程文；葛京平；周四维；高建平
目的:建立后牙三单位固定桥的三维有限元模型. 方法: 薄层CT扫描技术与Ansys软件相结合对38层层厚为1 mm的CT断层影像进行分析处理. 结果: 所构建的三维有限元模型具有良好的几何相似性,共有单元605 140个,节点106 265个,可以按照不同的研究要求进行删除、旋转、切割和添加. 结论:薄层CT扫描技术与Ansys软件相结合建立的三维有限元模型能较精确地模拟实际情况, 为进一步的生物力学研究提供基础.
作者：段嫄嫄；王忠义；张少锋；凌伟；柴治国；李芸 刊期： 2004年第02期
目的:探讨从临床分离的表型为苯唑西林(OXA)耐药(OR)的金黄色葡萄球菌(金葡菌)是否存在mecA基因以外的耐药机制. 方法:表型为OXA耐药(OR)的金葡菌130株,其中五种非β-内酰胺类药物(庆大霉素、环丙沙星、林可霉素、四环素、红霉素)三种以上耐药(OR-R)125株,三种以上敏感(OR-S)5株;表型为OXA敏感(OS)的金葡菌,五种非β-内酰胺类药物3种以上耐药(OS-R)14株.采用OXA,OXA/克拉维酸(CA)双纸片扩散试验,青霉素和苯唑西林酶浸出三维试验和mecA基因聚合酶链反应(PCR)三种试验,分别检测青霉素酶、苯唑西林酶和mecA基因. 结果:130株OR和14株OS双纸片试验均为阴性,三维试验中青霉素酶均阳性,苯唑西林酶均阴性.125株OR-R型菌均检出mecA基因;5株OR-S菌中有3株未检出mecA基因,2株检出mecA基因;14株OS-R菌均未检出mecA基因. 结论:表型为OXA耐药而非β-内酰胺类药物以敏感为主的金葡菌中,存在mecA基因和苯唑西林酶均为阴性的耐药型菌株,占OXA耐药株中的2.3%(3/130).其耐药机制可能与青霉素结合蛋白(PBPs)的改变导致了OXA的亲和力下降有关.
作者：邵海枫；谢玮；王卫萍；李珍大 刊期： 2004年第02期
对近年来有关建筑智能化技术的应用与研究进行论述,虽然许多文献报道了有关智能建筑的新技术,但对于医疗建筑智能化方面的报道较少.作者对各类方案加以归类,为医院门急诊楼智能化建设和设计提供参考.
作者：田巨龙；汤黎明；陈学顺 刊期： 2004年第02期
目的:了解江苏地区汉族人群D14S306、D1S 818、D3S1338、LPL、F13B、F13A01、FESFPS和vWA等八个短串联重复序列(STR)基因座的遗传多态性,并获得该群体的遗传学数据. 方法:采用Chelex-100法从江苏地区无亲缘关系的汉族个体血标本122份中提取DNA.特异引物聚合酶链反应.产物经6%变性聚丙烯酰胺凝胶电泳分离, 银染检测. 结果:这八个STR基因座在江苏地区汉族人群均具有遗传多态性,并符合Hardy-Weinberg定律,它们的个人识别率范围从F13B的0.686 9到vWA的0.928 5,非父排除率范围从F13B的0.249 9到vWA的0.602 6不等. 结论:为应用这八个STR遗传标记在中国江苏地区汉族群体中进行亲子鉴定和个人识别提供了概率计算依据和群体遗传学数据.
作者：易龙；陈仕林；许争峰；潘永久；杨驰；应锋；丁卫东；王勇；凌立君 刊期： 2004年第02期
探讨军队医院基金项目的立项评估与风险规避的可行性方案,以充分发挥院级基金在医院建设中的作用.分析医院基金立项常用评估方法、体系与风险规避之间的关系.科学的评估程序和方法可有效地减低科研基金投资风险,客观、适用的评价指标及科学客观的评价是规避科研基金风险的有力保障.医院科研基金申报项目的科学评估有利于基金投资风险规避,有利于发挥院级科研基金在新时期医院全面建设中的作用.
