朱晓燕
化疗是急性白血病(AL)治疗的主要手段,但化疗期间骨髓抑制,免疫机能降低,使医院感染的机会增多,影响化疗计划的进行,亦是AL死亡的主要原因之一.因此,针对易感因素,加强护理措施,减少感染机会是保证化疗顺利进行、降低病死率的关键.鉴此,我们回顾性分析了1999年1月至2001年12月在我院接受化疗的AL病人医院感染情况及易感因素,并提出针对性的护理措施.
作者：薛聚香 刊期： 2002年第11期
目的探讨医学生学习<实用护理技术>(简称<护技>)课的必要性.方法将本校96、97级专科医学生分为两组,对照组不开设<护技>课;实验组第4学期开设<护技>课,每周2个学时,15周授完全部课程.然后对实验组学生学习<护技>课前后护理操作技术掌握情况、两组学生实习期间及毕业后工作的综合能力、两组学生就业情况进行跟踪调查.结果实验组学生学习<护技>课前后护理操作技术掌握程度差异有显著性意义(P＜0.05),两组学生实习期间临床操作能力及毕业后临床工作中操作技能及相容性比较,实验组显著优于对照组(均P＜0.05﹚.两届 93.96%毕业生被分配在县乡两级医院或医务室工作,需部分或全部承担护理工作.结论医学生学习<护技>课有利于全面发展,适应市场需求.
作者：贾长宽；梁小丽；刘志娟；黄红玉；陈永仁；钟元河 刊期： 2002年第11期
目的探讨胃肠减压对开胸术后吸入性肺炎的预防作用.方法随机将680例开胸手术病人分为观察组(386例)和对照组(294例).观察组于术晨置放胃管行胃肠减压,至术后完全清醒后拔除;对照组术晨术后均不置放胃管减压.术后3 d两组病人行胸部透视,观察肺炎和吸入性肺炎的发生情况.结果观察组和对照组病人术后肺炎的发生率分别为6.48%(25/386)和7.14%(21/294), 两组比较,P>0.05,差异无显著性意义;吸入性肺炎的发生率分别为0.78%(3/386)和4.42%(13/294), 两组比较,P<0.01,差异有极显著性意义.结论胃肠减压能有效减少开胸术后吸入性肺炎的发生率,对肺炎的发生无影响.
作者：王线妮；朱以芳；吴慧楠；杨春香；李晓春 刊期： 2002年第11期
目的观察中药加温外敷结合中西药内服治疗十二指肠球部溃疡的临床疗效.方法将120例十二指肠球部溃疡病人分为观察组和对照组各60例,观察组用中药研细粉,食醋调成糊后装入布制药袋,蒸热后用TDP照射保温外敷于胃脘部,同时服用雷尼替丁胶囊和通降胃灵片;对照组内服药同观察组,不行外敷.疗程结束后评价两组近期疗效;随访2年,记录远期复发情况.结果两组近期治疗效果比较,观察组胃痛缓解时间为(5.00±1.05)d,对照组为(9.00±1.56)d,观察组较对照组明显缩短(t=6.70,P<0.01);两组复发情况比较,观察组2年复发率为14.3%,对照组为41.2%,观察组较对照组明显降低(P<0.01).结论中药加温外敷结合中西药内服治疗十二指肠球部溃疡明显地缩短了胃痛时间,降低了复发率.
作者：王爱华；周银秀；吴月清 刊期： 2002年第11期
作者：纪荣 刊期： 2002年第11期
霉菌性阴道炎是妇科常见病、多发病之一,目前治疗方法很多,但复发率较高,治疗效果不理想. 2000年 8月至 2001年 8月,我科采用中药治霉液冲洗阴道治疗霉菌性阴道炎 43例,取得了满意的疗效,报告如下.
作者：汪令仙；陈新珍 刊期： 2002年第11期
动力髁内固定术是用于股骨远端骨折固定的一种新方法.我院1999年7月至2001年12月采用动力髁内固定治疗股骨远端骨折89例,均取得满意疗效,手术配合如下.
