朱晓燕
糖尿病足是糖尿病病人因末梢神经病变、下肢供血不足及细菌感染而引起的足部坏死、皮肤深部溃疡、肢端坏疽等病变,为糖尿病常见并发症,也是病人致残的主要原因之一.目前对糖尿病足的治疗方法以清创、常规换药为主,但效果欠佳.我科2000年1月至2002年2月采用中药治疗糖尿病足46例,取得了满意效果.
作者：朱裕霞；杨雅琴 刊期： 2002年第11期
大面积烧伤病人由于皮肤受损面积大,体液丢失多,休克期需补充大量液体,加之感染、修复期用药时间长,故静脉输液是治疗的重要途径之一.由于病人体表静脉大多破坏,可供输液的静脉不多,穿刺静脉条件差.我科2000年11月至2001年11月采用经外周静脉穿刺植入中心静脉导管(简称PICC)对病人进行静脉输液,取得了良好的效果.
作者：张献珍；黄洁 刊期： 2002年第11期
作者：纪荣 刊期： 2002年第11期
目的探讨开设社区护理专业的必要性.方法以两阶段整群抽样对上海204名居民进行问卷调查,了解其对疾病护理、疾病预防和健康促进三方面(33个项目)社区护理的需求;以随机整群抽样对上海108名社区护士进行与需求相同内容的社区护理供给问卷调查.结果需求的三方面分别为71.2%、72.3%和65.9%,平均69.8 %;供给的三方面分别为20.3%、21.7%和17.0%,平均19.7%;对所有项目都需求的居民为57.4%,而对所有项目都供给的护士仅为4.6%.社区居民对需求的影响因素是就诊距离、有无疾病等.社区护士对社区护理的供给的影响因素有社区护士的数量少(如护士与居民之比约1∶2万)、学历结构低(93.5%为中等学历)、专业知识不足和培训不够.结论社区护理的供需矛盾对社区护士提出了数量和专业知识的要求,建议开设社区护理专业,加强岗位培训.
作者：冯正仪；张玉梅；夏海鸥；王蓓玲；付华；罗钢；李霞；孙让春 刊期： 2002年第11期
气管切开术已有2 000多年的历史,其传统的适应证是解除喉及气管上端阻塞,被认为是一种抢救性的急症手术[1].但近年来,因为其它病因所行的气管切开术已大大超过了上呼吸道阻塞因素,其作为一种抢救手段,已越来越多地应用于各种疾病的治疗中.气管切开术后护理质量的好坏,直接关系到手术的成败和病人的预后.现将气管切开术后护理进展综述如下.
作者：冯小梅 刊期： 2002年第11期
临床工作中需要加压输液或输血时,多采用直接向瓶(袋)内注气加压,易造成潜在性微粒或病菌污染[1].我院自1999年使用新型加压输液袋(美国进口Clear-cuff),经临床1 000余例次的使用,效果满意,现介绍如下.
作者：聂智容 刊期： 2002年第11期
为了解决急救时经鼻插管吸痰、洗胃时易致鼻粘膜损伤出血、及经口腔插管时病人易咬管致管腔闭塞的护理难点,我们于2000年研制了急救口腔支架,临床应用132例,效果满意,且获国家实用型专利.报告如下.
作者：赵振萍 刊期： 2002年第11期
静脉穿刺是护理工作者常用的技术操作,如何在穿刺过程中减轻病人的痛苦及皮下瘀血、提高穿刺成功率及血管的重复利用是护理人员应探讨的课题.本文采用前瞻性研究方法从进针法、角度、长度、拔针及按压方法等方面进行探讨,报告如下.
作者：赵庆英；纪英莲 刊期： 2002年第11期
连续性血液净化(Continuous blood purification,CBP)具有血流动力学稳定,利于纠正水、电解质紊乱,及时清除体内多余的容量负荷及大量的中小分子炎症介质等特点[1],目前已广泛用于急性肾衰竭、全身炎症反应综合征、多器官功能障碍综合征(MODS)和重症胰腺炎等治疗.由于CBP是侵入性治疗,存在体外血管通路,做好管道护理是减少各种并发症的基础,以保证CBP顺利进行.我院自2000年11月以来采用CBP治疗16例病人,现将CBP中血管通路护理总结如下.
作者：周彩平；范恒梅 刊期： 2002年第11期
手术不论大小对病人都是一种严重的心理应激源,它通过心理上的疑惧和生理上的创伤,刺激交感神经系统兴奋,导致负性情绪产生及血流动力学改变,给手术的实施和术后康复带来诸多不利因素.2001年5月我们以89例门诊择期手术病人为对象,探讨术前心理干预对门诊受术者负性情绪及血流动力学的影响.
作者：张慧杰；朱利霞；王西萍；邹洁；田妮娜 刊期： 2002年第11期
自体腹水超滤浓缩后回输腹腔(简称A-P)是一种对顽固性腹水进行超滤,将腹水中的水分滤出,将蛋白质及其它有效成分回输到腹腔中的方法.可在短时间内消除腹水,缓解临床症状[1],大大减少病人对外源性蛋白质的需求,避免过敏反应,节省费用.我院于2000年11月至2001年10月,用A-P法治疗顽固腹水15例(22例次),均未发生不良反应.现将护理报告如下.
