于叶；赵美君
1990年10月至2001年8月,我院对210例无内瘘的急、慢性肾衰竭及急性中毒的病人,采用内瘘穿刺针行股静脉直接穿刺建立血管通路行血液透析(或血液灌流)1 078 例次,效果满意.
作者：林江英 刊期： 2002年第05期
颅脑手术中老年病人所占的比例越来越高.老年人手术因受年龄增长导致器官形态、功能老化的影响,存在着极大的危险性.为此,笔者应用回顾性研究方法,对19 98年12月至2000年11月本院神经外科收治的老年颅脑手术病人129例进行调查分析,以找出颅脑手术后影响其康复的并发症及相关因素,为今后制定相应的术后护理计划提供科学依据 .
作者：任学芳；程云 刊期： 2002年第05期
下肢严重软组织缺损伴有血管损伤时,往往利用对侧肢体正常的血管进行吻合,形成一种桥式交叉移植而达到修复目的.1999年11月至2001年7月,我科用此法修复下肢软组织缺损5例,效果满意,护理如下.
作者：岳丽青 刊期： 2002年第05期
鼻咽癌(NPC)病人行鼻咽部放射治疗(放疗)时,由于放射剂量的逐渐增大,使肿瘤组织逐渐坏死、脱落,附于鼻咽粘膜组织,从而降低放疗效果.为了解决这一矛盾,病人需每天行鼻咽腔冲洗.而常用冲洗器(挤压式)靠手挤压(使冲洗液逆行)操作 ,其压力不易撑握,且不能持续、匀速地进行冲洗.鉴此,1999年3月至2000年3月我们自行设计研制了悬挂式鼻咽腔冲洗器(下称冲洗器),已获国家实用新型专利.介绍如下.作者简介:唐中英,女,1954年生,中专,主管护师.
作者：唐中英；宋爱梅；彭金凤 刊期： 2002年第05期
下肢深静脉栓塞(DVT),是外科手术及长期卧床病人可能发生的严重并发症,如未及时发现及治疗,可导致病人发生功能完全或部分丧失而致残,并可发生致命的肺栓塞(P E)[1,2].积极地预防、治疗和护理DVT具有重要的临床意义.
作者：黄红健 刊期： 2002年第05期
新生儿败血症是一种严重的全身感染性疾病,由于新生儿免疫功能不成熟, 感染后易扩散而导致.1999～2001年,我院收治新生儿败血症89例,对其发生的相关因素进行分析,并提出护理对策.
作者：于叶；赵美君 刊期： 2002年第05期
自1990年Domschke[1]首次报道为吞咽困难病人置入自膨式食管支架(Self-Expanding Metal Stent, SEMS)以来,SEMS安置已越来越多地应用于临床,作为晚期食管癌病人的姑息治疗,为晚期食管癌病人的营养供应提供了一条快捷而有效的方法 ,大大地提高了病人的生存质量.但在SEMS的置入中存在值得注意的并发症.现将我院1999 年9月至2001年2月收治的21例SEMS术后并发症的护理介绍如下.
作者：李伟；向代琼 刊期： 2002年第05期
出血是体外循环(CPB)术后常见并发症,如处理不及时,可发生低血容量休克、急性心脏压塞甚至死亡.因此,正确而及时处理显得尤为重要.我院1989年8月至200 1年6月,共施行CPB心内直视术1 251例,其中30例(2.40%)因术后胸腔内大量出血再次开胸止血,28例抢救成功,成功率93.33%.现将出血原因及护理报告如下.
作者：陈荣荣 刊期： 2002年第05期
贲门失弛症是一种原因不明的食管运动障碍性疾病,其发病率约0.6/10万.它是由于食管下段括约肌在吞咽时不能完全松弛,致固体、液体食物不能顺利通过而滞留于食管内,逐渐引起上段食管扩张.临床上以吞咽困难、胸痛、食物返流以及因食物返流吸入气管所致咳嗽和肺部感染,体重减轻,消瘦等为常见症状.内镜下球囊扩张术系使用外力强行扩张失去弛缓功能的食管下段括约肌,使其部分肌纤维断裂,达到缓解症状的目的,疗效可达数年之久[1].我科于1999年4月至2001年4月行球囊扩张术16例,取得较好效果,护理介绍如下.
