细胞粘附分子与盆腔子宫内膜异位症关系的研究进展

1120例小儿经皮肾活检术的并发症预防及护理

肾活检术是诊断肾脏疾病有价值的方法之一,对明确诊断、指导治疗及判断预后有重要意义.

作者：彭新惠；徐敏；马红岩 刊期： 2004年第01期

南京总医院科研工作再创辉煌

作者： 刊期： 2004年第01期

缺氧诱导因子1表达抑制使缺氧-复氧的PC12细胞氧自由基生成增加

目的:研究PC12细胞化学性缺氧-复氧以及缺氧诱导因子1α(HIF1α) 反义寡核苷酸对HIF1α蛋白表达和氧自由基生成的影响. 方法:制造化学缺氧-复氧模型,用含或不含氯化钴的DMEM培养液孵育PC12细胞.封闭HIF1α基因表达,用含HIF1α反义寡核苷酸和氯化钴的DMEM培养液孵育PC12细胞.HIF1α寡核苷酸进行同样处理和只用含氯化钴的DMEM培养液孵育PC12细胞作为对照.采用免疫细胞化学染色法检测HIF1α蛋白表达,并用激光共聚焦显微镜进行半定量.检测细胞超氧化物歧化酶(SOD)的活性和丙二醛(MDA)的含量,间接反映氧自由基的生成量. 结果:与缺氧组相比,缺氧-复氧组复氧后HIF1α蛋白表达受到抑制,同时氧自由基生成增加.HIF1α反义寡核苷酸亦可抑制HIF1α蛋白表达和升高氧自由基水平. 结论:抑制HIF1α的表达可导致氧自由基大量生成,加重缺氧-复氧PC12细胞的损伤.

作者：王娟；严宏力；倪永兵；王斌；肖继皋；王梦 刊期： 2004年第01期

人外周血树突状细胞诱导Th1/Th2细胞分化的研究

目的:研究人外周血树突状细胞(DC)与Th0细胞在不同比例条件下,诱导Th0向Th1/Th2分化的关系.方法: 健康人外周血单个核细胞经传统的方法诱导得到DC,将DC与自体的Th0细胞以1∶4和1∶300的比例混合培养4天,收集Th细胞,经CD3和CD28抗体扩增48 h,ELISA法测上清中IFN-γ和IL-4的浓度. 结果: 从外周血中诱导出DC高表达CD83(73.4%)、CD86(90.3%)、HLA-DR(68.5%)和CD40(73.7%),DC与Th0以1 ∶4混合,产生的IFN-γ与1∶300混合组比有显著差异[(34±4.3) μg/L vs( 3.5±1.2)μg/L],产生的IL-4亦有显著差异[(25±4.3) ng/L vs (350±120)ng/L]. 结论: 人外周血DC与Th0高比例混合时,诱导Th0向Th1分化;低比例混合时,诱导Th0向Th2分化.显示人外周血DC在调控T淋巴细胞免疫应答类型上具有可塑性,为临床移植物抗宿主病(GVHD)免疫干预治疗奠定基础.

作者：袁国林；邹萍；陈智超 刊期： 2004年第01期

血管内恶性淋巴瘤及其亚洲变异型

血管内恶性淋巴瘤(IVL)及其亚洲变异型因淋巴结不肿大,常合并噬血细胞综合征,易误诊为恶性组织细胞增生症或结缔组织病、血管炎,且病程进展急速,预后不佳,生前不易诊断.国内该类病例并非罕见,需在原因不明的发热性疾病中提高对该病的鉴别诊断水平,做到早期诊断,争取较好的转归.