作者：杨英 刊期： 2002年第11期
目的筛选肥厚型心肌病(HCM)高危病人,从而进行重点监护.方法采用PCR技术对102例HCM病人(观察组)的血管紧张素转换酶(ACE)基因型进行分析,并与98例正常人(对照组)比较,同时比较分析观察组ACE基因型与室性心律失常的关系.结果两组经电泳得到ACE基因的DD、ID、II 3种基因图谱,观察组ACE基因DD型及D等位基因频率显著高于正常对照组(均P<0.05);DD/II及D/I型等位基因对HCM的相对危险度(OR)分别为2.69和1.64;观察组DD型等位基因与室性心律失常的表现谱紧密相关(P<0.05).结论 ACE基因I/D多态性是汉族国人HCM发生、发展的独立危险因素,ACE基因DD型是HCM并发室性心律失常高发性和高危性的一个分子生物学指标.对ACE基因DD型HCM病人应定期作心电图,指导其防止过度疲劳,以预防严重心律失常及猝死的发生.
作者：范秀珍；安丰双；郭春红 刊期： 2002年第11期
糖尿病足是糖尿病病人因末梢神经病变、下肢供血不足及细菌感染而引起的足部坏死、皮肤深部溃疡、肢端坏疽等病变,为糖尿病常见并发症,也是病人致残的主要原因之一.目前对糖尿病足的治疗方法以清创、常规换药为主,但效果欠佳.我科2000年1月至2002年2月采用中药治疗糖尿病足46例,取得了满意效果.
作者：朱裕霞；杨雅琴 刊期： 2002年第11期
临床对高危出血病人血液透析(HD)时,多采用体外肝素化或无肝素透析法,其操作复杂,不良反应多,心功能减退或低血压者不能耐受,且体外循环凝血机率较高.近几年来随着低分子肝素广泛应用于HD,明显改善了病人的出血现象.为探讨不同注射途径应用低分子肝素抗凝的临床效果和安全性,我们于2001年2～10月对15例长期行HD病人应用低分子肝素不同给药途径进行可行性探讨,报道如下.
作者：宋翠芳；王军；姜俊风 刊期： 2002年第11期
介入治疗是目前公认的治疗中晚期原发性肝癌的方法,但因一次冲击剂量灌注化疗药物的,碘油及明胶海绵栓塞肝动脉,常出现严重的恶心、呕吐,上腹疼痛不适,不能进食,呃逆等不良反应及并发症,影响病人的生活质量.我科1999 年10月至2001年12月选择止吐剂--康泉(盐酸格拉司琼) 拮抗肝动脉灌注加栓塞(TAE+TAI)引起的恶心、呕吐等胃肠道反应,效果良好,现报告如下.
作者：郭新平；王福利；宋传莲 刊期： 2002年第11期
目的探索医学高等院校成人护理大专生科研训练的内容和方法.方法选择3个年级3个班74名学生为训练对象,通过安排选题、开题报告、研究中的指导、成文过程中的提炼等方法进行科研训练.结果 74名学生在研究内容方面,专科护理占37.8%,心理护理占32.4%,基础护理占13.5%,护理管理占12.2%,护理教育占4.1%;在研究类型方面,描述性研究占47.3%,相关性研究占35.1%,实验性研究占17.6%;学生科研论文的优良率为77.0%.结论学生的研究内容是合理的,研究方法是正确的,成绩优良.此项训练方法达到了培养学生科学的思维方法、掌握研究方向、学会科研设计、提高科研水平的目的.
作者：李瑞英 刊期： 2002年第11期
连续性血液净化(Continuous blood purification,CBP)具有血流动力学稳定,利于纠正水、电解质紊乱,及时清除体内多余的容量负荷及大量的中小分子炎症介质等特点[1],目前已广泛用于急性肾衰竭、全身炎症反应综合征、多器官功能障碍综合征(MODS)和重症胰腺炎等治疗.由于CBP是侵入性治疗,存在体外血管通路,做好管道护理是减少各种并发症的基础,以保证CBP顺利进行.我院自2000年11月以来采用CBP治疗16例病人,现将CBP中血管通路护理总结如下.
