方惠君;罗玉香;贺红桃;梁艳英
患者男,55岁,农民,因左下腹部行腹股沟斜疝修补术1个月,术后瘢痕处疼痛,不能体力劳动及走远路而就诊.查体见左下腹部约8 cm斜形手术瘢痕,触之较硬,压痛.给予等幅中频电治疗,频率2 kHz,耐受限20 min,1日1次,20次后,疼痛明显减轻,可以走远路.
作者:程慈;赵力力;徐丹 刊期: 2008年第03期
高压氧(HBO)在预防和治疗心脑血管疾病、急性一氧化碳中毒、空气栓塞等疾病上是一种有效的治疗手段.近年来,HBO治疗肿瘤和并发症方面有一些相关的研究和观察,为肿瘤的治疗开辟广阔前景,现就其在肿瘤方面的研究文献综述如下.
作者:李东娟 刊期: 2008年第03期
目的:观察手法整复结合等长抗阻训练治疗寰枢关节半脱位的效果.方法:64例寰枢关节半脱位患者随机分为试验组和对照组各32例.试验组以手法整复结合等长抗阻训练,对照组采用手法整复治疗.以临床症状、体征改善程度及X线张口位片评定疗效. 结果:经过5~10次治疗后,总有效率2组相近(96.9%与93.8%),治愈率试验组明显高于对照组(62.5%与43.8%,P<0.05).X线片示寰枢关节齿突与侧块间距差值2组比治疗前减小(P<0.01),且试验组小于对照组(P<0.05).结论:手法整复结合等长抗阻训练能有效纠正寰枢关节半脱位,提高治愈率.
作者:顾昭华;许光旭;孟殿怀;蔡可书 刊期: 2008年第03期
糖尿病(DM)是由多种原因引起的以慢性高血糖为特征的代谢紊乱.高血糖是由于胰岛素分沁或作用的缺陷,或两者同时存在而引起,除碳水化合物外,尚有蛋和质,脂肪代异常,久病可引起多系统损害;抑郁症是现代社会中高发的一种心理疾病,患者常由于心理的不适而产生各种不良情绪,终导致身体上的各种不适,其中代谢异常是常见的症状,严重影响患者的生活质量.
作者:刘玉梅;张德芹;李玉红;王保和 刊期: 2008年第03期
能力本位培养模式是将影响活动进行的个体内在品质即能力作为教育目标指向受教育者本身,注重全面素质培养和能力提高,因而适合高职生现代职业能力培养.在高职教育中康复护理是其中一门实践性很强的新课程,因此要建立以能力为本的教育思想,培养学生个性和能力的综合发展[1].
作者:周立峰 刊期: 2008年第03期
目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合症(OSAS)患者血氧饱和度下降程度与其它有关指标的相关性.方法:57例睡眠初筛检查诊断为OSAS患者的数据中选取呼吸暂停低通气指数(AHI)、体重指数(BMI)、鼾声指数、呼吸暂停低通气累积时间、血氧饱和度在80%~89%区间的累积时间、血氧饱和度≤79%的累积时间按血氧饱和度85%~89%、80%~84%、≤79%排序分为3组,进行统计学处理;并将血氧饱和度下降程度与上述各测定指标的关系进行相关性分析.结果:3组间比较仅年龄和BMI差异无显著性意义,其余指标均差异有显著性意义(P<0.05);相关分析显示,除BMI和鼾声指数与血氧饱和度下降程度无明显相关性外,其余指标与血氧饱和度下降程度呈明显负相关关系.结论:OSAS患者是否出现缺氧及缺氧的严重程度与BMI和鼾声指数并无必然的联系;OSAS患者BMI均值皆达到超重或肥胖程度,且缺氧程度的增加与AHI均值的增高相一致,说明减肥和降低体重是OSAS康复干预的一项重要措施;在给OSAS患者康复干预建议时,缺氧累积时间应列为全盘考虑中.
作者:李志平;罗益锋;郭禹标;黄建强;钟韵;周燕斌;谢灿茂 刊期: 2008年第03期
脱髓鞘性脑病患者1例,女,25岁,因头晕视物模糊3 d,加重伴意识不清入院.入院时妊娠8周,神志不清、浅昏迷、双侧瞳孔等大等圆,直径3 mm,对光反向灵敏,压眶右侧肢体屈曲活动较左侧好;双上肢肌张力适中,肌力2级,双下肢肌张力低、肌力1级,腱反射(+)阵挛(+)双侧巴氏征(+)克氏征(-);头颅MRI示,双侧大脑基底节区,面侧枕叶桥脑,小脑及胼胝体分别可见片状长T2异常信号边界不一,双侧脑室及三、四脑室大小形态正常;脑脊液正常.患者采用脱水(甘露醇)、抗炎(地塞米松、强的松)及丙种球蛋白静脉点滴及营养神经的药物治疗.