作者：王学文 刊期： 2004年第01期

保胆取石术治疗胆囊结石的临床应用

目的:采用纤维胆道镜行保胆取石手术治疗胆囊结石,与小切口胆囊切除术和开放式胆囊切除术比较,探讨选择性保胆取石术治疗胆囊结石的可行性. 方法:保胆取石组66例,小切口胆囊切除组146例,开放式胆囊切除组92例,分别观察患者的手术时间、住院天数、术后切口感染、饮食恢复时间和体重变化的差异. 结果:保胆取石组61例患者术后随访3～6个月,症状消失或减轻者占81%,B超复查胆囊均未发现结石.手术时间及住院天数缩短,术后切口感染、饮食恢复及体重变化方面均优于小切口胆囊切除组和开放式胆囊切除组. 结论:保胆取石术具有创伤小、安全性高、并发症少等优点,是胆囊结石患者手术治疗的合理方法之一.

作者：舒越；康建明；王国宏；陈春民；王文忠；焦西征；潘用彬；罗时龙 刊期： 2004年第01期

高龄患者围连续性静脉静脉血液滤过期的护理

连续性静脉静脉血液滤过(continuous venovenous hemofiltration, CVVH )是连续性血液净化(continuous blood purification, CBP)的一种临床应用技术,具有稳定性、简便性的特点[1].

作者：朱剑萍；姜琴；耿华 刊期： 2004年第01期

冷沉淀临床应用的新进展

冷沉淀是重要的血液成分之一,随着人们对成分输血认识的提高和对冷沉淀研究的不断深入,冷沉淀已被临床广泛应用.作者就近年来冷沉淀临床应用的新进展作一综述.

作者：雷千红；叶东；栾建凤 刊期： 2004年第01期

胸大肌肌皮瓣转移修复口腔颌面颈部的组织缺损

目的:探讨胸大肌肌皮瓣转移修复口腔颌面颈部缺损的效果. 方法:对34例应用胸大肌肌皮瓣修复口腔颌面颈部恶性肿瘤切除术后组织缺损的患者进行回顾性研究,分析其修复效果及并发症的发生情况. 结果:随访2～18个月,34例肌皮瓣中31例全部成活,3例小部分皮岛坏死.口腔颌面颈部外形和功能均恢复良好. 结论:胸大肌肌皮瓣是修复口腔颌面颈部缺损较为理想的组织瓣.

作者：张森林；孟昭业；董震；杨震；曹罡；刘锐；寿柏泉 刊期： 2004年第01期

非小细胞肺癌肿瘤血管生成及其影响因素的研究

目的:研究非小细胞肺癌(NSCLC)肿瘤血管生成状态及其影响因素. 方法:采用免疫组化方法研究95例NSCLC肿瘤内微血管密度(IMVD)及其与生物学行为的关系,同时分析基质金属蛋白酶(MMP-2, MMP-9)、组织金属蛋白酶抑制物(TIMP-2)、血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(b-FGF)、CD44变异体6(CD44v6)、一氧化氮合酶2(诱生型,NOS2)、一氧化氮合酶3(内皮型,NOS3)以及上皮型钙粘素(E-cad)表达状况对IMVD的影响. 结果:NSCLC存在着活跃的新血管生成,IMVD与NSCLC的临床分期及淋巴结转移密切相关;在VEGF、b-FGF、CD44v6、MMP-2、NOS2及NOS3阳性表达的癌组织中IMVD值显著高于阴性表达的癌组织,而TIMP-2、E-cad阳性表达的癌组织中IMVD值显著低于阴性表达的癌组织. 结论:IMVD的检测对于判断NSCLC的预后和淋巴结转移状态具有重要的临床应用价值;多种因素参与了NSCLC肿瘤血管生成的调节,其中VEGF、b-FGF、CD44v6、MMP-2、NOS2及NOS3对血管生成起促进作用,而TIMP-2和E-cad则可能起阻抑作用.

