谭琴
将48例多发伤患者随机分为肠内营养组(EN组,28例)和肠外营养组(PN组,20例),两组患者均在入院后即刻、营养支持第3天和第9天测定血浆中内毒素(ET)水平及营养生化评价指标;计算平均住院时间.结果两组ET水平和平均住院时间比较,差异有显著性意义(均P＜0.01),营养生化评价指标两组均有不同程度的上升.提示肠内营养支持能有效保护和利用人体胃肠道正常功能,增强抵抗力,减少并发症,同时降低患者费用.
作者：陈小芹 刊期： 2005年第20期
目的探讨保持患者术前血压、心率平稳的方法.方法将100例择期手术患者随机分为观察组和对照组,各50例.两组均行术前健康教育,观察组在此基础上行放松训练,即采用深吸静息式全身肌肉放松的方法进行训练.两组均于入院后及手术前1 d晚临睡前(术前晚)、入手术室后麻醉前(麻醉前)分别测量其血压和心率.结果两组术前晚血压均有下降(均P＜0.05),而观察组较对照组更为显著(均P＜0.05);观察组心率较对照组平稳(P＜0.05),两组心率麻醉前加快,对照组较观察组更为显著(P＜0.05).结论知识教育配合放松训练能使术前患者血压、心率平稳.
作者：刘艳；朱建英；马永 刊期： 2005年第20期
基层医院实施三级负责制进行护理管理工作模式的改革,效果显著.提出护士长工作是关键,其包括合理利用护理人力资源、充分发挥护理组长的作用、坚持以病人为中心的服务理念及建立严格的考核、评估制度等.
作者：彭红 刊期： 2005年第20期
目的探讨放射性口腔炎护理方法.方法对60例接受头颈部放疗发生放射性口腔炎的患者随机分为A、B两组,各30例,A组采用朵贝氏液含漱,并进行口腔护理;B组采用贝复济喷洒加维生素B12合剂含服,观察两组临床疗效.结果B组临床治疗有效率明显高于A组(P＜0.05),总有效治疗时间显著短于A组(P＜0.01).结论贝复济加维生素B12合剂可明显促进放射性口腔炎的愈合,加强饮食、心理、口腔护理,可促进疾病的恢复.
作者：李旭英 刊期： 2005年第20期
对22例经脐微创开腹术患儿采取特殊的心理护理、术前准备和术后全面护理.结果22例患儿手术顺利,术后恢复快,无并发症.提示科学的护理是经脐微创开腹术成功的重要保证.
作者：李百华 刊期： 2005年第20期
直肠癌是消化系统常见的恶性肿瘤之一,而低位性直肠癌临床多采用腹会阴联合根治手术切除乙状结肠下部及其系膜和直肠全部所属淋巴结及被侵犯的周围组织,在左下腹的乙状结肠近端做永久性结肠造口术,此结肠造口即人造肛门.人造肛门大的痛苦就是粪便完全失控,粪水从该处随意流出,腹泻时尤甚,给患者日常生活和社会活动带来不便.鉴此,对该类患者进行人工肛门的适应训练尤为重要.2002年至2004年笔者对本院51例人工肛门患者实施有效的适应训练,效果满意,报告如下.
作者：宋晓洁；刘萍 刊期： 2005年第20期
目的探讨非体外循环冠脉搭桥术(OPCAB)患者术后监护期间实施临床路径(CP)的效果.方法将64例OPCAB患者随机分为对照组(34例)和观察组(30例).对照组实施常规护理,观察组实施临床路径管理,比较两组术后一般情况、术后并发症发生情况、入住ICU时间、术后住院时间及住院费用等.结果观察组术后首次下床活动时间和首次排便时间明显早于对照组(t=8.213、4.032,P＜0.01);观察组患者术后住院时间显著短于对照组(t=2.741,P＜0.01),住院费用明显低于对照组(t=2.063,P＜0.05).结论临床路径为OPCAB术后监护期间患者的治疗护理提供了标准化模式,能显著促进患者术后康复进程,提高医疗护理质量.
