王文卿
目的 观察下肢骨折术后应用硬膜外自控镇痛(PCEA)并发尿潴留的发生率和发生时间,为护理干预提供依据.方法 下肢骨折手术患者60例,术后应用PCEA患者30例为观察组,未应用PCEA患者30例为对照组.观察两组尿潴留的发生率及发生时间.结果 观察组尿潴留的发生率为80.00%,对照组为16.67%,两组比较,差异有显著性意义(P<0.01).观察组尿潴留的发生时间为(4.28±0.25)h,稍早于对照组的(4.45±0.34)h,但两组比较,差异无显著性意义(P>0.05).结论 下肢骨折术后应用PCEA有较高的尿潴留发生率,护理人员应指导患者在术后4 h内排尿,以减少尿潴留.
作者:卞晓萍;姚克勤;奚爱芬;张超先;路丽芬 刊期: 2006年第20期
行肢体手术,都需将患肢抬起或用绷带悬吊在输液架上,以方便皮肤消毒、铺巾,但在悬吊时需巡回护士帮助扶持,既浪费人力,又不方便患者,造成患者僵硬麻木等不适.鉴此,笔者自行设计制作了可调式悬吊肢体消毒支架,经临床使用,效果较好,报告如下.
作者:孙宪华 刊期: 2006年第20期
骨折一般采用石膏或夹板固定.手指骨折因其位置与功能的特殊性,有时不宜采用.2005年始我们采用一次性注射器进行手指骨折的外固定,临床应用效果甚好,介绍如下.
作者:吴芸 刊期: 2006年第20期
目的 探讨煤矿事故致伤患者的口腔护理方法.方法 将因煤矿事故致伤经口气管插管需行口腔护理的危重患者45例(口内没有伤口)随机分成观察组(25例)和对照组(20例).观察组用擦洗与冲洗相结合的方法进行口腔护理;对照组按传统方法进行口腔护理.结果 观察组口臭、口腔感染发生率显著低于对照组(P<0.01,P<0.05);而舌苔转薄率显著高于对照组(P<0.05).结论 采用擦洗联合冲洗法可提高煤矿事故致伤患者的口腔护理效果.
作者:郭霞;孙蕾蕾;郭梅;孟祥凤;李英婷 刊期: 2006年第20期
总结1 204例光电子纤维鼻喉镜下鼻腔鼻窦手术的护理配合要点,提出配合护士需要熟练使用所涉及的各种仪器设备,术前充分准备、术中默契配合是手术成功的重要保证.
作者:滕艳霞 刊期: 2006年第20期
目的 总结下咽颈段食管癌并全喉切除术手术配合.方法 回顾性总结18例行颈咽段食管癌并全喉切除术患者的手术方式和特点,术中采取2组器械护士配合,严格执行无瘤和无菌操作等有效的护理措施.结果 所有患者无手术死亡,1年生存率为77.8%(14/18),3年生存率为33.3%(6/18),5年生存率为16.7%(3/18).结论 做好手术配合及术中无菌无瘤的操作,有利于提高手术成功率,减少术后并发症,对提高手术疗效和促进患者的康复至关重要.
作者:黎明;汤国娇;敖惠萍 刊期: 2006年第20期
对28例患者实施标准腹腔镜下筋膜内子宫切除手术.通过充分的术前准备,术中体位摆放,专科护士的熟练配合,28例患者手术均顺利.手术时间80~120 min,平均90.0 min,术中出血量60~100ml,无1例并发症发生.提示标准腹腔镜下筋膜内子宫切除术,既能保持阴道生理解剖的完整性,又能切除移行带,提高患者的生活质量,是子宫切除的理想手术方式,腹腔镜的正确使用和消毒是手术成功的有力保障.
作者:张瑛 刊期: 2006年第20期
目的 探讨经皮肾穿刺取石术治疗复杂性肾结石患者在手术中、手术后佳的体位护理方法.方法 62例患者采用仰卧的头高臀低截石位、俯卧位,术后采取半坐卧位.结果 所有患者未发生1例并发症,均顺利完成手术,治愈出院.结论 正确舒适的术中、术后体位护理对确保手术顺利,预防并发症,促进患者康复起到了积极作用.
