汤国娇;魏清凤;黎明
目的 探讨腹腔镜精密器械有效的清洗方法.方法 将1200件可拆卸式和不可拆卸式腹腔镜手术器械(各600件)均分为A、B、C三组,分别采用3种不同清洗方法各200件,即单纯手工清洗法(手洗法)、单纯清洗机清洗法(机洗法)和手工清洗与清洗机联合清洗的方法(手洗加机洗法).并对器械进行了洁净度目测检查和实验室潜血实验(OB).结果 C组两类器械的目测检查不合格率和OB实验阳性率显著少于A、B两组(P<0.05,P<0.01).结论 采用手洗加机洗法清洗可拆卸式和不可拆卸式腹腔镜手术器械,能够将器械清洗得更彻底,确保其灭菌效果.
作者:贾莉;靳明萍;任绪华;马为梅 刊期: 2006年第18期
目的 探讨全麻手术术前不同时间留置尿管对患者术后尿管耐受性的影响.方法 将307例全麻开胸手术患者随机分成A组(102例)、B组(104例)、C组(101例),分别在病室(A组)、手术室全麻诱导前(B组)、手术室全麻诱导后(C组)留置尿管,观察置管时及术后(拔除气管导管时,术后3 h,术后6 h)4个时段患者对尿管的耐受情况.结果 置管时,C组尿管耐受率100%,显著优于B组(59.61%)和A组(23.53%),而B组耐受率显著优于A组(均P<0.01).术后,C组拔除气管导管时、术后3 h尿管耐受率与A、B组比较,差异有显著性意义(P<0.05,P<0.01),而A、B组比较,差异无显著性意义(均P>0.05);术后6 h,3组间比较,差异无显著性意义(均P>0.05).结论 麻醉诱导前留置尿管,患者不适反应轻,术后苏醒期对尿管的耐受性好,是术前留置尿管的佳时机.
作者:汤国娇;魏清凤;黎明 刊期: 2006年第18期
病区抢救车中备用药品是从病区药房、输液库房领回的药品,若管理或使用不当,将会造成不良后果.笔者在对药品进行管理的过程中发现,由于部分药品应用频次相对较低,经补充后的药品又因厂家、批号不同,有效期也不同,且药品因无原包装其有效期无法确定.为此,笔者设计制作了药品失效表,经临床应用效果满意,报告如下.
作者:侯雪琴;高兰芳 刊期: 2006年第18期
目的 探讨妊娠期输尿管结石致顽固性肾绞痛患者行双J管内引流术的护理方法与效果.方法 通过膀胱镜将双J管置入10例妊娠期输尿管结石患者的患侧输尿管实施内引流,并进行针对性护理.结果 置入双J管后10例肾绞痛均消失,并顺利渡过围生期,顺产健康新生儿.结论 严密监测患者及胎儿情况并做好术前心理护理、体位护理,术中密切观察血压变化,术后做好并发症护理,对患者的康复和胎儿的安全起重要作用.
作者:沈素卿;娄淑英;蔡素真 刊期: 2006年第18期
目的 观察中药熏蒸和穴位敷贴法治疗儿童颈椎病的临床效果.方法 对90例儿童颈椎病患儿进行中药熏蒸及穴位敷贴治疗.结果 治疗总有效率为96.7%.结论 中药熏蒸及穴位敷贴法治疗儿童颈椎病的效果较好.
作者:黄克文;崔里津 刊期: 2006年第18期
目的 探讨头面部深度烧伤磨痂生物敷料覆盖术的护理方法.方法 头面部深Ⅱ度烧伤患者48例,于伤后48 h内行磨痂术并用生物敷料覆盖术后创面.手术前、后对患者心理、创面、饮食以及消毒隔离等方面进行综合护理.结果 术后平均换药(1.6±0.4)次,创面平均愈合时间(16.0±2.1)d.随访6个月,均无明显瘢痕增生.结论 磨痂术及生物敷料对头面部深Ⅱ度烧伤治疗效果显著.