作者：张伟英；叶文琴；顾晖；赵继军；邱文娟 刊期： 2005年第20期
目的分析下肢深静脉血栓形成的易患因素,提出有效的护理对策.方法对43例下肢深静脉血栓形成的患者采用患肢抬高、应用弹力绷带、按摩患肢等护理方法.结果34例临床治愈,7例好转,2例因并发肺动脉栓塞死亡.结论下肢深静脉血栓形成存在多种易患因素,采取综合治疗及相应护理措施能使患者自觉症状明显减轻.
作者：游继武；李晨 刊期： 2005年第20期
对16例脑梗死患者术前行充分的评估和术前准备,术后密切观察病情变化,重点做好留置溶栓导管的护理.结果闭塞血管完全或部分再通,临床症状较治疗前均有不同程度的改善.患者均治愈出院,未发生护理并发症.提示动脉溶栓具有创伤小、溶栓效果显著、并发症少的优点,手术前后认真、细致的护理对手术的成功至关重要.
作者：赵继明；赵虹；范遵兰；孔庆云；李祖红 刊期： 2005年第20期
目的探讨化疗后口腔溃疡的护理方法.方法将65例化疗后口腔溃疡患者随机分为观察组(30例)和对照组(35例).两组均给予常规口腔护理和饮食指导,在此基础上对照组给予0.02%呋喃西林含漱,观察组加用麦冬合剂温水泡服治疗.结果观察组疗效显著优于对照组(P＜0.01).结论麦冬合剂温水泡服治疗化疗后口腔溃疡效果显著,且价格低廉、安全可靠.
作者：陈静云；彭爱莲；郝国珍；朱虹；姚义珍 刊期： 2005年第20期
目的探讨伤安素功能敷料治疗压疮的效果.方法将39例压疮患者随机分为观察组(21例)和对照组(18例).两组均按常规外科换药方法处理压疮,观察组在此基础上采用伤安素功能敷料贴敷创面.结果观察组疗效显著优于对照组(P＜0.05);治愈时间明显缩短(P＜0.01).结论伤安素功能敷料有促进压疮愈合的作用.
作者：汤曼力；文琰；吕少敏；张小玲；徐梦灵 刊期： 2005年第20期
牙齿松动是牙周炎常见的临床表现,患者往往以牙松动为主诉求治,并常常坚持保留松动的患牙而不愿拔牙,从而加大了基础治疗的难度.我科于2003年9月始采用玻璃纤维牙周夹板固定松动牙,效果满意.
作者：肖冰；周亮 刊期： 2005年第20期
目的规范基层医院手术室的药品管理,保证患者术中用药安全.方法对手术室常用药品和急救药品采用数字编号管理方法,将每种药品用数字编号,按序放置,采取固定药品基数,循环运作的方式,并制定严格的药品管理制度.结果采用药品数字编号管理5年,共完成手术13 587例次,使用药品86 410支,其中常用药品70 680支,急救药品15 730支,均安全用药,使用中未发生护理差错事故.结论基层医院手术室药品的数字编号管理能保证患者术中用药安全,提高工作效率,减少护理差错的发生,提高手术室护理管理质量.
作者：李华喜；方军 刊期： 2005年第20期
目的探讨糖尿病肾病肾移植患者的全程健康教育.方法对60例肾移植患者进行全程健康教育.评估患者治疗性自理要求和自理能力后,运用部分补偿系统和辅助教育系统对患者进行全程健康教育.其主要内容包括肾移植相关知识、移植肾功能和排斥反应的监测、免疫抑制剂的用法和副作用、感染的预防、心脑血管疾病的预防和饮食指导.结果健康教育能增强患者的自理能力,提高患者的生活质量和治疗效果.结论全程健康教育是糖尿病肾病肾移植患者的必要护理过程.
作者：张建华；陈恒燕；蔡惠群；林柏怡 刊期： 2005年第20期
对1例脾切除术后诱发肾上腺危象患者进行抢救与护理,包括心电监护、评估病情、氧气吸入、观察引流物性质和量、记录24 h出入量、加强基础护理及心理护理等.结果患者痊愈出院.
