张颖霞
目的了解目前国内手术室术前访视的开展现状.方法采用问卷调查方法,对国内15个省份的109所三级、二级医院的手术室术前访视开展情况进行现状调查.结果109所医院手术室有61.5%开展了术前访视,23.9%开展了术前评估;17.4%二者同时开展;32.1%两者均未开展.三级、二级医院手术室在是否已开展术前访视或术前评估方面比较,差异无显著性意义(均P＞0.05).结论术前访视是手术全期护理和手术室整体护理的重要内容,目前国内术前访视尚未普遍开展,且存在术前访视与术前评估分离现象.
作者：戴红霞；高超；张石红；毛晓萍；常后婵 刊期： 2005年第20期
目的了解本、专科护生的社区就业意向及其原因,以期对该类学生就业有所指导.方法自行设计山东省本、专科护生社区就业意向调查问卷,对山东省6所高校1 270名护理本、专科生进行社区就业意向调查,并对各高校老师、部分护生进行访谈.结果护生对社区护理的了解程度不高,很了解的仅占0.6%;对社区护理发展趋势态度积极,86.6%护生认为社区护理有发展前景;70.5%护生愿意接受社区护理工作;本、专科护生在社区就业意向方面存在显著差异(x2=22.3,P＜0.01);愿意去社区工作理由所占比例较大的一项为社区护理刚刚起步、发展空间大、能够有所作为;在不愿意去社区工作理由所占比例较大的一项为社区护理起步晚、体系不健全、不能实现个人价值.结论本、专科护生就业意向与对社区了解程度、知识结构、社区服务能力及择业价值观等因素有关.护生应转变就业观念,高校应将<社区护理>作为必修课并建设社区护理实践基地,社区应提供护生就业平台.
作者：董方虹；蔡碧娥；徐建美 刊期： 2005年第20期
目的探讨疼痛时测量患者生命体征的临床意义.方法采用视觉模拟评分法和文字描述式评分法对190例无基础疾病的创伤骨科术后患者定时或疼痛时测量体温、脉搏、呼吸、血压,并与其无疼痛时(安静时)的测量值比较.结果轻、中、重、极度疼痛时疼痛量分别为1.85±0.58、3.80±0.76、6.57±0.63、8.61±0.45;轻度疼痛时患者生命体征平稳(均P＞0.05);中度疼痛时患者收缩压升高明显(t=3.65,P＜0.01),体温、脉搏、呼吸、舒张压较平稳(均P＞0.05);重、极度疼痛时患者呼吸、收缩压、舒张压均显著升高(t=4.46、5.20,t=4.46、4.56,t=2.74、2.81,均P＜0.01),但体温、脉搏平稳(均P＞0.05).结论中度尤其是重、极度疼痛时患者血压、呼吸有所改变,手术后应定时或疼痛时测量患者生命体征,及时予以干预,以减轻患者治疗性痛苦.
作者：傅爱凤；郑志惠；王爱琴；陈俊娟；欧运娇 刊期： 2005年第20期
对13例食管癌合并糖尿病术后并发酮症酸中毒患者采取补充血容量,密切观察病情变化,监测血糖,纠正水电解质和酸碱平衡紊乱,以及心理护理等措施.结果11例顺利渡过围术期,2例死亡.提示科学的护理是食管癌合并糖尿病患者顺利渡过围术期的重要保证.
作者：王萍 刊期： 2005年第20期
目的探讨老年人肱动脉十字交叉法穿刺采血效果.方法对100例老年住院患者采用自身对照方法进行比较研究.第1次用常规方法(常规法)采血100例次;第2次采用以肘横纹为横轴、肱动脉搏动为纵轴交叉点(十字交叉点)±0.5 cm为穿刺点进行穿刺(改良法)采血100例次.结果改良法一次穿刺成功率明显高于常规法(x2=7.02,P＜0.01).结论肱动脉十字交叉法穿刺采血更适合老年人,且成功率高、不良反应少.
作者：卢娅莉；王玲；姚秀珍；陈真 刊期： 2005年第20期
供应室在清洗消毒过程中常面临多种导管如胃管、导尿管、吸痰管、胸腔引流管等,传统的冲洗方法是用注射器吸水进行冲洗,不仅水流压力小且速度慢,不省力,操作者易疲劳,而且不能保证管腔内的脓液、血液等被彻底清除,从而影响物品灭菌质量.为此,笔者于2003～2005年将注射器冲洗导管改为管道冲洗,效果满意,现介绍如下.