作者：陈龙邦；王靖华；李桂圆；周晓军 刊期： 2004年第01期

大鼠骨髓基质细胞接种于纳米-羟基磷灰石构建组织工程骨组织的研究

目的:探讨用骨髓基质细胞(MSC)作为种子细胞,三维多孔纳米-羟基磷灰石为支架材料构建组织工程化骨组织的可行性. 方法:建立诱导大鼠MSC分化为成骨细胞的新的骨髓培养法,并进行鉴定.将诱导分化形成的成骨细胞,接种于三维多孔纳米-羟基磷灰石多孔支架中,培养15天后,通过扫描电镜观察诱导分化的成骨细胞与三维多孔纳米-羟基磷灰石支架材料的复合情况. 结果:大鼠MSC随着培养时间的延长,其碱性磷酸酶活性和骨钙素的分泌逐渐形成,并不断地增加.接种于三维多孔纳米-羟基磷灰石支架材料上的细胞生长良好,形成许多细小的钙结节和胶原纤维. 结论:新的骨髓培养法可使大鼠MSC分化和增生为具有良好功能特性的成骨细胞,三维多孔纳米-羟基磷灰石是可利用的支架材料.用MSC作为种子细胞,三维多孔纳米-羟基磷灰石作为支架构建组织工程化骨组织有很多优点,具有广阔的应用前景.

作者：毛曦；储成林；毛钊；王建军 刊期： 2004年第01期

危重患者肠功能障碍的认识与护理

1 对危重患者肠功能障碍的认识1.1 肠道的正常功能肠道的功能多而复杂,基本功能是将大分子物质分解为可溶性小分子,并选择性吸收水分、营养素、矿物质、维生素.

作者：彭南海；邹志英；高勇 刊期： 2004年第01期

军队医院信息系统与地方医疗保险系统接口的解决方案及实现

针对军队医院信息系统与地方医疗保险系统的不同特点,提出实现两个系统共享数据信息的对接方法,并进一步开发相关的软件接口系统.实际应用表明,该信息对接方法和接口系统是非常有效的,对其他医院相似系统的开发具有指导意义.

作者：杨霜英；刘玉秀；张丽 刊期： 2004年第01期

大鼠异位辅助性肝移植肝的形态及功能变化

目的:观察大鼠异位辅助性肝移植后的自体肝及辅助肝(两肝)的形态及功能改变. 方法:建立大鼠异位辅助性肝移植模型,行(血流动力学)核素显像、电镜观察及光镜检测,评价术后大鼠生存以及移植肝功能状况. 结果:大鼠异位辅助性肝移植模型切实可行,手术成功率较高(93.3%).术后1周存活率达80%,并能长期存活(>3个月).术后行相关检查,表明供肝随移植时间延长逐渐萎缩,功能逐渐丧失,45天后已基本无功能. 结论:异位辅助性肝移植中,两肝共存时,自体肝的功能基本不受影响,随着移植时间延长,辅助肝逐渐萎缩.

作者：遆振宇；窦科峰；侯英萍；宋茜；宋振顺；李海民 刊期： 2004年第01期

汉滩病毒S基因-重组痘苗病毒的制备和表达鉴定

目的: 制备和鉴定汉滩病毒(HTNV)S基因-重组痘苗病毒,为进一步建立肾综合征出血热(HFRS)患者HTNV核衣壳蛋白特异性细胞毒T淋巴细胞(CTL)的靶细胞奠定基础. 方法:用野生型痘苗病毒和HTNV S基因-重组痘苗病毒分别感染Vero细胞,进行病毒扩增和滴度测定.用PCR和斑点杂交鉴定重组痘苗病毒基因组中的HTNV S基因,用间接免疫荧光和western blot检测核衣壳蛋白的表达. 结果:制备了含HTNV S基因的重组痘苗病毒,滴度为4.02×107.该重组痘苗病毒基因组中存在HTNV S基因,它在Vero细胞中能有效地表达核衣壳蛋白. 结论:制备了较高滴度、能有效表达HTNV核衣壳蛋白的重组痘苗病毒.

