早期肢体功能训练对乳腺癌术后上肢康复的影响

王建丽；郭嬿；毛建辉；田继红

关键词：乳腺癌, 肢体功能, 功能训练

摘要：目的:探讨乳腺癌术后早期肢体功能训练对患侧上肢功能康复的影响.方法:128例乳腺癌术后患者分为2组各64例,观察组患者早期患肢即行系统功能训练,对照组则按常规自行锻炼.结果:治疗2个月后,观察组上肢运动功能优良率明显高于对照组(96.9%、60.9%,P＜0.01);术后6个月统计患肢功能障碍发生率,观察组明显低于对照组(P＜0.01).结论:乳腺癌术后早期肢体功能锻炼可预防并发症,促进肢体功能康复.

中国康复杂志相关文献

肺血栓栓塞症危险因素的临床分析

目的:分析肺血栓栓塞症(PTE)的临床特点和危险因素,为PTE的预防提供依据.方法:采用回顾性方法分析140例PTE住院患者的临床资料,包括年龄、性别、住院日期、确诊方法、PTE类型及合并的危险因素.结果:近10年PTE年住院例数呈逐年上升趋势;89.3%的患者存在PTE相关的危险因素,常见的危险因素依次为年龄≥40岁(82.9%)、高血压(32.1%)、手术(18.6%)、冠心病(12.9%)、脑卒中(12.2%)、2型糖尿病(11.4%)、呼吸衰竭(9.3%)、高脂血症(7.9%)、深静脉穿刺(5.7%)和创伤(4.3%).大面积及次大面积PTE患者中手术的构成比明显高于非大面积(除外次大面积)相应危险因素的构成比(31.6%、9.6%,P＜0.001).结论:PTE发病率逐年上升,大多数患者存在明确的危险因素,手术是重要的危险因素,尤其是在大面积和次大面积PTE患者中,深静脉穿刺也应引起足够的重视.

作者：陈丹丹；邱晨刊期： 2007年第03期
413例脑梗死患者抑郁危险因素的前瞻性研究

目的:观察和研究抑郁状态(PSD)的发生率及相关的危险因素.方法:采用前瞻性研究的方法,对413例脑梗死患者应用抑郁量表(CES-D)、汉密尔顿抑郁量表(HHAMD)、简易智力状态量表(MMSE)及Hachinski缺血指数量表(HIS)进行分析,统计PSD发生率及PSD的发生与年龄、性别、病程、神经功能缺损(SSS)、影像学诊断、脑梗死灶部位及其他因素的相关性.结果:413例脑梗死患者中符合PSD诊断的136例(32.9%)设为抑郁组,另277例设为对照组.抑郁组与对照组在A型行为、负性事件、并发症、SSS、影像学诊断、血管性痴呆(VD)和A性行为问卷(TABQ)评分等比较差异有显著性意义(P＜0.05或0.01),非条件逐步logistic回归分析显示年龄、病程、SSS和影像学诊断为PSD的危险因素.结论:对于高龄、A型行为脑梗死患者,尤其是在恢复期,努力减少负性事件,积极治疗或防治并发症和VD,减少神经功能缺损程度是防治PSD的关键.

作者：毛德军；唐咏春；郭瑞友；杜秀民刊期： 2007年第03期
中西药结合对老年胃溃疡愈合演化及其生存质量的影响

目的:观察中西药结合治疗对老年胃溃疡患者溃疡愈合的作用及其生命质量影响的可能机理.方法:老年胃溃疡患者56例,按照序数分为A、B 2组各28例,均给予根除幽门螺杆菌(HP)治疗1周后,坚持口服西药奥美拉唑治疗;A组并增加中药胃乐舒冲剂,均观察2个月.结果:治疗2周时与治疗前比较,A、B组溃疡深层破损长度缩小率分别为64.3%和25.9%(P＜0.05);治疗2个月后溃疡疤痕总S期和S2期获得率2组均差异无显著性意义,但生存质量3个维度的改善度A组高于B组(P＜0.01).随访6和9个月,溃疡复发率A组明显低于B组(P＜0.01).结论:中西药结合治疗老年胃溃疡,具有保护胃粘膜,降低不良反应率等作用,且长期疗效显著,患者生存质量提高.

