重型颅脑损伤并急性神经源性肺水肿的护理

张卉咏

关键词：颅脑损伤, 神经源性, 急性肺水肿, 中枢神经系统损伤, 病死率, 颅内压增高, 窒息死亡, 颅脑外伤, 护理, 突发性, 缺氧, 继发, 疾病, 患者, 病人

摘要：重型颅脑损伤并急性神经源性肺水肿是继发于各种严重的中枢神经系统损伤后导致突发性颅内压增高所致的急性肺水肿,而无原发的心、肺、肾等疾病.患者伤势严重,病情复杂,病死率高,常因缺氧窒息死亡.因此,做好肺水肿的护理,对降低重型颅脑外伤的病死率具有重要意义.我科1991～1998年收治30例此类病人,护理总结如下.

护理学杂志相关文献

乙烯雌酚辅以四强油治疗尿道肉阜的护理

尿道肉阜又称尿道肉芽肿或血管性息肉,系中老年女性的一常见多发病.一般以手术切除或激光治疗为主,但术后易复发我院1986～1997年,将乙烯雌酚辅以四强油治疗尿道肉阜186例,效果满意.报告如下.

作者：赵汛萍；张丽萍；张宁刊期： 1999年第05期
PRK术后配戴角膜接触镜的护理

准分子激光切削术(PRK)是一种较理想的屈光性角膜手术,以其安全、准确和良好的预测性得到广大近视患者的欢迎.但PRK术后角膜上皮痊愈的过程中,病人有术眼疼痛、流泪、异物感等症状.为减轻上述症状,我科1998年8～12月对154例患者PRK术后配戴角膜接触镜,上述症状明显减轻,角膜上皮愈合加快,角膜上皮丝状物和沉积物明显减少.现报告如下.

作者：郝春秀刊期： 1999年第05期
108例上消化道大出血的观察与护理

上消化道大量出血是指屈氏韧带以上的消化道,包括食管、胃十二指肠或胰胆等疾病引起的出血,是临床上的急症、重症,又是常见症[1],平均死亡率达10%～20%.我院1994年5月至1998年6月收治108例上消化道大量出血患者,现报告如下.

作者：蔡茂云；张萍；柴红；欧阳镜铭刊期： 1999年第05期
实施三级分诊制适应门诊发展需要

为适应门诊发展需要,1997年3月至1999年2月,实施三级分诊制.实施以病人为中心,集分诊、导医、巡察、咨询、入出诊断室指导、健康知识宣教及就诊环境管理为一体的,由功能制向整体化转变的护理模式.通过对组织形式及人员配备,一、二、三级分诊台的设置、明确职责、严格管理和质控,保证了急诊绿色通道畅通,其中分诊1 128例危重患儿无1例延误,11 590例传染病患儿无1例发生医院感染,全方位提供优质、高效服务.

作者：张际刊期： 1999年第05期
烧伤植皮术患者的健康教育

烧伤患者的深度创面多需手术植皮,但由于大多数患者缺乏烧伤及植皮术方面的知识,往往不能很好地配合治疗,影响皮片成活率.对此,我科1997年1月至1999年1月对需进行植皮术的80例烧伤患者进行有计划的健康教育,取得了良好效果,皮片成活率达90%.报告如下.

作者：邓晖刊期： 1999年第05期
颅脑损伤病人心电图改变及护理

1996年2月至1997年2月,对我院100例颅脑损伤病人进行动态心电图(EKG)描记、观察,探讨其变化规律,为病情判断提供重要参考依据,从而采取有效的治疗、护理措施,促进病人心功能的恢复.报道如下.

作者：王青；苏素；来玉民刊期： 1999年第05期
五倍子海螵蛸液漱口治疗齿衄

白血病、再生障碍性贫血病人常并发齿衄.我科1992年3月至1997年12月,应用五倍子、海螵蛸液含漱治疗齿衄,疗效显著.现将其临床观察结果报告如下.

作者：孙凤华；刘哲娜；曲淑兰；刘淑坤刊期： 1999年第05期
便携式多功能医用桌的研制及应用

骨科、外科大手术后及长期卧床病人,很多生活上的事需要在床上完成.为此,1998年我们设计了便携式多功能医用桌,于1998年9月至1999年1月临床应用30例,效果满意,并取得专利号(982423047),现报告如下.

作者：陶玉兰；韩红菊；赵梅刊期： 1999年第05期
术后患者静脉自控镇痛的护理

患者自控镇痛法(patient controlled analgesia, PCA),是一种新型的注射泵将镇痛药物由患者按需注射而获得满意镇痛效果的一种方法.施行静脉PCA镇痛(PCVA),能促使患者早期下床活动,加快胃肠蠕动与伤口愈合,减少肺部感染、褥疮等并发症的发生.我科1997年10月至1998年4月对60例患者术后进行分类镇痛观察,PCVA效果满意,报告如下.

作者：张琳刊期： 1999年第05期
球周注射预防并发症的体会

球周注射是眼科常用于治疗眼底疾病的方法之一,其作用是通过巩膜表面血管的渗透作用,提高眼内药液的有效浓度.笔者1994～1995年行球周注射100例,无1例并发症发生,报告如下.