作者：郑均；张皖瑜 刊期： 2004年第02期
严重创伤、休克、急性胰腺炎、肺移植及体外循环术后均可引起急性肺损伤,中性粒细胞及其释放的弹性蛋白酶被认为在其中起重要作用.近年来,急性肺损伤的保护措施已成为研究热点,作者拟就一种新型药物-ONO-5046*Na对肺的保护作用进行综述.
作者：黄戈；李忠东；景华 刊期： 2004年第02期
目的:分析不同高脂血症患者脂蛋白(a)[Lp(a)]及其特异性循环免疫复合物(CIC)水平,探讨三酰甘油 (TG)对Lp(a)及Lp(a)-CIC水平的调节作用. 方法:用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测法分析232例不同高脂血症患者血浆Lp(a), Lp(a)-CIC和低密度脂蛋白(LDL)-CIC水平. 结果:Lp(a)水平在高TG组患者低;高总胆固醇(TC)组患者高;而混合组患者水平低于对照组.Lp(a)-CIC、LDL-CIC在高TG组患者水平低;高TC组患者高.TG水平分别与Lp(a) (r=-0.15,P<0.05),Lp(a)-CIC (r=-0.20, P<0.01)及LDL-CIC (r=-0.214,P<0.01)呈负相关.而Lp(a)-CIC水平与Lp(a) (r=0.65, P<0.001)呈正相关,LDL-CIC水平与LDL-C (r=0.43, P<0.001)呈正相关. 结论:高TG患者血浆Lp(a)及其CIC水平下降;不同高脂血症患者Lp(a)-CIC、LDL-CIC水平的变化随Lp(a)、LDL浓度的变化而变化.
作者：陈大宁；汪俊军；张春妮 刊期： 2004年第02期
随着对下尿路功能的深入研究,膀胱功能障碍的药物治疗也取得了可喜成绩.作者对膀胱过度活动的药物治疗进展作简要综述.
作者：程文；葛京平；周四维；高建平 刊期： 2004年第02期
目的:旨在探讨眶内海绵状血管瘤的影像学特征和总结经颅入路切除眶尖部海绵状血管瘤的经验. 方法:对13年中经颅入路切除的16例眶尖部海绵状血管瘤进行回顾性分析.根据CT、MRI扫描结果和肿瘤大小及其所在眶内的间隙不同,选用单侧额部开颅或经额、经眶上缘入路行经颅显微外科手术治疗. 结果:16例患者的肿瘤均获全部切除,无手术死亡.术后4例有暂时性动眼神经麻痹,1例并发硬膜外血肿,无其他手术并发症.13例获得随访,无复发. 结论:CT和MRI可使眶内海绵状血管瘤获得准确的定位和定性,经颅入路显微外科治疗是眶尖部海绵状血管瘤合适的选择.肿瘤通常可全部切除,预后良好.
作者：王汉东；史继新；谢(韦华)；杭春华；成惠林；孙康健；潘云曦；樊友武；印红霞 刊期： 2004年第02期
目的:研究儿童急性早幼粒细胞白血病(APL)的临床治疗和PML-RARα融合基因连续检测的意义. 方法:以全反式维A酸(ATRA)单用或联合化疗进行诱导缓解,常规联合化疗巩固,常规化疗、小剂量化疗和维A酸(Tretinoin)交替维持治疗的方案,治疗10例儿童APL.应用逆转录聚合酶链扩增(RT-PCR)方法在病程的不同阶段连续检测PML-RARα变化,作为鉴测微小残留白血病细胞的指标. 结果:10例APL中完全缓解(CR)9例,CR率90%.9例CR患儿中4例在CR后14～42个月复发;1例仍在继续治疗中;生存期达34个月;4例在连续CR 4～5年后已停药,停止治疗时间为18～96个月,生存期达72～156个月.10例患儿中,8例在病程中PML-RARα转为阴性,首次转阴时间为6～42个月,1例持续阳性.4例复发患儿中,2例复发前持续阳性,2例为病程中由阴性转为阳性.5例仍生存者,至少已2次连续检查为阴性.1例在病程中由阴性转为阳性、2例分别在持续CR 36和42个月仍阳性的患儿,在治疗干预后均转阴,且长期生存.结论:在连续CR期定期检测PML-RARα可早期发现分子复发,及时干预治疗可避免血液学复发.持续PML-RARα阴性的分子缓解是APL治愈的保证.
