王志红；王玉龙
目的:探讨康复护理对脑室出血患者的临床疗效.方法:重症脑室出血患者70例,分为康复组与对照组各35例,均进行内科常规治疗和护理,康复组同时加强患者良姿体位的摆放,循序渐进的进行患肢主被动关节活动,床边平衡、站立及行走训练等系统的康复护理.结果:经过60 d的治疗,神经功能缺损(CSS)评分与治疗前比较,2组均明显降低(P<0.01),2组间比较康复组下降更显著(P<0.05);ADL缺陷程度评分,康复组显著高于对照组(P<0.01);临床疗效比较,康复组显效率及有效率均优于对照组(均P<0.01);康复组死亡率亦低于对照组(P<0.05).结论:在常规护理基础上增加系统的康复护理对重症脑室出血患者的神经功能恢复及ADL改善具有良好促进作用.
作者：张建宏；张燕；陈琼 刊期： 2006年第01期
康复医学是医学的一个重要分支,WHO和中国卫生部已明确将康复划归综合医院必须具备的四大功能之一,并把其视为医学发展到一个较高层次的标志[1].为适应现代全面医学的发展,中医院校应广泛开设康复医学课程,以适应社会发展的需要.
作者：谢芹；陈治忠；余瑾 刊期： 2006年第01期
痉挛性瘫痪;评定;进展
作者：訾明杰 刊期： 2006年第01期
目的:探讨术前挺直腰背肌平卧位排尿训练对预防和减少脊椎后路纤维内窥镜椎间盘切除术(MED)后排尿困难、尿潴留的影响.方法:61例MED患者分为2组,观察组31例患者在术前2 d开始床上挺直腰背肌平卧位排尿训练,至感到排尿时自然顺利为止;对照组术前1 d仅做常规准备.结果:术后首次排尿患者自身感受,观察组优于对照组;排尿困难和尿潴留发生率,观察组低于对照组(均P<0.01).结论:MED患者经术前排尿训练可明显减少术后排尿困难及尿潴留发生率,对患者的康复有积极影响.
作者：郭琴香；李艳菊；权晓君 刊期： 2006年第01期
目的:观察脊髓损伤(SCI)患者F波与正常人之间的差异.方法:SCI患者29例(SCI组)及正常组29例,采用丹麦产Kepoint 1.5型肌电图仪对双下肢胫神经F波的潜伏期(Flat-min)、F波的出现率以及F波的时间离散度(F-CD)进行检测,并对所得结果进行分析.结果:F-CD值比较SCI组(9.2±1.9)ms显著高于正常组(6.7±1.0)ms(P<0.0001);F波的出现率(84.5±6.2)%明显低于正常组(89.5±5.7)%(P<0.05).Flat-min比较,2组差异无显著性意义.结论:F波在SCI患者电生理评价上有一定的临床意义.
作者：刘雅丽；高伟；黄晓琳；尤春景；郭铁成 刊期： 2006年第01期
目的:探讨羟基磷灰石义眼台Ⅰ期植入的康复护理方法.方法:18例眼球摘除术后患者(18眼),均给予羟基磷灰石义眼台Ⅰ期植入术及围手术期康复护理,观察患者生命体征及手术眼有无肿胀及渗出.结果:18例患者手术前后配合心理护理、健康教育及出院指导,均无并发症发生,结膜切口Ⅰ期愈合,效果满意.结论:围手术期康复护理对羟基磷灰石义眼台Ⅰ期植入患者的恢复有显著促进作用.
作者：吴秀莹；尚红林；白丽光 刊期： 2006年第01期
我科收治的压疮患者18例,男14例,女4例;年龄67-86岁;脑血管意外后遗症17例,多发性骨折1例;压疮创面3处4例,2处7例,1处7例;压疮为Ⅲ期9处,Ⅱ期16处,Ⅰ期5处,多分布于骶尾、膝踝及肩肘处.18患者均给予常规护理及红光照射.①常规护理:每2 h翻身1次,创面垫以海绵垫、气垫床或气圈等[1,2];压疮创面均在无菌操作下用双氧水和生理盐水彻底清洗,水疱用注射器抽吸,渗出物多先除去疱面周边的坏死组织,再用双氧水和生理盐水清洗;适当静脉补充白蛋白、复方氨基酸或新鲜血浆,提高机体免疫力,并合理应用抗生素.
