程井军；彭锐；吴其恺；孙国杰
2006年1月～2007年12月在我院住院的腰椎间盘突出症(LDH)患者100例,均符合LDH的诊断标准[1],男56例,女44例;年龄37～62岁,平均49.5岁;病程1个月～7年,平均2.8年.
作者：李艳；王小玉；李东兴 刊期： 2008年第03期
目的:了解代谢综合征个体患脑卒中后的转归情况.方法:首次发生脑卒中患者184例,根据有无并发代谢综合症而分为单纯组102例和并发组82例,均给予相同的治疗和健康教育,观察2组中位生存时间和首次与再发脑卒中时的神经功能缺损评分,并进行统计学分析.结果:单纯组患者的中位生存时间明显长于并发症组;在首发脑卒中时2组的神经功能缺损评分差异无显著性意义,而再发卒中时并发症组的神经功能缺损评分明显高于单纯组.结论:与单纯脑卒中患者比较,并发代谢综合征的脑卒中患者的预后明显较差.
作者：赵幸娟；张苏明；ZHANG Su-ming 刊期： 2008年第03期
我国的康复医学事业迅猛发展,康复中心、康复医院以及综合医院的康复科在全国各地不断涌现,与此形成鲜明对照的是康复治疗专业人才匮乏.目前接受过康复治疗的患者只有1000万[1],平均每10万人口仅0.4名康复治疗师.2002年经上级批准,我院开始招收康复治疗技术专业学生,笔者参与康复治疗专业建设的全过程,因此提出几点浅见.
作者：张绍岚 刊期： 2008年第03期
患者男,55岁,农民,因左下腹部行腹股沟斜疝修补术1个月,术后瘢痕处疼痛,不能体力劳动及走远路而就诊.查体见左下腹部约8 cm斜形手术瘢痕,触之较硬,压痛.给予等幅中频电治疗,频率2 kHz,耐受限20 min,1日1次,20次后,疼痛明显减轻,可以走远路.
作者：程慈；赵力力；徐丹 刊期： 2008年第03期
糖尿病(DM)是由多种原因引起的以慢性高血糖为特征的代谢紊乱.高血糖是由于胰岛素分沁或作用的缺陷,或两者同时存在而引起,除碳水化合物外,尚有蛋和质,脂肪代异常,久病可引起多系统损害;抑郁症是现代社会中高发的一种心理疾病,患者常由于心理的不适而产生各种不良情绪,终导致身体上的各种不适,其中代谢异常是常见的症状,严重影响患者的生活质量.
作者：刘玉梅；张德芹；李玉红；王保和 刊期： 2008年第03期
目的:探讨丹参酮ⅡA(TSN)对血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)诱导的大鼠血管平滑肌细胞增殖的影响,以寻找药物作用的靶点.方法:分离大鼠胸主动脉中层平滑肌,贴壁法培养平滑肌细胞,建立AngⅡ诱导的血管平滑肌细胞(VSMC)增殖模型;以四甲基偶氮唑蓝(MTT)法观察丹参酮ⅡA对VSMC增殖的影响;用酶促反应定磷法测定钙调神经磷酸酶(CaN)活性;应用免疫细胞化学法观察原癌基因c-fos和c-myc的表达.结果:成功建立AngⅡ诱导的VSMC增殖模型;随着TSN浓度增加VSMC增殖活性呈明显下降趋势(P<0.05,0.01);TSN各组随着浓度的增加,VSMC中CaN活性显著下降(P<0.01),VSMC中c-fos和c-myc表达水平也显著下降(P<0.01).结论:TSN能抑制血管平滑肌细胞的增殖,并呈浓度依赖性.其机制可能与下调VSMC中CaN活性、c-fos及c-myc表达有关.
作者：潘勇军；徐桂东；杨耀玲；杨光田 刊期： 2008年第03期
协同护理是由患者及家属参与护理的过程,实质上是医学知识教育和心理护理、功能锻练相结合的过程,是医院护理的院外延伸,有利于促进患者的康复.其内容包括:康复知识、心理护理、环境设置、功能锻练、自理能力训练等.