作者：于亚平；杨继红；傅元凤；刘海宁；翟勇平；史平；唐玉梅 刊期： 2004年第02期
引起严重急性呼吸综合征(SARS)的病原是一种新型冠状病毒.作者对其结构、致病性、抵抗力以及实验室诊断的现状与不足进行了综述.
作者：武建国 刊期： 2004年第02期
目的:探讨卵巢上皮性腺癌细胞株建立裸鼠动物模型的佳方案. 方法:采用两种卵巢上皮性腺癌细胞株CAOV3(贴壁细胞)、COC2(悬浮细胞)对裸鼠进行不同细胞密度皮下接种及不同方法的组织块接种. 结果:在5×106/(0.20 ml·只) 到 6×107/(0.20 ml·只) 细胞浓度内,两株细胞的成瘤率及肿瘤成形时间与接种细胞量无关.与COC2细胞株相比,CAOV3成瘤早(以组织块接种者为甚),成瘤率高,成瘤后生长缓慢.而COC2细胞株一旦成瘤,则肿瘤生长速度极快,以至于实验尚未完成荷瘤鼠已死亡. 结论:在建立卵巢上皮性腺癌裸鼠动物模型的实验中,以选用贴壁细胞株、组织块套管针接种为佳方案.
作者：刘琦；刘春敏；欧俊；施正良；李芳秋；石群立 刊期： 2004年第02期
目的:建立人瘦素的放射免疫分析(RIA)方法并用于临床. 方法:以重组人瘦素(LPT)小剂量多次刺激新西兰白兔制备抗血清,以间接碘标记法制备125I-LPT,然后建立LPT的RIA法并用于临床. 结果:LPT的抗血清工作液稀释度为1∶6 400;125I-LPT的放射性比活度为1.43 MBq/μg,125I 的总标记率为37.8%;LPT的RIA各项技术指标均符合要求;临床检测结果,正常男性为(4.9±2.7)μg/L,女性为(8.9±4.0)μg/L,性别差异显著(P<0.01). 结论:LPT的RIA方法各项考核指标均较好,女性的LPT水平明显高于男性.
作者：张中书；许瑞吉；王国洪；施益群；王筱劼 刊期： 2004年第02期
目的:研究一氧化氮合酶2(NOS2)、一氧化氮合酶3(NOS3)在非小细胞肺癌(NSCLC)中的表达及其与肿瘤血管形成、淋巴结转移的关系. 方法: 用免疫组化(S-P法)染色技术对95例NSCLC石蜡组织标本的NOS2、NOS3和肿瘤内微血管密度(IMVD)进行检测和分析. 结果: NOS3与组织学分型、IMVD和淋巴结转移有关(P<0.05);NOS2与IMVD有关(P<0.05). 结论: NOS2、NOS3的检测对于临床判断NSCLC转移和预后有一定的应用价值.
作者：王靖华；陈龙邦；马恒辉；孟奎 刊期： 2004年第02期
胃癌是我国发病率高的恶性肿瘤,在同样易感因素暴露下不同人群的发病情况不同,这可能与某些基因的多态性有关.作者综述了代谢酶基因、癌基因与抑癌基因、免疫因子基因、胃蛋白酶C以及粘蛋白基因的多态性与胃癌患病的相关性,重点讨论了携某些易感基因型人群发生胃癌的情况,以及将它们作为分子流行病学筛选的可行性.