作者:邱小红;蒋丽君 刊期: 2008年第03期
老年带状疱疹患者112例,均符合皮肤科带状疱疹病症诊断疗效标准[1],男48例,女64例;年龄55~83岁,平均65.1岁;病程(7±4.5)d;临床表现为头、肩、胸肋、下腹及大腿等局部皮肤可见红斑及粟粒至绿豆大小的丘疹或水疱.
作者:雷翠云 刊期: 2008年第03期
2002年以来我科治疗膝关节骨关节炎168例,均符合美国风湿病学会推荐的骨关节炎诊断标准[1],X线片均显示不同程度骨质增生、关节间隙狭窄及关节软骨下骨质硬化,男75例,女93例;年龄52~80岁,平均65.3岁;病程3个月~17年,平均18.1个月.临床表现为膝关节肿胀疼痛、伸屈活动受限,尤其是活动时加重,并可闻及骨擦感.168例患者分为观察组96例和对照组72例,2组一般资料比较差异无显著性意义.
作者:吴克坚;江晓霁 刊期: 2008年第03期
目的:探讨皮肤软组织缺损患者行人工皮肤负压引流的临床疗效.方法:皮肤软组织缺损患者88例,行清创术后再根据创面大小填塞多孔医用泡沫型合成敷料并引入引流管缝合并持续负压吸引,同时配合康复训练及心理护理等.结果:术后5~18 d,88例患者创面与术前比较平均缩小10.2%,细菌培养阴性,无死腔残留或水肿,肉芽组织生长新鲜;行Ⅱ期植皮后,85例(95.6%)疗效达优. 结论:负压封闭引流技术治疗皮肤软组织缺损可加速组织修复.
作者:张菁;林阳 刊期: 2008年第03期
我国的康复医学事业迅猛发展,康复中心、康复医院以及综合医院的康复科在全国各地不断涌现,与此形成鲜明对照的是康复治疗专业人才匮乏.目前接受过康复治疗的患者只有1000万[1],平均每10万人口仅0.4名康复治疗师.2002年经上级批准,我院开始招收康复治疗技术专业学生,笔者参与康复治疗专业建设的全过程,因此提出几点浅见.
作者:张绍岚 刊期: 2008年第03期
2006年1月~2007年12月在我院住院的腰椎间盘突出症(LDH)患者100例,均符合LDH的诊断标准[1],男56例,女44例;年龄37~62岁,平均49.5岁;病程1个月~7年,平均2.8年.
作者:李艳;王小玉;李东兴 刊期: 2008年第03期
目的:观察自制中药银杏活脑胶囊治疗椎基底动脉供血不足(VBI)的疗效和对脑血流的影响.方法:将80例VBI患者随机分为对照组和观察组各40例,均给予口服西比灵胶囊治疗;观察组同时加服银杏活脑胶囊,均连续15 d.治疗前后经颅多普勒(TCD)检测脑血流速度的变化及根据临床症状评定疗效.结果:治疗后TCD检测,2组椎动脉和基底动脉的血流速度与治疗前比较均有提高(P<0.05、0.01);与对照组比较,观察组提高更明显(P<0.05).2组临床疗效比较,观察组总有效率明显高于对照组(95%与70%,P<0.05).结论:自制中药银杏活脑胶囊能明显提高VBI患者的临床疗效.
作者:刘群会;李俊;莫家鹏;黄年平 刊期: 2008年第03期
目的:观察脉冲磁场联合静脉注射尿激酶溶栓治疗下肢深静脉血栓的疗效.方法:38例下肢深静脉血栓形成患者分为联合组20例及对照组18例,均给予静脉注射尿激酶50万u,每天1次,3 d后改为25万u,共治疗7 d,并辅以低分子肝素皮下注射及口服阿司匹林,联合组同时联合脉冲磁场治疗.治疗前后检测2组血液流变学指标和患肢肿胀程度的变化,并进行统计学分析.结果:治疗7~14 d后,2组的血液流变学指标及患肢肿胀程度与治疗前比较均有明显改善,与对照组比较,联合组表现更显著.结论:下肢深静脉血栓患者在尿激酶治疗的同时联合脉冲磁场治疗能较快改善临床症状和血液流变学指标,提高临床效果.
