詹昱新；钱瑞添
目的 探讨20%甘露醇静脉滴注在鼻中隔矫正手术后的镇痛效果.方法 将80例鼻中隔矫正术后患者随机分为观察组和对照组各40例.观察组术后每8小时静脉注射20%甘露醇125 ml,对照组每8小时用双氯芬酸钠栓50 mg纳肛.采用McGill疼痛评分法分别于术后不同时段观察患者疼痛情况以及鼻黏膜肿胀程度.结果 用药后4～24 h时间段观察组镇痛效果显著优于对照组(P＜0.05,P＜0.01),鼻内镜观察发现观察组鼻腔黏膜水肿明显消退.结论 20%甘露醇静脉滴注用于鼻中隔矫正术后镇痛效果显著,可用于鼻腔术后镇痛.
作者：黄秋华；赵晓丽；潘光珍；申琳 刊期： 2006年第22期
冲洗器和一次性50 ml注射器是神经外科术中冲洗术野的常用工具.冲洗器通常由玻璃冲洗筒和橡胶冲洗球构成,玻璃冲洗简易破碎,使与之相配的橡胶冲洗球废置.而一次性50 ml注射器吸水和冲洗须双手操作,费时费力.2006年1月笔者自制带刻度神经外科手术冲洗器,经临床使用,效果满意,现将制作方法介绍如下.
作者：张金凤；章一华 刊期： 2006年第22期
对32例颅咽管瘤患者经翼点入路全切或部分切除颅咽管瘤,观察术后生命体征、神志、瞳孔变化,并重点观察、积极处理术后尿崩症、高热、电解质紊乱、癫癎及消化道出血等并发症.结果32例患者中死亡3例(9.4%),其余29例中9例视力部分恢复,20例视力无改变;8例垂体功能部分恢复,6例有长期尿崩症.提出术后有效的病情观察与护理,能减少颅咽管瘤患者术后并发症的发生,减轻其对患者预后造成的不良影响,提高治疗效果.
作者：詹昱新；钱瑞添 刊期： 2006年第22期
对100例鞍区肿瘤患儿进行鞍区肿瘤切除术,术后78例患儿出现血钠紊乱,其中31例出现在术后当日或第1天;单纯性高钠血症33例,单纯性低钠血症32例,交替性血钠异常13例.提出加强鞍区肿瘤患儿术后血钠监测,密切观察病情变化,准确记录单位时间内出入量、做好补液护理等,可及时有效纠正血钠紊乱,避免发生并发症.
作者：辛金玲；谢清 刊期： 2006年第22期
对34例创伤性漂浮膝患者行对症支持、清创缝合、内固定、骨牵引治疗,13例出现并发症,其中并发创伤性湿肺4例、创伤性休克4例、脂肪栓塞综合征3例、骨筋膜室综合征1例、深静脉血栓形成1例.提出早期并发症的发生与骨折损伤的严重程度有关,密切观察病情可及早发现并发症,为治疗提供佳时机;中晚期并发症的发生,如压疮、深静脉血栓形成等,通过采取相应的护理措施及时预防,可提高患者的生存质量.
作者：李凤英；王琳 刊期： 2006年第22期
对100例鼻窦炎患者行上颌窦穿刺冲洗术,结果92例症状明显缓解,术后发生恶心、呕吐10例(10.0%),疼痛16例(16.0%),穿刺针眼出血10例(10.0%),晕厥9例(9.0%).提出加强术前心理疏导和术前准备,术中严格操作规程,加强病情观察和并发症的护理,可保证治疗效果,有效降低不良反应发生率.
作者：张杨；开月梅 刊期： 2006年第22期
目的 探讨清胰汤内服联合皮硝外敷治疗急性胰腺炎的效果.方法 将36例急性胰腺炎患者随机分为观察组和对照组各18例,对照组行常规保守治疗,观察组在此基础上加用清胰汤内服和皮硝外敷.结果 观察组显效率显著高于对照组(P＜0.05),住院时间显著短于对照组(P＜0.05).结论 清胰汤内服配合皮硝外敷能显著提高急性胰腺炎治疗效果,缩短治疗时间.
