谭琴
总结168例小儿心内直视术后多腔深静脉置管的护理方法.提出颈内静脉导管因位置表浅、显露、接近右心房,应以防止导管移位、脱出、空气栓塞等为护理要点;股静脉导管位置偏低、隐蔽、易污染,应以加强皮肤护理,防止液体渗漏、堵塞为重点;同时严格执行无菌操作,预防导管内感染,以提高导管使用率.
作者:邵春风;祁燕 刊期: 2005年第20期
对13例急性肠系膜血管栓塞采取手术(11例)和介入治疗(2例)的患者,术前给予精心的护理,协助诊疗,术后密切观察生命体征变化,做好管道及药物应用的护理、进行营养支持、加强基础护理,结果治愈9例,死亡4例,死亡原因2例为术后多脏器功能衰竭,1例为手术后小肠再坏死、出血,1例为严重感染.提出科学的护理是该病治疗的保证.
作者:张颖霞 刊期: 2005年第20期
牙齿松动是牙周炎常见的临床表现,患者往往以牙松动为主诉求治,并常常坚持保留松动的患牙而不愿拔牙,从而加大了基础治疗的难度.我科于2003年9月始采用玻璃纤维牙周夹板固定松动牙,效果满意.
作者:肖冰;周亮 刊期: 2005年第20期
目的观察自制制剂加TDP治疗PICC致机械性静脉炎的疗效.方法将36例PICC穿刺所致机械性静脉炎患者随机分为观察组和对照组,各18例.对照组予常规治疗,观察组采用自制制剂加TDP照射治疗,7 d后比较疗效.结果观察组有效率明显高于对照组(x2=10.60,P<0.01).结论自制制剂加TDP治疗PICC所致机械性静脉炎效果显著.
作者:江晓林;彭娜 刊期: 2005年第20期
目的探讨放射性口腔炎护理方法.方法对60例接受头颈部放疗发生放射性口腔炎的患者随机分为A、B两组,各30例,A组采用朵贝氏液含漱,并进行口腔护理;B组采用贝复济喷洒加维生素B12合剂含服,观察两组临床疗效.结果B组临床治疗有效率明显高于A组(P<0.05),总有效治疗时间显著短于A组(P<0.01).结论贝复济加维生素B12合剂可明显促进放射性口腔炎的愈合,加强饮食、心理、口腔护理,可促进疾病的恢复.
作者:李旭英 刊期: 2005年第20期
目的探讨预防甲状腺术后出现压迫症状的佳方法.方法将100例甲状腺手术患者随机分为对照组和观察组,各50例.手术时对照组取传统体位;观察组行体位改良训练,即术前设专人训练,按手术要求摆置患者体位,术中行体位改良,观察比较两组术后头痛、呕吐发生率.结果观察组头痛、呕吐发生率显著低于对照组(x2=52.55、32.04,均P<0.01).结论体位改良训练能有效预防甲状腺术后头痛、呕吐等压迫症状,使患者更易接受、配合手术,且省时省力,能体现人文关怀的现代护理理念.
作者:宋艳华;谭金凤 刊期: 2005年第20期
目的观察温水足浴对腹部非胃肠手术后患者肛门排气时间的效果.方法将500例腹部非胃肠手术患者随机分为观察组和对照组,各250例.两组均采用术后常规护理;观察组在此基础上采取温水足浴,即术后6 h患者生命体征稳定后用42 ℃温水浸泡双足.结果观察组不同术式患者术后肛门排气时间均较对照组明显提前(P<0.05,P<0.01).结论温水足浴可使腹部非胃肠手术后患者肛门排气时间提前,有利早期恢复正常饮食,促进机体康复.
作者:陈慧;雷伟娜;甄洁洁 刊期: 2005年第20期
目的探讨伤安素功能敷料治疗压疮的效果.方法将39例压疮患者随机分为观察组(21例)和对照组(18例).两组均按常规外科换药方法处理压疮,观察组在此基础上采用伤安素功能敷料贴敷创面.结果观察组疗效显著优于对照组(P<0.05);治愈时间明显缩短(P<0.01).结论伤安素功能敷料有促进压疮愈合的作用.
作者:汤曼力;文琰;吕少敏;张小玲;徐梦灵 刊期: 2005年第20期
目的探讨改进气管切开的吸痰方法.方法将46例气管切开患者随机分为观察组(22例)和对照组(24例).对照组按常规法吸痰,将吸痰管无负压下直接插入气管深处,再打开负压边吸边旋转退出.观察组采用先吸取气管套管内口的痰液,再将吸痰管反折(不产生负压)下插至气管内15~17 cm处(支气管分叉处),上提吸痰管1 cm松开反折部分,边吸边旋转退出.结果两组不同时间肺部感染、粘膜损伤发生率比较,差异有显著性意义(P<0.05,P<0.01);两组日吸痰次数,吸痰时及吸痰后2 min、5 min SpO2比较,差异有显著性意义(均P<0.01).结论改进吸痰方法后的吸痰效果明显优于传统吸痰法.
作者:金锦华;王淑兰 刊期: 2005年第20期
将48例多发伤患者随机分为肠内营养组(EN组,28例)和肠外营养组(PN组,20例),两组患者均在入院后即刻、营养支持第3天和第9天测定血浆中内毒素(ET)水平及营养生化评价指标;计算平均住院时间.结果两组ET水平和平均住院时间比较,差异有显著性意义(均P<0.01),营养生化评价指标两组均有不同程度的上升.提示肠内营养支持能有效保护和利用人体胃肠道正常功能,增强抵抗力,减少并发症,同时降低患者费用.