作者：汪艳 刊期： 2005年第20期
对13例急性肠系膜血管栓塞采取手术(11例)和介入治疗(2例)的患者,术前给予精心的护理,协助诊疗,术后密切观察生命体征变化,做好管道及药物应用的护理、进行营养支持、加强基础护理,结果治愈9例,死亡4例,死亡原因2例为术后多脏器功能衰竭,1例为手术后小肠再坏死、出血,1例为严重感染.提出科学的护理是该病治疗的保证.
作者：张颖霞 刊期： 2005年第20期
目的了解目前国内手术室术前访视的开展现状.方法采用问卷调查方法,对国内15个省份的109所三级、二级医院的手术室术前访视开展情况进行现状调查.结果109所医院手术室有61.5%开展了术前访视,23.9%开展了术前评估;17.4%二者同时开展;32.1%两者均未开展.三级、二级医院手术室在是否已开展术前访视或术前评估方面比较,差异无显著性意义(均P＞0.05).结论术前访视是手术全期护理和手术室整体护理的重要内容,目前国内术前访视尚未普遍开展,且存在术前访视与术前评估分离现象.
作者：戴红霞；高超；张石红；毛晓萍；常后婵 刊期： 2005年第20期
目的提高手术室保洁工作质量,有效预防医院感染.方法对42名保洁人员上岗前就公司培训项目、频率、体检防疫、自我防护、职业认识等进行问卷调查.经2周培训后进行综合考核,内容包括废弃物品的分类处理、消毒液的配制与应用等,并在其完成手术间工作后,监测物体表面菌落数,并进行质量评判.结果通过调查掌握了保洁人员岗前所获培训项目、职业技能及心理等基本情况;培训后合格率分别为:废弃物品的分类处理92.9%,感染手术间的处理流程95.2%,消毒液的配置与使用85.7%,空气消毒机的使用90.5%,利器损伤后的处理83.3%;手术间物品表面菌落数监测合格率分别为:无影灯92.9%,器械台面97.6%,手术床面90.5%.结论科学严谨的岗前培训管理是保证手术室保洁工作质量的关键.
作者：张琳；张燕 刊期： 2005年第20期
目的观察温水足浴对腹部非胃肠手术后患者肛门排气时间的效果.方法将500例腹部非胃肠手术患者随机分为观察组和对照组,各250例.两组均采用术后常规护理;观察组在此基础上采取温水足浴,即术后6 h患者生命体征稳定后用42 ℃温水浸泡双足.结果观察组不同术式患者术后肛门排气时间均较对照组明显提前(P＜0.05,P＜0.01).结论温水足浴可使腹部非胃肠手术后患者肛门排气时间提前,有利早期恢复正常饮食,促进机体康复.
作者：陈慧；雷伟娜；甄洁洁 刊期： 2005年第20期
目的探讨疼痛时测量患者生命体征的临床意义.方法采用视觉模拟评分法和文字描述式评分法对190例无基础疾病的创伤骨科术后患者定时或疼痛时测量体温、脉搏、呼吸、血压,并与其无疼痛时(安静时)的测量值比较.结果轻、中、重、极度疼痛时疼痛量分别为1.85±0.58、3.80±0.76、6.57±0.63、8.61±0.45;轻度疼痛时患者生命体征平稳(均P＞0.05);中度疼痛时患者收缩压升高明显(t=3.65,P＜0.01),体温、脉搏、呼吸、舒张压较平稳(均P＞0.05);重、极度疼痛时患者呼吸、收缩压、舒张压均显著升高(t=4.46、5.20,t=4.46、4.56,t=2.74、2.81,均P＜0.01),但体温、脉搏平稳(均P＞0.05).结论中度尤其是重、极度疼痛时患者血压、呼吸有所改变,手术后应定时或疼痛时测量患者生命体征,及时予以干预,以减轻患者治疗性痛苦.
作者：傅爱凤；郑志惠；王爱琴；陈俊娟；欧运娇 刊期： 2005年第20期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