作者：周彩平；范恒梅 刊期： 2002年第11期
抑郁是一种严重的负性情绪,是心理危机的一种表现,尤其是严重抑郁时,可能成为致命的因素.为探讨有机磷中毒住院病人发生抑郁程度及其相关因素,笔者对1999～2001年于本院住院治疗的85例有机磷中毒病人进行了调查.报告如下.
作者：朱晓燕 刊期： 2002年第11期
全麻插管患儿手术结束后数小时内,由于镇静催眠剂、肌松剂和止痛剂的作用尚未完全消失,保护性反射尚未完全恢复,常易发生气道阻塞,引起缺氧、二氧化碳蓄积等生理紊乱,严密观察及早处理至关重要.1992～2001年我院麻醉恢复室接收286例全麻插管术后患儿,其中102例发生气道阻塞,护理介绍如下.
作者：张粉婷；吕建瑞；薛荣亮；黄沙燕 刊期： 2002年第11期
排尿功能障碍、尿路感染是脊髓损伤(SCI)的严重并发症,如何防止尿路感染和改善膀胱功能对于提高病人生活质量至关重要.2001年11月,我院收治1例胸10平面脊髓完全性损伤病人,经过4个月的康复护理和膀胱功能训练,取得了满意的效果,报告如下.
作者：刘小芳 刊期： 2002年第11期
目的了解内科住院病人的睡眠状况及其影响因素,以便提供针对性的干预措施.方法采用睡眠状况自评量表(SRSS)对300例内科住院病人进行问卷调查.结果 76.67%的内科住院病人存在不同程度的失眠,显著高于全国常模(P<0.01).睡眠问题主要为失眠后反应、入睡困难、睡眠不稳、早醒.由病理因素所致的生理不适、心理压力以及环境和生活习惯改变是导致内科住院病人失眠的主要因素.结论内科病人失眠具有普遍性、特殊性,应引起医护人员的足够重视,积极对症处理,做好健康教育和心理护理,减少内科住院病人的失眠率,以利病人保持良好的身心状况.
作者：余红艳；李晓林；崔莉 刊期： 2002年第11期
近年来我院围绕创新型护理人才的培养模式开展了研究,修订了专科护理专业的教学计划,在课程设置、教学内容、教学方法上进行了一系列教学改革.为提高护生创造性思维能力、开展创新素质教育,笔者于2002年3～6月在我院2000级专科护理专业的<内科护理学>教学中开展课堂讨论式教学,取得较好效果,报告如下.
作者：张红菱；陈劲 刊期： 2002年第11期
目的探讨乳糖酸阿奇霉素(AZL)静脉给药不同浓度和次数对血管的刺激性,为临床合理用药提供依据.方法将家兔耳缘静脉单次或多次注射不同浓度的AZL,以0.9%氯化钠注射液(NS)作空白对照,肉眼和显微镜观察给药血管及其周围组织的变化,对各项指标进行评分比较.结果单次静脉注射浓度为 1.5、3.0、6.0 mg/ml的AZL对血管均无明显刺激性,其评分与NS组比较,差异无显著性意义(均P>0.05);连续给药3 d(1次/d),第2、3天6.0 mg/ml组刺激性评分与NS组比较,差异有显著性意义(P<0.01).结论 AZL对血管的刺激性与给药浓度和给药次数有关.提示临床应用AZL时浓度不宜过高,且避免同一静脉多次给药.
作者：姜隆梅；张红；李学兰；刘爱英 刊期： 2002年第11期
大面积烧伤病人由于皮肤受损面积大,体液丢失多,休克期需补充大量液体,加之感染、修复期用药时间长,故静脉输液是治疗的重要途径之一.由于病人体表静脉大多破坏,可供输液的静脉不多,穿刺静脉条件差.我科2000年11月至2001年11月采用经外周静脉穿刺植入中心静脉导管(简称PICC)对病人进行静脉输液,取得了良好的效果.
作者：张献珍；黄洁 刊期： 2002年第11期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