作者:陈小芹 刊期: 2005年第20期
目的探讨微型钢板螺钉内固定治疗手指关节内骨折患者的术后护理方法.方法对44例(56处)手指关节内骨折采用内固定治疗及术后早期辅以功能锻炼.结果术后随访3~6个月,疗效满意.全部病例未发生骨不连或关节僵硬,伤指指间关节及掌指关节伸屈功能恢复或接近正常.结论术后正确的护理及进行早期正确的康复治疗是微型钢板螺钉内固定治疗手指关节内骨折的关键.
作者:林小兰;温桂芬;陈小群 刊期: 2005年第20期
目的探讨糖尿病肾病肾移植患者的全程健康教育.方法对60例肾移植患者进行全程健康教育.评估患者治疗性自理要求和自理能力后,运用部分补偿系统和辅助教育系统对患者进行全程健康教育.其主要内容包括肾移植相关知识、移植肾功能和排斥反应的监测、免疫抑制剂的用法和副作用、感染的预防、心脑血管疾病的预防和饮食指导.结果健康教育能增强患者的自理能力,提高患者的生活质量和治疗效果.结论全程健康教育是糖尿病肾病肾移植患者的必要护理过程.
作者:张建华;陈恒燕;蔡惠群;林柏怡 刊期: 2005年第20期
牵引是骨科患者应用较广的治疗方法.传统的牵引架有巴尔干架、铁架巴尔干架、挂式巴尔干架、木制简易牵引架、铁制简易牵引架及简易小牵引架等[1],由于它们或功能单一、或结构复杂、或操作繁琐,难以满足临床需要.笔者设计了一种可调式移动牵引架,于2000年1月至2004年10月临床应用800例,牵引有效率100%,医护人员使用满意率100%.
作者:贺爱兰;李康华;雷光华;袁秋翠;陈文风 刊期: 2005年第20期
目的提高外科术前洗手合格率.方法随机将200名参加手术人员分为观察组与对照组,各100名,观察组洗手时洗手间滚动播放规范化洗手操作录像;对照组采用传统教学法进行术前洗手,两组洗手后接受细菌学监测.结果对照组洗手后细菌学监测阳性率18.0%,观察组为0,两组比较,差异有显著性意义(x2=19.8,P<0.01).结论电视滚动播放法用于规范术者术前洗手,可提高洗手质量,节省人力,促进手术室的现代化教学.
作者:张敏;赵友娟 刊期: 2005年第20期
目的了解目前国内手术室术前访视的开展现状.方法采用问卷调查方法,对国内15个省份的109所三级、二级医院的手术室术前访视开展情况进行现状调查.结果109所医院手术室有61.5%开展了术前访视,23.9%开展了术前评估;17.4%二者同时开展;32.1%两者均未开展.三级、二级医院手术室在是否已开展术前访视或术前评估方面比较,差异无显著性意义(均P>0.05).结论术前访视是手术全期护理和手术室整体护理的重要内容,目前国内术前访视尚未普遍开展,且存在术前访视与术前评估分离现象.
作者:戴红霞;高超;张石红;毛晓萍;常后婵 刊期: 2005年第20期
目的探讨新生儿护理操作的佳模式.方法将2002、2003年各300例新生儿分别采取封闭式和开放式护理操作模式,并比较其优缺点.结果实施开放式护理操作模式后,家属满意度显著提高(P<0.01),发生护理纠纷次数显著减少(P<0.01).结论开放式护理操作模式适应现代护理模式的转变,能提高家属满意度,产生良好的社会效益和经济效益.
作者:李文红 刊期: 2005年第20期
对16例脑梗死患者术前行充分的评估和术前准备,术后密切观察病情变化,重点做好留置溶栓导管的护理.结果闭塞血管完全或部分再通,临床症状较治疗前均有不同程度的改善.患者均治愈出院,未发生护理并发症.提示动脉溶栓具有创伤小、溶栓效果显著、并发症少的优点,手术前后认真、细致的护理对手术的成功至关重要.
作者:赵继明;赵虹;范遵兰;孔庆云;李祖红 刊期: 2005年第20期
目的提高静脉留置针穿刺困难者的一次穿刺成功率.方法将200例需行静脉留置针穿刺的患者随机分为对照组和观察组,各100例.对照组按常规穿刺,观察组采用负压技术穿刺,即将容量为2 ml的吸球和三通接头接上留置针,使之穿刺时形成负压,再行穿刺.结果两组静脉穿刺回血率、一次成功率比较,差异有显著性意义(x2=18.32、27.56,均P<0.01);留置针保留时间比较,差异无显著性意义(P>0.05);两组颈外静脉、大隐静脉穿刺回血率、一次穿刺成功率比较,差异有显著性意义(x2=18.26、18.26、5.00、5.00,P<0.01或P<0.05);两组股静脉一次穿刺成功率比较,差异有显著性意义(P<0.01).结论负压技术可提高留置针穿刺回血率和一次穿刺成功率.
作者:何萍;徐伟英;冯下芝;刘军;李永瑾 刊期: 2005年第20期
目的分析下肢深静脉血栓形成的易患因素,提出有效的护理对策.方法对43例下肢深静脉血栓形成的患者采用患肢抬高、应用弹力绷带、按摩患肢等护理方法.结果34例临床治愈,7例好转,2例因并发肺动脉栓塞死亡.结论下肢深静脉血栓形成存在多种易患因素,采取综合治疗及相应护理措施能使患者自觉症状明显减轻.
作者:游继武;李晨 刊期: 2005年第20期
对13例食管癌合并糖尿病术后并发酮症酸中毒患者采取补充血容量,密切观察病情变化,监测血糖,纠正水电解质和酸碱平衡紊乱,以及心理护理等措施.结果11例顺利渡过围术期,2例死亡.提示科学的护理是食管癌合并糖尿病患者顺利渡过围术期的重要保证.
作者:王萍 刊期: 2005年第20期