作者：刘昌丹；余红菊；杨春梅；向永玉；武艳；王平 刊期： 2006年第22期
目的 探讨乙醇加止痛消炎膏外敷治疗急性软组织损伤的效果,减少由于处置不当而导致的病情加重或长期慢性水肿疼痛现象发生.方法 将230例急性软组织损伤患者随机分为观察组(126例)和对照组(104例),分别采用乙醇加止痛消炎膏调和外敷局部、止痛消炎膏直接外敷局部.结果 观察组总有效率为95.2%,对照组为84.6%,两组比较,差异有显著性意义(P＜0.01);观察组换药次数显著少于对照组(P＜0.05).结论 乙醇加止痛消炎膏调和外敷治疗浅部软组织损伤疗效好,可减少换药次数,有助于软组织恢复.
作者：张金梅；舒萍；卢珊红；李恒 刊期： 2006年第22期
膀胱癌患者行输尿管造瘘术后,时有尿液自瘘口处溢出,给患者带来诸多不便,而传统的接尿袋存在尿液自底盘漏出的问题,易增加患者的心理负担及精神压力.鉴此,笔者将人工肛门袋用于输尿管造瘘患者,效果较好,介绍如下.
作者：周晓霞；陈君芳 刊期： 2006年第22期
在鼓室成形手术中,良好的负压吸引是保持手术视野清晰,保证手术成功不可或缺的条件.手术中用动力系统磨钻磨削乳突后常使用直径细小的吸引器将骨碎片、血液吸出,但吸引器头管径细小,手术中的骨碎片易使吸引器头管腔堵塞.鉴此,我科采用1 ml注射器自制一次性吸引器头,效果满意,现介绍如下.
作者：厉小丽；黄玉萍；李海英 刊期： 2006年第22期
对手术患者实施术前访视是围术期的一项重要护理内容.可使手术室护士了解患者的一般情况、药物过敏史、各项检验、检查结果及术前准备情况,为术中护理做好准备;可满足术前患者对手术人员、手术室环境及手术相关知识等信息的需求,同时可为患者提供物质、精神情感支持,以稳定患者术前情绪,有利于手术的顺利进行[1].以往对患者实施术前访视仅限于口头讲解,缺乏文字记录.鉴此,2004年笔者自行设计手术患者访视单(下称访视单)并应用于临床,效果较好,介绍如下.
作者：廖远芳；龚腊梅 刊期： 2006年第22期
目的 探讨出院回访对直肠癌结肠造口患者康复效果的影响.方法 将64例直肠癌结肠造口患者随机分为观察组和对照组各32例,观察组采用电话回访与家庭回访相结合的方式实施出院回访;对照组只给予出院指导并嘱其复诊,未实施出院回访.患者出院后6个月调查两组的遵医行为、造口康复情况及患者对医院的满意度.结果 观察组患者的遵医行为、造口康复情况及患者对医院的满意度显著优于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 出院回访延伸了健康教育,满足了造口患者出院后的健康需求,提高了患者的自护能力和遵医行为,促进了患者的心理康复和社会适应能力.
作者：彭丽彬；邱琼；张静；王雪辉；罗红霞 刊期： 2006年第22期
目的 了解护工工作的主要压力源及工作疲溃感,明确压力源与工作疲溃感的关系,以帮助管理层及护工本人正确地认识工作压力,从而提高护工的工作效率及质量.方法 采用护工工作压力源量表和工作疲溃感量表对某医院96名护工进行问卷调查.结果 护工的工作压力评分为2.33±0.53,属中等水平;首要的工作压力源为专业与工作方面的问题;护工的工作疲溃感较重;工作压力与工作疲溃感呈正相关(均P＜0.01).结论 护工的工作疲溃感严重,并受工作压力影响,建议从管理角度减少或消除护工工作压力源,并对护工进行减压训练,以减轻或避免由工作压力引起的疲溃感.
作者：杨永丽；张露；杨丽 刊期： 2006年第22期
目的 探讨生理盐水冷敷辅助治疗压疮的效果.方法 将42例(80处)Ⅱ～Ⅳ期压疮患者随机分为对照组20例(38处)和观察组22例(42处),对照组按常规处理压疮疮面,观察组在常规治疗基础上采用20～23℃生理盐水冷敷患处.观察压疮直径大小、分泌物变化及结痂情况.结果 观察组总有效率95.24%,对照组总有效率71.05%,两组比较,差异有显著性意义(P＜0.01).观察组压疮直径缩小速度、分泌物减少程度、结痂情况显著优于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 生理盐水冷敷压疮患处可提高压疮治疗效果.
