乔爱珍；柳丽华；王冬芳；朱秋红
探索<儿童护理>较为适宜的授课方法,随机抽取护理系2个班(72人)为对照组,2个班(64人)为实验组,对照组采用传统式讲授法教学,实验组根据教学内容设计教学方法,即绪论及概论等理论性较强的内容采用自学讨论法教学;既有理论又有操作的内容采用讲授、示教加多媒体课件法教学;临床住院病例较多的疾病采用以问题为基础的学习法教学;临床住院病例较少的疾病采用以病例为先导的启发式教学.结果实验组理论(除肺炎、病脑外)及操作成绩显著优于对照组(P<0.01或P<0.05).提示根据教学内容选择上述4种教学方法可提高教学效果,并受到学生欢迎.
作者：尹志勤；耿桂灵 刊期： 2004年第03期
目的探讨不同方法消毒呼吸机管道的效果.方法对连续使用7 d的呼吸机管道分别采用5%有效氯清洗消毒剂浸泡(方法A)、全自动清洗消毒器经济程序(方法B)和严格消毒程序(方法C)方法消毒,于消毒前后采样进行细菌培养及细菌菌落计数.结果消毒前所有样本细菌培养阳性率100.00%,呼吸机管道细菌数超过1万cfu/cm2,湿化器中湿化水细菌数为20万～140万cfu/ml.消毒后细菌杀灭率均达标,方法C的细菌阳性率为零,与方法A、B比较,差异有显著性意义(P<0.05);方法A与方法B比较,差异无显著性意义(P>0.05).结论呼吸机管道和湿化器的污染相当严重,3种消毒方法均能达到高水平消毒,但全自动清洗消毒器严格程序消毒效果佳.
作者：郭瑞表；姚景鹏；郭淑华；王耕芳；杨晶；夏文俊 刊期： 2004年第03期
对1例高龄淋巴瘤致高血钙危象病人进行抢救护理,结果病人转危为安.提示需警惕淋巴瘤所致骨破坏、骨溶解并发高血钙;严密生命体征及有关实验室检测指标的监测、适当的治疗及精心护理是抢救成功的关键.
作者：王晓媛；姚静；蒋瑞辉 刊期： 2004年第03期
采用自行设计的调查问卷,对将进入SARS病区保洁人员190人进行相关知识调查.结果发现只有16.3%的人员知晓医学常识,21.6%知晓卫生保洁工作内容,对常用清洁、消毒处理方法知晓率均偏低.提出对保洁人员进行岗前培训、补充专业知识、制定严密的工作流程,建立督导制度,给予心理支持,是保证SARS病区保洁人员胜任工作的有效措施.
作者：韩斌如 刊期： 2004年第03期
对10例重型再生障碍性贫血病人在常规治疗基础上进行抗淋巴细胞球蛋白治疗,并辅以心理护理、加强药物治疗过程的观察和护理、预防感染等措施,有效防治了抗淋巴细胞球蛋白不良反应的发生.结果经治疗1个疗程, 随访1年,治愈7例,缓解2例,无效1例.
作者：彭娟；骆秋芳；汪菊萍；高磊 刊期： 2004年第03期
采用ISO 9001:2000标准建立护理质量控制体系.通过统一思想,确立质量目标,各级质控人员职责界定及质量控制运行使护理质量从终末控制向环节控制过渡,促进了护理质量的提高.
作者：王素云；周清宏；宋新然 刊期： 2004年第03期
将200例留置导尿的男性昏迷病人随机分成 A、B、C、D四组,各 50例.A组在夹闭尿管2～3 h或进行膀胱冲洗有溢尿并在膀胱充盈时拔管;B组同A组,但在膀胱不充盈时拔管;C组在病情稳定但无溢尿时拔尿管;D组拔管时机与A组相同,但同时使用冬眠合剂(氯丙嗪、异丙嗪及哌替啶).结果A组病人拔管后顺利排尿率较高,与B、C、D组比较,差异有显著性意义(P<0.05,P<0.01);且留置尿管时间较短.提示男性昏迷留置导尿病人在膀胱充盈且有溢尿时是拔管的佳时机.
