徐月玲;熊小云;郭海云
对静脉留置针所用封管液,其浓度、剂量的选择及封管方法进行综述.认为应在确保患者安全、舒适的前提下,视其年龄、基础疾病及生理条件选用合适的封管液及封管方法.
作者:王艳;潘雪莲 刊期: 2005年第09期
双腔气囊导尿管与引流袋时有衔接不紧,容易发生脱离,不但造成尿液污染被褥或浸湿手术台,而且有增加尿路感染的危险.为了克服此缺点,我们采用翻折尿管接口再连接引流袋的方法,收到满意效果.将双腔导尿管的连接口处.由内向外翻折0.2 cm,消毒后再与引流袋相连,后将翻折部分伸展、放平,这样尿管和引流袋便牢牢的连接在一起,从而避免脱离.此方法在我院广泛应用,取得满意效果,值得推广使用.
作者:刘冬华;陆海霞;杨庆菊 刊期: 2005年第09期
目的探讨以大黄为主的中药煎剂灌肠辅助治疗慢性肾衰竭的疗效.方法将60例慢性肾衰竭患者随机分为治疗组和对照组各30例,两组均采用饮食治疗与西医治疗,治疗组在此基础上辅以大黄、牡蛎、蒲公英浓缩煎剂保留灌肠.结果两组患者治疗后血肌酐、内生肌酐清除率、尿素氮等指标比较,差异有显著性意义(均P<0.05);治疗组恶心呕吐、神瘦乏力、大便秘结改善率明显优于对照组(均P<0.05);治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05).结论以大黄为主的中药煎剂灌肠治疗慢性肾衰竭可以起到缓解临床症状,延缓肾功能恶化的作用,且经济实用.
作者:何爱萍;赵清菊;何海玉 刊期: 2005年第09期
慢性结肠炎是消化系统的常见病,尤其是对乙状结肠、直肠部位的病变临床上治疗多采用药物保留灌肠,传统使用60ml注射器(下称注射器)进行灌肠.近年来由于不断推出新的灌肠药物,而许多粉剂药物(锡类散、甲硝唑等)有细小的颗粒不易溶解,所以在使用注射器时极易发生堵塞现象,经常损坏注射器既造成不必要的经济损失,又给工作带来许多不便.为此,我们于2004年7~12月对需要保留灌肠的104例患者采用一次性尿袋进行保留灌肠,取得满意效果.现介绍如下.
作者:刘荣;于洪强 刊期: 2005年第09期
目的探讨强氧化离子电位水与烧伤膏联合治疗压疮的疗效.方法将34例压疮患者按入院单、双日分为观察组25例(30处),对照组9例(17处).观察组采用局部减压,强氧化离子电位水清创,烧伤膏局部涂搽;对照组采用局部减压,以生理盐水清创,烧伤膏局部涂搽.结果观察组有效率明显高于对照组(P<0.01);治愈时间明显短于对照组(P<0.01).结论强氧化离子电位水与烧伤膏联合应用为治疗压疮提供了一种行之有效的方法.
作者:李欣欣;周明慧;李艳华;辛宇波;李东梅;孙亚密;佟丽芳 刊期: 2005年第09期
胃管置入在临床护理工作中较常见,主要用于腹部大手术、肠梗阻、药物中毒等患者.常用方法是胃管插入10~15 cm时嘱患者做吞咽动作以便胃管插入.临床工作中患者往往因胃管刺激和精神紧张等配合不好,这样即增加患者的痛苦,又加重了医护人员的工作量.置管过程中我们采用让患者吞咽温开水的方法,效果满意.现介绍如下.
作者:赵霞;唐翠卿 刊期: 2005年第09期
在临床静脉输液过程中,常因加药方法不当或某些药物需分次加入而反复穿刺输液瓶塞,使针眼变粗.当输液管插入瓶塞进行输液时瓶中液体常顺管外流,浪费药物.