作者：杨琼；王秀丽；刘平；刘燕；程瑞娜 刊期： 2006年第01期
目的:观察关节松动术对肩周炎的疗效.方法:70例肩周炎患者随机分2组各35例,均给予按摩及物理因子治疗,手法组并配合关节松动术.治疗前后依据肩关节功能评分量表评定临床疗效.结果:治疗1个月后,与治疗前比较,2组肩关节疼痛程度和关节活动度均明显改善(均P<0.05),手法组明显优于常规组.结论:肩周炎患者常规治疗的同时进行关节松动术可显著提高临床疗效.
作者：赵建华；孙倩雯；祁卫星 刊期： 2006年第01期
目的:探讨认知行为治疗对首发精神分裂症患者治疗依从性、自知力以及复发率的影响.方法:120例首发精神分裂症患者随机分为研究组和对照组各60例,均进行系统的抗精神病药物治疗,研究组并配合认知行为治疗.治疗前及治疗3、6个月时分别采用简明精神病评定量表(BPRS)、自知力与治疗态度问卷量表(ITAQ)、康复状态量表(MRSS)及自编治疗依从性调查表评定.结果:治疗后BPRS及MRSS评分研究组显著低于对照组(P<0.05、0.01),ITAQ评分显著高于对照组(P<0.01),患者的治疗依从性在3及6个月时均显著高于对照组(P<0.05、0.01);6个月时复发率比较研究组低于对照组(P<0.05).结论:认知行为治疗能提高首发精神分裂症患者的治疗依从性,促进自知力恢复,降低复发率,提高整体康复水平.
作者：姜义彬；隋爱民；林英明；胡敏优；张卫华 刊期： 2006年第01期
目的:探讨腰椎间盘MRI高信号区与椎间盘源性下背痛的相关性.方法:下背痛患者47例,根据腰椎间盘MRIT2信号强弱进行腰椎间盘退变程度评估分级,对具有MRIT2高信号区的椎间盘进行造影及射频热凝治疗,并分别于治疗前24 h内,治疗后7、15及90 d时采用VAS疼痛评分法进行疗效评定.结果:具有MRIT2高信号区的椎间盘造影显示所有纤维环均为2-3级破裂,且高信号区均出现在退变椎间盘内,高信号区与纤维环破裂程度及椎间盘退变程度呈正相关(r=0.7859、0.8135,P=0.025、0.01);射频治疗后VAS评分较治疗前有显著降低(P<0.05),治疗后90 d随访时疗效评定优良率85%,有效率95.7%,与治疗前比较有显著改善(P<0.01).结论:具有MRI高信号区的椎间盘是引起椎间盘源性下背痛的责任椎间盘,对其进行射频治疗,可取得良好效果.
作者：刘群会；陈开广；李俊；王从平；韩忠顺 刊期： 2006年第01期
目的:研究不同剂量文拉法辛缓释剂治疗老年抑郁症急性期的临床疗效和不良反应.方法:老年抑郁症急性期患者82例,分别使用文拉法辛缓释剂75 mg/d(A组)和150 mg/d(B组)治疗6周,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)及不良反应量表(TESS)评定临床疗效.结果:治疗后HAMD总分与治疗前比较,2组均显著下降(P<0.001),A组治愈率为51.2%,总有效率为67.5%;B组分别为69.2%、87.2%.B组HAMD及临床疗效均优于A组(均P<0.05),TESS在第2周时B组高于A组(P<0.05),4周后2组差异无显著性意义. 结论:文拉法辛缓释剂治疗老年抑郁症急性期疗效可靠,每日150 mg的剂量优于75 mg,且不良反应无明显增加.
作者：钱建军；严伟良；徐宝昌；秦国兴；董莹盈 刊期： 2006年第01期
目的:探讨影响喉癌患者术后生存质量(QOL)的相关因素,并寻找提高其生存质量的方法.方法:38例喉癌全切除(A组)和21例部分切除(B组)术后的患者进行头颈肿瘤治疗功能性评估量表问卷调查,并比较2组患者总的生存质量和生存质量各个方面之间的差异,分析导致产生差异的相关因素. 结果:B组生存质量总分及各个分项分(包括生理、社会家庭、情感、功能状况及附加关注得分)均高于A组(P<0.01、0.05).影响喉癌患者术后生存质量的相关因素从大到小依次为放化疗、并发症、手术方式及疾病分期.结论:在彻底切除喉部癌症病变的前提下尽量选用喉部分切除术,保证患者生存率的同时使术后获得较高的生存质量.
