的综合素质,可降低护理缺陷发生率.
作者：李梅玲 刊期： 2006年第17期
目的 尝试在护生素质培养过程中引入学分制,探索护生素质培养方法.方法 以90名普通中专护理专业入学新生为对象,对照班(47人)采用传统方法教学,教改班(43人)在学生综合素质评定及操行评定方面实施学分制.结果 教改班各单项比赛获奖率及普通话测试得优率显著高于对照班(均P＜0.01),英语及护理技术成绩显著高于对照班(均P＜0.01).结论 在护生综合素质培养及良好操行养成方面,学分制不失为一种行之有效的方法.
作者：张勇勤；王艾青；李守国 刊期： 2006年第17期
目的 探讨精神病患者保护性约束细化标准的实施效果.方法 将400例有危害行为的精神病患者随机分为观察组与对照组各200例.观察组根据保护性约束细化标准评分对患者实施保护性约束和解除.对照组由护理人员根据经验对患者实施保护性约束和解除.结果 观察组患者敌对情绪及躯体不适发生率均显著低于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 对伴有危害行为的精神病患者,在实施和解除保护性约束时,采用细化标准,护士能严格掌握适应证,减少执行的盲目性和随意性及粗暴行为,有利于提高患者的满意度,减少医疗纠纷.
作者：岳淑英；马美玲；许丽荣；刘琳；任巧玲 刊期： 2006年第17期
目的 探讨房室交界区消融加永久性起搏器植入术治疗老年心房颤动的监护方法.方法 对62例行该手术患者术中行生命体征监护、预防感染、起搏监护、消融监护和疼痛监护.结果 62例顺利完成手术,术中无特殊并发症发生.结论 术中监护是顺利配合完成手术的关键.
作者：刘华芬；王晓红；刘秀娟 刊期： 2006年第17期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
