肖红俊；孔维佳；汪广平；杨成章；龚树生；王彦君；李明
目的:观察老年2型糖尿病抑郁患者的自我管理能力.方法:老年2型糖尿病患者210例,采用Zung自评抑郁量表评定有抑郁症状的患者78例为抑郁组,另132例为对照组,应用自行设计的自我管理能力量表对2组患者进行测评.结果:抑郁组与对照组比较,自我管理能力降低,血糖不良(均P<0.05).结论:有抑郁症状的老年2型糖尿病患者的自我管理能力明显降低.
作者：张海风；孟慧；高辉 刊期： 2006年第01期
21世纪初,艺术类疗法被确立为治疗心理性和生理性疾病的重要补充疗法.在医院,临终关怀医院以及其他卫生保健机构和私人诊所,艺术类疗法存在于医疗实践中的各个方面,但是在现有的文献资料中,对艺术类疗法的对照研究相对较少.本文中主要讨论艺术、舞蹈和音乐3种艺术疗法在脑外伤,认知功能障碍,疼痛以及肌肉骨骼损伤中的作用.
作者：黄珺 刊期： 2006年第01期
痉挛性瘫痪;评定;进展
作者：訾明杰 刊期： 2006年第01期
康复医学是医学的一个重要分支,WHO和中国卫生部已明确将康复划归综合医院必须具备的四大功能之一,并把其视为医学发展到一个较高层次的标志[1].为适应现代全面医学的发展,中医院校应广泛开设康复医学课程,以适应社会发展的需要.
作者：谢芹；陈治忠；余瑾 刊期： 2006年第01期
目的:观察金雀异黄素对去卵巢SD大鼠不同时期离体骨组织微损伤的影响及防治效果.方法:10月龄SD大鼠54只,随机分为3组各18只.将去卵巢的大鼠分为去卵巢组(A组)、金雀异黄素组(B组)各18只,另18只为对照组(C组).B组术后每天给予金雀异黄素10 μg/kg,共16周.于去卵巢后4、8和16周时处死3组大鼠各6只,对其第4离体椎骨进行疲劳损伤后观测椎骨变化.结果:疲劳损伤后每块骨组织磨片均可见微损伤,以微破裂常见.3组之间椎体体积(V1)及微破裂平均长度(P4)比较差异均无显著性意义.骨小梁单位面积百分率在去卵巢4、8及16周时,A组低于B、C组(P<0.05);单位骨小梁面积百分率的微破裂长度与数目在16周时A组高于C组(P<0.05),在各个时期B、C组各项指标比较差异均无显著性意义.结论:大鼠去卵巢后的8周内尚不表现出骨结构性能的下降,金雀异黄素早期应用可使骨结构性能提高,长期应用能防止骨量丢失并改善骨结构.单位骨小梁面积百分率的微破裂长度和数目可反映药物对骨质疏松的影响,可作为骨结构性能的评价指标.
作者：王运林；刘晓晴；夏秦；杨菲；金之欣 刊期： 2006年第01期
目的:探讨体外诱导大鼠骨髓基质干细胞(MSCs)向神经元样细胞分化的宜条件,为细胞移植提供寿命相对较长种子细胞.方法:采用细胞培养技术分离培养和纯化大鼠MSCs,以褪黑素(MT)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)为诱导剂定向诱导大鼠MSCs向神经元细胞分化.以免疫荧光法测定分化细胞神经特异性烯醇化酶(NSE)、星形胶质细胞特异性标志(GFAP)的表达.结果:MT、bFGF诱导分化3 d部分细胞胞体收缩成三角形,有些成为简单的双极或多极细胞.诱导72 h细胞开始表达NSE,9-l4 d阳性细胞增多,其中MT+bFGF组变化显著,细胞不表达GFAP.结论:MT和bFGF可以诱导大鼠MSCs向神经元细胞分化,并存活14 d以上稳定表达神经元细胞的特异性标记NSE.
作者：高亮；郑广顺；赖红；吕永利 刊期： 2006年第01期
运动病损常增加机体的能量消耗,使功能性活动受限制.由于脊髓损伤(SCI)患者站立和行走时的高能量需求常是影响能否使用行走矫形器的一个因素.因此在设计自控运动辅助器具和作出相关处方时,能量消耗是一个重点考虑因素.
作者：吴克芬；杨建伟 刊期： 2006年第01期
古时候人们已经使用一些他们自己的传统方法来治疗疾病.现代医学的许多方法都是源于这些基本原理和古人数百年来的医疗实践.中医和印度的草药学、古希腊和埃及的医学都是其中的佼佼者,但古希腊和古埃及的医学已成为历史,而中医和印度的阿育吠陀医学(Ayurveda)仍然在广泛应用.本文旨在回顾一些应用得广泛的传统医学手段.