作者：梅幸福；田桂登；谭家琼 刊期： 2005年第20期
目的探讨预防甲状腺术后出现压迫症状的佳方法.方法将100例甲状腺手术患者随机分为对照组和观察组,各50例.手术时对照组取传统体位;观察组行体位改良训练,即术前设专人训练,按手术要求摆置患者体位,术中行体位改良,观察比较两组术后头痛、呕吐发生率.结果观察组头痛、呕吐发生率显著低于对照组(x2=52.55、32.04,均P＜0.01).结论体位改良训练能有效预防甲状腺术后头痛、呕吐等压迫症状,使患者更易接受、配合手术,且省时省力,能体现人文关怀的现代护理理念.
作者：宋艳华；谭金凤 刊期： 2005年第20期
目的探讨气管切开患者并发痰痂形成阻塞气道的相关因素及其护理干预措施.方法对52例行气管切开的患者可能并发痰阻的危险因素进行综合分析,痰痂形成的主要原因有室内空气湿度偏低、气管切开常规护理措施不能及时落实到位、患者咳嗽反射减弱或消失等;采取增加室内湿度、护理措施落实到位、及时吸痰、保证机体充足的液体入量等护理对策.结果52例气管切开患者无1例因痰痂阻塞气道而被迫拔管.结论科学的护理措施能有效预防气管切开套管内痰痂形成.
作者：陈丽莺；肖静娟 刊期： 2005年第20期
对13例急性肠系膜血管栓塞采取手术(11例)和介入治疗(2例)的患者,术前给予精心的护理,协助诊疗,术后密切观察生命体征变化,做好管道及药物应用的护理、进行营养支持、加强基础护理,结果治愈9例,死亡4例,死亡原因2例为术后多脏器功能衰竭,1例为手术后小肠再坏死、出血,1例为严重感染.提出科学的护理是该病治疗的保证.
作者：张颖霞 刊期： 2005年第20期
目的观察食管气管联合导管用于急性重症口服中毒患者抢救的临床效果.方法将107例急性重症口服中毒患者随机分为观察组(54例)和对照组(53例),观察组用食管气管联合导管插管,从导管管腔中插入胃管洗胃;对照组在普通气管插管成功后,从口腔或鼻腔插入胃管洗胃.结果观察组一次插胃管成功率、抢救成功率均显著高于对照组(P＜0.01,P＜0.05);观察组插胃管所需时间明显少于对照组(P＜0.05).结论对急性口服中毒并发呼吸衰竭患者使用食管气管联合导管洗胃效果良好,且操作简便、快捷.
作者：李绮；胡燕 刊期： 2005年第20期
目的规范基层医院手术室的药品管理,保证患者术中用药安全.方法对手术室常用药品和急救药品采用数字编号管理方法,将每种药品用数字编号,按序放置,采取固定药品基数,循环运作的方式,并制定严格的药品管理制度.结果采用药品数字编号管理5年,共完成手术13 587例次,使用药品86 410支,其中常用药品70 680支,急救药品15 730支,均安全用药,使用中未发生护理差错事故.结论基层医院手术室药品的数字编号管理能保证患者术中用药安全,提高工作效率,减少护理差错的发生,提高手术室护理管理质量.
作者：李华喜；方军 刊期： 2005年第20期
目的探讨放射性口腔炎护理方法.方法对60例接受头颈部放疗发生放射性口腔炎的患者随机分为A、B两组,各30例,A组采用朵贝氏液含漱,并进行口腔护理;B组采用贝复济喷洒加维生素B12合剂含服,观察两组临床疗效.结果B组临床治疗有效率明显高于A组(P＜0.05),总有效治疗时间显著短于A组(P＜0.01).结论贝复济加维生素B12合剂可明显促进放射性口腔炎的愈合,加强饮食、心理、口腔护理,可促进疾病的恢复.