作者：连初秋 刊期： 2004年第03期
目的探讨注射器残留抗凝剂对患儿血气及电解质结果的影响.方法对30例患儿同时用常规法和改良法采集血样本各30份,对所测得的血气和电解质结果进行比较分析.结果改良法所测得的PCO2、K+、Ca2+、Hct值均高于常规法,而Na+值低于常规法,两者比较,差异有显著性意义(P<0.01,P<0.05).结论改良法可以减少血样被抗凝剂残留造成的结果误差.
作者：卞俊；傅丽娟；何萍萍 刊期： 2004年第03期
插鼻胃管是临床护理的常规操作,在插管过程中,因鼻胃管对鼻粘膜及咽喉部刺激性较大,易引起病人呛咳、恶心及呕吐等不适.为了减轻病人痛苦,提高插管成功率,在插鼻胃管前,用注射器抽取2%利多卡因注射液2 ml备用,嘱病人平卧,头稍后仰,选择一侧鼻孔(避开手术、出血、鼻中隔偏曲等)滴入2%利多卡因2～3 gtt,轻轻按摩鼻翼;让病人休息5～10 min,待局麻药发挥作用时,按照插管方法迅速而准确地插入.
作者：宗江萍；王玉玲 刊期： 2004年第03期
随机抽查2002年8月20日至11月18日12 586条网络医嘱,发现错误或不规范的医嘱182条,其中剂量点击错误12条、给药途径点击错误6条、病人点击错误5条、医嘱不规范产生手工计价41条、漏费医嘱109条、网络设置造成执行单药品剂量错误9条.对其产生的原因进行了分析,提出了相应的措施及对策,以杜绝严重差错和事故隐患.
作者：乔爱珍；柳丽华；王冬芳；朱秋红 刊期： 2004年第03期
目的探讨两种服药时间对冠心病病人预后的影响.方法将627例冠心病病人随机分为观察组(324例)和对照组(303例).观察组采用晨醒(6:00)即服药,待5～10 min后再缓慢起床洗漱、并于12:00、16:00按时服用第二、第三次药物;对照组按传统规定时间8:00、12:00、16:00服药.同时对两组进行冠心病知识宣传教育.结果观察组心脏意外事件复发再入院率、两次以上复发再入院率分别为28.1%、8.3%,与对照组比较,差异有显著性意义(均P<0.01).结论合理安排服药时间可明显减少心脏意外事件发生,提高病人的生活质量.
作者：王维峰；王式云；张宗云 刊期： 2004年第03期
分析272例2～13岁患儿进行牙病治疗时的心理特征,并针对不同年龄段、不同特点的心理行为予以护理干预.结果干预后各年龄段患儿牙病治疗时的合作程度均显著高于干预前(P<0.05,P<0.01),提示在诊疗过程中实行相应的护理干预,对于改变及稳定患儿的心理行为及合作程度具有重要的辅助作用.
作者：杨少敏；樊淑梅；刘勇 刊期： 2004年第03期
与9名学生共同制定教学评价调查表和小组总结评价内容,分别于授课初期、期末进行调查和小组评价.结果学生认为教学改革实施到位,与教学改革设计基本一致;学生个体评价认为合作、计算机使用等9项能力提高;小组评价中,检索、应变等10项能力提高;71.4%～83.7%的学生对教学和教师表示满意.学生认为本次<急救护理学>教学改革是知识和能力并重、全面彻底的改革,但思想准备和师生交流还需加强,以学生为主体的评价方式对教学改进有重要指导价值.
作者：臧渝梨；刘娜娜；王娟琦；梁玉焕；王慧；袁秋环；高春燕 刊期： 2004年第03期
将100例行膀胱镜检查的男性病人随机分为观察组和对照组各50例.对照组采用传统麻醉剂行尿道灌注麻醉、消毒石蜡油润滑器械;观察组使用利宁凝胶润滑膀胱镜闭孔器. 结果观察组插镜成功率为100.0%、术中疼痛发生率为44.0%、术后并发症发生率为10.0%,对照组分别为88.0%、88.0%和56.0%,两组比较,差异有显著性意义(均P<0.01).提示利宁凝胶能明显减轻病人膀胱镜检查的痛苦感,有效降低术后并发症发生率,缩短检查时间,提高检查成功率.