作者：张自茂 刊期： 2006年第01期
股骨头缺血性坏死术后患者76例,男53例,女23例;年龄16-76岁,平均56.2岁;左侧44例,右侧32例;股骨颈骨折39例,髋关节脱位及髋臼骨折9例;长期应用皮质类固醇激素12例,酗酒5例,原因不明11例;按Ficat分期[1]ⅡA期23例,ⅡB期25例, Ⅲ期28例.76例患者采用植骨治疗,术后用髋关节支具固定患髋于屈曲内旋外展位,在此期间患者配合下肢肌肉等长收缩.30 d后去除外固定,主动髋关节屈伸功能锻炼,CPM锻炼,循序渐进;3个月后扶双拐患肢不负重下地行走;12个月后开始负重.
作者：卢成华；杨宜坤；张冬岩；袁博；何建华 刊期： 2006年第01期
目的:探讨非典型脑出血早期活血化瘀治疗的临床效果.方法:非典型脑出血患者64例,随机分为观察组和对照组各32例,均给予对症处理、防治脑水肿及并发症等常规治疗,观察组并每日静脉滴注血塞通500 mg.治疗前及治疗2周时进行神经功能缺损评分和头部CT检测血肿体积的变化.结果:2组患者经过2周治疗后神经功能缺损评分和血肿体积变化与治疗前比较均降低(P<0.05),且观察组明显优于对照组(P<0.05).结论:非典型脑出血早期适当活血化瘀治疗安全、有效,对改善患者预后有显著促进作用.
作者：张文召；陈璐；王伟；唐荣华 刊期： 2006年第01期
注意缺陷-多动障碍(MED)[1]儿童100例(MED组),男62例,女38例;年龄4-14岁;病程1-2年27例,2-3年50例,>3年23例.同时设立100例同龄正常儿童为对照组.2组儿童均行脑电地形图(BEAM)检测,采用美国产TM3500型脑电地形图诊断仪,按国际10%-20%标准导联系统,高频滤波330Hz,低频滤波1.0 Hz,分析时间200 ms,采样点512个,于过度换气前后分别取脑电样本转换成α、β、δ、θ 4个频带的平均功率谱图,同时观察原始脑电.
作者：张华平 刊期： 2006年第01期
目的:探讨康复护理对运动性失语患者的语言康复和非语言交流能力的作用.方法:35例运动性失语患者随机分为康复组18例和对照组17例,康复组进行为期3个月的言语康复训练和护理,对照组仅给予日常治疗护理.采用标准汉语失语检查法评定患者语言功能恢复情况.结果:复述、表达及运用语言功能方面与治疗前比较康复组明显恢复(P<0.01或P<0.05),且优于对照组(P<0.05).结论:康复护理对运动性失语患者的语言康复和非语言交流能力有良好的促进作用.
作者：楼巍敏 刊期： 2006年第01期
目的:探讨颞下颌关节紊乱综合征进行中医手法与微波治疗的效果.方法:颞下颌关节紊乱综合征患者34例,采用中医手法及微波治疗,共10 d.结果:治疗10次后,34例患者张口度和视觉模拟评分法(VAS)评分与治疗前比较均有明显改善(P<0.01).结论:中医手法结合微波对颞下颌关节紊乱综合征有积极的治疗作用.
作者：魏红沁；丁春华；朱洁萍；程正跃；张鑫 刊期： 2006年第01期
目的:探讨局部应用胰岛素促进Ⅲ-Ⅳ°压褥疮创面愈合的机制,为临床外用胰岛素治疗压疮提供依据.方法:90只SD大鼠制作Ⅲ-Ⅳ°压疮模型,分为3组各30例,A组为传统换药治疗、B组外用0.1 U胰岛素,C组外用1.0 U胰岛素.观察各组创面肉芽生长情况及愈合后的组织形态等改变,采用组织氧分压传感针和组织pH值传感针测量治疗前后1、3、7、12 d的组织氧分压(PtiO2)和组织pH值,并连续3 d测量各组治疗前后2 h血糖值.结果:创面愈合效果,B、C组比A组明显提高(P<0.01).组织氧分压(PtiO2)和pH值,3组治疗前均差异无显著性意义,治疗后B、C组比A组提高快(P<0.01).B、C组胶原纤维均排列整齐,成纤维细胞多见,上皮分化良好;A组胶原纤维排列紊乱,成纤维细胞较少,上皮组织分化较差.C组治疗后血糖与治疗前比较有明显降低(P<0.01).结论:胰岛素能够促进成纤维细胞、上皮组织和毛细血管增生以及胶原合成,提高压疮区PtiO2和pH值0.1-1.0 U胰岛素对压疮的治疗效果相同,大剂量胰岛素可能对血糖有一定影响.
