张梦翔;法淑春
糖尿病是一种影响各系统乃至心理健康的疾病.对糖尿病病人进行科学的管理, 教会其掌握糖尿病自我护理的知识与技能已迫在眉捷,需要各科医生、护士、营养师及心理学家等专业人员的共同管理,即团队管理.糖尿病的团队管理在美国已形成完整的体系. 无数的实验已从不同角度证明其效果明显优于传统的治疗[1~3].2000年我院参照美国罗马琳达大学医学中心糖尿病病人的教育与管理模式,结合我院实际开展糖尿病的团队管理.现将实施方法介绍如下.
作者:楼青青;徐玉斓;王青青;冯金娥;叶志弘;陆颖理;徐端珩 刊期: 2002年第02期
晚期癌症病人约有70%出现不同程度的疼痛[1].癌症疼痛不仅给病人躯体带来不适,而且对精神、心理、体质等方面也会产生不同程度的影响,直接影响病人的生存和生活质量.随着WHO对癌症疾病的三阶梯治疗的推广,癌性疼痛已由按需给药向按时给药转变[2].我院于2001年3~6月,对76例中晚期癌症疼痛病人应用奇曼丁镇痛,并进行了疗效观察及护理,现报告如下. 1 资料与方法
作者:王京娥;陈声波;熊建萍;刘丛笑;罗霄;陈述嫦 刊期: 2002年第02期
灌肠术是临床常用的辅助治疗先天性巨结肠的方法之一.清洁肠道与手术顺利开展、降低术后感染率及并发症、促进康复有密切关系.1999年开始,我科开展新型Ⅰ期经肛门巨结肠根治术[1],为了满足围手术期肠道清洁要求,提高疗效,我们将改良灌肠方法清洁肠道应用于144例患儿,效果良好,介绍如下.1 材料与制作
作者:肖小娥;朱云霞;王婉秋;曹萍;陈久霞 刊期: 2002年第02期
目的探讨维持性血液透析(MHD)病人抑郁的发生率及其影响因素.方法采用Zung抑郁自评量表对58例MHD病人进行问卷调查.结果 60.3%的病人处于不同程度的抑郁状态;透析时间≤1年或伴有并发症者,其抑郁发生率明显高于透析时间>1年或无并发症者(P<0.05,P <0.01).结论医护人员对初期透析及有并发症者应予以足够重视,做好健康教育和心理护理,以减少或缓解MHD病人的抑郁发生率,使其保持良好的心理状态.
作者:黄平;张晓良;杨金芳;周秋根 刊期: 2002年第02期
系统性红斑狼疮(SLE)是一种可累及多系统的自身免疫性疾病,以肾损害为主要表现者,称为狼疮肾炎(LN).1997年7月至2001年5月我科对105例LN病人进行大剂量环磷酰胺(CTX)冲击治疗525次,效果良好,护理如下.1 临床资料
作者:陈红;刘钢;邓小玲;王英 刊期: 2002年第02期
我院1993年7月至2000年6月共收治先天性髋关节脱位患儿38 例,手术治疗后加强康复锻炼,效果满意.现将康复护理总结如下.1 临床资料38例中,男11例、女27例,年龄2.5~11岁,平均5.5岁.左侧脱位16例,右侧10例,双侧 12例 .术前均因下肢不等长,行走呈跛行步态,经临床确诊先天性髋关节脱位入院.本组患儿入院后先予患肢骨骼牵引3周后行改良沙氏手术治疗复位,术后早期行髋关节功能锻炼.2 方法
作者:张荣 刊期: 2002年第02期
肝硬化病人常因门脉高压食管胃底静脉曲张而致上消化道大出血,紧急情况下,置入三腔二囊管(下称三腔管)局部压迫,不失为一种快速有效的止血方法.传统的插管方法操作时间长、对病人刺激性强,常因其不配合、无法下咽等导致插管失败或加重出血.自2000年1月起,我们对插三腔管的方法进行了改进,临床应用18例,效果较好, 报告如下.
作者:王卫利;李淑琴;刘芳丽 刊期: 2002年第02期
目的探讨电子结肠镜检查采用针刺镇痛的效果.方法将行电子结肠镜检查的82例病人随机分为针刺组和对照组各41 例.对照组采用常规检查,针刺组检查前行穴位针刺镇痛,观察两组疼痛发生率、疼痛程度、因疼痛终止检查例数、检查完成时间、并发症、血内啡肽浓度.结果针刺组较对照组疼痛发生率明显降低(P<0.01),疼痛程度也明显减轻(P<0.01);检查完成时间明显缩短;针刺组无1例因疼痛终止检查 ,血内啡呔浓度升高(P<0.05).结论电子结肠镜检查采用针刺镇痛效果明显.
作者:陈英;罗焕运;刘淑慧;宋金梅;何克芝 刊期: 2002年第02期
慢性阻塞性肺病(COPD)是严重危害人们健康的一种慢性呼吸系统疾病.其病程长、病情复杂,呈进行性加重,目前无法治愈,只能临床缓解.为延缓疾病的进展,预防并发症的发生,提高病人的生活质量,我们将自理学说应用于COPD病人的护理,取得了较好的效果.1 一般资料
作者:王芳;法淑春 刊期: 2002年第02期
我科2001年6~7月采用可调式宽扁止血带对输液病人行静脉穿刺,效果良好,现介绍如下.1 资料与方法资料:选择2001年5~6月在我科住院第一次接受静脉输液的病人60例,男40例、女 20例,年龄23~65岁.采用自身对照方法,单日使用胶管止血带为对照组;双日使用宽扁止血带为观察组.