作者：陈冬菊 刊期： 2002年第05期
膀胱尿道镜检查是诊断泌尿外科疾病的重要手段之一.作为一种应激源,常使病人产生较强的生理和心理应激反应,出现紧张、恐惧心理,引起病人生命体征的变化而影响检查.为了提高病人对膀胱尿道镜检查的认识,降低紧张度,提高适应能力,我们对50例行膀胱尿道镜检查病人在检查前、检查中实施心理干预,缓冲其应激反应,取得良好效果.
作者：张宪一 刊期： 2002年第05期
目的了解家庭护理干预对社区肾移植病人生活质量的影响.方法将200例出院后肾移植病人随机分为两组,干预组(100 例)进行生理、心理、社会行为等护理干预,对照组(100例) 未实施干预.运用日常生活能力量表(ADL)、社会功能评定量表(SDSS)、抑郁自评量表(SDS)及护理依赖性评估对干预前后的效果进行分析、比较;同时比较两组并发症发生情况.结果干预组病人的心理功能、社会功能及日常生活能力较干预前显著改善,差异有极显著性意义(均P＜ 0.01);两组并发症发生率比较,差异有极显著性意义(P＜0.01).结论家庭护理干预可提高肾移植病人的生活质量,减少术后并发症的发生率.
作者：叶桂荣；赵代红；王静新 刊期： 2002年第05期
住院病人营养状况直接影响机体的免疫机能和应激能力,进而影响疾病转归和手术的预后.因此,为病人提供合理的营养支持是现代护理的主要职责[1]. 在胃肠功能良好的情况下,肠内营养是营养补充的佳途径.对于意识障碍或吞咽困难的病人 ,传统采用经鼻胃管补充营养.但长期放置鼻胃管,可导致鼻、咽、食管粘膜糜烂、出血及误吸所致肺炎和返流性食管炎[2].高龄、气管切开病人肺部感染的发生率为50% ～70%[3],而误吸是肺部感染的主要原因.为了减少该类病人吸入性肺炎的发生,我科自1999年8月至2001年8月,对需留置鼻胃管超过1个月的5例高龄病人,采用胃镜引导下置入胃造瘘管供给营养,取得良好效果.
作者：徐玉斓；陈平平；陈水花 刊期： 2002年第05期
慢性肺源性心脏病(简称肺心病)呼吸衰竭多因通气功能障碍而导致缺氧及二氧化碳潴留,行控制性氧疗即低流量持续吸氧[1]是其重要治疗方法之一.临床上常因病人气道痉挛或痰多粘稠难以咳出致气道阻塞或因氧疗知识欠缺自行调节氧流量致高浓度吸氧或中断吸氧等,明显影响氧疗效果[2,3].因此,笔者针对影响氧疗效果的相关因素,对肺心病Ⅱ型呼吸衰竭病人氧疗时进行具体的护理指导,效果显著,现报告如下.
作者：刘建梅；张燕；黄润佳 刊期： 2002年第05期
体温表消毒后需用镊子夹取,费时费力,且易破损 .我们于2001年7月自制体温表打捞器,经临床应用效果良好,介绍如下.