作者：刘桃春 刊期： 2008年第03期
脱髓鞘性脑病患者1例,女,25岁,因头晕视物模糊3 d,加重伴意识不清入院.入院时妊娠8周,神志不清、浅昏迷、双侧瞳孔等大等圆,直径3 mm,对光反向灵敏,压眶右侧肢体屈曲活动较左侧好;双上肢肌张力适中,肌力2级,双下肢肌张力低、肌力1级,腱反射(+)阵挛(+)双侧巴氏征(+)克氏征(-);头颅MRI示,双侧大脑基底节区,面侧枕叶桥脑,小脑及胼胝体分别可见片状长T2异常信号边界不一,双侧脑室及三、四脑室大小形态正常;脑脊液正常.患者采用脱水(甘露醇)、抗炎(地塞米松、强的松)及丙种球蛋白静脉点滴及营养神经的药物治疗.
作者：邱小红；蒋丽君 刊期： 2008年第03期
目的:观察脉冲磁场联合静脉注射尿激酶溶栓治疗下肢深静脉血栓的疗效.方法:38例下肢深静脉血栓形成患者分为联合组20例及对照组18例,均给予静脉注射尿激酶50万u,每天1次,3 d后改为25万u,共治疗7 d,并辅以低分子肝素皮下注射及口服阿司匹林,联合组同时联合脉冲磁场治疗.治疗前后检测2组血液流变学指标和患肢肿胀程度的变化,并进行统计学分析.结果:治疗7～14 d后,2组的血液流变学指标及患肢肿胀程度与治疗前比较均有明显改善,与对照组比较,联合组表现更显著.结论:下肢深静脉血栓患者在尿激酶治疗的同时联合脉冲磁场治疗能较快改善临床症状和血液流变学指标,提高临床效果.
作者：吴红瑛；罗仁；范建中 刊期： 2008年第03期
目的:探讨婚姻对社区精神疾病患者社会功能的影响.方法:在南宁兴宁城区各社区的精神疾病患者205例进行社会功能缺陷量表(SDSS)、日常生活能力量表(ADL)现场调研,并将调查数据进行统计分析.结果:205例患者中已婚110例,其中男64例,女46例;SDSS评定有社会功能缺陷的患者女36例(78.3%),男59例(92.2%),女性有社会功能缺陷的患者明显低于男性(P<0.05).ADL评定生活能力不同程度下降或部分障碍的已婚患者39例(35.45%),未婚46例(48.4%),已婚患者ADL下降人数明显少于未婚患者(P<0.05).结论:婚姻生活能提高患者ADL能力,女性精神病患者社会功能恢复比男性好,这可能与女性的社会角色有关.
作者：谢焱；杨丽 刊期： 2008年第03期
目的:探讨皮肤软组织缺损患者行人工皮肤负压引流的临床疗效.方法:皮肤软组织缺损患者88例,行清创术后再根据创面大小填塞多孔医用泡沫型合成敷料并引入引流管缝合并持续负压吸引,同时配合康复训练及心理护理等.结果:术后5～18 d,88例患者创面与术前比较平均缩小10.2%,细菌培养阴性,无死腔残留或水肿,肉芽组织生长新鲜;行Ⅱ期植皮后,85例(95.6%)疗效达优. 结论:负压封闭引流技术治疗皮肤软组织缺损可加速组织修复.
作者：张菁；林阳 刊期： 2008年第03期
目的:探讨配合康复训练及头针治疗对偏瘫患者运动功能、认知功能恢复的影响.方法:急性脑卒中患者60例,随机分为康复组和对照组各30例,均给予常规药物治疗,康复组患者同时配合康复训练及头针治疗.结果:治疗3个月后,2组患者运动功能(FMA)、ADL(BI)及认知功能(MMSE)评分与治疗前比较均有显著提高(P<0.01);与对照组比较,康复组提高更明显(P<0.05).结论:配合康复训练及头针治疗可以明显改善脑卒中患者的各项功能,促进康复进程.
作者：原永康；候克祥；胡建春；乔彦生 刊期： 2008年第03期
随着康复医学的发展,康复逐渐被人们认识并重视.许多综合医院建立康复病房,以满足患者需求.我院于1990年成立康复病房,针对康复护理特殊性,重视细节管理.本文对康复病房管理模式适应康复医学的发展与需求进行探讨.
作者：孟玲 刊期： 2008年第03期
目的:观察老年2型糖尿病(T2DM)患者综合疗养康复的治疗效果.方法:160例老年T2DM患者分为A组90例和B组70例,均常规服用降糖药物,A组同时制定合理的饮食、运动、心理、理疗、中医、自然因子等疗法,B组主要配合糖尿病饮食,自由选择活动.结果:经过40～60 d治疗后,与治疗前比较A组患者除血总胆固醇,体重指数、血压及血糖、血红蛋白、甘油三脂胆固醇、高低密度脂蛋白均有明显改善(P<0.05或0.01);B组患者除血压有显著改善外(P<0.05),其余各项指标无明显变化.结论:综合康复治疗能明显提高老年T2DM患者的治疗效果.