作者：于静；付淑菊刊期： 1999年第05期
视觉电生理检测术的护理配合

视觉电生理检查是应用电生理仪测定视网膜被光照射或图像刺激时,在视觉系统中产生的生物电活动[1].它是客观的、无创伤的、定量的检查方法,对临床诊断、治疗、估计预后及疗效鉴定有很大的帮助.较有代表性的检查方法包括:视网膜电图(ERG)、眼电图(EOG)和视觉诱发电位(VEP).视觉电生理检查现已成为眼科常用检查项目之一.我院1997年8月至1998年10月,检测1 233例,现介绍如下.

作者：王朱颖；苏淑娟；吴秀宝刊期： 1999年第05期
留置球囊尿管长度的观察

球囊尿管在留置尿管过程中不需胶布固定,且不易脱出,易清洗会阴部而被广泛应用.以往教科书中留置尿管的长度为留置普通尿管的长度[1],球囊尿管按此长度则插入过浅,球囊部在尿道内充液可引起尿道损伤.我科1997年3月至1998年1月对114例男患者留置球囊尿管的长度进行测量,以避免上述弊端,现报道如下.

作者：周秋凤；周佳；唐艳萍；吴碧之刊期： 1999年第05期
50例器质性精神障碍病人临床特征及护理

器质性精神障碍,又称器质性脑症状群(organic brain syndrome, OBS),是由严重脑或躯体器质性损害所引起.由于OBS与器质性损害同时存在,并相互影响,使病情更趋复杂.1995年10月至1997年10月,我科收治OBS病人50例,未发生任何意外,且疗效较满意,护理体会如下.

作者：刘玉华刊期： 1999年第05期
影响干扰素治疗慢性乙型肝炎的相关因素分析

重组干扰素-α(IFN-α)是治疗慢性乙型肝炎疗效稳定、安全可靠的药物,由于治疗过程中需长期应用,对机体具有一定的毒副作用,往往影响患者接受治疗的耐受性,甚至导致治疗的失败.本文对342例采用IFN-α治疗的慢性乙肝患者进行定向性观察,分析影响IFN-α治疗的相关因素有:①IFN-α的不良反应;②患者个体间的差异;③给药的剂量、次数与时间.针对上述因素,采取相应的护理措施:①做好用药前的准备,包括心理护理,介绍IFN-α的作用、不良反应及对策等;②密切观察药物的不良反应并及时处理;③动态观察药物疗效指标,耐心解释治疗中有关指标的变化;④优化给药时间;⑤指导合理饮食.有效地减轻了IFN-α的不良反应,提高了患者的耐受性,保证治疗顺利进行.

作者：顾丽芳刊期： 1999年第05期
自制多功能引流管裤的临床应用

临床上手术后置引流管病人常因穿脱裤子不便致下腹部暴露过久.为此,我科自制多功能流管裤(简称管裤),经临床应用30例病人1998年1～5月)效果满意.报道如下.

作者：李新兰；舒秀敏；刘玲；李珍兰刊期： 1999年第05期
多用胸带的制作与应用

固定胸廓是肋骨骨折病人常规治疗方法,传统的多头带固定效果欠佳.笔者1996年自制多用胸带,经临床应用87例剖胸手术病人,固定6～28 d,效果满意.

作者：李菊珍；吴定莲刊期： 1999年第05期
CAPD并发乳糜腹水1例

持续性不卧床式腹膜透析(CAPD)是终末期肾脏病患者能随身携带的透析方法,其优点已被世界公认.CAPD常见的并发症腹膜炎等的发生率正在降低.我院于1997年3月7日收治1例CAPD并发乳糜腹水患者,现报告如下.

作者：员萍；朱斌刊期： 1999年第05期
中药药浴治疗皮肤病312例

药浴是中医中药的一种传统治疗方法,在皮肤科领域众多的治疗方法中占有重要位置.我院1996～1998年通过药浴治疗312例皮肤病患者,取得了满意效果,报告如下.

作者：孙秀萍；郭乃宁刊期： 1999年第05期
前房积血患者采取交替左右侧卧的临床观察

74例前房积血患者随机分为交替左、右侧卧体位和半坐卧体位.两组观察前房积血吸收时间、患者的不适应及并发症.结果1、2级前房积血患者交替左、右侧卧位比半坐卧位的积血吸收时间短,而且患者感到舒适,并发症发生率无差异.提示:两侧侧卧位是治疗前房积血的较为理想的体位.

作者：资青兰刊期： 1999年第05期
以家庭为中心的母婴护理教学设想

随着科学技术的进步和医学模式的转变,高等护理教育有了很大的发展.在专业课的设置中,用护理模式来组织教学内容,体现护理专业的特色是各校护理系教师努力的方向.笔者就目前产科护理教学中存在的问题进行分析,提出以家庭为中心的母婴护理教学的设想.

作者：徐红；杨英华刊期： 1999年第05期