苏忠寿；张云恒；李兆铸
目的:研究人参皂甙Rg1、Rb1对体外培养大鼠SVZa-NSCs(室管膜前下区神经干细胞)增殖的影响及其与STAT3(信号转导与转录激活因子3)的关系.方法:采用体外细胞培养法对大鼠SVZa-NSCs分离、培养,用细胞计数法和MTT法测定人参皂甙Rg1、Rb1对NSCs增殖的影响,并寻找促进NSCs增殖的人参皂甙Rg1、Rb1佳浓度和佳时间;用免疫细胞化学法检测STAT3的表达和阳性细胞百分比,NSCs增殖与JAK/STAT通路的关系.结果:人参皂甙Rg1、Rb1能够促进SVZa-NSCs的增殖,其佳浓度为40 μM、佳时间为4 d.与对照组比较,人参皂甙Rg1、Rb1明显促进STAT3的表达和阳性细胞百分比增加(P＜0.01).结论:人参皂甙Rg1、Rb1对内源性NSCs的增殖、分化有较大价值,为中枢神经系统损伤修复提供实验基础理论.
作者：石永江；刘宏亮；姚忠祥；罗雪；王永红；高宇 刊期： 2007年第02期
现代康复医学是一门现代科学技术与医学相互渗透结合、逐渐发展形成的多学科交叉的新兴医学应用技术学科[1],是保健医学、预防医学、治疗医学和康复医学组成的整体化医学体系,其对象是病伤残者,目标是患者得到全面康复,终回归社会.20年来我国康复医学发展较快,学术研究、技术革新和成果推广应用都取得显著成绩.
作者：陈伟峰 刊期： 2007年第02期
目的:通过采取针对性的护理措施,观察2型糖尿病(T2DM)伴认知障碍患者认知功能改善程度及提高医疗的依从性.方法:48例T2DM伴认知功能障碍患者均在药物治疗的同时加强心理护理和健康指导并跟踪随访6个月.结果:问卷调查显示,患者均能按时用药、进行饮食控制,定期进行血糖监测,低血糖发生频率及糖化血红蛋白明显下降.结论:系统规范的康复护理能明显提高患者的认知功能和就医的依从性,生活质量显著改善.
作者：陈蔚 刊期： 2007年第02期
目的:探讨西酞普兰合并丁螺环酮治疗卒中后抑郁的疗效与安全性.方法:脑卒中后抑郁患者60例随机分为观察组和对照组各30例,均服用西酞普兰20 mg/d,2周内增至30-40 mg/d;观察组同时加用丁螺环酮30 mg/d.结果:与治疗前比较,治疗1周时,汉密顿抑郁量表(HAMD)评分,观察组即明显下降(P＜0.05),治疗2周时对照组开始下降.治疗8周时,2组HAMD和中国卒中量表(CSS)评分均显著下降,日常生活活动能力量表(ADL)明显提高(P＜0.05或0.01);与对照组比较,观察组HAMD、ADL改善更明显(P＜0.05),副反应量表(TESS)则无差异.治愈显效率观察组优于对照组(83.3%、60%,P＜0.05).结论:西酞普兰合并丁螺环酮能加强卒中后抑郁的治疗作用,且起效迅速,患者症状改善明显,显示出联合用药的优点.
作者：孙全新；曾德志；王兵华；罗世芳 刊期： 2007年第02期
目的:探讨乳腺增生病中药治疗的有效方法.方法:乳腺增生病患者578例,将加味小柴胡汤治疗的376例患者为A组;乳癖消片治疗的202例为B组,均治疗28-70 d.结果:A组总有效率明显高于B组(85.1%、70.8%,P＜0.01).结论:治疗乳腺增生,加味小柴胡汤疗效优于乳癖消片,值得临床推广应用.
作者：刘志香 刊期： 2007年第02期
目的:探讨99mTc-TRODA-1 SPECT多巴胺转运体(DAT)显像对帕金森病(PD)早期诊断的临床价值.方法:13例早期PD患者(PD组)和15例健康者(对照组)行脑DAT99mTc-TRODAT-1 SPECT显像,利用感兴趣区技术测定纹状体/小脑DAT摄取放射性比值(ST/CB).结果:PD组患者症状两侧纹状体DAT摄取及症状同侧与对照组比较均显著降低(P＜0.01).对照组双侧纹状体DAT摄取差异无显著性意义.结论:脑99mTc-TRODA-1 SPECT DAT显像有助于PD早期诊断.