作者：季洪赞；朱人敏；吴晓尉；顾萍；张立；孙泉；许小兵；于正洪；张弘；杨艳；赵文新刊期： 2007年第03期
影响帕金森病患者生活质量的因素

目的:调查帕金森病(PD)患者的认知功能、抑郁和影响生活质量的因素.方法:老年PD患者(PD组)与非PD患者(对照组)各50例,采用自填结合个人访谈法,选用老年抑郁量表(ODI)、简易精神状态量表(MMSE)、帕金森病统一评分量表(UPDRS)、Hoehn-Yahr分级及Schwab-England量表评定患者抑郁状态功能、认知功能及可能影响生活质量的因素.结果:①PD组患者的认知功能和生活质量均低于对照组,抑郁程度高于对照组(P＜0.05).结论:ADL、认知功能及抑郁程度是影响PD患者生活质量的主要因素,在诊治过程中应重视改善这3方面的症状.

作者：朱慧颖；朱遂强刊期： 2007年第03期
高压氧治疗脑梗死的时机选择

目的:探讨急性脑梗死高压氧(HBO)治疗的介入时间与疗效的关系.方法:315例急性脑梗死患者按入院顺序分为早期组(＜3 d)105例,中期组(5-7 d)106例及晚期组(＞10 d)104例,均于入院后采用综合治疗,同时分别在相应时间行HBO治疗.结果:HBO治疗20次后,神经功能缺损评分3组均较治疗前明显下降(P＜0.01).早期组与中、晚期组比较下降更明显(P＜0.01);中、晚期组比较差异无统计学意义.结论:对急性脑梗死患者尽早行HBO治疗可显著降低神经功能缺损程度.

作者：唐月学；颜永忠；石婉丽；向大军刊期： 2007年第03期
早期肢体功能训练对乳腺癌术后上肢康复的影响

目的:探讨乳腺癌术后早期肢体功能训练对患侧上肢功能康复的影响.方法:128例乳腺癌术后患者分为2组各64例,观察组患者早期患肢即行系统功能训练,对照组则按常规自行锻炼.结果:治疗2个月后,观察组上肢运动功能优良率明显高于对照组(96.9%、60.9%,P＜0.01);术后6个月统计患肢功能障碍发生率,观察组明显低于对照组(P＜0.01).结论:乳腺癌术后早期肢体功能锻炼可预防并发症,促进肢体功能康复.

作者：王建丽；郭嬿；毛建辉；田继红刊期： 2007年第03期
短波并紫外线治疗慢性支气管炎对肺功能的影响

目的:探讨短波并紫外线治疗对慢性支气管炎的临床疗效及肺功能的影响.方法:60例慢性支气管炎患者随机分为理疗组和对照组各30例,均给予控制感染和祛痰镇咳为主的治疗.理疗组同时配合短波并紫外线治疗.治疗前后分别记录临床疗效及检测肺功能指标中用力肺活量(FVC)、第1 s用力呼气量(FEV1)和大通气量(MVV).结果:治疗6-20 d后,2组临床总有效率比较,理疗组优于对照组(96.7%、76.7%,P＜0.05);肺功能检测,理疗组各项指标与治疗前及对照组比较均显著提高(P＜0.01).结论:短波并紫外线综合治疗慢性支气管炎能加速气道和肺内炎症消失,改善肺通气功能,是重要的辅助疗法之一.

作者：张艳丽；庄桂英；宫辉刊期： 2007年第03期
妇科肿瘤患者的综合康复治疗

目的:探讨综合康复治疗对妇科肿瘤患者的影响的抑郁状态.方法:妇科肿瘤患者88例,随机分为干预组和对照组各44例,均按妇科肿瘤常规治疗,干预组患者同时参加集体心理干预,包括讲座,交流、放松疗法及运动疗法等.结果:经过10次干预后,干预组患者焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)的评分与治疗前及对照组比较均显著下降(P＜0.01、0.05).结论:综合康复治疗能明显改善肿瘤患者焦虑与抑郁状态,提高生存质量.