作者:杨广清;张文娟 刊期: 2006年第20期
目的 了解封闭式吸痰管使用情况,旨在为针对性教学和指导封闭式吸痰管正确使用提供依据.方法 对2003年1月至2004年12月在我院危重症监护病房(ICU)85名护士采用自行设计问卷对封闭式吸痰管使用情况进行调查,同时对接受该操作的263例患者进行访谈.结果 封闭式吸痰管操作情况比较,工作时间>1年的护士显著优于1年内的护士(均P<0.01);患者感觉舒适65例(24.7%),不舒适198例(75.3%).结论 应对ICU护士进行封闭式吸痰管的规范化操作和系统理论知识培训,以熟练的操作技巧和良好的沟通,提高患者舒适感.
作者:李水英;高郎丽;殷小容 刊期: 2006年第20期
目的 探讨胆总管结石术后早期抬高T型引流管的方法及效果.方法 将120例胆总管结石术后T型管引流患者随机分为观察组和对照组各60例,观察组采用早期抬高T型引流管的护理方法,对照组采用常规护理方法,比较两组平均引流时间、平均住院时间、胆道下段梗阻发生情况和患者满意度.结果 与对照组比较,观察组T型管平均引流时间及平均住院时间显著缩短(均P<0.05);胆道下段梗阻发生率显著降低(P<0.05),患者满意度显著提高(P<0.01).结论 早期抬高T型引流管具有引流时间短,胆道下段梗阻率降低,患者住院时间缩短、满意度提高等优点.
作者:罗秀娟;占若燕;陈妙玲 刊期: 2006年第20期
目的 探讨胃癌患者术前肠道清洁的有效方法.方法 将120例术前需肠道清洁的胃癌患者随机分为观察组和对照组各60例,观察组术前口服聚乙二醇电解质散溶液,对照组常规口服甘露醇溶液.结果 观察组灌肠次数显著少于对照组(P<0.01),肠道清洁获佳率显著高于对照组(P<0.05),术后首次排气、排便时间显著早于对照组(均P<0.01).结论 口服聚乙二醇电解质散溶液用于术前肠道清洁效果理想,且胃肠功能恢复快,无并发症发生.
作者:王喜芹;何雪琳;韩咏梅 刊期: 2006年第20期
对57例俯卧位脊柱手术患者进行术中眼部预防护理,包括加强术前宣教、术中选择合适的体位垫、正确摆放体位、使用反光镜观察病情、定时对面部支撑点的皮肤进行按摩.结果57例患者术中均未发生颜面部、眼部周围皮肤压疮及眼部并发症.术后观察随访1周,手术切口均Ⅰ期愈合.提出重视并做好俯卧位手术患者眼部防护可有效预防眼部并发症发生.
作者:王菲;段立静 刊期: 2006年第20期
目的 探讨充气式颈椎牵引器应用于玻璃体切割联合填充物术后的方法及效果.方法 将玻璃体切割术后需面向下体位的80例患者随机均分为观察组和对照组.对照组予常规俯卧体位,观察组使用气垫作为额面部支撑.观察两组俯卧位的时间、不适反应发生情况及患者舒适度.结果 观察组保持俯卧体位时间显著长于对照组(P<0.01),眼睑水肿发生情况及舒适度显著优于对照组(均P<0.01);颈腰疼痛出现的时间显著长于对照组(P<0.01).结论 充气式颈椎牵引器应用于玻璃体切割术后俯卧体位支撑减少了不适反应,增加了患者的舒适度,有利于患者术后康复.
作者:丁体英;陈秋君;纪丽萍;杨慧丽;马晶晶;杨瑞;王中华 刊期: 2006年第20期
对5例口腔颌面部大动物抓咬伤患者行清创缝合术及皮瓣移植术,结果除1例组织缺损严重,患者Ⅰ期手术植皮区瘢痕愈合而行Ⅱ期整复外,其余4例均为Ⅰ期愈合.提出加强心理护理、口腔护理和饮食护理,预防供受区感染;以及加强术后皮瓣护理,细心观察皮瓣血液循环,防止皮瓣区受压,预防皮瓣感染等措施是口腔颌面部大动物抓咬伤护理成功的关键.
