夏军;郭思宁;赵丽;范剑非
古时候人们已经使用一些他们自己的传统方法来治疗疾病.现代医学的许多方法都是源于这些基本原理和古人数百年来的医疗实践.中医和印度的草药学、古希腊和埃及的医学都是其中的佼佼者,但古希腊和古埃及的医学已成为历史,而中医和印度的阿育吠陀医学(Ayurveda)仍然在广泛应用.本文旨在回顾一些应用得广泛的传统医学手段.
作者:张自茂 刊期: 2006年第01期
目的:观察脊髓损伤(SCI)患者F波与正常人之间的差异.方法:SCI患者29例(SCI组)及正常组29例,采用丹麦产Kepoint 1.5型肌电图仪对双下肢胫神经F波的潜伏期(Flat-min)、F波的出现率以及F波的时间离散度(F-CD)进行检测,并对所得结果进行分析.结果:F-CD值比较SCI组(9.2±1.9)ms显著高于正常组(6.7±1.0)ms(P<0.0001);F波的出现率(84.5±6.2)%明显低于正常组(89.5±5.7)%(P<0.05).Flat-min比较,2组差异无显著性意义.结论:F波在SCI患者电生理评价上有一定的临床意义.
作者:刘雅丽;高伟;黄晓琳;尤春景;郭铁成 刊期: 2006年第01期
目的:探讨颞下颌关节紊乱综合征进行中医手法与微波治疗的效果.方法:颞下颌关节紊乱综合征患者34例,采用中医手法及微波治疗,共10 d.结果:治疗10次后,34例患者张口度和视觉模拟评分法(VAS)评分与治疗前比较均有明显改善(P<0.01).结论:中医手法结合微波对颞下颌关节紊乱综合征有积极的治疗作用.
作者:魏红沁;丁春华;朱洁萍;程正跃;张鑫 刊期: 2006年第01期
目的:探讨康复护理对运动性失语患者的语言康复和非语言交流能力的作用.方法:35例运动性失语患者随机分为康复组18例和对照组17例,康复组进行为期3个月的言语康复训练和护理,对照组仅给予日常治疗护理.采用标准汉语失语检查法评定患者语言功能恢复情况.结果:复述、表达及运用语言功能方面与治疗前比较康复组明显恢复(P<0.01或P<0.05),且优于对照组(P<0.05).结论:康复护理对运动性失语患者的语言康复和非语言交流能力有良好的促进作用.
作者:楼巍敏 刊期: 2006年第01期
目的:探讨家庭康复护理提高脑卒中患者运动功能及ADL的作用.方法:40例未经过早期康复训练的脑卒中恢复期患者给予系统规范的家庭康复护理,并进行运动功能及ADL评定.结果:40例患者康复护理1及3个月时患者的运动功能和ADL均比治疗前有显著提高(P<0.05,P<0.001).结论:系统规范的家庭康复护理能显著改善脑卒中恢复期患者运动功能和ADL.
作者:袁淑娟;梁英;薛燕萍 刊期: 2006年第01期
目的:探讨A型肉毒毒素治疗脑卒中后瘫痪肌痉挛的临床疗效与安全性.方法:44例脑卒中后瘫痪肢体肌痉挛患者分为2组,其中采用BTX-A治疗的21例为研究组;采用力奥来素治疗的23例为对照组.分别观察2组治疗2、4周后肢体肌力、肌张力及功能改变.结果:肌张力按改良Ashworth评分与治疗前比较,2组均降低(P<0.01);治疗2周时研究组低于对照组(P<0.01);4周时2组差异无显著性意义(P>0.05).研究组在4周后步速、步长、Barthel指数评分与治疗前比较均明显提高﹙P<0.01、P<0.05、 P<0.01﹚,并优于对照组(P<0.05).结论:BTX-A治疗瘫痪肌痉挛安全、简便、起效迅速,副作用小,值得在临床推广应用.
作者:张秀玲;余芾成;郑晓清;彭东生 刊期: 2006年第01期
目的:对残肢与接受腔进行三维重建及力学分析,寻求残肢与接受腔间生物力学交互作用,为假肢接受腔的设计提供科学依据.方法:利用CT扫描、图像处理和反求技术重构骨骼、皮肤及接受腔三维模型建立残肢与接受腔的有限元模型,进行有限元受力分析. 结果:残肢的主要受力部位是膑韧带、后肌群、胫骨内凸、胫骨远端、腓骨头及腓骨远端;骨骼对力的传递作用显著.结论:残肢受力由穿戴受腔引起,通过骨骼从接受腔传递给软组织,通过改变接受腔形状可以改变残肢的受力分布,残肢与接受腔力学分析是假肢接受腔制定的前提和基础.