作者：任延律；王兰；于丽波；石琨刊期： 2007年第03期
半导体激光治疗带状疱疹后遗神经痛

带状疱疹后遗神经痛(PHN)患者103例,均符合PHN后遗神经痛的诊断要点[1],男54例,女49例;年龄23-89岁;病程3 d-5年;受累神经有肋间神经、腰骶神经、三叉神经及臂丛神经.

作者：龙桂花；陈丽贤；詹欣荣刊期： 2007年第03期
清热化瘀汤对胃食管反流病患者T淋巴细胞亚群的影响

目的:观察清热化瘀汤对胃食管反流病患者外周血T淋巴细胞亚群的影响.方法:160例胃食管反流病患者随机分为2组各80例,中药组内服清热化瘀汤、西药组口服洛赛克等治疗.结果:治疗2个月后单克隆抗体CD3、CD4、CD8行T淋巴细胞亚群检测,2组CD3、CD4水平均上升,CD8水平下降,中药组比西药组更明显(均P＜0.05),且CD4/CD8比值亦明显增大,均接近正常值水平.结论:清热化瘀汤能显著提高胃食管反流病患者的机体免疫力.

作者：李敬会；徐剑刚；李德梅；余国英；蔡莉莉；余武刊期： 2007年第03期
中波紫外线治疗银屑病155例

符合银屑病诊断标准[1]的银屑病患者291例,男199例,女92例;年龄12-72岁;病程2个月-46年;临床分为寻常性267例,脓疱性10例,关节病性9例,红皮病性5例.

作者：胡凯刊期： 2007年第03期
肠内营养在直肠癌术后急性放射性直肠炎中的作用

目的:评价肠内营养支持对直肠癌术后急性放射性直肠炎的临床疗效.方法:直肠癌根治术后放疗时出现急性放射性直肠炎的患者90例,分为肠内营养(EN)组38例,于入院当天每天供给能全力2000-2500 ml.对照组52例,根据患者要求,选择不含脂肪的流质(清水和米汤)、含有低脂肪的流质(鲜奶和肉汤)或半流质饮食.结果:EN组饮食恢复时间为(9.35±2.21)d,明显短于对照组的(12.94±2.95)d(P＜0.01),患者的精神状态及体力明显强于对照组;血糖、肝肾功能、电解质与对照组比较差异无显著性意义;治疗后体重、前白蛋白、白蛋白及视黄醇结合蛋白等均高于对照组(P＜0.05或0.01);C反应蛋白显著低于对照组(P＜0.01).结论:肠内营养对术后急性放射性直肠炎患者中的应用安全,并且疗效好于常规的流质治疗.

作者：唐和平；黄健；王雨龙；李钢刊期： 2007年第03期
高压氧并针刺治疗脑卒中后吞咽障碍

目的:观察高压氧(HBO)并针刺治疗急性脑卒中吞咽障碍的效果.方法:30例急性脑卒中吞咽障碍患者随机分为HBO组和对照组各15例,均根据病情给予常规治疗,HBO组同时配合HBO和针刺治疗.结果:治疗30 d后,2组的吞咽功能与治疗前比较均明显提高(P＜0.05);与对照组比较,HBO组提高更明显(P＜0.05).治疗后HBO组并发症的发生例数与对照组比较亦明显减少.结论:高压氧并针刺不仅能改善脑卒中患者的吞咽功能,而且可减少并发症的发生,生存质量明显提高.

作者：贾晓玲；李霞刊期： 2007年第03期
全髋关节置换术后预防脱位的护理对策

2002年5月-2006年9月在我科行全髋关节置换术(THA)后患者37例,男15例,女22例;年龄28-86岁,平均67岁;股骨头无菌性坏死15例,股骨颈或头骨折18例,髋关节骨性关节炎3例,先天性髋关节发育不良1例;手术方式均为单侧全髋置换术.