作者:赵素华;白桦;甘萍 刊期: 2006年第20期
目的 探讨舒适护理方法对骨科患者术后疼痛、焦虑及护患关系的影响.方法 将190例骨科住院患者,随机分成观察组(98例)与对照组(92例).对照组采用常规护理;观察组采用舒适护理,即分散患者的注意力,嘱其放松,采用幽默、皮肤刺激等方式减轻患者的术后疼痛.结果 术后72 h两组患者疼痛发生率比较,差异有显著性意义(P<0.01);术后24 h其镇痛药使用率比较,差异有显著性意义(P<0.01);两组术后第8天焦虑程度比较,差异有显著性意义(P<0.01);第8天护患关系信任度比较,8项差异有显著性意义(P<0.05,P<0.01).结论 舒适护理可以减轻骨科患者术后疼痛和焦虑程度,减少镇痛药的使用,有助于保持良好护患关系和促进患者术后顺利康复,提高护理质量.
作者:傅爱凤;郑志惠;易小青;农春花;吴丽妮;刘桔慧;钟丽平;欧运娇;黄日妹 刊期: 2006年第20期
目的 探讨不同会阴切开方式及缝合术对产妇会阴切口愈合的影响.方法 将252例足月妊娠拟经阴道分娩的初产妇随机分为两组,观察组(130例)行会阴30°切开及薇荞线皮内包埋缝合术,对照组(122例)行会阴45°侧切开及羊肠线、丝线缝合术.观察两组切口撕裂伤率、出血量,术后伤口肿胀、疼痛、愈合情况及住院时间.结果 观察组阴道裂伤率32.31%,对照组为57.38%,两组比较,差异有显著性意义(P<0.01);观察组会阴切口出血量少、疼痛程度轻、住院时间短、切口愈合良好(均P<0.01).结论 30°会阴切开及皮内缝合术对产妇会阴损伤小、切口疼痛反应轻,切口愈合良好,住院时间短,有利于产妇早期下床活动,提高母乳喂养率,对提高产科医疗护理质量有重要意义.
作者:杨凤英;刘海萍;敖红英;占伏良;涂伟妹;谭布珍 刊期: 2006年第20期
目的 探讨癌症患者术前出现抑郁的原因,为预防患者发生抑郁提供依据.方法 采取方便抽样方法对58例癌症患者手术前知情状况、对知情的满意度及抑郁状况进行问卷调查.结果 癌症患者术前的知情状况与获得信息满意度呈显著正相关(r=0.571,P<0.01);满意度与抑郁状态呈显著负相关(r=-0.468,P<0.01);知情状况与抑郁状态呈显著负相关(r=-0.450,P<0.01).术前癌症患者抑郁的总发生率为44.83%,其中轻度15例(57.69%)、中度7例(26.93%)、重度4例(15.39%).结论 癌症患者术前知情程度越高,满意度越高,抑郁程度越低.临床护理工作中应加强心理护理,为患者提供尽可能多的信息,满足他们对信息的需求,减少对癌症的恐惧和陌生感,以减少抑郁的发生.
作者:李秋萍;李红梅 刊期: 2006年第20期
目的 探讨风险管理在手术室护理管理中的应用效果.方法 2003年11月至2005年11月在手术室实施风险管理,包括成立风险管理小组,制定规章制度,加强人员培训以及科室之间的合作.结果 实施风险管理后护理质量达标率100%,护理差错发生率降至0.01%,患者满意率>98.00%.结论 风险管理可提高手术室护理管理质量.
作者:李晓萍 刊期: 2006年第20期
在回顾相关文献的基础上分析本科护生实习阶段临床能力评价现状、存在的问题及影响本科护生实习评价结果的因素,并预测本科护生临床能力评价的发展趋势,以期为本科护生临床教学评价改革提供参考.
作者:傅红琼;王世平 刊期: 2006年第20期
目的 探讨情景教学模式在本科院前急救护理学教学中的应用效果.方法 将132名护生按年级分为两组,实验组(2001级,64名)采用情景教学法,对照组(2000级,68名)采用传统教学法,比较两组教学效果.结果 实验组护生对教学质量评价普遍优于对照组(P<0.01,P<0.05);教师对护生实习行为评价,实验组学习灵活性、知识面及动手能力等显著优于对照组(P<0.01,P<0.05).结论 情景教学模式应用于急救护理学教学使护生变被动为主动学习,提高了护生知识面及动手能力,促进了教师角色的改变,提高了教学效果.
作者:蒋峰;金爽;陈金梅 刊期: 2006年第20期