作者:郑淑贤;赵万华;卢秉恒 刊期: 2006年第01期
目的:探讨术前挺直腰背肌平卧位排尿训练对预防和减少脊椎后路纤维内窥镜椎间盘切除术(MED)后排尿困难、尿潴留的影响.方法:61例MED患者分为2组,观察组31例患者在术前2 d开始床上挺直腰背肌平卧位排尿训练,至感到排尿时自然顺利为止;对照组术前1 d仅做常规准备.结果:术后首次排尿患者自身感受,观察组优于对照组;排尿困难和尿潴留发生率,观察组低于对照组(均P<0.01).结论:MED患者经术前排尿训练可明显减少术后排尿困难及尿潴留发生率,对患者的康复有积极影响.
作者:郭琴香;李艳菊;权晓君 刊期: 2006年第01期
目的:探讨人工全膝关节置换(TKA)术后的康复治疗效果.方法:90例110膝行TKA的患者,在术前后均给予康复指导和训练,并采用美国特种外科医院(HSS)膝关节评分标准进行疗效评定.结果:术后21 d独立行走68例(75.6%),扶拐行走22例(24.4%),其中内翻畸形1例(1.1%),无膝过伸;膝关节屈膝90°有75膝(68.2%),100°19膝(17.3%),>110°12膝(10.9%),5-10°屈曲畸形4膝(3.6%);术后疼痛消失86膝(78.2%),明显改善22膝(20%),无改善2膝(8.2%).临床疗效评定,达优88膝(80%),良15膝(13%),优良率93%.结论:加强患者术前后的康复治疗,有利于减少膝关节疼痛和增加膝关节活动度和肌力.
作者:章建华;童培建;马镇川;季卫峰 刊期: 2006年第01期
目的:观察金雀异黄素对去卵巢SD大鼠不同时期离体骨组织微损伤的影响及防治效果.方法:10月龄SD大鼠54只,随机分为3组各18只.将去卵巢的大鼠分为去卵巢组(A组)、金雀异黄素组(B组)各18只,另18只为对照组(C组).B组术后每天给予金雀异黄素10 μg/kg,共16周.于去卵巢后4、8和16周时处死3组大鼠各6只,对其第4离体椎骨进行疲劳损伤后观测椎骨变化.结果:疲劳损伤后每块骨组织磨片均可见微损伤,以微破裂常见.3组之间椎体体积(V1)及微破裂平均长度(P4)比较差异均无显著性意义.骨小梁单位面积百分率在去卵巢4、8及16周时,A组低于B、C组(P<0.05);单位骨小梁面积百分率的微破裂长度与数目在16周时A组高于C组(P<0.05),在各个时期B、C组各项指标比较差异均无显著性意义.结论:大鼠去卵巢后的8周内尚不表现出骨结构性能的下降,金雀异黄素早期应用可使骨结构性能提高,长期应用能防止骨量丢失并改善骨结构.单位骨小梁面积百分率的微破裂长度和数目可反映药物对骨质疏松的影响,可作为骨结构性能的评价指标.
作者:王运林;刘晓晴;夏秦;杨菲;金之欣 刊期: 2006年第01期
目的:观察老年2型糖尿病抑郁患者的自我管理能力.方法:老年2型糖尿病患者210例,采用Zung自评抑郁量表评定有抑郁症状的患者78例为抑郁组,另132例为对照组,应用自行设计的自我管理能力量表对2组患者进行测评.结果:抑郁组与对照组比较,自我管理能力降低,血糖不良(均P<0.05).结论:有抑郁症状的老年2型糖尿病患者的自我管理能力明显降低.
作者:张海风;孟慧;高辉 刊期: 2006年第01期
目的:观察关节松动术对肩周炎的疗效.方法:70例肩周炎患者随机分2组各35例,均给予按摩及物理因子治疗,手法组并配合关节松动术.治疗前后依据肩关节功能评分量表评定临床疗效.结果:治疗1个月后,与治疗前比较,2组肩关节疼痛程度和关节活动度均明显改善(均P<0.05),手法组明显优于常规组.结论:肩周炎患者常规治疗的同时进行关节松动术可显著提高临床疗效.
作者:赵建华;孙倩雯;祁卫星 刊期: 2006年第01期
康复医学是医学的一个重要分支,WHO和中国卫生部已明确将康复划归综合医院必须具备的四大功能之一,并把其视为医学发展到一个较高层次的标志[1].为适应现代全面医学的发展,中医院校应广泛开设康复医学课程,以适应社会发展的需要.