作者:吴红瑛;罗仁;范建中 刊期: 2008年第03期
目的:了解和分析老年视残患者的病因.方法:对105例老年视残患者进行常规内外眼检查,屈光矫正,部分病例采用相应的特殊检查,后进行病因分析.结果:根据WHO盲及低视力分类标准,105例患者中盲目21例(20%);低视力84例(80%),其中1级低视力51例(48.6%),2级低视力33例(31.4%).老年视残常见的病因是年龄相关性黄斑变性、糖尿病视网膜病变及老年性白内障.结论:重视老年视残患者的病因,积极治疗原发病,并进行屈光矫正,视功能康复,以提高老年人的生活质量.
作者:陈咏冲;廖瑞端;周建华;朱文珲 刊期: 2008年第03期
目的:研究cdk5反义寡核苷酸(ASODN)对C型Niemann-Pick病小鼠神经元变性的影响.方法:以NPC小鼠为动物模型,共30只,分为对照组和干预组各15只,分别予侧脑室持续灌注人工合成cdk5寡核苷酸的正义链(SODN)和ASODN,共2周,利用染色及免疫荧光染色、免疫印迹技术观察2组cdk5表达水平、神经元细胞骨架蛋白磷酸化水平、轴突球状体及存活浦肯野神经元数目,并进行动物行为学评定.结果:灌注反义cdk5的干预组与对照组比较cdk5的表达、减低神经元细胞骨架蛋白磷酸化指标SMI31、PHF-1 在脑部的表达水平及病理性球状神经轴突数量均明显降低,神经元存活率及小鼠的运动功能均明显提高(均P<0.05).结论: 反义cdk5能降低NPC神经元细胞骨架的损伤和变性,从而改善NPC小鼠运动功能的缺失.
作者:潘邓记;夏文广;杨业新;朱舟;张旻 刊期: 2008年第03期
2003年1月~2006年12月我院收治的腰椎间盘突出症(LDH)患者76例,均符合临床疾病诊断依据治愈好转标准[1],男41例,女35例,年龄(39.9±7.7)岁;病程(1.9±1.7)年;初发57例,复发19例;临床表现为单纯腰痛或伴下肢放射性痛、麻木,棘突旁压痛,直腿抬高试验阳性、间歇性跛行或小腿肌肉萎缩;CT或MRI示突出部位为L3~S1,突出物3~6 mm,大8 mm.
作者:高汉义;张学玲;张培梅;陈朋;王海霞 刊期: 2008年第03期
2004年1月~2007年1月我科收治的颈椎间盘突出症患者60例,均符合中医病症诊断标准[1],并经CT或MRI确诊,男35例,女25例;年龄32~74岁,平均45.4岁;病程2个月~14年;涉及的椎间盘为C3~7.60例患者随机分为A、B 2组各30例,2组一般资料比较差异无显著性意义.
作者:吴克梅;韩忠顺 刊期: 2008年第03期
目的:观察针刺顶项三穴加穴位注射颈夹脊治疗椎动脉型颈椎病的疗效.方法:60例椎动脉型颈椎病患者分为2组各30例,观察组采用针刺百会、风池及天柱穴加复方当归为主穴位注射颈夹脊治疗;对照组口服西比灵治疗.结果:2周后,观察组总有效率高于对照组(93.3%与70.0%,P<0.05);2组血液流变学与治疗前比较均明显改善,观察组更显著(P<0.05或0.01).结论:针刺及穴位注射刺激相关穴位能显著提高椎动脉型颈椎病患者的临床效果.
作者:乐薇;吴绪平;张红星 刊期: 2008年第03期
目的:探讨综合疗法治疗脑梗死的临床疗效.方法:脑梗死患者80例,随机分为综合组和药物组各40例,均按常规药物治疗,综合组同时氦-氖激光血管体表照射、超声波及针刺治疗.结果:治疗30 d后,总有效率比较综合组明显高于药物组(95.7%、80%,P<0.05);综合组血流量、血脂和血液流变学指标的改善均明显优于治疗前及药物组(均P<0.05).结论:综合疗法能显著改善脑梗死患者的血流速度、血脂和血液流变学指标,提高康复效果.
作者:宫辉;冀平;王澎;郭其领;张悦;柳卫芳;庄桂英 刊期: 2008年第03期