作者：梅艳 刊期： 2004年第03期
目的探索更为科学有效的护理方法,体现以人为本、以病人为中心的服务理念.方法将200例病情、病程、家庭条件相当的初次住院病人随机分为对照组(98例)和观察组(102例).对照组由护士根据病人情况制定、实施护理计划;观察组在护理过程中病人和/或家属参与护理计划工作.采用问卷调查法对病人从心理压力、角色适应、文化休克、对不良生活方式的认知和改变状况4个方面进行调查对比.结果观察组病人心理压力、文化休克缓解率、角色适应良好率及对不良生活方式持积极态度者高于对照组(P<0.05,P<0.01);在不良生活方式的改变方面两组病人参与前后比较,差异均无显著性意义(均P>0.05).结论病人和/或家属参与护理计划工作改变了病人被动接受护理服务的局面,有利于促进病人的康复,同时也满足了病人的知情同意权和选择决策权.
作者：陈显宁；高若贤；王海英 刊期： 2004年第03期
阐述构建护理专科生社区实习教学模块的思路、准备工作、基本原则及其初步建立的模块.提出本教学模块具有多科性、全程性、递进性、激发性、巩固性、整合性、灵活性等特点.
作者：舒剑萍；张红菱；陈靖 刊期： 2004年第03期
对34例血液磁极化静脉采血致大面积皮下瘀血病人进行回顾性分析,其原因分别为穿刺困难9例,操作方法不当5例,压迫不当18例,其它2例.提出需加强穿刺局部护理,正确选择拔针方法、按压部位及按压时间等,以预防皮下瘀血的发生.
作者：韩洁；刘欣梅 刊期： 2004年第03期
将600例病人随机分为A、B、C组,分别用灭菌注射用水(A组)、0.9%氯化钠注射液(B组)、0.2%利多卡因注射液(C组)为溶剂稀释青霉素.结果A组疼痛发生率显著高于B、C组(P<0.01);局部反应C组与A、B组比较,P<0.01.提示青霉素常规量(40～80万U/次)短期注射宜选用0.2%利多卡因为溶剂;大剂量(160万U/次)注射宜选用灭菌注射用水;常规量长期注射宜选0.9%氯化钠注射液为溶剂.
作者：张翠玲；沈薇薇；马宪敏 刊期： 2004年第03期
由于婴幼儿不能有效咳痰,临床护理工作中常借助各种器具收集痰标本.多年来,临床上一直用一次性输液器截取距茂菲氏滴管上下各5.0 cm长的输液管,一端连接一次性吸痰管,一端连接负压吸引器,供采集痰标本时使用.由于接头部位连接不牢,加之一次性吸痰管过长(长为36.0 cm),护士操作极为不便,痰液易滞留在一次性吸痰管中,反复抽吸易损伤呼吸道粘膜,造成患儿不适;同时因使用无菌输液器,增加了成本.为克服以上弊端,笔者研制一次性痰培养采样器,经临床应用167例,效果满意,现介绍如下.
作者：涂红星；郭汉萍；曾小燕 刊期： 2004年第03期
对ICU鲍曼不动杆菌医院感染的来源、感染率、耐药性及相关危险因素等方面进行综合分析.提出ICU鲍曼不动杆菌多重耐药感染率呈不断增高趋势,不合理的抗生素使用、侵入性诊疗措施、较长的住院时间、严重的基础性疾病、雾化吸入等均是感染该菌的危险因素.需进行相关知识培训、做好保护性隔离、严格消毒灭菌措施、加强清洁卫生、增强易感人群自身抵抗力等,以预防鲍曼不动杆菌感染.
作者：罗羽；王仙园 刊期： 2004年第03期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