作者:谢芹;陈治忠;余瑾 刊期: 2006年第01期
目的:观察微波治疗对慢性非细菌性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征(CPPS)患者前列腺液(EPS)中白细胞介素8(IL-8)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平的影响.方法:CPPS患者40例,将EPS中白细胞计数(WBC)≥10/HP、卵磷脂小体≤++的患者作为A组(炎症型)22 例,WBC<10/HP、卵磷脂小体++-+++的患者为B组(非炎症型)18例,均接受微波治疗.治疗前后分别检测EPS中IL-8 和TNF-α水平变化,并进行WBC及前列腺症状指数(NIH-CPSI)评分.结果:IL-8 和TNF-α水平治疗前A组明显高于B组(P<0.01);治疗后A组均明显降低(P<0.01),B组治疗前后差异无显著性意义.结论:微波治疗对不同亚型的CPPS患者前列腺液中IL-8 和TNF-α水平有不同影响.
作者:何青峰 刊期: 2006年第01期
我院门诊就诊的高脂血症患者75例,男48例,女27例;年龄29-59岁,平均(41.7±11.0)岁;血脂水平均高于正常值;病程3个月-2年;分为针刺组35例和激光组40例,2组一般资料比较差异无显著性意义.
作者:侯悦春;张悦;庄桂英 刊期: 2006年第01期
注意缺陷-多动障碍(MED)[1]儿童100例(MED组),男62例,女38例;年龄4-14岁;病程1-2年27例,2-3年50例,>3年23例.同时设立100例同龄正常儿童为对照组.2组儿童均行脑电地形图(BEAM)检测,采用美国产TM3500型脑电地形图诊断仪,按国际10%-20%标准导联系统,高频滤波330Hz,低频滤波1.0 Hz,分析时间200 ms,采样点512个,于过度换气前后分别取脑电样本转换成α、β、δ、θ 4个频带的平均功率谱图,同时观察原始脑电.
作者:张华平 刊期: 2006年第01期
目的:探讨康复护理对脑室出血患者的临床疗效.方法:重症脑室出血患者70例,分为康复组与对照组各35例,均进行内科常规治疗和护理,康复组同时加强患者良姿体位的摆放,循序渐进的进行患肢主被动关节活动,床边平衡、站立及行走训练等系统的康复护理.结果:经过60 d的治疗,神经功能缺损(CSS)评分与治疗前比较,2组均明显降低(P<0.01),2组间比较康复组下降更显著(P<0.05);ADL缺陷程度评分,康复组显著高于对照组(P<0.01);临床疗效比较,康复组显效率及有效率均优于对照组(均P<0.01);康复组死亡率亦低于对照组(P<0.05).结论:在常规护理基础上增加系统的康复护理对重症脑室出血患者的神经功能恢复及ADL改善具有良好促进作用.
作者:张建宏;张燕;陈琼 刊期: 2006年第01期
股骨头缺血性坏死术后患者76例,男53例,女23例;年龄16-76岁,平均56.2岁;左侧44例,右侧32例;股骨颈骨折39例,髋关节脱位及髋臼骨折9例;长期应用皮质类固醇激素12例,酗酒5例,原因不明11例;按Ficat分期[1]ⅡA期23例,ⅡB期25例, Ⅲ期28例.76例患者采用植骨治疗,术后用髋关节支具固定患髋于屈曲内旋外展位,在此期间患者配合下肢肌肉等长收缩.30 d后去除外固定,主动髋关节屈伸功能锻炼,CPM锻炼,循序渐进;3个月后扶双拐患肢不负重下地行走;12个月后开始负重.
作者:卢成华;杨宜坤;张冬岩;袁博;何建华 刊期: 2006年第01期
目的:探讨保心汤对稳定型心绞痛患者血管内皮生长因子(VEGF)和碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)的影响.方法:82例冠心病稳定型心绞痛患者随机分为2组,中药组口服中药保心汤,常规组服用常规西药.治疗前和治疗4周后分别检测2组血浆VEGF和bFGF浓度,并进行疗效评价.结果:血浆VEGF和bFGF浓度治疗前2组比较差异无显著性意义;治疗后中药组均明显增加(P<0.05);常规组均无明显变化.结论:保心汤能提高血浆VEGF和bFGF浓度,通过促进冠脉侧支循环的建立而达到治疗冠心病的目的.
作者:邢之华;易亮;刘卫平;李霞玲;张宗綮 刊期: 2006年第01期
目的:观察外伤性脊髓损伤(SCI)患者采用电针督脉结合系统康复治疗的临床效果.方法:32例SCI患者均选择以督脉为主的穴位进行电针治疗,并配合康复教育,主被动训练、平衡训练及配戴矫形器等.结果:41例患者治疗3个月后,功能独立性评分与治疗前比较明显升高(P<0.05),美国SCI学会分级法评分治疗前后无显著改变.结论:电针督脉结合综合康复治疗对SCI患者的康复过程有积极的促进作用.
作者:王志红;王玉龙 刊期: 2006年第01期