李文慧；王克芳；李德才；杨丽娟
对1例左中央型肺癌并发心内巨大癌栓患者根治性切除心内癌栓、肺部肿瘤并实施自体肺移植术.结果手术顺利,无并发症,患者术后72 h下床活动,随访12个月生活质量良好,恢复正常工作.提出充分的术前准备,密切的术中配合,严格的无菌操作和无瘤技术是手术成功的重要保障.
作者：李胜云 刊期： 2005年第10期
目的解决凡士林纱布灭菌难、保管难的问题.方法将厚度为8层(1块)、16层(2块)、24层(3块)、32层(4块)、40层(5块)凡士林纱布分别采用聚乙烯袋包装,将含活菌量5×105～6/片的枯草黑色变种芽胞(ATCC 9372)置凡士林纱布的中央(方法1)或将菌片与凡士林纱布直接混合(方法2)或在每小袋凡士林纱布上、中、下3层中间各放入3 M化学指示卡1条(方法3),再用3 M纸塑包装纸封口,共225个样本采用环氧乙烷(EO)灭菌柜进行6 h灭菌.方法1、方法2于灭菌后行细菌培养,方法3分别于灭菌后第3、6、9、12个月检查化学指示卡和行细菌培养.结果化学指示卡显示灭菌完全达标,细菌培养均为阴性.结论该方法灭菌彻底、有效期长,保管简便,携带使用方便.
作者：王新芳；杨伟业；梁亚群；贺双奇 刊期： 2005年第10期
目的解决常规方法取宫内节育器(IUD)困难的问题.方法对52例取IUD失败患者采用自制取环钩配合宫腔镜系统取IUD.结果均一次取IUD成功.手术时间(6.12±0.53)min,出血量≤6 ml,均未发生并发症.结论自制取环钩实用,配合宫腔镜系统取IUD效果好、安全.
作者：于桂云；张宇靖；王凤文；赵淑华 刊期： 2005年第10期
目的探讨高效、安全采集血标本方法.方法将76例行颈外静脉穿刺采血幼儿、58例体表小静脉穿刺采血婴儿、160例体表静脉采血成人分别随机分为两组各38、29、80例,分别采用真空采血系统和传统一次性注射器采血法进行采血,比较两种方法采血一次成功率和标本质量合格率.结果真空采血系统采血一次成功率及标本质量符合率均显著高于传统采血法(P＜0.01,P＜0.05).结论真空采血系统应用范围广,安全,采血标本质量好.
作者：彭清荣 刊期： 2005年第10期
目的保证孕产妇得到及时有效的健康教育,提高其知信行正确率和母婴生活质量.方法应用临床路径对观察组82例孕产妇实施全程(孕＜12周至产后42 d)健康教育,对照组82例孕产妇实行常规教育.结果接受产前检查和健康教育频次,观察组显著高于对照组(均P＜0.01);两组接受健康教育后不同时段知信行正确率均显著提高(均P＜0.01),但观察组各项均显著高于对照组(均P＜0.01);自然分娩率、剖宫产医学指征及母乳喂养、婴儿抚触及游泳率等观察组均显著高于对照组(P＜0.05,P＜0.01);孕产并发症及产褥期产妇异常情况发生率观察组显著低于对照组(均P＜0.05).结论应用临床路径开展孕产妇健康教育可显著提高教育质量与效果,提升母婴生活质量.
作者：陈红宇；范植蓉；王虹；刘玉娥；朱文惠；丁永艳；张华玲；胡君娥 刊期： 2005年第10期
目的探讨会阴切口排异性裂开的佳护理方法.方法将96例上述患者按切口裂开次序分为三组各32例,第1组采用红外线照射切口,2次/d,15 min/次;第2组采用新鲜无菌胎膜覆盖切口,更换2次/d;第3组采用新鲜无菌胎膜覆盖加红外线照射.三组均持续至切口愈合.结果三组切口均愈合.愈合时间,第3组显著短于第1、2组(均P＜0.01);第1、2组比较,差异无显著性意义(P＞0.05).切口感染率,第3组为0,低于第1、2组(9.4%、12.5%),但三组比较,差异无显著性意义(P＞0.05).结论应用胎膜加红外线照射护理会阴侧切后裂开切口,有利于切口的愈合.