作者：钟建新；黄斌豪；陈克强；赖穗翩；陈玉珍；黎冠东 刊期： 2007年第02期
目的:尝试用按脊疗法治疗颈性眩晕患者,并观察治疗后即刻椎动脉血流动力学变化,试图为按脊疗法治疗此类患者以及开展相关的研究提供有益的理论依据.方法:颈椎眩晕患者42例,均根据X线片上所反应的病变部位进行精确定位,采用按脊疗法治疗及脊椎诊断治疗系统给予补充、辅助治疗.治疗前及治疗完成后即刻经颅多普勒(TCD)检测血流动力学变化和视觉模拟评分(VAS)记录眩晕程度.结果:与治疗前比较,40例患者治疗后即刻的VAS评分显著下降(P＜0.01);TCD显示右椎动脉右转位和后伸位的大值,右椎动脉后伸位的小值,右椎动脉右转位和后伸位的平均值及左椎动脉后伸位的搏动指数有明显提高(P＜0.05).结论:结合椎动脉功能解剖学特性尝试按脊疗法治疗颈性眩晕患者有良好的即刻效果,若要获得确切的疗效,尚需深一步的研究.
作者：于红；蔡笑；耿凌；朱文；齐燕；陈玉妹；吴闻文；侯树勋 刊期： 2007年第02期
目的:探讨神经电图、肌电图在吉兰-巴雷综合征(GBS)患者中的应用及临床意义.方法:30例GBS患者(GBS组)进行神经电图及肌电图检测,并与正常组比较.结果:30例患者的神经电图、肌电图异常检出率为100%.结论:GBS患者引起广泛周围神经及脊神经根的改变,通过采取中西医结合及康复治疗能达到较满意的治疗效果.神经电图和肌电图检查可对GBS患者有一定的特异性,为临床诊断、疗效和预后判断提供客观的电生理依据.
作者：叶爱萍 刊期： 2007年第02期
目的:探讨点穴治疗脊髓损伤(SCI)的疗效.方法:SCI患者330例均采用点穴治疗,并配合功能训练.结果:经过30-200次治疗,330例患者中基本治愈21例(6%),显著好转137例(42%),好转155例(47%),无效17例(5%).结论:点穴配合功能训练可显著改善SCI患者的肢体功能,促进二便失禁的恢复.
作者：苏忠寿；张云恒；李兆铸 刊期： 2007年第02期
目的:观察头针对脑卒中患者的临床疗效.方法:206例脑卒中患者随机分为针灸组和对照组各103例,均给予药物治疗和运动再学习训练,针灸组加用头针治疗.结果:治疗15 d时,神经功能缺损评分2组与治疗前比较均有明显下降(P＜0.05);治疗30 d后针灸组下降速度快于对照组,ADL依赖程度低于对照组,治愈显效率明显高于对照组(P＜0.01或0.05).结论:头针刺激可显著加快脑卒中患者神经功能恢复的进程.
作者：张家良；张小燕 刊期： 2007年第02期
参照广东省卫生厅编印的广东省常见病基本诊疗规范[1]确诊的特发性面神经麻痹患者100例,均急性起病,病程1-60 d,平均4.5 d;临床表现为一侧周围性面瘫特点及肌电图改变,排除其他耳源性及后颅窝病变.
作者：覃彪民；老锦雄；穆瑞琴 刊期： 2007年第02期
目的:探讨中西医结合治疗脑卒中吞咽障碍的临床疗效.方法:将病情稳定的300例脑卒中伴吞咽障碍患者分成常规药物组、训练组、电针组、中药组和综合组各60例,分别给予相应治疗,于治疗前及治疗第3、14及28天时采用吞咽X线透视检查法(VFSS)评分评定患者的吞咽障障碍程度.结果:与治疗前比较,治疗第28天时药物组、训练组、电针组、中药组和综合组VFSS评分均显著提高;总有效率分别为40%、73.3%、70%、63.3%及100%(P＜0.05或0.01).综合组治疗第14及28天时与其他4组比较,VFSS评分提高更显著(P＜0.05).结论;在常规药物治疗的基础上,辅以中西结合的综合治疗是改善脑卒中伴吞咽障碍患者的佳方案.
作者：王俊棠 刊期： 2007年第02期
目的:对健康体检中的血流高总阻抗人群及正常总阻抗人群的血脂、血压、EF值进行分析.方法:将健康体检人群中以血流高总阻抗者为高抗组109例,正常血流总阻抗者为正常组45例,分别进行左室射血分数EF值、血脂分析指标(CHO、TG)、血压等对比分析.结果:高抗组中CHO增高73例(67.0%),TC增高2例,舒张压增高62例;正常组分别为20、1和6例,高抗组血脂、舒张压明显高于正常组,EF值明显低于正常组(P＜0.05).结论:血脂、血压及精神因素等是影响总阻抗增高的因素,对疾病的产生和发展有一定的相关性;在健康体检中对血流总阻抗增高者给予总阻抗及EF值观察,对疾病的预防和控制有帮助.