作者:宋培仙;袁丽芳;吴晓英 刊期: 2005年第09期
目的提高护士工作效率,增加其工作满意度,减少护理人员流失,提高护理质量.方法采用问卷调查法.对915名临床护士的人口学特征、工作压力程度以及压力与压力源、压力应对、社会支持状况之间的关系进行分析.结果多元逐步回归分析表明:压力得分的负向作用因素有护理人员的佣工性质、相信事情会变好、贪吃食物、设立解决问题的具体目标;正向作用因素有压力源指标中工资及福利待遇低、工作无成就感、需要不断学习才能胜任现有的工作、工作量太大;压力应对指标中担心、哭泣、干体力活、紧张有些神经质、独处、将问题化解、接受现实、回避、认为事情无望而听之任之.结论建议通过管理措施减少或消除压力正向作用因素,提供护士压力释放的组织和设施;通过培训提高护士压力应对能力,促进其心理健康.
作者:赵体玉;李秀云;张亮;尹平 刊期: 2005年第09期
药物蒸气熏蒸、吸入可以作为许多疾病的辅助治疗手段,如上呼吸道感染、关节炎、骨质增生、红肿扭伤及糖尿病足等,方法简便,疗效肯定.但对需要家庭治疗者而言蒸气源的来源不甚方便.实际工作中,我们根据蒸气电熨斗的工作原理,将其用作熏蒸器来提供蒸气源而用于患者熏蒸,获得较好效果,现介绍如下.
作者:李青 刊期: 2005年第09期
目的减少患者静脉输液等待时间,提高患者满意度和护理工作效率.方法运用企业流程再造的技术和方法,借助信息技术,对原有不合理的输液流程进行重组再造.结果患者输液等待时间由输液流程重组前15~20min缩短至5~10 min,患者满意度由过去的87%提高到96%.结论构建自然、流畅的静脉输液流程,可有效地提高患者的满意度和护理工作效率.
作者:刘罗薇;章志霞 刊期: 2005年第09期
目的评价电子结肠镜检查前几种不同肠道准备方法的清洁效果及其不良反应.方法将299例行结肠镜检查的患者随机分为口服便塞停片组102例(A组)、口服离子泻剂组98例(B组)和口服甘露醇组99例(C组).分别观察各组患者肠道清洁度、药物的不良反应及患者的耐受性等.结果A组患者的肠道清洁度与B组和C组比较,差异无显著性意义(P>0.05),但不良反应发生率较B组和C组明显减低(均P<0.01).结论口服便塞停片是一种安全、有效的肠道准备方法,患者无痛苦,依从性好.
作者:张玉勤;王秀侠 刊期: 2005年第09期
由于儿科工作的特点,护士经常需要弯腰操作,例如寻找血管静脉输液,人工喂奶等都需要长时间弯腰,操作完毕觉得腰酸背痛,长此以往,腰部肌肉处在紧张状态,得不到适当休息和缓解,造成腰肌劳损,腰背疼痛,重者引发椎间盘突出.为加强劳动保护,笔者自编护士腰部锻炼操,坚持锻炼6个月,可以明显缓解腰肌疲劳,减少疼痛.
作者:罗晓春;张秀慧 刊期: 2005年第09期
1例急性白血病患者巩固化疗后完全缓解,对其行自体外周血干细胞移植术,术后给予细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)治疗,严格回输操作规程,注意观察不良反应,给予心理支持,预防出血及感染.结果患者全血细胞重建持续稳定,免疫标志细胞CD3由32.50%升到90.17%骨髓细胞完全正常.每2周随访1次,连续8周患者未复发,已恢复正常生活.
作者:范颖 刊期: 2005年第09期
目的了解护理人员乙肝病毒(HBV)感染情况.方法采用酶联免疫吸附试验对某医院754名护理人员进行HBV感染状况调查.结果HBsAg阳性率(5.04%)和HBV病毒标志(HBV-M)阳性率(38.59%)均低于其它文献报告.结论随着护理人员职业安全意识的不断提高,各种防护措施的进一步完善,护理人员HBV高感染状况有所改善.
作者:姚飞;李守国;韩明;胡朝阳;吴辉 刊期: 2005年第09期
对1例在CT引导下肾囊肿硬化治疗后2 h出现乙醇中毒症状的患者给予补液、能量合荆及纳洛酮治疗,同时腹部予以沙袋增加腹压.经抢救患者所有中毒症状均消失,生命体征稳定.提出术中及术后密切观察患者生命体征,正确判断囊液量,准确计算无水乙醇注入量是预防患者乙醇中毒的关键.