作者：肖红俊；孔维佳；汪广平；杨成章；龚树生；王彦君；李明 刊期： 2006年第01期
目的:探讨社会支持状态评分对脑卒中患者康复疗效的影响,寻求其规律性.方法:51例脑卒中患者住院康复治疗结束后1周内分别采用Barthel指数评定ADL功能,用社会支持评定量表调查和评定影响患者疗效的因素.结果:51例患者住院康复治疗20-30 d后,ADL评分由治疗前(32.43±8.25)提高至(59.97±11.70).将ADL≥59.97的患者分为显效组30例,<60.0为无效组21例,其社会支持总分主观支持得分、客观支持得分、个人利用度得分及显效组均明显高于无效组(P＜0.01或0.05);社会支持分项分显效组除与邻居、同事及参与各类团体组织活动分外余各项分亦均高于无效组.结论:社会支持状态的好坏明显影响脑卒中患者功能状况及康复疗效.
作者：刘凤春；柳振玉 刊期： 2006年第01期
运动病损常增加机体的能量消耗,使功能性活动受限制.由于脊髓损伤(SCI)患者站立和行走时的高能量需求常是影响能否使用行走矫形器的一个因素.因此在设计自控运动辅助器具和作出相关处方时,能量消耗是一个重点考虑因素.
作者：吴克芬；杨建伟 刊期： 2006年第01期
目的:探讨颞下颌关节紊乱综合征进行中医手法与微波治疗的效果.方法:颞下颌关节紊乱综合征患者34例,采用中医手法及微波治疗,共10 d.结果:治疗10次后,34例患者张口度和视觉模拟评分法(VAS)评分与治疗前比较均有明显改善(P<0.01).结论:中医手法结合微波对颞下颌关节紊乱综合征有积极的治疗作用.
作者：魏红沁；丁春华；朱洁萍；程正跃；张鑫 刊期： 2006年第01期
目的:探讨非典型脑出血早期活血化瘀治疗的临床效果.方法:非典型脑出血患者64例,随机分为观察组和对照组各32例,均给予对症处理、防治脑水肿及并发症等常规治疗,观察组并每日静脉滴注血塞通500 mg.治疗前及治疗2周时进行神经功能缺损评分和头部CT检测血肿体积的变化.结果:2组患者经过2周治疗后神经功能缺损评分和血肿体积变化与治疗前比较均降低(P<0.05),且观察组明显优于对照组(P<0.05).结论:非典型脑出血早期适当活血化瘀治疗安全、有效,对改善患者预后有显著促进作用.
作者：张文召；陈璐；王伟；唐荣华 刊期： 2006年第01期
目的:探讨健康教育对心外科患者术后康复的早期影响.方法:60例心脏手术患者随机分为观察组与对照组各30例.围手术期对照组患者仅给予常规指导,观察组进行一对一系统化健康指导.结果:饮食护理知识掌握率观察组高于对照组,术后气管插管拔除时间、下床活动时间观察组比对照组提前(均P<0.05).结论:做好围手术期系统的健康教育有利于患者术后的早期康复.
作者：胡汉宇 刊期： 2006年第01期
21世纪初,艺术类疗法被确立为治疗心理性和生理性疾病的重要补充疗法.在医院,临终关怀医院以及其他卫生保健机构和私人诊所,艺术类疗法存在于医疗实践中的各个方面,但是在现有的文献资料中,对艺术类疗法的对照研究相对较少.本文中主要讨论艺术、舞蹈和音乐3种艺术疗法在脑外伤,认知功能障碍,疼痛以及肌肉骨骼损伤中的作用.
作者：黄珺 刊期： 2006年第01期
注意缺陷-多动障碍(MED)[1]儿童100例(MED组),男62例,女38例;年龄4-14岁;病程1-2年27例,2-3年50例,>3年23例.同时设立100例同龄正常儿童为对照组.2组儿童均行脑电地形图(BEAM)检测,采用美国产TM3500型脑电地形图诊断仪,按国际10%-20%标准导联系统,高频滤波330Hz,低频滤波1.0 Hz,分析时间200 ms,采样点512个,于过度换气前后分别取脑电样本转换成α、β、δ、θ 4个频带的平均功率谱图,同时观察原始脑电.
作者：张华平 刊期： 2006年第01期
肌肉拉伤的青少年足球运动员45例,均为男性;年龄12-15岁;运动年限3-9年;均为急性轻、中度损伤后立即就治,其诊断标准为伤处肌肉僵硬、轻微肿胀、疼痛并伴有运动功能受限,触诊可发现损伤处肌肉有明显的条索状硬块,深压局部疼痛明显.股四头肌拉伤25例,其中股内侧肌13例,股直肌12例;股后肌群(股二头肌、半腱肌、半膜肌)15例;小腿三头肌拉伤5例.
作者：崔立强；卢珊珊 刊期： 2006年第01期
中国康复杂志
主管:中华人民共和国教育部 中国残疾人联合会
主办：中国残疾人康复协会 华中科技大学同济医学院