作者：王平忠；白雪帆；张颖；陈红梅 刊期： 2004年第01期

IL-2/Fc融合基因真核表达载体的构建和表达

目的:构建含人IL-2 cDNA基因和免疫球蛋白Fc片段融合基因的真核表达载体pcDNA 3.1 IL-2/Fc,并在真核细胞中表达,以期用于乙型肝炎病毒(HBV)DNA疫苗的研究. 方法:应用重叠延伸剪切技术(SOE)经两次PCR获得嵌合基因片段IL-2/Fc,回收后克隆到中间pGEM-T Easy TA克隆载体,得到合适的酶切位点后,用双粘端连接法转克隆入真核表达载体pcDNA 3.1中,得到真核重组载体pcDNA 3.1 IL-2/Fc.然后用脂质体法转染SP 2/0细胞. 结果:对重组载体进行限制性酶切鉴定及测序分析,证明连接正确;经ELISA检测证实,该重组载体能够在真核细胞中外分泌表达插入的外源性基因编码的融合蛋白. 结论:成功构建了真核表达载体pcDNA 3.1 IL-2/Fc,并在SP2/0细胞中有效表达.

作者：陈红梅；白雪帆；黄长形；洪沙；王平忠；韦三华；王九平 刊期： 2004年第01期

一氧化氮合酶神经在兔不全梗阻性膀胱中的变化及意义

目的:探讨一氧化氮合酶(NOS)神经在兔不全梗阻性膀胱中的变化及意义. 方法:采用还原型烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸(NADPH)免疫组化方法,对10只新西兰白兔(成年雄性)不全梗阻性膀胱(自制兔不全梗阻性膀胱,梗阻时间为6周,作为实验组)及10只无梗阻性膀胱同龄新西兰白兔(对照组)膀胱体及膀胱颈部组织进行研究. 结果:实验组兔膀胱体、膀胱颈部粘膜及膀胱体平滑肌NOS神经均明显减少(膀胱体粘膜为P<0.05,膀胱颈粘膜为P<0.01,膀胱体平滑肌为P<0.05);膀胱颈部平滑肌NOS神经无显著变化. 结论:一氧化氮对平滑肌具有松弛作用,NOS神经的减少对兔不全梗阻性膀胱的结构和功能变化具有一定作用.

作者：程文；高建平；张征宇；葛京平；周文泉；马宏青；周水根；魏武；薛松；梁培禾；李汉平；蔡荣星 刊期： 2004年第01期

个体化运动处方在肠瘘合并严重营养不良患者中的应用

目的:探讨个体化运动处方对肠瘘合并严重营养不良患者营养状态、体能恢复和自理能力的影响. 方法:将24例肠瘘合并严重营养不良患者随机分为运动处方组和常规运动组,在病情平稳、恢复全量营养后,运动处方组患者按照每天制订的个体化运动处方运动.常规运动组患者自行决定运动方式和运动量,每天记录患者的运动方式、强度、时间及运动引起的不适.运动前1天和运动4周后,分别测体重、评估体能和自理能力. 结果:运动处方组的运动量显著高于常规运动组.运动后,两组患者体重、体能和自理能力均增加,两组间体重无明显差异,而运动处方组的体能和自理能力明显优于常规运动组. 结论:个体化运动处方能促进肠瘘合并严重营养不良患者的体能恢复,改善患者的自理能力,值得临床推广.

作者：邹志英；彭南海；隋芳；叶向红 刊期： 2004年第01期

大脑胶质瘤病的外科治疗

目的:探讨大脑胶质瘤病(GC)的诊断方法和疗效. 方法:对该科1993年至2003年收治的6例GC患者,对其临床及影像学表现进行分析,并采用手术治疗,术后行放疗或化疗. 结果:6例患者死亡5例,从首发症状起平均病程16.4(6～23)个月,有1例患者病程为5个月,仍在随访中. 结论:GC有特殊的MR表现,该病预后较差.

作者：孙康健；史继新；王汉东；孙克华；樊友武；杭春华；成惠林；谢韦华；潘云曦；印红霞；李杰；华长春；乔梁 刊期： 2004年第01期

急性毒鼠强中毒患者血尿酸的变化

四亚甲基二砜四胺(毒鼠强)为国家禁止生产、销售的剧毒杀鼠药.2002-09-14发生的大批群众误服毒鼠强中毒事件中,我院接诊了大批急性毒鼠强中毒患者.

作者：阳世宇；钱晓明；吴学豪；唐文杰 刊期： 2004年第01期