作者:孙焕青;禚莹莹;刘晓峰 刊期: 2006年第18期
目的 了解社区老年人的生活质量和对社区护理服务的需求情况及其影响因素,并提出改进社区护理的对策,以提高老年人生活质量.方法 选择福州4个社区的363名老年人作为研究对象,使用自制的社区护理需求调查问卷以及生活质量综合评定量表(GQOLI-74),对其生活质量状况、社区护理需求情况及影响因素进行调查.结果 老年人生活质量得分为61.71±9.85;其对社区护理需求得分为2.52±1.03,其中对健康促进需求高[(2.88±1.09)分].影响社区护理需求的主要因素是对社区护理的认识、患病数目、年龄等;影响老年人生活质量的主要因素是患病数目、经济状况、文化程度、职业、婚姻状况、年龄等.老年人对社区护理各领域需求与生活质量的躯体功能、心理功能呈负相关关系(P<0.05,P<0.01);对疾病护理方面和护理需求总分与社会功能呈负相关关系(P<0.05,P<0.01).结论 社区老年人生活质量偏低,对社区护理需求较高,其生活质量和社区护理需求呈负相关关系,需针对老年人需求特点开展社区护理工作,以提高其生活质量.
作者:林婷;黄俊山;姜小鹰 刊期: 2006年第18期
被工具、机器所致的创伤患者,其损伤部位多沾有油污,传统方法清创缝合时,用过氧化氢液、生理盐水不易清洗干净,缝合后伤口容易感染,愈合时间延长,给患者增加痛苦.为此,我科2005年1月开始采用洗洁精苯扎溴铵溶液对有油污的外伤伤口及皮肤进行清创,收到较好的效果,现介绍如下.
作者:刘凡菊;常喜霞 刊期: 2006年第18期
目的 探讨盆底生物反馈治疗经尿道前列腺电切术(TURP)后尿失禁的护理方法和效果.方法 对12例TURP术后不同程度尿失禁患者,采用盆底生物反馈电刺激治疗,并实施心理护理、盆底肌肉训练及引导治疗等综合护理.结果 治疗1个疗程后,有效率达83.3%.治疗前患者的腹腔漏尿点压力(ALPP)为(77.50±18.89)cmH2O,治疗后升高至(110.83士11.39)cmH2O,两者比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论 科学的护理干预是盆底生物反馈电刺激治疗TURP术后尿失禁获得良好效果的有力保证.
作者:何玮;杨帆;黄本荣;王涛 刊期: 2006年第18期
目的 满足心脏手术后气管插管期间言语功能缺失患者的身心需求.方法 对1000例患者于术前3 d开始行以哑语为主体的非语言交流方式训练,于术后气管插管期间以此与医护人员进行交流.于拔管后以访谈法了解患者需求的满足度和对护理的满意度.结果 气管插管期间患者需求满足度为99.4%,护理满意度为97.3%.结论 对该类患者采用以哑语为主体的非语言交流可使其身心需求获得大限度的满足,使其满意度保持在较高水平.
作者:于丽;周俊 刊期: 2006年第18期
对30例乳癌根治术后皮下积液患者采用静脉套管针穿刺后接自制负压瓶持续负压引流.结果30例患者未发生并发症,均治愈出院.提示该方法操作简单,经济实用,疗效可靠,可减轻患者痛苦,缩短住院时间.
作者:彭洪华;彭淑华;王晶 刊期: 2006年第18期
对1例妊娠合并阵发性睡眠性血红蛋白尿患者进行治疗及护理,结果患者病情稳定,足月剖宫产1活男婴,病情好转出院.提出针对性地做好病情观察与身心护理是取得满意疗效的关键.
作者:岑春华 刊期: 2006年第18期
对39例局部晚期肺癌患者施行肺和左心房部分切除术,结果均顺利完成手术,无手术死亡及术中并发症.认为术前做好患者心理准备、物品准备,术中密切配合医生操作是保证手术顺利完成的重要环节.