作者：李军清；黄金兰 刊期： 2002年第05期
目的探讨乙型肝炎产妇产后能否进行母乳喂养.方法选择住院分娩的乙型肝炎产妇150例(肝功能均正常),其中血清HBsAg阳性79例为单阳组,HBsAg及HBeAg均阳性71例为双阳组.分别留取产后3～5 d的初乳进行乳汁乙肝病毒标志物(HBV-M)检测.结果两组乳汁中HBsAg、HBeAg、HBcAb、HBV DNA阳性率比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论根据HBV-M各项指标阳性的临床价值分析产妇初乳中HBeAg、HBV DNA阳性及产妇血清中双阳者(HBsAg、HBeAg阳性)不宜哺乳,初乳中单纯HBsAg阳性、而HBV DNA为阴性的产妇可以哺乳,但应给予正确的哺乳指导.
作者：许细叶；陈红；刘海意 刊期： 2002年第05期
为解决长期卧床病人皮肤及大、小便的护理问题,我们自行设计、并与云南省橡胶研究所共同研制出男女防褥接尿器(获国家实用新型专利),经临床应用,效果满意.介绍如下.
作者：李凤琼；朱振东；杨小华 刊期： 2002年第05期
目的探讨老年痴呆早期人群的神经心理变化,协助早期诊断与治疗.方法以老年性痴呆(AD)早期的45例病人(AD组)、血管性痴呆(VD)早期的47例病人(VD组)及15例健康老人(健康组)为对象,分别用痴呆简易筛查量表(BSSD)、视觉保持测验(VRT)、数字广度测验(DS)、快速词汇测验(RVR)、日常生活能力量表(ADL)及社会生活能力功能调查量表(POD)进行测量.结果 AD、VD组BSSD评分、VRT成绩正确分、DS总分均显著低于健康组(P<0.01,P＜0.05),RVR、ADL及POD评定正常者均显著少于健康组(均P＜0.01).结论老年痴呆早期人群存在一系列认知功能的减退,应引起高度重视,早期发现和治疗.
作者：杨秀塔 刊期： 2002年第05期
目的了解护士的职业承诺,评估护士从事护理职业的原因,以期为合理的护理管理提供依据.方法对武汉市三所医院的426名护士进行职业承诺的问卷调查.数据分析采用方差分析、多元回归分析.结果年轻或护龄短的护士情感承诺高;护龄长或学历高的护士情感承诺降低;年龄大的护士规范承诺和代价承诺高;大医院的护士代价承诺高.结论人口学变量如年龄、护龄、学历及医院的规模对职业承诺有影响.
作者：龙建；龙立荣；王南南 刊期： 2002年第05期
目的探讨中药组方清口液用于口腔护理的临床效果.方法将需口腔护理的120例病人随机分为三组(各40例).分别用清口液、生理盐水和呋喃西林溶液进行口腔护理,并观察比较三组口腔护理前后的pH值变化、细菌培养及临床疗效.结果三组口腔护理前后的pH改变及组间对照经统计学处理 ,差异无显著性意义(P＞0.05);清口液、生理盐水和呋喃西林液细菌培养的转阴率分别为67.4%、22.2%和82.3%,清口液组与生理盐水组比较,差异具有极显著性意义(P＜ 0.001),与呋喃西林组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);三组疗效比较 ,清口液组总有效率达95.0%,生理盐水组和呋喃西林组分别为80.0%和82.5%,清口液组与生理盐水组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论清口液用于口腔护理,效果优于临床常用的生理盐水和呋喃西林溶液,且口感好、粘膜刺激小,可以替代以上两种溶液.
作者：李冰琴；王妙珍；高晓玲 刊期： 2002年第05期
高渗性非酮症糖尿病昏迷(Hyperosmoler Nonketotic Diabetic Coma, HNDC) 是一种因严重高血糖、高血钠、高渗透压所致的脱水但无酮症的综合征,病情危重,病死率较高,如发生在大手术后,则预后更差,病死率可达40%～70%[1].在神经外科病人中,多发生在鞍区病变的手术后,尤其以垂体腺瘤多见.1999年10月至2001年6月,我科收治垂体腺瘤病人90例,术后并发症HNDC 4例,护理如下.
作者：祝鸣兰；慎建玉 刊期： 2002年第05期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