作者：李旭英 刊期： 2005年第20期
目的探讨微型钢板螺钉内固定治疗手指关节内骨折患者的术后护理方法.方法对44例(56处)手指关节内骨折采用内固定治疗及术后早期辅以功能锻炼.结果术后随访3～6个月,疗效满意.全部病例未发生骨不连或关节僵硬,伤指指间关节及掌指关节伸屈功能恢复或接近正常.结论术后正确的护理及进行早期正确的康复治疗是微型钢板螺钉内固定治疗手指关节内骨折的关键.
作者：林小兰；温桂芬；陈小群 刊期： 2005年第20期
目的提高手术室保洁工作质量,有效预防医院感染.方法对42名保洁人员上岗前就公司培训项目、频率、体检防疫、自我防护、职业认识等进行问卷调查.经2周培训后进行综合考核,内容包括废弃物品的分类处理、消毒液的配制与应用等,并在其完成手术间工作后,监测物体表面菌落数,并进行质量评判.结果通过调查掌握了保洁人员岗前所获培训项目、职业技能及心理等基本情况;培训后合格率分别为:废弃物品的分类处理92.9%,感染手术间的处理流程95.2%,消毒液的配置与使用85.7%,空气消毒机的使用90.5%,利器损伤后的处理83.3%;手术间物品表面菌落数监测合格率分别为:无影灯92.9%,器械台面97.6%,手术床面90.5%.结论科学严谨的岗前培训管理是保证手术室保洁工作质量的关键.
作者：张琳；张燕 刊期： 2005年第20期
目的探讨压疮治疗的方法.方法将42例陈旧性压疮患者随机分为观察组和对照组,各21例.两组均采用基础治疗方法,观察组在此基础上采用云南白药万花油混悬前治疗;对照组在此基础上采用庆大霉素加拔毒生肌散治疗.结果观察组与对照组总有效率比较,差异有显著性意义(x2=5.09,P＜0.05).结论云南白药万花油混悬剂治疗压疮效果显著.
作者：谭琴 刊期： 2005年第20期
基层医院实施三级负责制进行护理管理工作模式的改革,效果显著.提出护士长工作是关键,其包括合理利用护理人力资源、充分发挥护理组长的作用、坚持以病人为中心的服务理念及建立严格的考核、评估制度等.
作者：彭红 刊期： 2005年第20期
目的探讨简便可行的不孕症妇女心理状态的评价方法.方法采用医院焦虑及抑郁量表(HAD)测试不孕症妇女(观察组,64例)及正常育龄妇女(对照组,66例)的心理状态.结果观察组抑郁37例,发生率57.8%;对照组14例,发生率21.2%,两组比较,差异有显著性意义(P＜0.01).观察组中原发不孕与继发不孕妇女抑郁评分显著高于对照组.结论HAD量表测试不孕症妇女心理状态具有科学性,其操作简便、患者易接受.
作者：周耀；张晗；张欣宗；张凡 刊期： 2005年第20期
对1例脾切除术后诱发肾上腺危象患者进行抢救与护理,包括心电监护、评估病情、氧气吸入、观察引流物性质和量、记录24 h出入量、加强基础护理及心理护理等.结果患者痊愈出院.
作者：汪艳 刊期： 2005年第20期
目的探讨伤安素功能敷料治疗压疮的效果.方法将39例压疮患者随机分为观察组(21例)和对照组(18例).两组均按常规外科换药方法处理压疮,观察组在此基础上采用伤安素功能敷料贴敷创面.结果观察组疗效显著优于对照组(P＜0.05);治愈时间明显缩短(P＜0.01).结论伤安素功能敷料有促进压疮愈合的作用.
作者：汤曼力；文琰；吕少敏；张小玲；徐梦灵 刊期： 2005年第20期
目的探讨糖尿病肾病肾移植患者的全程健康教育.方法对60例肾移植患者进行全程健康教育.评估患者治疗性自理要求和自理能力后,运用部分补偿系统和辅助教育系统对患者进行全程健康教育.其主要内容包括肾移植相关知识、移植肾功能和排斥反应的监测、免疫抑制剂的用法和副作用、感染的预防、心脑血管疾病的预防和饮食指导.结果健康教育能增强患者的自理能力,提高患者的生活质量和治疗效果.结论全程健康教育是糖尿病肾病肾移植患者的必要护理过程.
作者：张建华；陈恒燕；蔡惠群；林柏怡 刊期： 2005年第20期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