作者：路海萍；花雪琴 刊期： 2007年第02期
胸部疼痛或不适的原因涉及心源性和非心源性疾病.资料表明约1/2胸痛是非心源性所致,且骨骼肌因素是非心源胸痛的重要原因[1].美国Parker手法治疗研究会阐明颈胸椎错位可以引起心脏病[2].国内段俊峰等[3]通过动物实验和临床观察,发现脊椎关节错位可引发心律失常和冠心病;作为非心源性胸痛,李起鸿等[4]报道颈椎骨赘刺激或压迫颈脊神经后根引起胸痛,其临床统计结果指出,我国颈源性心脏病发病率甚高,占颈椎病的13%,且有逐渐增加趋势.
作者：陶泉；罗从风；龙层花 刊期： 2007年第02期
目的:比较头皮针加巨刺与头皮针加瘫侧刺治疗脑梗死偏瘫的疗效.方法:脑梗死偏瘫患者68例,随机分为2组各34例,均头皮针刺双侧足运感区、偏瘫对侧运动区及感觉区.巨刺组配合针刺健侧肢体;瘫刺组针刺患侧肢体.结果:治疗30 d后,2组有效率相近,但巨刺组血液流变学与治疗前比较有显著改善(P＜0.01).结论:巨刺疗法能显著降低脑梗死偏瘫患者神经功能缺损程度和改善血液流变学指标,为临床脑梗死的治疗提供更多的选择余地.
作者：陈兴华 刊期： 2007年第02期
2004年2月-2005年10月我科收治的面神经麻痹患者80例,均符合面神经麻痹诊断标准[1],男54例,女26例,年龄27-70岁,平均37岁;80例患者随机分为观察组和对照组各40例,2组一般资料比较差异无显著性意义.
作者：管义红；周瑞明 刊期： 2007年第02期
目的:探讨中药熏蒸配合运动疗法治疗膝关节骨关节炎的疗效.方法:经确诊的膝关节OA患者98例,随机分为A、B 2组各49例,均采用休息制动,良姿位,抗炎镇痛药物及超短波治疗,A组同时增加中药熏蒸及运动疗法.结果:治疗60 d后,2组膝关节症状与治疗前比较明显改善,A组优于B组(P＜0.01).结论:中药熏蒸配合运动疗法治疗膝关节骨关节炎可提高临床疗效.
作者：龚艳菲；沈良册 刊期： 2007年第02期
目的:探讨毫米波、中频电疗和激素等综合治疗特发性面神经麻痹的疗效.方法:160例特发性面神经麻痹患者随机分为A、B 2组各80例,均采用毫米波加中频电疗治疗.A组加用激素等药物治疗.结果:经过6-20 d治疗,2组总显效率及轻度患者痊愈所需时间比较差异无显著性意义;重度患者中,A组显效率高于B组(P＜0.05),中度患者痊愈所需治疗时间,A组明显少于B组(P＜0.01).结论:物理治疗配合药物可提高特发性面神经麻痹的效果,缩短治疗时间.
作者：卢丽芬 刊期： 2007年第02期
目的:探讨手术结合微波治疗鼻腔血管瘤的临床疗效.方法:鼻腔血管瘤患者17例,均行手术摘除血管瘤,并对残体及基底部行微波热凝.结果:17例患者手术均1次成功,未见肿瘤组织残留,术中、术后无并发症发生;随访6个月-2年未见肿瘤复发,治愈率100%.结论:手术结合微波治疗鼻腔血管瘤疗效好,值得临床推广应用.
作者：张群；张林；彭先兵；张远芬 刊期： 2007年第02期
目的:探讨衰退型精神分裂症患者进行始动训练的方法及临床疗效.方法:80例衰退型精神分裂症患者随机分为训练组和对照组各40例,均按常规用药,训练组患者同时每个月集中进行1-2个项目的日常生活自理能力的专题训练.治疗前后2组分别用住院精神病人社会功能评定量表(SSPI)、住院病人日常生活能力评定量表(ADLPI)进行疗效评定.结果:治疗8个月后,训练组与治疗前及对照组比较,ADLPI及SSPI总分明显下降(P＜0.05或＜0.01).结论:始动训练能显著改善衰退型精神分裂症患者的被动行为,提高自理能力.
作者：沈怡；席才良；陈杰；严骆弟；徐美华；盛嘉玲 刊期： 2007年第02期
中国康复杂志
主管:中华人民共和国教育部 中国残疾人联合会
主办：中国残疾人康复协会 华中科技大学同济医学院