作者：王德强；夏仁云 刊期： 2006年第01期
目的:探讨腰椎间盘MRI高信号区与椎间盘源性下背痛的相关性.方法:下背痛患者47例,根据腰椎间盘MRIT2信号强弱进行腰椎间盘退变程度评估分级,对具有MRIT2高信号区的椎间盘进行造影及射频热凝治疗,并分别于治疗前24 h内,治疗后7、15及90 d时采用VAS疼痛评分法进行疗效评定.结果:具有MRIT2高信号区的椎间盘造影显示所有纤维环均为2-3级破裂,且高信号区均出现在退变椎间盘内,高信号区与纤维环破裂程度及椎间盘退变程度呈正相关(r=0.7859、0.8135,P=0.025、0.01);射频治疗后VAS评分较治疗前有显著降低(P<0.05),治疗后90 d随访时疗效评定优良率85%,有效率95.7%,与治疗前比较有显著改善(P<0.01).结论:具有MRI高信号区的椎间盘是引起椎间盘源性下背痛的责任椎间盘,对其进行射频治疗,可取得良好效果.
作者：刘群会；陈开广；李俊；王从平；韩忠顺 刊期： 2006年第01期
我院门诊就诊的高脂血症患者75例,男48例,女27例;年龄29-59岁,平均(41.7±11.0)岁;血脂水平均高于正常值;病程3个月-2年;分为针刺组35例和激光组40例,2组一般资料比较差异无显著性意义.
作者：侯悦春；张悦；庄桂英 刊期： 2006年第01期
目的:探讨社会支持状态评分对脑卒中患者康复疗效的影响,寻求其规律性.方法:51例脑卒中患者住院康复治疗结束后1周内分别采用Barthel指数评定ADL功能,用社会支持评定量表调查和评定影响患者疗效的因素.结果:51例患者住院康复治疗20-30 d后,ADL评分由治疗前(32.43±8.25)提高至(59.97±11.70).将ADL≥59.97的患者分为显效组30例,<60.0为无效组21例,其社会支持总分主观支持得分、客观支持得分、个人利用度得分及显效组均明显高于无效组(P＜0.01或0.05);社会支持分项分显效组除与邻居、同事及参与各类团体组织活动分外余各项分亦均高于无效组.结论:社会支持状态的好坏明显影响脑卒中患者功能状况及康复疗效.
作者：刘凤春；柳振玉 刊期： 2006年第01期
目的:探讨A型肉毒毒素治疗脑卒中后瘫痪肌痉挛的临床疗效与安全性.方法:44例脑卒中后瘫痪肢体肌痉挛患者分为2组,其中采用BTX-A治疗的21例为研究组;采用力奥来素治疗的23例为对照组.分别观察2组治疗2、4周后肢体肌力、肌张力及功能改变.结果:肌张力按改良Ashworth评分与治疗前比较,2组均降低(P<0.01);治疗2周时研究组低于对照组(P<0.01);4周时2组差异无显著性意义(P>0.05).研究组在4周后步速、步长、Barthel指数评分与治疗前比较均明显提高﹙P<0.01、P<0.05、 P<0.01﹚,并优于对照组(P<0.05).结论:BTX-A治疗瘫痪肌痉挛安全、简便、起效迅速,副作用小,值得在临床推广应用.
作者：张秀玲；余芾成；郑晓清；彭东生 刊期： 2006年第01期
经专科确诊特发性面神经麻痹(Bell)患者80例,男54例,女26例;年龄22-80岁;病程1-10 d;按其就诊顺序分为康复组与对照组各40例,均给予常规药物治疗和物理治疗.①常规药物:强的松或地塞米松、VitB1、VitB12或弥可保及抗病毒类药物等.②物理疗法:采用超短波治疗,直径4 cm圆形电极置于茎乳孔区和耳屏前,斜向并置,间隙1.5-2 cm,微热量,10 min;嘱患者避风、减少外出,必要时带帽子和口罩.
作者：夏军；郭思宁；赵丽；范剑非 刊期： 2006年第01期
目的:探讨术前挺直腰背肌平卧位排尿训练对预防和减少脊椎后路纤维内窥镜椎间盘切除术(MED)后排尿困难、尿潴留的影响.方法:61例MED患者分为2组,观察组31例患者在术前2 d开始床上挺直腰背肌平卧位排尿训练,至感到排尿时自然顺利为止;对照组术前1 d仅做常规准备.结果:术后首次排尿患者自身感受,观察组优于对照组;排尿困难和尿潴留发生率,观察组低于对照组(均P<0.01).结论:MED患者经术前排尿训练可明显减少术后排尿困难及尿潴留发生率,对患者的康复有积极影响.
作者：郭琴香；李艳菊；权晓君 刊期： 2006年第01期
中国康复杂志
主管:中华人民共和国教育部 中国残疾人联合会
主办：中国残疾人康复协会 华中科技大学同济医学院