作者:李平 刊期: 2005年第09期
目的探讨神经内科昏迷患者置入胃管的佳体位.方法采用方便取样法,随机将66例神经内科昏迷患者分为观察组和对照1组、2组.观察组采取俯卧位置入胃管,对照1组、2组分别采取仰卧位和侧卧位置入胃管.观察患者的不良反应,记录置管所需时间及一次置管成功率.结果观察组较对照1组、2组置入胃管所需时间短,一次置管成功率高(均P<0.01).结论神经内科昏迷患者置入胃管选择俯卧位优于仰卧位和侧卧位;可提高一次置管成功率、减轻患者的痛苦.
作者:李小峰;蒋平;曹桂林;向清平;陈腊年 刊期: 2005年第09期
目的了解医院专职陪护人员的压力因素构成,给陪护管理提供可行性指导.方法自行设计问卷对100名某大型综合医院陪护中心的专职陪护人员进行随机抽样调查,并对医院专职陪护人员的构成、压力因素以及两者的关系进行探讨.结果医院专职陪护人员的压力因素依次为伦理因素、身体因素、患者病情、缺乏社会支持、经济因素、自我感受、限制社会活动、缺乏医务人员支持及知识缺乏等方面的问题.其不受教育程度、职业及陪护年限的影响(P>0.05).不同性别的陪护人员在经济方面的压力差异有显著性意义(P<0.05);有无兼职工作、不同年龄段的陪护人员在缺乏社会支持方面的压力存在差异(均P<0.05);不同婚姻状况、不同收入的陪护人员在缺乏医务人员支持方面的压力亦显示差异(均P<0.01).结论尊重陪护人员,给其理解和支持,完善陪护人员管理制度,不断提高其素质,能使陪护人员更好地为患者和社会服务.
作者:李秀云;林成娟;曾铁英;汪晖;袁芳;黄素芳;徐蓉 刊期: 2005年第09期
目的探讨一针皮下隧道法预防中心静脉导管相关并发症的效果.方法对500例患者采用皮下隧道(长度6~7 cm)锁骨下静脉置管(皮下隧道组),155例患者采用传统锁骨下静脉置管(锁骨下静脉组),置管期间加强感染监测和护理.比较两组一次穿刺成功率和导管相关性并发症发生率及置管时间.结果两组一次穿刺成功率比较,差异无显著性意义(P>0.05);并发症发生率及其感染发生率比较,差异有显著性意义(均P<0.01);两组置管时间比较,差异无显著性意义(P>0.05).结论皮下隧道锁骨下静脉穿刺置管法操作容易,成功率高,并发症少,在预防中心静脉导管相关性感染中有一定作用.
作者:郑立;李义贤;王逸茹;黄华兰 刊期: 2005年第09期
目的调查住院患者自杀事件对精神科护士的职业性创伤,并探讨相关对策.方法自编患者自杀事件对护士影响的相关调查问卷,对67名精神科护士进行调查,了解住院患者自杀事件对护士个人生活及工作状态的影响,以及支持的主要来源.结果83.6%(56/67)的护士称从业以来至少经历过1次住院患者自杀事件,平均经历(2.3±2.0)次;分别有76.8%和85.7%的护士认为该事件对其个人生活以及工作状态造成明显的不良影响;81.1%、78.5%护士期望得到来自心理专家、护理管理人员的支持.结论患者自杀事件对护士的不良影响是明显的,有必要针对一线护士建立系统的心理干预机制,以确保良好的工作状态.
作者:周丽萍;周慧英;陶筱琴;赵月秋;屠丽君 刊期: 2005年第09期
对1例巨大阿米巴肝脓肿老年患者先后2次在B超引导下行经皮肝穿引流术.结果患者治愈.提出术后每日通过引流管行抗生素冲洗,密切观察体温、腹部症状变化,配合心理护理和饮食指导是治愈患者的重要保证.
作者:王艳萍 刊期: 2005年第09期