作者：冯娜；郑方周 刊期： 2006年第22期
目的 了解住院患者静脉输液服务需求,为提高输液护理工作质量提供依据.方法 采用自行设计的调查问卷对100例住院患者静脉输液服务需求进行调查分析.结果 住院患者的静脉输液服务需求居于前5位的是护士多巡视输液情况、了解药物作用及不良反应、了解药物名称、查对准确、药品质量合格,输液过程中担心的问题居于前3位的是输错液体、穿刺失败、液体走空.结论 在静脉输液护理工作中应以病人为中心,加强护患沟通,满足患者知情权,全面关注患者的需求,提高护理技术,为患者提供安全优质的静脉输液服务.
作者：唐敏 刊期： 2006年第22期
针对354例复杂性先天性心脏病术后患儿的生理及疾病特点和手术方式,机械通气期间采取压力限制容量控制呼吸模式,低流量、高频率的呼吸参数,加强营养支持及胃肠减压,预防拔管后喉痉挛、水肿所致的呼吸困难等措施.结果术后354例患者呼吸机辅助呼吸3～132 h,348例顺利拔管,5例再次插管,1例3次插管;340例治愈出院,14例死亡.提出根据患儿特点,合理应用呼吸机、采取有效的护理措施可促进患儿康复.
作者：周俊 刊期： 2006年第22期
结合护理学学科特点,建立护理学科网站--天使教学网.网站主要模块包括教学课件、视频教学、实习指导、在线测试等.内容丰富,充分体现交互、合作,符合学生认知规律,并适应网络发展,促进了护理学基础的日常教学活动,培养了学生的综合素质,为提高学生学习护理专业知识的兴趣起到了良好的作用.
作者：刘珍莲；黄建成；黎卫文；杨桂芝 刊期： 2006年第22期
目的 评估重型颅脑损伤患者压疮的危险因素,针对性地进行护理干预,以预防压疮发生.方法 对92例重型颅脑损伤患者采用压疮危险因素评分表进行评分,对压疮高危患者实施个体化、综合性的护理干预.结果 入院时92例重型颅脑损伤患者压疮危险因素评分≤14分,均为压疮高危患者,出院时38例≤14分,住院期间无1例发生压疮.结论 重型颅脑损伤患者入院时立即进行压疮危险因素评估并针对性地进行护理干预,能有效预防压疮.
作者：吴晓红；马智群；田芸；刘容；付功莉；唐敏 刊期： 2006年第22期
目的 探讨影响护理本科专业课教学质量的因素,为护理本科专业的教学改革提供依据.方法 采用质性研究方法,即深入课堂教学进行现场观察,同时对护理专业教师及学生进行深入访谈.运用类属分析法归纳影响护理专业教学质量的因素.结果 影响护理本科专业课教学质量的三大主题为教师教学特点(教师自身影响力、能否尊重学生、巧用幽默、整合内容及进行教学方法改革)、学生方面因素(学生的学习态度、能力及方法)和教学环境(教学物化环境及人文环境).结论 进行护理本科专业教学改革时,应在教师教学特点、学生的学习能力和教学环境这一框架指导下进行,以培养出社会所需要的高层次护理专业人才.
作者：李秋萍；胡昕；蒋玉宇；李金平；徐静娟；邱玉宇 刊期： 2006年第22期
目的 探讨人工颈椎间盘置换术围术期护理要点.方法 对19例颈椎病患者行人工颈椎间盘置换术治疗,术前做好心理护理、完善术前相关准备如体位练习、气管推移训练、呼吸练习等,加强术后病情观察、体位护理、对症护理及出院康复护理.结果 术后3个月患者JOA评分由术前(9.3±2.2)分上升至(15.2±2.0)分;Odom评分综合疗效优15例,良好4例,未出现任何并发症.结论 加强人工颈椎间盘置换术围术期护理是保证获得和维持良好治疗效果的有利措施和重要因素.
作者：杜杏利；陈海霞；胡丽敏；郑丹 刊期： 2006年第22期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