作者:张用娥;蒋云;吴爱华 刊期: 2002年第02期
2001年5月在院前急救成批病人时,我们就地取材, 用一次性输液器改制成胸腔闭式引流装置应用于外伤性张力性气胸病人的抢救,效果确实, 介绍如下.材料:一次性输液器1副、无菌生理盐水250 ml(1瓶),12~18号一次性注射针头1 个、1 cm×15 cm细胶布4条,2 cm×15 cm宽胶布2条,剪刀1把.操作方法:常规打开一次性输液器,从莫菲氏滴管下狭窄处剪断,保留下段,断端插入除去
作者:王书平;冯继贞 刊期: 2002年第02期
为深化医院人事分配制度改革,促进护理质量的提高,2001年 1月我院推出了临床护士星级管理与等级管理(分级管理)和末位淘汰制办法,初步建立起一套有激励、有约束、有竞争、有活力的运行机制.介绍如下.1 基本思路
作者:陈永平 刊期: 2002年第02期
我科于1999年5月至2001年5月对98例经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)及冠状动脉(简称冠脉)支架植入术病人采用低温液袋压迫止血,效果满意.报告如下.1 资料与方法资料:196例中,男132例、女64例,年龄大65岁, 小49岁,平均58.0岁,其中PTCA 70例,冠脉支架植入术126例 .随机分为观察组和对照组各98例,两组性别、年龄、疾病、治疗方式比较,均P> 0.05,差异无显著性意义. 方法:观察组采用500ml的生理盐水塑料液袋,冰箱冷却至10~26.1℃,重量500 g,术毕放置于加压包扎后的股动脉穿刺处,压迫6 h取下 .对照组术毕采用500 g砂袋压迫止血,压迫时间同观察组.
作者:许慧;温澄非 刊期: 2002年第02期
消毒、灭菌、隔离是切断病源微生物传播、预防医院感染(下称院感)的基本手段,也是护理工作的基础[1].护理人员的院感知识水平与院感的发生密切相关 .我们于2001年3月对全院护士进行了有关调查考核,报道如下.1 对象与方法1.1 对象
作者:张梦翔;法淑春 刊期: 2002年第02期
目的减轻妇科手术病人因术后存在不适症状所造成的忧虑.方法对196例妇科良性肿瘤病人(术后7 d)进行调查,然后再请受调查者出院时随带一份问卷,待症状消退后完成问卷并寄回.问卷回收率85.20%.结果病人术后存在9种常见不适症状(盆腔创面牵拉痛、腰背酸痛、膀胱牵扯痛、盆腔下坠感、肠蠕动痛、腹部伤口痛、静脉穿刺点痛、肩胛骨下牵拉痛、腓肠肌痛等),症状发生与妇科3种常见手术方式无相关性.76.08%的不适症状于术后30 d消失,96.36%于术后60 d消失.结论在病人出院前做好解释说明,让其了解不适症状发生的原因及症状消退时间,可解除病人康复期后顾之忧.
作者:陈跃文;杨树红;马燕春;黄美珍 刊期: 2002年第02期
精神病病人存在不同程度的行为异常,严重时丧失生活自理能力,且可能发生危害自身及社会集体的行为.鉴此,对病人进行系统健康教育至关重要.2000年8~12 月我们对50例女性精神分裂症病人进行系统健康教育,其结果报告如下.1 资料与方法
作者:林爱娥;陈丹丹;曹飞芹 刊期: 2002年第02期
自1989年首次报道内镜胆道金属支架(Wallstent)治疗恶性胆道梗阻以来,因其创伤小,支架口径大,引流效果好,持续引流时间较长,胆管炎和支架阻塞发生率低 ,通畅时间长而受到广泛关注[1].我院于2000年11月18日成功地为1例高龄伴重度贫血的晚期胰腺癌病人实施经内镜胆道支架植入术,取得满意效果,随访5个月,病人黄疸消退,精神、饮食较前明显改善,目前病情稳定.护理报告如下.
作者:高霜红;王小燕;杨宗香 刊期: 2002年第02期
气管套管主要用于气管切开术后的病人,借助气管套管以维护病人正常的呼吸功能.因此, 气管套管的护理尤为重要,护理的关键是必须保证气管套管的通畅.目前,有关气管套管的护理方法和技术在不断改进,本文就气管切开后气管套管护理及研究进展综述如下. 1 气管套管的入口端护理
作者:刘则杨;李家育;侯军华 刊期: 2002年第02期
血液透析尤其是危重、急诊透析病人,病情重、血液循环差.虽然静脉血管通路可经常规静脉推注0.9%氯化钠方法证实在血管内,但由于血液透析时血流量必须达到150~230 ml/min,压力大,经开机透析时静脉血管常常又会出现肿胀,影响血液透析治疗的进行,甚至出现透析管道、透析器凝集现象.为了解决这一难题,2000年6月笔者设计了一种新方法来证实静脉血管通路是否通畅,经60例临床应用,结果满意.
作者:彭桂香 刊期: 2002年第02期
近年来医院感染(下称院感)问题日益突出,特别是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)是引起全球性医院感染的重要致病菌之一.2001年2~6月,我院综合性ICU发生院感11例.对此,我们对其原因进行分析,提出护理对策.1 临床资料
作者:沈金鸣;杨雪群 刊期: 2002年第02期