作者：王晨；周晓军；陈龙邦 刊期： 2004年第02期
目的:检测不同亚型乳腺癌中E-cadherin(E-cad)表达情况,为临床制定治疗方案和判断预后提供依据. 方法:运用组织芯片技术、免疫组织化学(S-P)法检测48例乳腺癌(其中浸润性导管癌43例,浸润性小叶癌4例,神经内分泌癌1例)E-cad的表达情况,并与传统的常规病理学方法比较. 结果:免疫组化标记:43例浸润性导管癌E-cad阳性表达者37例,占86.0%(37/43);4例浸润性小叶癌无一例E-cad表达.对照组中13例乳腺良性病变E-cad均呈阳性表达.随访:43例浸润性导管癌中3例死亡(7.0%);4例浸润性小叶癌中2例死亡(50.0%).结论: E-cad可作为鉴别浸润性导管癌和浸润性小叶癌有价值的免疫标志物.组织芯片技术具有高信息量、简捷、快速、高效、成本低、重复性好等优点,在病理学领域中具有重要的实际意义和广阔的应用前景.
作者：石群立；周晓军；孟奎；马捷；陈琴；吴波；陆珍凤；盛春宁；李军；刘镭 刊期： 2004年第02期
心房颤动(简称房颤)是老年人常见的心律失常,随着年龄的增长,发病率亦增加,房颤引起血栓栓塞并发症也随之增加,严重影响着老年人的健康.现将我们10年来收治的138例老年房颤患者情况分析如下.
作者：齐玉琴；魏国；葛才荣 刊期： 2004年第02期
目的:对肝移植早期常见并发症及其临床和病理特征进行分析. 方法:收集该院13例肝移植病例临床资料和肝移植后1个月内肝活检标本15份,采用10%的中性甲醛固定,石蜡包埋切片,苏木精-伊红染色,光镜观察. 结果:13例1个月内穿刺活检标本15份中,病理表现为中央静脉周围肝细胞气球样变性和淤胆8例;急性排斥反应1例;组织严重缺血性坏死1例;由肝细胞气球样变和淤胆转变为肝细胞严重缺血性坏死1例;穿刺失败1例. 结论:肝移植术后活检,应采用经皮穿刺活检,所取标本中至少含有5个门管区;移植后早期,因保存和再灌注损伤等所致的缺血,致使肝细胞气球样变性和淤胆较常见;同时急性排斥反应及其他原因也是导致移植早期肝功能异常的原因.
作者：张丽华；周祀乔；张华勇；陈骏 刊期： 2004年第02期
患者女,63岁,因患再生障碍性贫血多年,曾输血十多次.2002年以来每次配血主管均见轻度凝集现象,往往要选择数个供血者才能配上一个.2003-03-23患者再次要求输血时,对其Rh血型进行了详细检查,并进行了抗体筛查、抗体特异性鉴定及用多种介质进行交叉配血,结果证实患者血清中含有IgG抗-E抗体.
作者：严京梅；周同彬；施益群；董风霞；闫芳；周薇 刊期： 2004年第02期
近年来研究表明,磁共振成像(MRI)检查对乳腺疾病的诊断有很大的潜力.运用正确的扫描方法,掌握乳腺各类疾病的MRI特点,充分认识乳腺MRI的优势,了解其发展前景,为提高乳腺疾病诊断,特别是乳腺癌诊断的准确率有重要意义,并为乳腺疾病的正确治疗提供更多信息.
作者：周长玉；李苏建 刊期： 2004年第02期
医学研究生学报杂志
主管:南京军区联勤部卫生部
主办：南京军区南京总医院