作者：杨建英；魏淑萍 刊期： 2002年第11期
目的观察中药加温外敷结合中西药内服治疗十二指肠球部溃疡的临床疗效.方法将120例十二指肠球部溃疡病人分为观察组和对照组各60例,观察组用中药研细粉,食醋调成糊后装入布制药袋,蒸热后用TDP照射保温外敷于胃脘部,同时服用雷尼替丁胶囊和通降胃灵片;对照组内服药同观察组,不行外敷.疗程结束后评价两组近期疗效;随访2年,记录远期复发情况.结果两组近期治疗效果比较,观察组胃痛缓解时间为(5.00±1.05)d,对照组为(9.00±1.56)d,观察组较对照组明显缩短(t=6.70,P<0.01);两组复发情况比较,观察组2年复发率为14.3%,对照组为41.2%,观察组较对照组明显降低(P<0.01).结论中药加温外敷结合中西药内服治疗十二指肠球部溃疡明显地缩短了胃痛时间,降低了复发率.
作者：王爱华；周银秀；吴月清 刊期： 2002年第11期
我院1998 年1月至2001 年6 月,对有潜在产后出血因素经阴道分娩的60例产妇应用卡孕栓预防产后出血,效果良好.现报告如下.
作者：王江红 刊期： 2002年第11期
思茅地区是边疆少数民族地区,民族众多,在各级医院护理队伍中,有相当数量的少数民族护士.为了解少数民族护士职业心理状况,笔者随机在云南省思茅地区4个少数民族自治县及县级以上医院,进行护士职业问卷调查,报道如下.
作者：赵汝铭；李凤琼；刘铭涛；杨咏梅 刊期： 2002年第11期
动力髁内固定术是用于股骨远端骨折固定的一种新方法.我院1999年7月至2001年12月采用动力髁内固定治疗股骨远端骨折89例,均取得满意疗效,手术配合如下.
作者：杨英 刊期： 2002年第11期
1997～1999年,我科对传统的喂药方法进行了改进,临床应用302例,效果良好,报告如下.
作者：巫洁 刊期： 2002年第11期
目的探讨乳糖酸阿奇霉素(AZL)静脉给药不同浓度和次数对血管的刺激性,为临床合理用药提供依据.方法将家兔耳缘静脉单次或多次注射不同浓度的AZL,以0.9%氯化钠注射液(NS)作空白对照,肉眼和显微镜观察给药血管及其周围组织的变化,对各项指标进行评分比较.结果单次静脉注射浓度为 1.5、3.0、6.0 mg/ml的AZL对血管均无明显刺激性,其评分与NS组比较,差异无显著性意义(均P>0.05);连续给药3 d(1次/d),第2、3天6.0 mg/ml组刺激性评分与NS组比较,差异有显著性意义(P<0.01).结论 AZL对血管的刺激性与给药浓度和给药次数有关.提示临床应用AZL时浓度不宜过高,且避免同一静脉多次给药.
作者：姜隆梅；张红；李学兰；刘爱英 刊期： 2002年第11期
肠造口术是抢救小儿肠道急腹症常用的手术方式.造口术后,大便不经过的肠管称旷置肠管,经3～6 个月病变肠管恢复后,再行造瘘口闭合术,恢复肠道排便及吸收功能.但旷置肠管恢复期间易出现不同程度废用性萎缩及炎性改变,给造瘘口闭合手术及愈合带来困难.我科于2000年1月至2002年1月对36例肠造口病人采用闭合术前保留灌肠,同时口服甲硝唑,以达到扩张肠管、消除炎症、预防感染的目的,效果满意,介绍如下.
作者：侯连杰；李天红；李春娣 刊期： 2002年第11期
目的了解住院病人的护理支持程度,分析其实际获得的护理支持、对护理支持的主观感受、利用情况及与病人满意度的相关性. 方法自编护理支持满意度问卷,对102例住院病人进行调查分析.结果客观支持、主观支持、利用度和满意度在不同医院、性别、年龄和文化程度的病人间差异无显著性意义(均P>0.05);满意度与客观支持、主观支持和利用度3个因子呈显著性正相关(均P<0.01);客观支持与利用度间呈显著性正相关(P<0.01),其余各因子间无显著相关性(P>0.05);以满意度评分为因变量,标准回归系数大小依次为主观支持(0.642)、利用度(0.389)、客观支持(0.380). 结论住院病人在护理过程中实际获得的护理支持程度与病人的主观感受并不完全一致,提示护理人员除为病人提供积极、有效、及时的实际护理支持外,还要加强情志护理,提供情绪支持、资讯支持、认知结构调整和辨证施护,使病人心情舒畅,提高护理工作效果,促进其早日康复.
作者：冯怡；王菊吾；孙理 刊期： 2002年第11期
介入治疗是目前公认的治疗中晚期原发性肝癌的方法,但因一次冲击剂量灌注化疗药物的,碘油及明胶海绵栓塞肝动脉,常出现严重的恶心、呕吐,上腹疼痛不适,不能进食,呃逆等不良反应及并发症,影响病人的生活质量.我科1999 年10月至2001年12月选择止吐剂--康泉(盐酸格拉司琼) 拮抗肝动脉灌注加栓塞(TAE+TAI)引起的恶心、呕吐等胃肠道反应,效果良好,现报告如下.
作者：郭新平；王福利；宋传莲 刊期： 2002年第11期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