作者：陈瑛刊期： 2007年第03期
Nd:YAG激光治疗后发性白内障对角膜内皮细胞的影响

目的:观察Nd:YAG激光治疗后发性白内障对角膜内皮细胞的影响.方法:后发性白内障患者21例30只眼,均行Nd:YAG激光治疗,术后用角膜内皮细胞显微镜观察患眼角膜内皮细胞的变化.结果:术后7及14 d时患眼中央部位及6点处角膜内皮细胞的各项检测指标与术前比较均无明显变化.结论:2.6-3.2 mj能量的Nd:YAG激光治疗后发性白内障对角膜内皮细胞无明显影响.

作者：刘恒明；袁媛；林晗刊期： 2007年第03期
踏车运动对恢复期脑卒中患者ADL的影响

目的:探讨踏车运动对恢复期脑卒中患者日常生活活动能力(ADL)的影响.方法:61例有一定行走能力的恢复期脑卒中患者随机分为观察组31例和对照组30例,均采用常规康复训练方法配合治疗,观察组并增加踏车运动,每天1次,30 min.结果:经过8周的训练后,与治疗前比较,2组患者的ADL明显提高(P＜0.05),观察组提高的程度优于对照组(P＜0.05).结论:踏车运动对提高恢复期脑卒中患者的ADL有积极作用.

作者：闫桂芳；沈红梅；赵雪平；魏清；康宇华；贾子善；宋兰欣；黄明威刊期： 2007年第03期
超短波并穴位注射治疗带状疱疹后遗神经痛

目的:探讨超短波并穴位注射治疗带状疱疹后遗神经痛(PHN)的疗效.方法:228例PHN患者分为3组,均采用穴位注射以及抗病毒治疗,超短波组80例同时增加超短波,对照Ⅱ组74例并增加口服维生素B1、B12片.结果:经过10-30次的治疗,3组疗效比较,短波组优于对照Ⅰ、Ⅱ组(P＜0.01,P＜0.05),对照Ⅱ组优于对照Ⅰ组,治疗次数比较,短波组明显优于对照Ⅰ、Ⅱ组(P＜0.01,0.05),对照Ⅰ组稍少于对照Ⅱ组.结论:超短波并穴位注射治疗PHN能明显提高临床疗效,优于其它治疗方法.

作者：李福刊期： 2007年第03期
针刺加火罐治疗腰三横突综合征

近年我院收治的横突综合征患者136例,男91例,女45例;年龄18-72岁,平均36.3岁;病程1个月-3年;均有腰部外伤及受凉史;单侧腰痛89例,双侧47例;范围局限在L3横突附近,可触及条形索状物.

作者：林忠豪；黄东华；钱江刊期： 2007年第03期
心室重构时心肌胶原纤维的变化及基质金属蛋白酶对其的影响

心力衰竭是心脏对负荷和刺激产生连续的结构和功能重构的一种动态过程,引起心肌细胞在分子、细胞水平上的改变.近来发现神经内分泌细胞因子系统的长期、慢性激活促进心肌重塑,加重心肌损伤和心功能恶化,是心力衰竭发生发展的基本机制[1],其发生发展的核心是心室重构,即心室腔轮廓和容量发生改变,而心肌胶原纤维的重构及心肌的纤维化对心脏泵血功能的影响机制也是近年来研究相对深入的方面,本文仅就基质金属蛋白酶及相关影响因素对心肌胶原纤维重构的影响作一综述.

作者：刘玉梅；王保和刊期： 2007年第03期
81例儿童低视力的病因及视觉康复

目的:分析儿童低视力的病因及配用助视器后视功能康复情况.方法:对3-14岁的低视力儿童83例(166眼)进行病因分析及验配助视器,并了解他们视觉康复情况.结果:儿童低视力病因以先天及遗传眼病为主,早产儿视网膜病变也是低视力的原因.83例中25例(30.1%)经常规屈光矫正后视力有改善;裸眼使用助视器脱残率低于戴镜后用助视器的脱残率(62.8%、89.2%,P＜0.01).83例中有23例选用近用助视器,其中73.9%近视力≥0.5.结论:重视防止低视力发生;低视力儿童应常规进行屈光检查,配戴眼镜并配合使用助视器则效果更佳.

作者：陈咏冲；周建华；朱文珲；廖瑞端刊期： 2007年第03期