作者:郭蕊;茅金宝 刊期: 2006年第18期
目的 了解胸部肿瘤患者及其家属术前健康教育的需求情况.方法 采用自行设计的健康教育知识需求调查表对60例胸部肿瘤患者及其家属进行调查.结果 患者健康教育知识需求得分为68.16±7.20,家属为70.32士6.48,两者比较,差异无显著性意义(P>0.05).两者健康教育需求排列前4位是手术疗效及预后、术后疼痛及止痛、术后复查时间及途径、术前准备及检查相关知识等.结论 患者及其家属术前健康教育需求均较高且一致,需采用适当的形式对患者及其家属进行针对性教育,以提高健康教育效果.
作者:王贵桃;胡素清 刊期: 2006年第18期
口周术后患者常因伤口包扎固定导致张口受限,同时因伤口疼痛不愿张口及吸吮,因而进食困难,影响患者术后早期营养的摄入及伤口的愈合.鉴此,笔者制作了简易流质饮食器,帮助患者进食,经临床应用效果较好,介绍如下.
作者:朱翠兰;陈有肖;戴新平;黄慧 刊期: 2006年第18期
目的 分析鼻内镜手术后患者发生晕厥的相关因素,探讨预防晕厥的护理对策.方法 对2000年1月至2004年12月862例鼻内镜术后患者的临床资料进行回顾性分析.结果 发生晕厥26例(3.02%);年龄<35岁,出血量≥400ml,未接受规范健康教育者晕厥发生率显著高于年龄>35岁、出血量<400ml且接受规范健康教育者(P<0.05,P<0.01).结论 鼻内镜术后晕厥与血容量不足、体位性低血压、植物神经功能不稳定、相关知识缺乏有关,采取针对性护理干预可有效预防晕厥的发生.
作者:徐瑞芸 刊期: 2006年第18期
持续腰池引流是神经外科常见的一种治疗方法,具有操作简单、费用低、创伤小、便于临床观察等点,用于治疗蛛网膜下腔出血、脑室出血等疾病.但在持续腰池引流过程中,常发生引流速度过快或慢,导致引流效果不理想或患者头痛等不良反应.为此,我科2006年1月对今对持续腰引流的患者采用输液泵控制引流速度,取得满意,现介如下.
作者:於舒;陈志芳;谈红霞 刊期: 2006年第18期
目的 探讨治疗难治性食管胃颈部吻合口瘘的护理方法.方法 对8例颈部吻合口瘘溢出患者采用自制带囊细导管治疗并给予综合护理.结果 8例患者全部治愈,无吻合口狭窄发生.随访6~24个月,无复发病例.结论 对难治性颈部吻合口瘘患者采用自制带囊细导管治疗并给予综合护理,治疗效果好,减轻患者痛苦.
作者:李英;秦林芬;杨文芝;郭艳玲;耿明飞 刊期: 2006年第18期
对93例悬雍垂腭咽成形术患者进行全麻恢复期护理,其中15例患者出现通气障碍,包括气管导管移位、手术创面出血、呕吐、拔管后急性上呼吸道梗阻.通过相应的呼吸道管理措施,如及时清理呼吸道分泌物、预防及处理呕吐、防止误吸、严格掌握拔管指征、积极处理拔管后上呼吸道梗阻等,患者均安全、平稳渡过全麻恢复期.
作者:吴英;赵宝生;聂发传 刊期: 2006年第18期
目的 探讨急性血液稀释(AHH)联合控制性降压(CH)对减少脊柱手术患者术中失血的效果.方法 将42例脊柱手术患者随机均分为观察组和对照组.观察组于全麻诱导后采用AHH和CH;对照组麻醉后常规输注复方乳酸钠.比较两组术中失血量、输血量、尿量以及术前、术毕、术后第1、7天的Hb和Hct值.结果 观察组术中失血量、输血量显著少于对照组,尿量显著多于对照组(均P<0.01);两组术后不同时段Hb和Hct值显著低于术前(均P<0.01),但组间比较,差异无显著性意义(均P>0.05).结论 AHH联合CH能减少患者术中出血和输血,且对Hb和Hct无显著影响.
作者:魏玉芝;胡立萍;付庆华;闫丽华 刊期: 2006年第18期