作者：杨伟光；吴晓华；仲梅；吴媚；徐国庆；曹志刚 刊期： 2008年第03期
2002年以来我科治疗膝关节骨关节炎168例,均符合美国风湿病学会推荐的骨关节炎诊断标准[1],X线片均显示不同程度骨质增生、关节间隙狭窄及关节软骨下骨质硬化,男75例,女93例;年龄52～80岁,平均65.3岁;病程3个月～17年,平均18.1个月.临床表现为膝关节肿胀疼痛、伸屈活动受限,尤其是活动时加重,并可闻及骨擦感.168例患者分为观察组96例和对照组72例,2组一般资料比较差异无显著性意义.
作者：吴克坚；江晓霁 刊期： 2008年第03期
目的:观察单纯躯体治疗与综合干预对冠心病患者的临床效果.方法:77例住疗养院的冠心病患者先予躯体治疗2～4周,再进行心理治疗与人性化护理干预2～4周.干预前后对其症状、心电图、Zung焦虑及抑郁自评量表(SAS、SDS)进行疗效评定.结果:与单纯躯体治疗时比较,综合干预后,77例患者总有效率由80.5%提高到97.4%(P<0.05),其中单用躯体治疗效果不佳的心理倾向型和混合型患者,疗效提高更明显(63.6%、83.3%与95.9%、100%,P<0.05).结论:对冠心病患者配合心身治疗和人性化护理的综合干预,可以提高和巩固躯体治疗的效果.
作者：郭杰 刊期： 2008年第03期
目的:观察针刺顶项三穴加穴位注射颈夹脊治疗椎动脉型颈椎病的疗效.方法:60例椎动脉型颈椎病患者分为2组各30例,观察组采用针刺百会、风池及天柱穴加复方当归为主穴位注射颈夹脊治疗;对照组口服西比灵治疗.结果:2周后,观察组总有效率高于对照组(93.3%与70.0%,P<0.05);2组血液流变学与治疗前比较均明显改善,观察组更显著(P<0.05或0.01).结论:针刺及穴位注射刺激相关穴位能显著提高椎动脉型颈椎病患者的临床效果.
作者：乐薇；吴绪平；张红星 刊期： 2008年第03期
我科收治的桡骨远端骨折患者298例,均经X线片或CT确诊,男103例,女195例;年龄15～86岁,平均50.5岁;病程1 h～10 d;均为外伤所致,均采用改良式纸压垫治疗:患者仰卧位或坐位,医者手握前臂,另一助手握腕部尺侧及大拇指,掌心向下,顺势拔伸牵引,力量由小到大,3 min;患者嵌插移位较大则牵引5 min.
作者：何康乐 刊期： 2008年第03期
目的:观察自制中药银杏活脑胶囊治疗椎基底动脉供血不足(VBI)的疗效和对脑血流的影响.方法:将80例VBI患者随机分为对照组和观察组各40例,均给予口服西比灵胶囊治疗;观察组同时加服银杏活脑胶囊,均连续15 d.治疗前后经颅多普勒(TCD)检测脑血流速度的变化及根据临床症状评定疗效.结果:治疗后TCD检测,2组椎动脉和基底动脉的血流速度与治疗前比较均有提高(P<0.05、0.01);与对照组比较,观察组提高更明显(P<0.05).2组临床疗效比较,观察组总有效率明显高于对照组(95%与70%,P<0.05).结论:自制中药银杏活脑胶囊能明显提高VBI患者的临床疗效.
作者：刘群会；李俊；莫家鹏；黄年平 刊期： 2008年第03期
高压氧(HBO)在预防和治疗心脑血管疾病、急性一氧化碳中毒、空气栓塞等疾病上是一种有效的治疗手段.近年来,HBO治疗肿瘤和并发症方面有一些相关的研究和观察,为肿瘤的治疗开辟广阔前景,现就其在肿瘤方面的研究文献综述如下.
作者：李东娟 刊期： 2008年第03期
中国康复杂志
主管:中华人民共和国教育部 中国残疾人联合会
主办：中国残疾人康复协会 华中科技大学同济医学院