作者：冯文；刘卫英；罗抗封；唐荣 刊期： 2005年第10期
对31例肾移植术后并发巨细胞病毒(CMV)感染患者行抗病毒、适当减少免疫抑制剂用量、给氧、退热、保持呼吸道通畅、严格消毒隔离等治疗和护理.结果20例治愈,11例死亡.提出CMV感染是肾移植术后的严重并发症,病死率高.而密切观察,早发现、早治疗是救治成功的关键.
作者：范秋萍 刊期： 2005年第10期
目的了解高等职业护生(下称高职护生)焦虑状态、应对方式及二者之关系,为针对性地进行教育与引导提供依据.方法应用状态焦虑量表(SAI)、简易应对方式问卷及自行设计一般资料问卷,对726名三年制高职护生进行调查.结果高职护生焦虑评分显著高于国内常模及高校大学生(均P＜0.01),与消极应对方式呈正相关(r=0.216,P＜0.01).结论高职护生的心理健康状况较差,作为护理教育者应关注护生的心理问题,鼓励护生应用积极的应对方式,以促进护生的心理健康.
作者：井坤娟；王彦；王艳茹；王琳；甘恒志；西征 刊期： 2005年第10期
目的观察高能量脉冲CO2激光治疗眼睑分裂痣疗效.方法对23例眼睑分裂痣患者行高能量脉冲CO2激光治疗1～3次,在治疗过程中,注意角膜的保护,术毕创面涂足够的眼膏.结果疗效优21例,占91.3%;进步2例,占8.7%.结论高能量脉冲CO2激光可有效治愈眼睑分裂痣.
作者：厉建鸣；戎惠珍；贾高蓉；魏根娣 刊期： 2005年第10期
对3 809例孕产妇行艾滋病病毒(HIV)感染筛查,10例HIV阳性,占0.26%.对10例HIV阳性者根据其孕周及孕妇意愿采取健康教育、终止妊娠或继续妊娠(母婴药物阻断治疗至分娩),择期剖宫产,人工喂养等综合措施.结果1例终止妊娠,4例接受药物阻断治疗,5例自然怀孕至分娩;7例剖宫产,3例阴道分娩;新生儿1例出生后2年死亡,3例状况良好,5例失访.提出孕产妇HIV感染状况不容乐观,应引起各级卫生部门的高度重视,加强筛查力度和管理治疗及追踪力度,控制HIV传播.
作者：陶剑芳；朱丽红；周梅 刊期： 2005年第10期
洗眼是眼科常见的护理操作.常规消毒洗眼壶,壶内倒入适量生理盐水进行洗眼,操作完后将洗眼壶重新消毒备用.由于洗眼壶为玻璃制品,多采用消毒液浸泡或煮沸消毒法,耗材、耗时,而且灭菌效果难以监测.为解决这些问题,我科于2004年2月开始采用20 ml一次性注射器代替洗眼壶用于洗眼,临床运用效果满意,介绍如下.
作者：陈莲芳；梁月华 刊期： 2005年第10期
分析护士对临床护理工作满意度低的原因为:工作量超负荷,智能压力明显,管理体制不合理等.提出为护士接受继续教育创造条件,采取协商式排班制,关心、理解护士,解决晋升难的问题及培养临床护理专家等,以提高护士对护理工作的满意度,进而提高临床护理质量.
作者：谭冬梅；吴冰 刊期： 2005年第10期
对1例枢椎齿突骨折C1～2脱位伴不全瘫的患者,行经口咽前路齿突截骨矫形、后路复位内固定融合术,术前予心理支持、口腔准备及呼吸训练,术中熟练地配合,术中及术毕保持正确体位.结果手术顺利,术后3个月复查,内固定无松动移位,植骨融合良好,四肢运动感觉正常.提示优质的手术配合是手术成功的重要环节.
作者：芮琳；周亚昭 刊期： 2005年第10期
目的探讨量化健康教育对先心病患儿医疗恐惧的影响.方法将64例先心病手术患儿按入院顺序奇偶数分为观察组和对照组各32例.观察组进行量化健康教育,让惠儿循序渐进地掌握健康教育内容;对照组接受随机健康教育,包括入院宣教、术前常规准备内容、术后注意事项等.采用儿童医疗恐惧量表测定干预前后患儿的医疗恐惧.结果干预后观察组患儿医疗恐惧评分显著低于对照组(P＜0.01,P＜0.05).结论量化健康教育可显著减轻患儿的医疗恐惧心理.
作者：马春晖；李平；杨丛平；应雪妮；李满平 刊期： 2005年第10期
目的探讨异位妊娠(EP)与早早孕鉴别诊断的特征性依据,避免误诊误治.方法对132例疑似异位妊娠妇女按诊断分为A(EP流产,51例)、B(EP孕囊破裂,14例)、C(EP行保守治疗成功,28例)、D(宫内正常妊娠,26例)及E(宫内妊娠流产,行诊刮术,13例)五组,均行子宫内膜厚度、β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)及孕酮值检测.结果D组子宫内膜厚度及孕酮值显著大于A、B组(均P＜0.01),子宫内膜厚度、β-HCG及孕酮值大于C、E组(P＜0.05,P＜0.01);A、B组β-HCG、子宫内膜厚度值与E组比较,差异有显著性意义(均P＜0.01),而孕酮值差异无显著性意义(均P＞0.05).结论孕酮不足是导致宫内外妊娠流产的主要原因;β-HCG、孕酮值的测定结合子宫内膜厚度测量能预测妊娠的趋向、提示妊娠的着床部位,防止误诊误治.护理中注意检测前指导、密切观察腹痛情况、规范采集血标本,以确保患者安全.
作者：方秀莲；宋茜；黄诚刚；王晓敏 刊期： 2005年第10期
目的提高新生儿破伤风一次性置入胃管成功率,避免诱发抽搐.方法对31例新生儿破伤风予地西泮0.5～0.8 mg/kg肌内注射30 min后,自口角一侧插胃管,证实其在胃内后固定并行管饲.结果31例均一次置管成功,留置胃管16～28 d.结论新生儿破伤风经口腔置入胃管成功率高,有利于减轻患儿的治疗性痛苦.
作者：黎小平；冯佩兰；张木春 刊期： 2005年第10期
综述弥漫性轴突损伤患者的临床特点、治疗方法.提出严密观察患者生命体征、意识和瞳孔,实施亚低温护理,保持呼吸道通畅,预防上消化道出血及早期康复训练是本病的护理要点.
作者：韩秀华；韩清华 刊期： 2005年第10期
对150例神经原膀胱患儿行尿动力学检查.检查前、中、后三个阶段,严格把握尿动力学检查指征,做好患儿及仪器准备、信号控制、数据质量判断及分析等.结果检查准确率100%.其中无反射型膀胱69例,高反射型膀胱56例,结合病史和临床表现诊断为神经原膀胱;余25例检查未发现明显异常,拟诊为遗尿.提示规范的技术控制可使儿童神经原膀胱尿动力学检查结果更客观、准确,为临床诊疗提供有价值的参考依据.
作者：胡丹；李莹；杨荆艳；陈敏；杜茂信 刊期： 2005年第10期
对11例急性心肌梗死(AMI)患者行急诊冠状动脉旁路移植术,做好术前急救护理,术后心包、纵隔引流管的护理及呼吸道护理,维持循环、血糖稳定,预防并发症及再发AMI.结果均手术成功,治愈出院;随访7～10个月,心功能恢复良好.提示及时、全方位的护理是手术成功的保证.
作者：李秀波；王淑霞；李松梅 刊期： 2005年第10期
目的解决手术患者术中压疮、机械损伤所致角膜炎、术中低温状况、高频电刀灼伤等问题.方法分手术专科进行循证和实施护理干预,连续7个月.结果与未实施循证护理同期比较,压疮发生率由3.1%降至0.2%,角膜炎由35.0%降至2.2%,静脉炎由4.2%降至1.5%,高频电刀灼伤由偶有发生降至0,且减少了术中渗血.结论循证护理能有效解决手术过程中的问题,是科学、有效的护理方法.
作者：李思；刘小玲；王银莲；周阳 刊期： 2005年第10期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
